冬季腳背痛原因及科別診斷
冬天吹風腳背痛？醫生您好從國中開始只要腳維持固定姿勢（靜止不動）腳背在冬天吹到冷風就會疼痛，像是冬天坐摩托車一段時間，下車一踩到地板，或是冬天等紅燈變綠燈要跨出第一步時腳背都會感到疼痛，需要小幅度地稍微活動幾秒後才會變正常，想請問有可能引發...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您吹冷風造成腳背疼痛的情形，應該是冷風造成腳背的血管收縮，影響局部神經的血液循環，而導致麻痛的狀況，可以注意和加強腳部的保暖，如果有需要可至神經內科就醫。冬季腳背痛原因及科別診斷-點我查看詳細內容
Hpv九價疫苗接種延期因新冠感染該如何安排?
關於Hpv九價疫苗接種問題？醫師你好我在10/21接種第一劑hpv九價，第二劑預計在12/21接種，但在12/9快篩確診新冠，請問這樣接種第二劑的hpv疫苗是否要延後，在什麼時候施打呢？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：其實在新冠肺炎隔離結束後，身體並無特別不適的話，就可以接種HPV九價疫苗。如果身體有不適，可以延遲接種沒關係，只是第二劑和第三劑之間要間隔4個月，而最好要在一年內完成三劑的接種。Hpv九價疫苗接種延期因新冠感染該如何安排?-點我查看詳細內容
中暑誘發心絞痛後打疫苗，出汗時心跳加速、全身無力
心臟跳很大力無力喘？請問為何我之前中暑誘發心絞痛後又打了疫苗後現在我只要流汗(比如吃燙熱的東西後 或是在悶熱的環境下)我就好像心臟被石頭壓住 心臟很喘...好像被擠壓到快休克全身無力 冒冷汗 一直心悸一個上午但我去掛心臟科他說沒什麼(我...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的胸痛、心悸、全身無力和冒冷汗的情形的確比較擔心是心臟的問題，也有可能和自律神經失調有關，只是在沒有不舒服的情形下做檢查是有可能沒有異常的發現。依您的描述已做過心臟超音波檢查，如果是正常的話，至少心臟結構上應該沒有什麼問題。另外，單...中暑誘發心絞痛後打疫苗，出汗時心跳加速、全身無力-點我查看詳細內容
扁桃腺發炎？如何自我判斷？
扁條線發炎，有可能確診嗎?？自上周五起(12/9)開始 吞口水不會痛 但喝水時喉嚨痛週五照鏡子看 還沒看到甚麼但週六開始吞口水也會痛了照鏡子 看到發痛處冒出幾個白點了依照以前的看診經驗應該又是扁條線發炎..但因為疫情我不太敢去看診很怕...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 依您描述的情形，的確很有可能是扁桃腺發炎。2. 因為新冠肺炎感染的症狀有許多表現，也有可能同時扁桃腺發炎和感染新冠肺炎，所以建議還是可以快篩一下比較放心。3. 扁桃腺發炎一般來說分為病毒感染和細菌感染2種，細菌感染造成的扁桃腺...扁桃腺發炎？如何自我判斷？-點我查看詳細內容
右下腹痛原因分析及就醫建議
右下腹痛？林醫師您好，我從兩週前開始時常會出現右下腹痛的情形，大部分都是在早上的時候發生一次可能持續10到20分鐘，幾乎每天都會發生，有時候痛會想跑廁所，但有時候又不會跑廁所，上週要去診所看了一下醫生說我腸胃蠕動的速度偏快，按壓右下腹的時候...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：右下腹疼痛要考慮的原因很多，除了腸胃道外，也會考慮到生殖泌尿道的問題，不過根據您的描述，您右下腹疼痛的情形有可能為精索靜脈曲張或睪丸扭轉，建議可以至泌尿科就醫，如果泌尿科檢查都正常，那就建議至肝膽腸胃科就醫。右下腹痛原因分析及就醫建議-點我查看詳細內容
不明原因的痛：家醫科問題，可能是胰臟問題嗎？
不明原因 痛？醫生你好。不明原因的痛 我只要蹲下太久起來後 胸部跟胃之間 再兩胸之間跟胃上部會痛 持續痛兩三天 按壓到肌肉會有疼痛感 胃敲擊有鼓音 之後就發現只要蹲下偏左邊蹲 肚臍左邊就會疼痛 按壓到肌肉就會痛 但是背部跟腰不會痛再8月有...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的胸腹部疼痛的原因，依您的描述，是由蹲下所引起且按壓肌肉會有疼痛的情形，比較可能偏向是橫膈膜或肌肉的原因(例如：肌肉痙攣)，另外，也可能是胃食道逆流、食道炎和胃炎，不過您的胃鏡檢查是正常的。2. 依您的年紀胰臟癌的機率很低，且...不明原因的痛：家醫科問題，可能是胰臟問題嗎？-點我查看詳細內容
腰痠痛是否為麻醉後遺症？應看哪一科？
關於腰酸痛？醫師您好有個問題想請教我分別於今年1月與7月動雙腳手術（一次一腳），採半身麻醉手術完常常覺得腰又酸又痛（麻醉部位）問家人是不是麻醉的後遺症，家人說是上網問專業（麻醉科）醫師，醫師說很大機率不是麻醉造成的，說可能是脊椎問題一直有想...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：半身麻醉造成神經受傷而導致腰酸痛的機率的確很低，另外，也有可能是半身麻醉過程中造成脊椎附近的軟組織(肌肉、肌腱、韌帶)發炎而導致腰酸痛。糖尿病造成的腎臟問題其實不太會以腰酸痛來表現，大部分是定期抽血和驗尿追蹤發現的。總而言之，建議您可...腰痠痛是否為麻醉後遺症？應看哪一科？-點我查看詳細內容
不明原因痛在家醫科診斷疑慮：可能是胰臟問題嗎？
不明原因 痛？醫生你好。不明原因的痛 我只要蹲下太久起來後 胸部跟胃之間 再兩胸之間跟胃上部會痛 持續痛兩三天 按壓到肌肉會有疼痛感 胃敲擊有鼓音 之後就發現只要蹲下偏左邊蹲 肚臍左邊就會疼痛 按壓到肌肉就會痛 但是背部跟腰不會痛再8月有...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的胸腹部疼痛的原因，依您的描述，是由蹲下所引起且按壓肌肉會有疼痛的情形，比較可能偏向是橫膈膜或肌肉的原因(例如：肌肉痙攣)，另外，也可能是胃食道逆流、食道炎和胃炎，不過您的胃鏡檢查是正常的。2. 依您的年紀胰臟癌的機率很低，且...不明原因痛在家醫科診斷疑慮：可能是胰臟問題嗎？-點我查看詳細內容
家醫科常見問題：樂復得與酵素、牛奶的食用時機探討
用藥問題？您好:本人每日吃樂復得、幫助排便的酵素、牛奶，請問:1.樂復得及酵素可以一起吃嗎?2.喝完牛奶後，可以馬上吃樂復得嗎?感謝您的解惑~~
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 樂復得和酵素可以一起服用。2. 樂復得有時會有腸胃道的副作用，因此可以隨餐服用，所以喝完牛奶後服用應該沒問題。家醫科常見問題：樂復得與酵素、牛奶的食用時機探討-點我查看詳細內容
喉嚨發炎吃舒敏寧合適嗎？
藥物問題？醫生你好我前幾天因為喉嚨痛咳嗽看醫生，吃完藥之後喉嚨沒有好轉然後開始流鼻水有痰等症狀，事後回診一次發現醫生開了舒敏寧，但是本身我並沒有過敏症狀請問是真的能吃嗎醫生開了三天睡前吃，我不敢吃想說來問一下！我的症狀是喉嚨發炎想問的是1....
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 舒敏寧的作用除了治療過敏以外，也可以降低鼻水和痰等分泌物，應該能緩解您的不適，所以是可以服用的。2. 您喉嚨發炎的原因大部份是病毒感染造成的，通常會在7天內緩解，如果超過7天就建議再回診就醫。喉嚨發炎吃舒敏寧合適嗎？-點我查看詳細內容
不明原因的胸部與胃之間疼痛：家醫科診斷及治療建議
不明原因 痛？醫生你好。不明原因的痛 我只要蹲下太久起來後 胸部跟胃之間 再兩胸之間跟胃上部會痛 持續痛兩三天 按壓到肌肉會有疼痛感 胃敲擊有鼓音 之後就發現只要蹲下偏左邊蹲 肚臍左邊就會疼痛 按壓到肌肉就會痛 但是背部跟腰不會痛再8月有...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的胸腹部疼痛的原因，依您的描述，是由蹲下所引起且按壓肌肉會有疼痛的情形，比較可能偏向是橫膈膜或肌肉的原因(例如：肌肉痙攣)，另外，也可能是胃食道逆流、食道炎和胃炎，不過您的胃鏡檢查是正常的。2. 依您的年紀胰臟癌的機率很低，且...不明原因的胸部與胃之間疼痛：家醫科診斷及治療建議-點我查看詳細內容
不明原因的胸部與胃之間疼痛：家醫科診斷與治療建議
不明原因 痛？醫生你好。不明原因的痛 我只要蹲下太久起來後 胸部跟胃之間 再兩胸之間跟胃上部會痛 持續痛兩三天 按壓到肌肉會有疼痛感 胃敲擊有鼓音 之後就發現只要蹲下偏左邊蹲 肚臍左邊就會疼痛 按壓到肌肉就會痛 但是背部跟腰不會痛再8月有...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的胸腹部疼痛的原因，依您的描述，是由蹲下所引起且按壓肌肉會有疼痛的情形，比較可能偏向是橫膈膜或肌肉的原因(例如：肌肉痙攣)，另外，也可能是胃食道逆流、食道炎和胃炎，不過您的胃鏡檢查是正常的。2. 依您的年紀胰臟癌的機率很低，且...不明原因的胸部與胃之間疼痛：家醫科診斷與治療建議-點我查看詳細內容
家醫科還是婦產科？解決擦屁股出血的困擾
不知該掛哪一科？已經有很長一段時間，上廁所擦屁股有鮮血，但是尿尿或大便都不會有不適的感覺，肚子也不會有脹痛感覺，血量也都只有一些些而已。想去大醫院看，但又不知是該掛婦產科還是一般腸胃科？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您的描述比較可能是痔瘡的問題，建議可以至大腸直腸外科或一般外科就醫，另外，如果擔心腸胃道出血，建議至腸胃內科就醫，如果擔心私密處出血，建議至婦產科就醫。家醫科還是婦產科？解決擦屁股出血的困擾-點我查看詳細內容
家醫科還是婦產科？解惑擦拭帶血的困擾
不知該掛哪一科？已經有很長一段時間，上廁所擦屁股有鮮血，但是尿尿或大便都不會有不適的感覺，肚子也不會有脹痛感覺，血量也都只有一些些而已。想去大醫院看，但又不知是該掛婦產科還是一般腸胃科？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您的描述比較可能是痔瘡的問題，建議可以至大腸直腸外科或一般外科就醫，另外，如果擔心腸胃道出血，建議至腸胃內科就醫，如果擔心私密處出血，建議至婦產科就醫。家醫科還是婦產科？解惑擦拭帶血的困擾-點我查看詳細內容
左腳大腿前側麻痺原因分析及治療建議
左腳大腿前側像麻掉？醫師您好從上周開始左腳大腿前側根部往前2/3範圍內有持續麻痺的感覺，按壓時有刺痛感，直接觸摸時跟腳麻時所感覺的一樣
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您左大腿麻痛的問題應該是神經壓迫所導致，以您的年紀來說，比較常見的原因是椎間盤突出，建議可以至神經內科、復健科、骨科或神經外科就醫。左腳大腿前側麻痺原因分析及治療建議-點我查看詳細內容
瘀血不散是否需要看家醫科？
瘀血不散？醫生您好，我在9月底時車禍，左小腿被摩托車壓到瘀血，有比較消散，卻沒有全好，仍有一大片淺色瘀青在腿上。用暖暖包熱敷又會紅腫。有推拿師說因為我以前左腳踝韌帶受傷一直沒有真正痊癒（走路重心偏離有後遺症），筋路阻塞，所以瘀血不易化開。請...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您持續瘀血的狀況還是會擔心是否有骨折、韌帶撕裂或肌腱撕裂的情形，如果還能正常行走的話，骨折的機率可能偏低，比較可能還是韌帶或肌腱撕裂，建議至骨科就醫檢查。瘀血不散是否需要看家醫科？-點我查看詳細內容
瘀血不散：家醫科還是骨科？對身體有何影響？
瘀血不散？醫生您好，我在9月底時車禍，左小腿被摩托車壓到瘀血，有比較消散，卻沒有全好，仍有一大片淺色瘀青在腿上。用暖暖包熱敷又會紅腫。有推拿師說因為我以前左腳踝韌帶受傷一直沒有真正痊癒（走路重心偏離有後遺症），筋路阻塞，所以瘀血不易化開。請...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您持續瘀血的狀況還是會擔心是否有骨折、韌帶撕裂或肌腱撕裂的情形，如果還能正常行走的話，骨折的機率可能偏低，比較可能還是韌帶或肌腱撕裂，建議至骨科就醫檢查。瘀血不散：家醫科還是骨科？對身體有何影響？-點我查看詳細內容
婚前健康檢查是否包含個人病史檢查？
婚前健康檢查會查個人病史嗎？？請問婚前健檢會查過去得過但痊癒的病嗎？如果有會檢查從出生到現在的還是近一兩年的而已？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：婚前健檢會透過問診的方式了解雙方家族史、遺傳疾病史和過去病史，一般來說是要提供出生到現在的健康狀況，就算已經痊癒的病，建議還是提供給健檢的醫師來綜合評估，而抽血和尿液檢查主要是為了看出是否有特定的身體疾病、遺傳性疾病和傳染性疾病。婚前健康檢查是否包含個人病史檢查？-點我查看詳細內容
CYP3A5*1基因對TACROLIMUS劑量的影響及調整治療濃度的方法
CYP3A5*1？您好~想請問之前有參與一個名為臺灣精準醫療計畫-最近看收到基因資訊報告書，有一項說我為CYP3A5*1為帶有者，敘述如下~篩檢結果為CYP3A5*1帶有者，須增加tacrolimus的劑量以達到治療濃度。建議將起始劑量增加...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您收到的結果來解釋的話，CYP3A5*1是一種體內和藥物代謝有關的酵素，而會被影響代謝的藥物是Tacrolimus。總結來說，因為您體內有CYP3A5*1這個酵素，所以會使得Tacrolimus這個藥物代謝較快，所以使用上要增加1....CYP3A5*1基因對TACROLIMUS劑量的影響及調整治療濃度的方法-點我查看詳細內容
家醫科還是首選？探討喘不過氣、頭暈等症狀的原因及治療方式
不曉得該看什麼科？醫生您好，我從小就有以下症狀，只要是太熱，太悶，下雨天，空氣不流通的室內，人潮眾多處，都很容易突然感到喘不過氣，頭暈，輕微時就一直打哈欠，注意力無法集中，有嘔吐感，嚴重時偶爾會直接吐出來，臉色發白，冒冷汗，想上大號，有時候...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的不適有可能是迷走神經性昏厥或情況性昏厥，通常是要避免誘發的情境，像是您有提到的太熱、太悶、下雨天、空氣不流通的室內、人潮眾多處，貧血也會有類似的症狀，不過您已經有接受相關的治療。另外，也要考慮是否為突發性的心律不整，但就如同您所說...家醫科還是首選？探討喘不過氣、頭暈等症狀的原因及治療方式-點我查看詳細內容