新冠疫苗與破傷風疫苗接種間隔時間該如何選擇？
疫苗要間隔多久？醫生您好想請問最近有接種破傷風疫苗，如果有打算接種新冠疫苗最好要間隔多久呢?網路上有說7天也有說14天的，導致我有點擔憂要間隔多久再去打新冠才是安全的(間隔越久越安全嗎?)麻煩醫生解惑了，感謝醫生
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：目前衛福部公告最新的新冠肺炎疫苗資訊如下：COVID-19疫苗可與其他疫苗可同時分開不同手臂接種，亦可間隔任何時間接種。因此，您在接種完破傷風疫苗後隨時都可以接種新冠肺炎疫苗。新冠疫苗與破傷風疫苗接種間隔時間該如何選擇？-點我查看詳細內容
體溫異常偏低至34.7度的原因與解決方法
最近發覺體溫異常偏低至34.7 度？醫師您好，我有糖尿病三高及腎病變病史32年，去年12月的糖化血色素6.6 2019年7月發現有重肌無力症，神內有開大力丸每天2粒 ，血壓藥原是捷賜瑞錠 Zestril 10 公絲 吃了快30年 ，血壓...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您體溫偏低的問題可能和甲狀腺低下、腎上腺功能不全、血糖偏低、營養缺乏、神經肌肉疾病、感染⋯等等相關，另外，常抽筋的問題有可能和電解質缺乏有關，建議可先至新陳代謝暨內分泌科就醫。體溫異常偏低至34.7度的原因與解決方法-點我查看詳細內容
急診抽血後皮下瘀血疑慮
抽血問題？醫師您好，去年9月因身體不適去掛急診當時護理師說急診的針頭較粗按壓時間要久一些，可能是按壓的力道不夠，過沒多久發現皮下腫了一包護理師說是皮下瘀血，要我再把血用力壓回去，後來腫包確實消失了，但皮下瘀血一大片，當時也花了2-3週瘀血才...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：對於皮下出血造成的腫脹施加壓力主要是為了幫助破裂的血管止血，所以並不會對血液或身體造成任何影響，請您不用擔心。急診抽血後皮下瘀血疑慮-點我查看詳細內容
莫德納疫苗接種後出現瘀青：是正常反應嗎？
打完莫德納雙價次世代疫苗後有瘀青？醫生您好:家母66歲打完莫德納雙價次世代疫苗第三天才發現打針的地方有瘀青，想問這個是正常反應嗎?之後會自行消失嗎?謝謝醫生!圖片連結https://drive.google.com/file/d/1AjFj...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：在施打疫苗的時候有可能會傷害到局部的微血管，而造成瘀青的情形，一般來說都會自行消失，如果瘀青有持續擴大、嚴重腫脹疼痛、身體有其他瘀青發生、呼吸喘、胸部不適⋯等等的情形發生，就建議立即就醫。莫德納疫苗接種後出現瘀青：是正常反應嗎？-點我查看詳細內容
不定位皮膚刺痛癢：該看什麼科？
全身不固定皮膚刺痛癢？最近開始 都會部分區域會刺痛癢 手 小腿 臀部 胸口 背部就連陰囊都會 不固定的會發生 通常發生都會抓到紅掉 跟明顯抓痕 一正子又會停止 想問看看是啥問題 還有要看哪一科 不好意思麻煩了
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您多處搔癢的問題，如果皮膚外觀並沒有明顯紅疹的話，可能要考慮是否為皮膚過於乾燥或是搔癢症，建議可以至皮膚科或家醫科就醫。不定位皮膚刺痛癢：該看什麼科？-點我查看詳細內容
皮膚敏感者與他人接觸需卸妝嗎？
皮膚問題？醫生您好因本身皮膚敏感且乾燥，想請問若是和有化妝的人共用電話或是其他物品，以及有肢體上接觸，是否需卸妝呢？因為感覺洗手有種洗不乾淨的感覺，不知是否是自己多慮了謝謝！
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您本身皮膚敏感和乾燥的問題，建議平時使用保濕的乳液保養，另外，和有化妝的人共用電話或其他物品，以及有肢體上接觸時，因為接觸時間通常不久，碰觸到的化妝品的量應該也很少，其實是不需要卸妝和沖洗的，除非有長時間接觸或沾染大量的化妝品，再額外...皮膚敏感者與他人接觸需卸妝嗎？-點我查看詳細內容
家醫科相關：如何處理潔癖和強迫症？
請問醫生？醫生您好不知自己是否有強迫症或是潔癖異常嚴重,還是其他精神問題, 心裡常認為物品掉到地上,再用手去撿,地上很髒,手也很髒且還感覺洗不乾淨,甚至擔心,會因為手的間接接觸而造成感染或不適,請問醫生:1. 我是否該去看精神科及服藥呢?2...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 依您的描述，您心裡對於清洗和乾淨的問題已經造成您身心的困擾，建議可以至精神科就醫，評估是否有強迫症的問題以及和醫師討論相關的治療。2. 不論是從公廁地板或是公共環境地上撿起物品，擔心的都是手部接觸髒污和病菌，建議在撿起物品後使用...家醫科相關：如何處理潔癖和強迫症？-點我查看詳細內容
鐵劑治療缺鐵性貧血的副作用及可能的出血情況
鐵劑副作用？你好本人有缺鐵性貧血有去看家醫科吃鐵劑 兩個月了 發現有時大便 上完便便黑色正常是知道的 但是第一次擦拭的時候會有參雜血 第2 3次沒有這是正常還是有問題 血的問題偶爾發生的
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：服用鐵劑確實會讓糞便顏色變黑和變深，但是您在解完糞便後，擦拭時有參雜血的情形比較可能是痔瘡或其他大腸的問題，應該和服用鐵劑無關，建議可以至肝膽腸胃內科或大腸直腸外科就醫。鐵劑治療缺鐵性貧血的副作用及可能的出血情況-點我查看詳細內容
家醫科問題：手部清潔與精神健康相關嗎？
請問醫生？醫生您好不知自己是否有強迫症或是潔癖異常嚴重,還是其他精神問題, 心裡常認為物品掉到地上,再用手去撿,地上很髒,手也很髒且還感覺洗不乾淨,甚至擔心,會因為手的間接接觸而造成感染或不適,請問醫生:1. 我是否該去看精神科及服藥呢?2...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 依您的描述，您心裡對於清洗和乾淨的問題已經造成您身心的困擾，建議可以至精神科就醫，評估是否有強迫症的問題以及和醫師討論相關的治療。2. 不論是從公廁地板或是公共環境地上撿起物品，擔心的都是手部接觸髒污和病菌，建議在撿起物品後使用...家醫科問題：手部清潔與精神健康相關嗎？-點我查看詳細內容
輕症COVID-19是否可能導致腸胃道問題及輕症轉中症的症狀？
關於輕症轉中症以及相關後遺症之類的？林醫師你好去年12/28因受到同住家人拖累因而染疫確診也在家裡居家隔離五天目前已解隔 剛才用區公所快篩顯示陰性但目前症狀 僅剩下 消化不良跟鼻酸 跟些許噁心想請問確診會影響腸胃道嗎???以及 輕症轉中症會...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 新冠肺炎病毒的感染雖然通常是以呼吸道症狀為主，但其實全身器官和系統都會受到影響，因此也是有可能會有腸胃道的症狀。2. 輕症演變成中重症的表現主要是呼吸喘、高燒不退、劇烈頭痛(頭暈)、意識改變(昏迷)、胸痛...等等，有上述症狀發...輕症COVID-19是否可能導致腸胃道問題及輕症轉中症的症狀？-點我查看詳細內容
打完HPV疫苗後能否立即進行劇烈運動？
HPV疫苗施打後？醫師您好，想請問打完HPV九價疫苗後約1小時，打疫苗那隻手有提重物，手臂肌肉有出力，這樣會影響疫苗效果嗎？謝謝您
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：在施打疫苗後提重物和肌肉出力其實不會影響疫苗的效果，只是可能會增加注射後的副作用，例如：注射部位痠痛、紅腫⋯等等，如果有發生上述情形，建議濕毛巾冷敷緩解不適，以及適度的手臂活動來促進血液循環。打完HPV疫苗後能否立即進行劇烈運動？-點我查看詳細內容
皮膚敏感者與他人接觸需卸妝嗎？
皮膚問題？醫生您好因本身皮膚敏感且乾燥，想請問若是和有化妝的人共用電話或是其他物品，以及有肢體上接觸，是否需卸妝呢？因為感覺洗手有種洗不乾淨的感覺，不知是否是自己多慮了謝謝！
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您本身皮膚敏感和乾燥的問題，建議平時使用保濕的乳液保養，另外，和有化妝的人共用電話或其他物品，以及有肢體上接觸時，因為接觸時間通常不久，碰觸到的化妝品的量應該也很少，其實是不需要卸妝和沖洗的，除非有長時間接觸或沾染大量的化妝品，再額外...皮膚敏感者與他人接觸需卸妝嗎？-點我查看詳細內容
體重持續下降且食慾不振：可能是哪些健康警訊？
體重一直在下降、食慾差？最近幾個月一直體重減輕，感覺食慾也不是很好，但身體感覺沒有其他異常。目前體重一直在40到42徘徊，很擔心會繼續降低下去，因為半年前才因為飲食狀況不好降了4、5公斤。均衡飲食體重好像也沒有上升跡象，想請問醫生這是身體的...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您描述體重降低的情形，如果沒有特別的飲食控制和運動來減重的話，要考慮是否為內分泌系統、腸胃道系統、感染性疾病、癌症⋯等等的問題，建議就醫檢查原因，如果不知道至哪一科別就醫，建議可以先至家醫科就醫。體重持續下降且食慾不振：可能是哪些健康警訊？-點我查看詳細內容
不明原因發燒：如何判斷是否需要進一步檢查？
不明熱 發燒？醫師您好，我從三星期前體溫就開始偏高（37.2-38.2）有到診所看診，不過體溫一直上升又下降，比較明顯的症狀是嗜睡跟頭痛，不知道是否應該去做檢查？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的發燒、嗜睡和頭痛有可能是新冠病毒感染或流感病毒感染，但是您的不適已經持續三週，就建議要就醫檢查是否為其他嚴重感染或其他疾病(風濕免疫疾病、癌症...等等)，建議可以至感染科或家醫科就醫。不明原因發燒：如何判斷是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
如何查詢過去接種的疫苗紀錄？
疫苗接種記錄哪裡可以查？醫師您好前幾年我陸續接種了破傷風、B肝及其他一些疫苗，但今日使用健保快易通APP裡面的健康存摺功能，僅有紀錄新生兒時期打的疫苗(如卡介苗)以及最近的新冠疫苗，其他疫苗都未有紀錄。因此想請教，是否只能回當初接種疫苗的醫...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以下為衛生福利部提供的資訊：民眾或醫療機構可透過以下三種管道查詢預防接種紀錄：1. 103年起合約醫療院所可連結「全國性預防接種資訊管理系統」之預防接種查詢子系統，107年10月起更新版本，開放給所有醫療院所建立連線查詢機制，查詢核對...如何查詢過去接種的疫苗紀錄？-點我查看詳細內容
起床體重下降是否正常？家醫科解說
睡覺起來體重都會下降？醫師您好，我最近都會量體重，我發現每次起床時的體重都會低於前天睡覺前的體重，請問這樣正常嗎？我一直以為一天吃完東西後晚上睡覺時可以吸收，體重應該是會增加，但連續測試好幾天都是下降(約0.幾至1公斤)，因為是電子體重計所...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您體重下降的情形如果在半年至一年內有減少5公斤以上或減少原本體重的5%以上的話就建議要就醫檢查，可能原因包含：糖尿病、甲狀腺亢進、腸胃道疾病、癌症...等等，如果不確定要至哪個科別就醫，建議可先至家醫科就醫。起床體重下降是否正常？家醫科解說-點我查看詳細內容
左小腿及胸口刺痛是否與心臟有關？
左邊小腿及胸口刺刺的？您好：我因為確診covid之後有注意到自己心臟跳很大力，有看過心臟科照心電圖及心律器還有抽血醫生都說正常，最近有注意到我的左腿後方接近關節的部分特別容易痠痠的偶爾覺得刺痛，有時候前面有點像是要抽筋的樣子，我都儘量有拉筋...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您感覺心臟跳很大力、左小腿不適、胸悶刺痛的情形，有可能和新冠肺炎確診有關，也就是長新冠症狀，但目前針對長新冠後遺症的通常是以症狀控制為主。因為您的心臟檢查並無特別異常，所以大致可排除心臟的問題，而左小腿的不適應該和心臟比較沒關係，另外...左小腿及胸口刺痛是否與心臟有關？-點我查看詳細內容
左小腿及胸口刺痛是否與心臟有關？
左邊小腿及胸口刺刺的？您好：我因為確診covid之後有注意到自己心臟跳很大力，有看過心臟科照心電圖及心律器還有抽血醫生都說正常，最近有注意到我的左腿後方接近關節的部分特別容易痠痠的偶爾覺得刺痛，有時候前面有點像是要抽筋的樣子，我都儘量有拉筋...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您感覺心臟跳很大力、左小腿不適、胸悶刺痛的情形，有可能和新冠肺炎確診有關，也就是長新冠症狀，但目前針對長新冠後遺症的通常是以症狀控制為主。因為您的心臟檢查並無特別異常，所以大致可排除心臟的問題，而左小腿的不適應該和心臟比較沒關係，另外...左小腿及胸口刺痛是否與心臟有關？-點我查看詳細內容
右手中指關節腫脹：可能的原因及解決方案
右手中指關節腫？醫生您好今天早上的時候發現右手中指指甲末端到關節部分腫起來，偏左側大概長1cm寬0.5cm，不會痛也不會癢，按壓時也是，按壓時觸感也沒什麼特別，就是明顯感覺那部分腫腫的，想請教醫生有可能是什麼問題，有什麼方法可以改善或者應該...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依據您的描述，有可能為表皮囊腫、黏液囊腫、腱鞘囊腫...等等，如果要改善可能要考慮手術切除，建議可以至皮膚科就醫。右手中指關節腫脹：可能的原因及解決方案-點我查看詳細內容
家醫科常見問題：藥物互動作用與服藥建議
藥物交互作用？您好:本人每日服用樂復得、癒利舒盼、壽美降脂一號、幫助排便的酵素，很擔心藥物交互作用，想請問:1.喝完牛奶後，可以馬上吃藥嗎?如須間隔，請問須隔多久?2.服藥時，可將樂復得、癒利舒盼、壽美、酵素這四者一起吃嗎?3.如果一天要吃...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您服用的這幾種藥物不太會因為牛奶而影響吸收，所以可以在喝完牛奶後服用。2. 這4個藥物是可以一起服用的，並沒有特別的藥物交互作用的問題。3. 癒利舒盼(Fludiazepam)一般來說可以1天吃3次，3餐飯後服用，所以如果您要吃...家醫科常見問題：藥物互動作用與服藥建議-點我查看詳細內容