身體疲倦與維生素D缺乏的關係:真相或誤解?-家醫科

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身體疲倦跟維生素D缺乏之相關聯性?


身體疲倦嗜睡的問題大概
6、7年,內科幾乎看過一輪,驗過甲狀腺、賀爾蒙...等,甚至睡眠門診也看過,檢驗報告都沒有問題,直到最近在診所驗了維生素D,驗出來數值只有15,醫生建議如果要詳細知道有無其他問題或是確認有無其他因素導致維生素D偏低可至大醫院的內分泌科去問診,目前主要不舒服如下:疲勞(怎麼睡,起來後還是累)肌肉無力,有時會痛(關節也會)像重感冒,身體會發熱但無發燒有時太疲累會頭痛心悸微喘免疫系統較差(容易私密處一直反覆發炎、長粉瘤)以上發生跟情緒反應毫無關聯工作輕鬆也會疲勞,但是以一整年來說,冬天會來得更疲倦較多醫生覺得至少要吃三個月的維生素D再去驗濃度,如果真的當下很疲勞、不舒服,可以去打點滴做急性補充。
但是去到內分泌科,醫生卻表示,缺乏維生素D只會導致肌肉跟骨骼問題,認為與疲累無關,應該要往別的地方去查。
本身也沒有在躲太陽,也無特別防曬,也不明白為何維生素D會只有15,也想確定以上的不舒服是否是與缺D有關,因為近期嚴重影響工作,目前大概吃了一個月的D,每天大概2000IU,目前還時常全身倦怠,不知醫生有何建議。



Ariel,30~39歲女性,詢問日期:2023/02/20

林哲彬 醫師回覆-家醫科


您好:維生素D缺乏可能會有以下的影響:免疫功能下降、情緒焦慮、肌肉無力、骨質疏鬆、皮膚乾燥、心血管疾病...等等,依您描述的身體不適,有一部分的確可能和維生素D缺乏相關。
因為您已經補充一個月的維生素D,所以理論上您的某些身體不適應該會得到改善。
另外,您全身倦怠的問題,依您描述的內容,應該已經有做過一般血液生化(貧血、肝腎功能...等等)、賀爾蒙(糖尿病、甲狀腺...等等)的相關檢查,如果結果都無特別異常,還可以考慮是否為自體免疫疾病,建議可以至風濕免疫科就醫。


回覆日期:2023/02/20

彙整補充說明


身體疲倦與維生素D缺乏之間的關係確實是一個值得深入探討的議題。
根據您的描述,您已經經歷了長達6至7年的疲倦與嗜睡,並且在多次就醫後,檢查結果顯示甲狀腺、賀爾蒙等指標正常,這讓您對於疲倦的原因感到困惑。
最近的維生素D檢測結果顯示數值僅為15,這確實是偏低的,因為一般建議的維生素D水平應該在20至50 ng/mL之間。

維生素D在人體中扮演著多重角色,除了促進鈣的吸收以維持骨骼健康外,還與免疫系統、肌肉功能及心理健康有關。
研究顯示,維生素D缺乏可能會導致肌肉無力、骨骼疼痛,甚至影響情緒,增加焦慮和憂鬱的風險。
因此,您的疲倦感、肌肉無力及關節疼痛等症狀,的確有可能與維生素D缺乏有關。

然而,內分泌科醫生的觀點也有其道理。
維生素D缺乏主要影響的是骨骼和肌肉的健康,並不一定直接導致全身性疲勞。
疲勞的原因可能是多方面的,除了維生素D缺乏外,還可能與其他因素如慢性疾病、自體免疫疾病、睡眠品質不佳、心理壓力等有關。
因此,建議您在補充維生素D的同時,也可以考慮進一步檢查其他可能的原因。

您提到的症狀,如反覆發炎、粉瘤等,可能與免疫系統的功能有關。
維生素D對免疫系統的調節作用已被多項研究證實,缺乏維生素D可能會使免疫系統的功能下降,導致身體對感染的抵抗力降低。
這也可能解釋為何您容易出現私密處反覆發炎的情況。

在補充維生素D方面,您目前每天攝取2000 IU的劑量是符合建議的,通常需要持續補充幾個月才能看到明顯的改善。
建議您在補充的同時,定期檢查維生素D的濃度,以便根據檢查結果調整劑量。
此外,您也可以考慮增加日常飲食中富含維生素D的食物,如深海魚類、蛋黃、牛奶等,並儘量多曬太陽,因為陽光是人體合成維生素D的重要來源。

最後,若在補充維生素D後,您的症狀仍未改善,建議您尋求風濕免疫科或其他專科醫生的進一步評估,以排除其他潛在的健康問題。
身體的疲倦感可能是多種因素交互作用的結果,全面的檢查與評估將有助於找到根本原因,並制定適合的治療方案。
希望您能早日找到適合自己的健康之道,恢復活力與健康。

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