小孩頭痛疑慮：震動手機般的腦部感受是什麼？
小時候的疑慮？小時候會不定時(但不常)發生一種情況：「一瞬間」整個腦袋會有糾結的感覺，「就像把震動的手機被手用力握住一樣」。之後會覺得那種糾結造成的不適感要好幾個小時才會退去。當下還會有左後腦的筋浮現出來的錯覺。似乎只有我會有這種現象......
林子敬 醫師回覆-神經內科
這種感覺可能是頭部的肌肉緊縮產生的感覺,若是伴隨短暫意識不清或是記憶喪失的現象則要進一步檢查以鑑別顱內病變.小孩頭痛疑慮：震動手機般的腦部感受是什麼？-點我查看詳細內容
腦幹中風後持續頭暈：如何評估與治療？
腦幹中風？醫師您好:我爸爸去年腦幹中風，現在恢復情況很好，不過從他神智清醒後一直到現在將盡快要一年了，他一直說他頭暈，坐著的時候又還好，一站起來走路就暈。雖然他自己說很暈，但是不是真的那麼暈我們也不曉得，因為他是可以自己走路沒有任何問題的，...
林子敬 醫師回覆-神經內科
腦幹或是小腦中風後大多會留下頭暈的後遺症,然而如果走路沒有問題就比較不用擔心.頭暈的情況隨著中風過去應會逐漸減少發作時間及次數.值得注意的是中風危險因子的控制,例如高血壓需長期測量,糖尿病須控制血糖,預防二次中風的藥物須定期服用,戒菸,.....腦幹中風後持續頭暈：如何評估與治療？-點我查看詳細內容
牙痛與三叉神經痛：服藥無效該如何處理？
牙痛？三叉神經痛？？醫生您好：前幾天曾在這裡提問，也謝謝您的回覆~這禮拜去看了神經內科，醫生詢問我的症狀後開了一個禮拜的Trileptal給我服用(一次0.5顆，三餐飯後服用)，我已經吃了三天的藥，可是牙齒抽痛的情形並沒有改善~吃藥無效是不...
林子敬 醫師回覆-神經內科
若是有吃藥但是藥效短暫或是只減輕部分疼痛仍表示此藥有療效,只需要調整藥物劑量或是搭配其他藥物即可;若是完全沒效表示可能不是原發性三叉神經痛,需要做進一步檢查如核磁共振以鑑別其他原因引起疼痛.牙痛與三叉神經痛：服藥無效該如何處理？-點我查看詳細內容
牙痛無法確定原因，是否可能是三叉神經痛？
牙痛檢查不出病因？醫師您好：我大概一、兩個月前開始，牙齒常常沒來由地抽痛(大概在右下後排的牙齒)，有時甚至會睡到一半痛醒。後來我去看牙醫，他幫我照X光看不出有任何問題，換別家看也是如此。今天去長庚醫院還幫我做活性檢測，醫生也說牙齒看起來沒問...
林子敬 醫師回覆-神經內科
牙齒的痛覺神經正是三叉神經的分支之一,典型的三叉神經痛是單側突然顏面劇痛如刀割或電擊後又突然自行消失,不久又會再發.大多人有觸發點,在咬嚼,吃冰冷食物,刷牙或緊張時容易發生.典型三叉神經痛不會伴隨其他神經機能病變如臉部麻木感,壓痛,或吞嚥困...牙痛無法確定原因，是否可能是三叉神經痛？-點我查看詳細內容
肌肉抽動及右腳痠痛是否為神經問題？
肌肉抽動且合併有右腳酸刺感？醫生您好:最近1個多月以來我開始出現肌肉抽動的情形..原本只出現在腿部...且頻率大約2～3天才有一次....但最近開始..連上肢.身體都有出現過....且頻率變成1天內會出現好幾次。肌肉抽動的情形比較像是搏動的...
林子敬 醫師回覆-神經內科
這種情形有點像是肌肉顫動(fasciculations),是隨意肌不自主的顫動,若出現此症狀合併肌腱反射降低,肌肉萎縮,或肌肉無力的症狀,通常表示病灶為下運動神經元(lower motor neuron disease).包括脊髓前角細胞,...肌肉抽動及右腳痠痛是否為神經問題？-點我查看詳細內容
失智症預防與治療：生活小技巧及檢查方法
要如何預防與治療失智症?？您好家母今年46歲常忘都忘西而且有愈來愈遭的現象不知生活當中 有什麼方法可以預防失智症還有 如果有懷疑 應該怎麼檢查呢謝謝您
林子敬 醫師回覆-神經內科
多運動,均衡飲食,正常作息,保持積極樂觀的心情,避免吸菸和過量飲酒,多動腦如讀書報,做算數,下棋,打牌,與朋友閒聊都是預防失智症的方法.若有中風的危險因子(高血壓,糖尿病,高血脂症,心臟病,...)要治療.台灣失智症協會對於失智症提出十大警...失智症預防與治療：生活小技巧及檢查方法-點我查看詳細內容
大腿嚴重抽痛與排尿排便困難：椎間盤突出的多重診斷與治療方案
大腿嚴重抽痛 排尿排便困難？我父親於前年的在搬重物,不慎壓到腳導致左腳四肢腳指及腳背都嚴重淤青,但因為當時家裡在整修他也沒多休息很多都是都自己來,導致三四個月後左腳步行漸漸困難.約到了十月就去北醫看腳走不動的問題,醫師是說椎間盤突出,但是他...
林子敬 醫師回覆-神經內科
搬重物不慎壓到腳導致左腳四肢腳指及腳背淤青通常不會導致漸進式步行困難或大小便困難.步行的控制由大腦額葉內側神經元開始發起訊號,經由基底核,腦幹及小腦幫忙控制步態的協調性,再往下經由頸椎,胸椎,腰椎,再傳到周邊神經達成控制腳部的活動.而痛覺則...大腿嚴重抽痛與排尿排便困難：椎間盤突出的多重診斷與治療方案-點我查看詳細內容
左後腦神經抽痛該如何處理？
左後腦神經抽痛？請問,最近在左後腦出現神經抽痛的症狀, 而且以前後未有過, 每次抽痛約三～四秒, 間隔時間不一定, 按壓時也會痛,請問是否需立即就醫?? 謝謝!
林子敬 醫師回覆-神經內科
從後頸部到枕部出現的疼痛如頭好像被帶子絞緊似的疼痛,後頸到頭後方鈍痛,像脈搏跳動的抽痛,或是像被鍋子蓋住似的頭痛,或是如神經痛的刺痛.這種情形比較像是緊縮型頭痛(肌肉緊縮性頭痛),是因為精神或肉體的壓力導致頭的後方及後頸肌肉緊縮而引起的慢性...左後腦神經抽痛該如何處理？-點我查看詳細內容
初期帕金森症症狀及治療疑慮
請問初期帕金森氏症？醫生您好我父親68歲，大約一年前開始出現手和下巴不由自主顫抖的症狀手部顫抖的狀況時好時壞，有時一拿東西就會停止抖動請問這是否就是帕金森氏症的症狀呢?另外我父親除了顫抖之外並沒有失眠、動作遲緩或容易跌倒之類的現象從網路和其...
林子敬 醫師回覆-神經內科
帕金森氏症有三大症狀:1.靜止時震顫(動作時震顫消失)2.動作遲緩3.僵硬初期帕金森氏症(原發性)大多是由單側肢體(大多是手)靜止震顫開始,時間久了才慢慢出現動作遲緩或是僵硬,到容易跌倒已經屬於中後期症狀了.初期症狀是否治療要看會不會影響日...初期帕金森症症狀及治療疑慮-點我查看詳細內容
突然跌倒的原因及檢查建議
腳無力而跌倒？不知道是什麼原因，距第一次發生約有五年了有時候我會在睡醒起床要走路時突然跌倒睡覺前我沒有服用安眠藥、鎮定劑等任何藥物睡覺時沒有壓到手腳，起床沒有手腳發麻的情況明明腳應該有知覺，我可以正常的在原地站立但當我踏出第一步，突然有一隻...
林子敬 醫師回覆-神經內科
這種情況可能是您由睡夢中醒來時大腦神經尚未完全清醒或是尚未恢復所有控制肢體的功能所致,此外也要與部分睡眠癱瘓（sleep paralysis）做鑑別,它是病人在一覺醒來發現身體無法動彈,眼皮睜不開,想叫又叫不出來,但意識清楚,知道身體所處的...突然跌倒的原因及檢查建議-點我查看詳細內容
老人突然暈倒：可能是腦中風前兆嗎？
老人突然暈倒？林醫師您好:日前家父突然在家暈倒,頭部撞擊到地板,破個大洞,經急診縫合,且確定腦部無淤血,家父務農,平常身體尚稱硬朗,但患有慢性腎衰竭第三期,然而,我比較擔心的是這個暈倒是否有可能是腦中風前兆,或是其他哪些可能病症的前兆,可以...
林子敬 醫師回覆-神經內科
老年人突然暈倒有好幾個原因:1.神經反射:常見於小便,大便,劇烈咳嗽2.心臟問題:心律不整,心瓣膜狹窄,肥厚性心肌病變,主動脈剝離,肺栓塞3.中樞神經病變:腦中風,短暫腦缺血,癲癇4.姿勢性低血壓5.藥物過量6.代謝異常:低血糖7.精神病通...老人突然暈倒：可能是腦中風前兆嗎？-點我查看詳細內容
神經內科問題：手術是否會導致血栓性中風？
請問一下??？我父親大腸癌手術兩次確發生血栓性中風,而且是左腦一大片.我想請教醫生這跟手術有關嗎???因為主治醫生一直強調因為左腦一大片血栓跟手術絕對無關,如果是左右腦都血栓才跟手術有關!!!請問醫生說:如果是左右都血栓才跟手術有關!!這樣...
林子敬 醫師回覆-神經內科
腦中風的危險因子:1.老年人2.高血壓3.心臟病4.糖尿病5.短暫性腦缺血或是曾經中風過6.高血脂症7.紅血球過多症8.抽菸9.口服避孕藥10.頸動脈狹窄手術不會增加中風危險,大多是病患本身已經有一些危險因子才中風,其他狀況例如頸動脈或顱內...神經內科問題：手術是否會導致血栓性中風？-點我查看詳細內容
糖尿病四肢神經痛是否適用肉毒桿菌治療？該看哪一科診治？
糖尿病周邊神經病變引發神經痛？醫師您好：我之前從報導得知注射肉毒桿菌可以緩和神經痛,旦此種症狀治療方式適合糖尿病的四肢神經痛嗎？我想又牽涉到運動神經元或許不可行,但如果可行的話那是看神經內科？還是神經外科？或者是整型外科？感謝您的回答
林子敬 醫師回覆-神經內科
肉毒桿菌在治療疼痛方面,目前大多用來治療偏頭痛,沒有人嘗試治療糖尿病的末梢神經痛,因為肉毒桿菌素要注射在肌肉內,會導致肌肉無力與萎縮.肉毒桿菌素治療頭痛的機轉不明,可能是它能阻斷末稍某些媒介疼痛神經元的周邊訊號傳入中樞,避免有關疼痛的神經元...糖尿病四肢神經痛是否適用肉毒桿菌治療？該看哪一科診治？-點我查看詳細內容
屁股凹陷且伴隨疼痛與麻木，可能是神經問題嗎？
屁股凹陷？醫師您好：於五月初發現我的左半邊屁股有一處凹陷,最近凹陷出有出現疼痛,還有坐著工作時,左半邊屁股會麻~想請問這樣的問題是脂肪或肌肉缺陷還是神經方面的問題呢?麻煩您了~卸卸!!
林子敬 醫師回覆-神經內科
凹陷處可能是局部肌肉萎縮,脂肪或是結締組織變薄.久坐不動可能引起位於臀部的坐骨神經壓迫而導致麻木由臀部向下延伸到腳底.若只有局部臀部麻沒有向下麻可能只是表面的細小感覺神經壓迫.若是肌肉萎縮可能與神經有關,建議您先看診神經內科鑑別是否神經或肌...屁股凹陷且伴隨疼痛與麻木，可能是神經問題嗎？-點我查看詳細內容
如何預防中風？高血壓患者的風險及手術期間的預防措施
中風可預防嗎???？醫師您好:對於ㄧ個有高血壓的患者做任何手術(如手術大腸),中風的機率有多高???有預防中風的方法嗎?如手術前.手術中.手術後有哪些預防方法?很擔心家父....煩請醫師解析 謝謝
林子敬 醫師回覆-神經內科
中風的預防是找出並控制危險因子可控制的危險因子如高血壓,高膽固醇,肥胖,吸煙,頸動脈狹窄和缺乏運動不可控制的危險因子包括年齡,性別,種族,個人或家族中風病史危險因子越多則越容易中風,預防中風是平常就要注意的,一般手術並不會增加中風的機會.若...如何預防中風？高血壓患者的風險及手術期間的預防措施-點我查看詳細內容
頭皮發麻：神經內科問題與記憶力影響
頭皮發麻？看書時 常常會頭皮發麻 右後側頭部位子而且是要記憶 或是專注時都會這樣 ...這是什麼現象呢!?發現很難專注........而且記憶力也蠻差的常常念了之後 就容易忘記... 這種頭皮發麻的現象持續了3-4年種覺得只是剛好 但是現...
林子敬 醫師回覆-神經內科
導致頭皮發麻大致有以下情形:1.頭皮血液供應不足:頭皮上的血管收縮造成發麻2.容易緊張或者是要求完美的人,因壓力而頭皮發麻3.吃辣或是其他刺激性的的食物您的情況較像是壓力引起的,若能解除壓力輕鬆面對或許就會改善.頭皮發麻：神經內科問題與記憶力影響-點我查看詳細內容
右後腦頭痛原因解析：側睡引起的壓迫痛？
右後腦頭痛？醫師您好:昨晚突然不小心按到後腦並且有疼痛的感覺,位置大約在右後耳垂平行往左3公分的後腦地方,輕按下去會刺痛,按的範圍只會有定點會疼痛,往旁邊一點案卻沒有疼痛的感覺!!因為我睡覺習慣側睡,是否會是因為這樣產生壓迫疼痛呢?
林子敬 醫師回覆-神經內科
有一些情況可能導致這種位置的壓痛:1.後頸部肌肉收縮痛:起因於姿勢不良2.乳突炎:急性或慢性中耳炎沒看好,病菌侵犯到乳突骨3.頸部脊椎病變:轉動脖子會痛睡覺一般不會引發壓迫疼痛,除非睡太熟一直沒有翻身若是乳突炎則較危險,一般症狀是耳後的骨頭...右後腦頭痛原因解析：側睡引起的壓迫痛？-點我查看詳細內容
頭痛痛到醒來？失眠、尿失禁也一起？
頭痛到醒來？林醫師您好:我有幾個症狀想要請教林醫師，分別條列如下:1. 失眠問題:長期以來，總是睡眠不多，容易失眠，而且半夜很容易醒來，感覺似睡非睡、似醒非醒的狀態。2. 有時候頭痛去睡覺，但半夜會痛醒，非常的痛。平常頭就會感覺脹脹的，右邊...
林子敬 醫師回覆-神經內科
危險的頭痛有以下的症狀1.頭痛與日俱增,合併噁心,視野模糊,局部神經缺損,癲癇,或是咳嗽或憋氣時頭痛:可能是腦腫瘤2.頭痛欲裂,爆炸性的頭痛:可能是腦腫瘤,腦膜炎,腦出血等3.發高燒的嚴重頭痛4.突然頭痛並意識昏迷如果症狀持續惡化,建議您就...頭痛痛到醒來？失眠、尿失禁也一起？-點我查看詳細內容
偏頭痛、臉部抽動與中風風險：如何應對？
頭痛及臉部抽動？懇請醫生撥冗看一下我的問題,讓我就醫時可以參考...謝謝您我大約四五年前曾被診斷為偏頭痛重積狀態我的頭痛這幾年從來沒有好過,天天都痛,程度不一而已嚴重時完全無法正常生活,只能臥床休息(大概就是痛到10分了吧)這幾年除了會頭痛...
林子敬 醫師回覆-神經內科
您的頭痛如此頻繁且嚴重,應該找醫師檢查或是服用預防性藥物治療.最近的醫學研究顯示多次的偏頭痛的確可能引起缺血性中風,因為偏頭痛與血管的痙攣有關,且長期吃偏頭痛藥物會造成血管長期收縮而腦缺血中風.此外偏頭痛久了以後會合併肌肉緊縮性頭痛及憂鬱的...偏頭痛、臉部抽動與中風風險：如何應對？-點我查看詳細內容
糖尿病周邊神經病變是否可能引發神經癌？應如何診斷和治療？
糖尿病周邊神經病變？醫生您好：請問糖尿病周邊神經病變到後來會導致神經方面的癌症嗎？如果有此疑慮該看那個科別？以及要做那方面的檢查？感謝您的回答
林子敬 醫師回覆-神經內科
糖尿病周邊神經病變是神經逐漸損壞而退化的過程,不會導致神經系統的癌症.神經系統的癌症大多發生在腦部或是脊柱,可能是本身發生的或是其他癌症轉移來的,要看診神經內科或是神經外科做核磁共診檢查甚至腦脊髓液檢查.糖尿病周邊神經病變是否可能引發神經癌？應如何診斷和治療？-點我查看詳細內容