醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
持續流血的肛裂：併發症與治療方法？
關於肛裂？醫師您好，我自從2月底做過痔瘡手術後一個月開始就有大便流血的情況產生，回診醫生都說只是破皮跟裂傷。有詢問過是否有是肛門狹窄問題，醫生說不是。也照過大腸鏡沒有問題。 但此症狀一直持續到現在，有時候好個四五天又發作，有時候則是連續好幾...
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 如果不會疼痛那應該就不是肛裂 也跟廔管沒有關係 可能是殘留的痔瘡組織出血 如果出血量不大那應該也不會有什麼併發症>>點我查看詳細內容痔瘡問題：如何治療與預防？？
痔瘡問題？醫師你好, 上個月初肛門有顆肉球,大慨黃豆大小,不痛不癢只是感覺怪怪,看了醫生給了藥膏,幾天痔瘡栓劑,栓劑用完後一直有塗藥膏但好像沒什麼用. 過了兩星期後再看另一個醫生,這次有檢查說是內痔,也是給了藥膏和栓劑 栓劑用完後已停了所有...
柯芳序 醫師回覆-外科
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硬硬的小珠應該是未吸收的血栓 繼續塗藥膏就好了 會慢慢變小 溫水坐浴每次5-10分鐘 時間不宜過長水溫不可過燙 一天至少三次(早上、下班、睡前)>>點我查看詳細內容手術後傷口癒合與疼痛疑慮解答？
廔管術後？醫生您好 我11/15做完廔管切除手術 我的開刀位置很接近肛門口 是肛門口上方11點鐘的位置往上看一點 請假3個禮拜都躺在家裡休息 除了吃飯坐浴外，基本上都是躺著 12/3複診時醫生說我傷口復原約九成了 說我可以不用回診了 後來...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 1. 剛回去上班久坐難免疼痛 沒有劇烈疼痛就不要緊 2. 不會 3. 傷口癒合約需一個月的時間 如果沒有分泌物也不痛就是痊癒了 4. 正常 5. 也不一定 看有沒有發生感染而定 6. 保持良好的排便習慣 多做溫水坐浴 7. 維持正...>>點我查看詳細內容血便症狀：解讀暗紅色便便與紅包血液的原因與處理方法？
我的血便？醫師您好： 我今天大了三條便便，其中一條有暗紅色的，擦屁股時有紅包的血液。馬桶水是淡紅色的。
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要避免 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 ...>>點我查看詳細內容痔瘡術後肛門狹窄的處理與治療方式？
痔瘡術後？柯醫師 您好: 我在6/30進行痔瘡手術,術後因生成瘢痕發生肛門狹窄的問題,九月初開始自行擴肛,每日兩次,每次約五分鐘,進行兩個月後,因不痛了而停止,但三周後又復發,請問: 1.是否該繼續擴肛?(目前是持續每日兩次) 2.之前跟現...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 1. 如果肛門狹窄造成解便疼痛的問題沒有解決 那就要繼續擴肛 2. 如果可以應該慢慢增加伸入的手指數量 3. 沒有 只能慢慢進行擴肛的治療>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後的常見問題與處理方法？
肛門廔管術後？剛廔管手術完兩天 1.請問吃軟便劑一天拉三次正常嗎？拉的血便有血（一團） 2.因為怕吃了軟便劑會小腹瀉，不吃又怕排便過大會痛不敢出力，更怕出力影響傷口，這樣我該服用軟便劑嗎！（目前開藥每晚兩顆，我則服用一顆，還是跟胃藥跟止痛...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 2. 如果吃軟便藥結果造成排便過軟 建議暫停或是減少軟便藥的服用劑量 3. 廔管手術一般不需口服抗生素 使皮新藥膏可已在藥局購得 4. 我個人是建議多做溫水坐浴就好 我的患者沒有使用赫麗膚水性傷口敷料 所以也沒有相關...>>點我查看詳細內容便便後黏液帶血，該如何處理？？
便便之後的黏液上有鮮血？主任您好 ~ 從 2018 年生完第一胎之後， 最近這半年 ~ 一年( 其實記憶很模糊) ，當便便上完之後，待下次尿尿的時候，一用力肛門會排出約 5~10 元大小的硬幣，顏色像半透明 ~ 駝色之間，不確定是什麼? 但...
柯芳序 醫師回覆-外科
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內痔成人都會有 只是有沒有症狀的差別而已 鮮血多半是內痔所致 如果有家族史做大腸鏡檢查是適當的 等做完大腸鏡再看後續如何處理吧>>點我查看詳細內容痔瘡結紮後出血且發現疑似未掉落皮筋，該如何處理？？
痔瘡結紮？醫院你好，我想請問一下，痔瘡結紮痔今已14天了，爾出血，但有用手觸摸肛門裡面，有摸到像皮筋還未掉，是否要回醫院給醫師看。 謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
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痔瘡結紮的目的是處理藥物治療無效的出血 如果出血情形有改善就算達到目的 若無改善則需再做一次結紮或是接受手術治療 橡皮筋是否掉落並非重點 請勿自行檢查肛門內部以免引發感染>>點我查看詳細內容菜花與良性腫瘤：化療效果與微創手術選擇？
菜花跟良性腫瘤？因為我在一個月前有得菜花 然後去醫院做化學塗藥4次 醫生跟我講都好了 一個月後複診 但是我伸進去還有有摸到一顆東西 我今天去另一家醫院看 他說是良性腫瘤 但是也有可能是菜花 我想問一下 塗得化學藥劑可以殺死所有菜花嗎 還是有...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果不確定是什麼 可以先觀等等看有沒有變大 如果範圍沒有擴大可以再觀察>>點我查看詳細內容如何治療外痔？——菜花是否能治療痔瘡？？
有菜花還可以治療痔瘡嗎？我菜花在表面已經都看不到了 醫生說下個月再回診，不過我今天去看醫生 因我我發現上完廁所會有一個小肉球跑出來 後來發現好像是第二級痔瘡 請問一下我現在餓可以治療痔瘡嗎 好像是外痔 我可以用什麼方法治療他 因為我不知...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果是血栓性痔瘡 會等候2-4週看是否完全吸收 如果是穩定的外痔 那就只有手術一途才能使它完全消失 建議你請醫師檢視後再決定如何治療>>點我查看詳細內容辨識廔管術後紅腫傷口上的異物？
廔管術後傷口問題？醫生您好 請問照片中紅腫傷口的上方那一條是什麼東西？ 是廔管嗎？ https://imgur.com/a/PjdyV7b
柯芳序 醫師回覆-外科
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因為照片模糊不清且未填寫正確年齡 故無法判斷是什麼問題 廔管、膿瘍或是腫瘤都有可能 請儘快就醫以免延誤病情>>點我查看詳細內容痔瘡手術後傷口擴大且疼痛，是否正常？？
痔瘡外痔超音波刀術後傷口擴大難癒合！？醫師您好！~ 先感謝您百忙之中回覆訊息！ 事由： 先生48歲患有糖尿病及高血脂！ 前陣子突然肛門處有一凸出小指2節大小的肉塊會刺痛. 看了醫院大腸直腸外科門診 醫師告知是外痔開立喜癒痔藥膏及止痛消炎藥三...
柯芳序 醫師回覆-外科
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可能是超音波刀傷口裂開所致 這個時候也只能加強坐浴跟外用藥物塗抹 若有疼痛發炎的現象 也可以加上口服藥物治療 靜候傷口癒合 因為這個時候去做傷口縫合恐怕會造成感染的併發症>>點我查看詳細內容肛門周圍白點是菜花嗎？？
不知道是不是菜花？近期有拿性玩具做肛門自慰的習慣 發現肛門周圍有一圈白點 想請問是不是菜花 有照片能提供 醫生願意的話請幫忙看看
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛門周圍一圈白點有可能是菜花 沒有看到照片或是親自檢查無法判斷>>點我查看詳細內容術後發現傷口上方白線，是否為漏開的廔管？需再次開刀嗎？？
廔管術後？醫生您好 我術前有拍了廔管的照片 https://imgur.com/a/cZpEq9t 感覺我的廔管一路延伸到陰囊處 我這禮拜一11/15完成廔管手術 今天坐浴後拍照覺得很奇怪 https://imgur.com/a/1vtH...
柯芳序 醫師回覆-外科
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因為第二張照片解析度太低無法正確判斷 白色的線有可能是縫線分解 或是傷口組織坐浴後泛白 建議你請手術醫師檢查再做討論>>點我查看詳細內容血栓外痔的併發症及自我觀察方法？
血栓外痣？前幾天早上排便後沒有便秘，但是晚上開始覺得肛門有些不舒適 隔天 一直覺得肛門緊緊痛感，走路坐下起身等都明顯會疼痛 隔天排便後有好一些，但是洗澡時摸到一顆紫黑色的圓球，碰到會很痛 後來看醫生說是血栓外痔，醫生說再嚴重一點可能會引發膿...
柯芳序 醫師回覆-外科
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血栓性外痔跟肛門膿瘍是兩回事 如果用藥後不痛就不要緊 血栓性外痔如果沒有切開取栓 一般需要2-4週才會完全吸收 只要沒有疼痛不適便可以繼續觀察下去>>點我查看詳細內容糞便潛血檢查結果正常，但仍有橘紅色偏紅的糞便，是否需再做檢查？？
糞便問題？醫生您好，我之前有詢問過糞便在水中有橘紅色/咖啡紅的水，之後我有去做糞便潛血檢查（10月底做兩種，一種好像是測腸胃道出血，多付250，一種是大腸出血）兩者結果都是正常的 然後我有詢問醫生說會不會是間接出血，所以剛好沒驗到，然後醫...
柯芳序 醫師回覆-外科
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食物色素影響有可能超過一天 糞便潛血檢查跟大腸鏡不需要再做 顏色異常沒有持續就不要緊>>點我查看詳細內容大便泡水變紅色是什麼原因？？
大便泡一會水變紅色？柯醫師你好。 前一提問的諮詢編號是 <a href="https://adoctor.tw/article/175439">#175439</a>，問題內容大約如下： 本人半年...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 醫療沒有絕對 是不是痔瘡不能用這種方法判斷 2. 沒有聽過這種說法 如果真的無法放心 安排做大腸鏡檢查是最能解答你疑慮的方法>>點我查看詳細內容屁股出血及刺裂痛原因解析？
屁股出血相關問題？請問主任 如廁一次完之後屁股會刺裂痛 後續沒如廁時隨時擦拭時也都有血 擦個幾次就沒了 當天之後沒多久想到去擦拭又循環一次有血 但糞便無 想請問一下是何問題 謝謝您
柯芳序 醫師回覆-外科
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依你的描述看來比較像是肛門裂傷 典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效 也可...>>點我查看詳細內容產後拉肚子帶鮮紅色黏液，該如何處理？？
拉肚子有鮮紅色黏液？醫師您好： 我有腸躁症，從以前就常常都會拉肚子，目前產後5個月，原本排便狀況還可以，1、2天1次，會是一條正常但偏軟的便便，偶有不成形軟便，1、2個星期拉1次肚子，但昨天拉了3次，第2次是使用蹲式馬桶，拉到後面有用力解便...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免辛辣刺激的食物 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視比較好...>>點我查看詳細內容肛門內菜花術後的組織變化？
肛門內菜花術後？主任您好 去年9月肛門菜花電燒後到現在基本上一個月回診一次。 但是在家裡檢查時候用潤滑劑檢查肛門內部約3公分深有3處突起感覺有點像絨毛的東西 每次回去檢查醫生都有內部觸診說觸感摸起來不像菜花（外部確定都沒有復發長疣）。...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 有可能 肛門息肉會終生存在 2. 不一定 3. 也有可能 若要確定還是要做切片檢查>>點我查看詳細內容