柳鴻祥 醫師 回覆家醫科問題 - 第4頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任

血糖測試問題:飲食習慣與高血糖風險?


血糖測試問題?醫師您好  因為一直蠻擔心自己血糖 今年4月初開始有去醫院檢查過  4/1血色素5.8 空腹血糖104  6/20回診檢查 血色素5.7 空腹98 但是都沒有在醫院測過喝糖水後2小時這一部分  之後這一個月都有點放縱 也...


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任

SA, 你好:  糖化血紅蛋白(A1C 或HbA1c)的正常值一般在4.0% 到5.6% 之間(每間醫療院所範圍會有差異)。 如果數值介於5.7% 和6.4% 之間,則被視為糖尿病前期,要多加留意血糖狀況, 東西吃多了, 血糖一定會高起來。...

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高血壓患者是否需要服用降血脂藥?藥物停用後膽固醇是否會升高??


膽固醇需要用藥嗎?醫生您好,我有高血壓,目前有用藥控制中,血壓量測是125/74。 最近一次同一日分別在1間診所、1間醫院抽血檢查,結果如下: 診所:膽固醇182、低密度膽固醇87、高密度膽固醇62、三酸甘油脂67 醫院:膽固醇165、低密...


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小安小姐, 妳好:  目前有高血壓, 無其他心血管疾病或家族史, 依健保局規範有1個危險因子, 若有3-6個月非藥物治療後, 膽固醇≧240mg/dL或 低密度膽固醇≧160mg/dL, 可以考慮降血脂藥物,依上述數據似乎目前可以不給藥....

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膽固醇過高如何改善??


膽固醇過高?去年第一次總膽固醇201 (過高) 三酸甘油脂78 高密度膽固醇110 低密度膽固醇92 解脂酵素61(過高) 今年總膽固醇223 (過高) 三酸甘油脂88 高密度膽固醇119 低密度膽固醇86.4 解脂酵素71(過高) 去年膽...


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natasha小姐, 妳好:  總膽固醇和解脂酵素兩次都稍高一些, 無心血管疾病, 身體目前應無大礙, 依健保局規範是不需吃藥. 但是建議非藥物治療如飲食控制, 運動及良好生活習慣維持及3-6個月抽血檢查追蹤. 另需安排腹部超音波等檢查確認...

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抽血檢查結果異常,是否需要進一步檢查家醫科??


抽血指出異常?前幾天做抽血檢查,我的肝臟相關檢驗項目裡面的總蛋白指數8.6跟球蛋白3.9指數都稍微偏高一點點,其他肝臟指數是都正常,想請問醫生這樣需要再進一步檢查嗎?


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Wen小姐, 妳好:  總蛋白(Total protein) 和球蛋白(Globulin) 偏高可能有多種原因,通常與肝臟、腎臟、免疫系統或感染有關。 建議腹部超音波及小便檢查,以便進一步分析.  祝 身心 愉快 ...

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全身疼痛該看哪一科?與腎結石、腸躁症等疾病的關聯性探討?


請問全身疼痛 該看哪一科?醫生您好 想請教一下:  我近期陸續有發生幾次身體疼痛狀況 一種是背跟全身幅射痛 一種是下腹近鼠奚處痛  我一年多前做腹超 醫生說有腎結石 小小的0.4公分 建議觀察就好 這一年來一直有在追蹤 看過泌尿 腸胃科...


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JOHN先生, 你好:  背部和全身放射狀疼痛,加上下腹部靠近鼠蹊部的疼痛,可能是多種原因造成的,如:  肌肉骨骼問題: 髂腰肌肉症候群: 髂腰肌發炎等引起  腰椎問題: 椎間盤突出、脊椎滑脫或椎管狹窄等腰椎問題可能,引起背痛,甚至影響到鼠...

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晚餐後頭暈可能與血糖有關,需要進一步檢查??


晚餐後頭暈?醫生您好 ~我今年大三 我這週吃完晚餐有兩次頭昏的現象 有點想睡覺的感覺 但是大概過一兩個小時就又好了 只有吃完晚餐會 吃完午餐不會(之前也有這樣過但是沒有很常 )感覺只要我越焦慮症狀就越嚴重 我很害怕自己有高血糖的問題 (暑...


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berry小姐您好: 部份研究指出飯後因為較多血流到腸胃道, 腦部相對較少血流, 故可能引起頭昏, 注意力不集中及想睡覺, 每個人都有可能發生. 高血糖的問題, 依妳身體的變化, 無法判定相關. 最直接清楚明瞭高血糖有沒有的問題, 還請到門...

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隨機血糖值180,是否為前期糖尿病??


隨機血糖問題?柳醫生你好 我目前隨機血糖測得數值為180,這數值為飯後一小時測出來了,糖化血色素為5.4,請問我這樣的數值為前期糖尿病嗎?


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先生, 你好: 空腹血糖: 正常值範圍通常為70-99 mg/dL, 飯後血糖(餐後2小時): 正常值範圍通常為70-139 mg/dL,隨機血糖: 正常值應低於200 mg/dL。 糖化血色素(HbA1c): 正常值範圍通常為4.0-5....

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抗生素治療腹部疼痛是否會引起胃食道逆流症??


想停吃抗生素?醫師您好,我因為腹部長釘子而紅腫,5/7晚上有到皮膚科就診,當下有注射抗生素,藥包有Curam 1g,Augmentin、Flurbiprofen、Omeprazole、Mywell、FamotidineKimodin2三天的...


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林小姐您好:  抗生素及furbiprofen對腸胃有刺激性,你的資料顯示還有三種胃藥搭配,但是仍有胃腸不適。這時若疔子有變小不紅,不痛,可以暫不吃口服藥,擦外用藥即可。反之,疔子沒進步,請到門診換藥或其他方式治療。 祝 健康平安

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尿酮3+異常:高一新生的健康疑慮?


尿酮3+異常?高一新生入學體檢尿糖++ 後來去大醫院進一步檢查尿糖1+ 醫生說那沒什麼關係 追蹤即可 半年後追蹤抽血驗尿,先查健保快譯通檢查報告 這次血糖.血脂.尿糖檢查都正常 唯獨尿酮3+有點害怕 爬文因空腹的可能性比較大,但還是很害怕是...


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先生, 你好:  當身體胰島素不足時, 糖份無法進入細胞提供熱能, 身體會分解脂肪做為能量來源, 而脂肪在分解的過程中, 釋放酮體至血液,再經由尿中排出, 就是所謂尿酮.  目前有尿酮3+, 但是沒有高尿糖或血糖, 應該無大礙, 但是要定...

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糖尿病患者血壓血脂控制方法?


血壓 血脂 諮詢?我先生 43歲 197公分 130公斤 長期吃糖尿病的藥 早晚各一顆庫魯化錠 113/12 抽血 總膽固醇186 三酸甘油112 低密度膽固醇149 於是A家的家醫給予諾脂替20毫克 每天睡前一顆 114/3月抽血檢查 總...


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丁小姐, 妳好:  先生有高血壓,糖尿病 , 故血脂肪目標是總膽固醇小於160mg/dL或LDL-C<100mg/dL , 第一年高血脂, 應每3-6個月抽血檢查一次,若 總膽固醇及低密度膽固醇皆符合條件可考慮減藥量再追蹤看看.  血壓目標...

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維生素B12免疫超標:原因、風險及處方建議?


維生素B12 免疫超標(VIT-B12)?您好,  請問我檢驗 維生素B12 免疫超標(VIT-B12) 值是 4613, 高於正常值, 我平日每日服用 B12 為 500mg.  請問什麼原因可以讓檢驗值如此高? 又有何潛在風險?  是...


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妳好: 依衛生署資料, 成人健康族群每日維生素B12 之建議攝取量 (recommended dietary allowance: RDA) 為 2.4 µg。評估近國人每日維生素 B12 的平均攝取量,結果顯示 6–12.9 歲...

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三酸甘油酯與膽固醇:如何改善高血脂和低密度脂蛋白??


三酸甘油酯與膽固醇?想請問我體檢報告 三酸甘油酯: 31 太低 膽固醇 :225 太高 請問要如何改善呢  高密度脂蛋白:81.4 低密度脂蛋白:102  謝謝醫師 


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Connie, 妳好:  依妳目前血脂肪數據, 並無明顯心血管風險, 而三酸甘油酯低可能發生在偏食, 吸收不良, 甲狀腺亢進或有免疫疾病的問題, 一般吸收方面, 可攝取好的脂肪如魚油, 橄欖油等來維持血脂肪在正常範圍. 其他方面, 需至醫院...

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糖化血色素偏高,可以食用山苦瓜胜肽保健嗎??


糖化血色素偏高?醫師您好 我這次健康報告 糖化血色素5.4% 飯前血糖97mg/dl 想請問醫師,我除了飲食控制以為,可以吃保健食品「山苦瓜胜肽」保養嗎? 謝謝醫師辛苦了。


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Vicky, 妳好:  依衛生福利部資料, 糖化血色素濃度反映一段時間(8-12週)內血糖濃度的平均值,一般正常值在4.0-5.6%之間. 「苦瓜胜肽」是新興健康食品, 據說有促進新陳代謝,調節生理機能功效.  血糖穩定需要飲食控制及...

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冬天左手臂冰冷、手肘酸感?該去哪科看??


身體不適?醫生你好: 我43歲 我想問的問題是 我這幾年只要冬天一到天氣變冷,我的左手臂都會覺得皮膚冰冷很不舒服,有時手肘也會有點酸感!(右手不會就單左手) 前幾天有看過神經內科 ,有幫我做一個檢查(就是手掌貼貼片,然後用電電一下, 我忘...


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台南游民, 你好:  一般常聽到的是冬天手腳冰冷, 單左手冰冷並不常見. 排除神經因素, 可能原因有心血管疾病等. 建議至心臟科或家醫科做進一步診療.   祝 身 心 健 康 ...

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糖尿病前期控制飲食建議?


想問關於血糖問題?醫師你好: 請問一下我在11月23空腹血糖是114,糖尿血色素是5.6 11月28驗107 11月30驗105 12月2號104 12月4號105,5號99,6號93,7號97 這樣是不是代表已經是糖尿前期了 現在的情況有...


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應該是擔心先生吧, 你好:  糖化血色素濃度反映一段時間(8-12週)內血糖濃度的平均值,一般正常值在4.0-5.6%之間, 血糖大於99 至125 mg/dl屬於偏高的血糖, 有些後來會步入糖尿病! 但是經由如合理的糖分脂肪攝取, 控制酒...

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體檢紅字:如何理解體檢結果中的總膽固醇與低密度脂蛋白相同且偏高的問題??


體檢紅字?今年公司體檢 身高156、體重52.3、腰圍63 收縮壓105、舒張壓74、脈搏69 體脂31.1(超過1.3) 基礎代謝1147 (其他血液檢查都正常) 膽固醇193(正常範圍) 三酸甘油酯63(正常範圍) 高密度脂蛋白61(正...


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小朱, 妳好:  血脂肪包括有低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇、三酸甘油酯等。總膽固醇會跟低密度脂蛋白數字是一樣, 算是巧合. 但是低密度脂蛋白膽固醇是對身體不利的膽固醇. 若有3-6個月非藥物治療, 如積極的做飲食控制、運...

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膽固醇過高:如何透過魚油、卵磷脂和B群等營養素降低TC/LDL-C/內臟脂肪??


膽固醇過高?體檢總膽固醇(TC)跟LDL-C過高,內臟脂肪也偏高 魚油EPA是否能降低TC/LDL-C/內臟脂肪? 請問卵磷脂是否也能降低TC/LDL-C/內臟脂肪? 目前也有吃B群+鋅+精胺酸 是否能與(B群+鋅+精胺酸)一起吃呢?


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CHEN, 你好:  高濃度魚油EPA能降低TC/LDL-C 。 卵磷脂是由磷酸、膽鹼、脂肪酸和磷脂等多種成分組成的一種複合營養素,同時也是構成人體細胞膜的主要成分之一。若攝取適量的卵磷脂,確實能發揮調降血脂,降低血液中LDL的作用。 至於...

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體檢報告問題:如何改善尿蛋白、三酸甘油和白血球異常??


體檢報告問題?醫師您好, 我從去年因為自覺體重過重,2023/2月時體重大約在85kg,開始飲食控制減重, 我在星期一三五的時候一天吃兩餐,另外將每天晚餐的澱粉量減半,多吃蔬菜和肉類, 假日有時也是只吃兩餐, 2024/8月時體重大約在73...


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Wayne你好:  BW 68.6 kgw, H. 178 cm, BMI 21.6 屬正常範圍, 三酸甘油脂 43 mg/dl, 白血球 3570/ul和高密度脂蛋白膽固醇 90.6 mg/dl 也在正常數值內, 尿蛋白 弱陽性的因素...

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如何確保捐血用於直系親屬的血袋非本人所捐??


如何知道輸血使用之血袋非親屬所捐??如題,本人有定期捐血習慣,並已知近親之間應避免捐血輸用,但想知道若家中有直系親屬須輸血時,醫院或捐血中心是否有辦法辨別並排除使用到我所捐出之血袋?


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醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任

詢問捐中, 回答說醫院及受血者皆無權限查血品供血者資料, 若有疑慮, 捐血者可向捐血中心醫務組詢問, 採個案處理.  祝 身 心 健 康 ...

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高血壓患者能否服用綜合維他命??


綜合維他命?請問醫師 我母親60歲有輕微高血壓,是否可以服用天然綜合維他命嗎,因為綜合維他命裡有含K-B-C-E之類的成份 ~會不會造成他血壓不穩定或容易血栓,高血壓藥是屬於抗凝血劑嗎?謝謝。 


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科

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維他命如B, C, E可降低血液裡的膽固醇氧化、延緩動脈硬化、幫助血壓正常穩定。Vit. K 有助於防止過度出血和血栓形成,利於降低冠心病的風險, 另有其他維他命如Vit D, 研究指出對血壓, 心血管疾病有幫助. 高血壓藥跟抗凝血劑是不一...

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