體檢紅字:如何理解體檢結果中的總膽固醇與低密度脂蛋白相同且偏高的問題?-家醫科

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體檢紅字?


今年公司體檢身高15
6、體重52.
3、腰圍63收縮壓10
5、舒張壓7
4、脈搏69體脂31.1(超過1.3)基礎代謝1147(其他血液檢查都正常)膽固醇193(正常範圍)三酸甘油酯63(正常範圍)高密度脂蛋白61(正常範圍)低密度脂蛋白193(超過43)請問為什麼我總膽固醇會跟低密度脂蛋白是一樣的?


而且還這麼高?
我去年膽固醇這項都在指標內啊?
有方法下降嗎?



小朱,30~39歲女性,詢問日期:2024/11/20

柳鴻祥 醫師回覆-家醫科


小朱, 妳好:血脂肪包括有低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇、三酸甘油酯等。
總膽固醇會跟低密度脂蛋白數字是一樣, 算是巧合. 但是低密度脂蛋白膽固醇是對身體不利的膽固醇. 若有3-6個月非藥物治療, 如積極的做飲食控制、運動來改變生活習慣, 數值還是大於19 0mg/dL,是可以考慮降血脂藥物治療.對體脂偏高改善需要飲食、運動須雙管齊下, 如合理的糖分脂肪攝取, 控制酒精飲用, 有氧及核心運動等。
祝 身 心 健 康 醫 師 柳 鴻 祥



回覆日期:2024/11/20

彙整補充說明


小朱您好:
針對您提到的體檢結果中總膽固醇與低密度脂蛋白(LDL)相同且偏高的情況,這確實是一個值得關注的問題。
首先,我們來了解一下這些指標的意義。

總膽固醇是血液中所有膽固醇的總和,包括高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和其他類型的脂蛋白。
高密度脂蛋白通常被稱為「好膽固醇」,因為它有助於將膽固醇從血管中運送回肝臟,從而降低心血管疾病的風險。
而低密度脂蛋白則被稱為「壞膽固醇」,因為它會將膽固醇運送到身體的各個部位,過多的LDL會在血管壁上沉積,形成動脈粥樣硬化,增加心臟病和中風的風險。

在您的情況中,總膽固醇與LDL的數值相同,這可能是因為您的血脂檢查中,三酸甘油脂(TG)數值較低,這使得LDL的計算結果與總膽固醇相同。
根據公式,LDL的計算公式為:
LDL = 總膽固醇 - HDL - (三酸甘油脂 / 5)
如果三酸甘油脂的數值較低,則可能導致LDL的數值與總膽固醇相同。
這種情況雖然在數學上是可能的,但在臨床上並不常見,因此建議您在未來的檢查中,持續關注這些指標的變化。

若您的LDL數值持續偏高,建議您在接下來的3到6個月內,積極進行生活方式的調整,包括飲食控制和運動。
飲食方面,應該減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取,增加富含不飽和脂肪酸的食物,如橄欖油、堅果和魚類等。
此外,增加纖維素的攝取,如全穀類、蔬菜和水果,也有助於降低膽固醇。

運動方面,建議每週至少150分鐘的中等強度有氧運動,並結合一些力量訓練,以提高新陳代謝,幫助控制體重和改善血脂狀況。
核心運動和有氧運動的結合,能夠有效提升心肺功能,增強肌肉力量,進而改善整體健康狀況。

如果在進行上述生活方式調整後,您的LDL數值仍然高於標準範圍(通常是130 mg/dL以下),則可能需要考慮藥物治療。
這時候建議您與醫師討論,尋求專業的意見和指導。

最後,保持良好的睡眠品質和心理健康也是非常重要的,因為壓力和睡眠不足都可能影響身體的代謝和內分泌系統,進而影響膽固醇的水平。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您身心健康!如果有任何疑問,隨時可以向醫師諮詢。

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