醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
老人疑似肺結核，菌培養結果如何？？
關於肺結核菌培養？醫生您好 家中爺爺高齡89歲,今年8月因身體不適送至急診 後來轉至加護病房,出院調理身體逐漸恢復健康 上個月突然接獲醫院通知 爺爺疑似肺結核,有照X光判讀和菌培養 連續三天的菌培養只有第一天呈現陽性 家中其他成員也有到...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 肺結核的診斷除參考痰液培養及分枝桿菌鑑定結果不一定要2套或3套都有才算,也會有X光片不正常浸潤現象,這部份可請教主治醫師,至於有些人服用抗結核藥物出現肝炎副作用,仍可等肝功能改善後再慢慢試藥,如最後使用藥物不是標準處方,服藥時間必須...>>點我查看詳細內容11歲女孩曾接觸肺結核患者，是否需要接受檢查？？
須接受檢查嗎？醫生您好, 小女 11歲 曾探視 肺結核患者 擁抱說再見 共2次. 其他並無與患者接觸. 請問這樣須至醫療院所 接受檢查嗎? 感謝您的撥冗回答
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 接觸開放性(具傳染性)個案連續8小時或累計時間超過40小時才符合有較高被傳染風險(符合結核病接觸者定義),我想您的小女兒與病人接觸時間未達這種程度,較不須擔心被傳染的問題! 祝 好!>>點我查看詳細內容胸痛後遺症：車禍導致的？？
幫忙媽媽問的？醫生你好：之前我媽媽有出一場車禍，車禍當天感覺沒有怎麼樣，可是過了一段時間胸腔那邊開始在痛了，痛得時間有一段時間了，現在還在痛，快要痛到胸部來了，請問這是什麼問題呢，謝謝
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 車禍後胸痛可能因為撞傷或胸廓肌肉拉傷,建議照X光片,確認有無肋骨骨折或肋膜腔出血,如果沒有特殊異常,比較像是肌肉拉傷,請醫師開立止痛藥及肌肉鬆弛劑,應可獲得改善! 祝 好!>>點我查看詳細內容胸腔內科患者家屬探視加護病房的感染風險？
感染風險？楊醫生您好, 家父 起初於急診 做插管治療, 後移至加護病房第3天時 診斷有 肺結核 我們家屬 於第1 天 在加護病房 進行探視時, 帶一般口罩 有近距離接觸30 分鐘 (當時家父 在加護病房 父親昏迷抽蓄 插管+使用呼吸器)...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 令尊插管排氣有固定出口,除非抽痰時才會經由氣管出口將結核菌排出來,加上接觸時間只有90分鐘(依疾病管制署定義要列為結核病接觸者應符合連續接觸8小時或累積接觸40小時,包括住院前在家接觸時間),妳們大部份接觸可能來自住院前3個月的接觸...>>點我查看詳細內容呼吸困難與胸腔內科問題：從頭痛到咳嗽帶痰的症狀解析？
呼吸不順暢？一开始头痛 头晕 到发热气发烧 好了就头晕 消化不良酱 到这两天呼吸困难 伤风 咳嗽帶點痰
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 您的症狀像上呼吸道感染(感冒),請到家庭醫學科或胸腔內科就診! 祝 好!>>點我查看詳細內容肺結核潛伏期疑慮：接觸感染者風險及傳染性？
肺結核潛伏期？請問如果與結核病患在7月的時候曾在同一空間，但是到九月才被通知他在7月的時候發病為結核病患，在這期間我可能被感染嗎？假如被感染，那我還會繼續傳染給其他人嗎？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 接觸結核病人如果接觸時間符合(1)連續接觸8小時或分次累積接觸合計40小時就有被感染的風險(約30%),有無被感染目前有驗血的方式可以幫忙釐清,如果只是被感染(驗血有陽性反應)但胸部X光正常(代表沒有肺結核)是不會有傳染給別人的風險...>>點我查看詳細內容胸痛頻繁且與呼吸有關，應盡早就醫？
左胸心臟附近疼痛？醫師您好! 最近這幾天常會覺得胸口一陣劇痛，次數很頻繁。 一天大概會痛個十次左右，不過只有這幾天，過去幾年都是大概幾個月一次， 但是近期越來越頻繁，而且只要小吸一口氣就會痛，大概過了1分多鐘就好了， 每痛一次都覺得身體沒力...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 您的症狀配合您的年紀,須先排除是否有發生"氣胸"(空氣經由肺部小破洞漏氣出去),必須依賴胸部X光檢查,建議您到胸腔科門診就診並接受該項檢查,如果X光正常沒有見到氣胸,您的胸痛可能只是肌肉或神經痛,只需服用止痛藥及...>>點我查看詳細內容22歲男性戒煙疑慮：抽煙史是否對肺癌風險影響大？？
戒煙問題？醫師你好: 本人有兩個疑問想問一下醫師的, 我再過3個月就生日22歲了 我煙齡有8-9年 每天一包左右(有時少抽4-5支)有一天會外出可能有2包 但星期六,日都不抽的 但每次抽的時候至少連續抽4-5支 之後相隔3-4小時才會再抽 ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 您可以星期六日不抽,代表煙癮還不深,現在戒掉,罹患肺癌的機會等同一般人的水平,祝戒菸成功!給自己一個最好的生日禮物!>>點我查看詳細內容胸口中間刺痛的原因及治療方法？
胸口中間刺痛？目前狀況每次深呼吸時，我的症狀是胸口會痛像是被人用力捏的感覺，有時滿痛的，有時又沒那麼痛，本人以前喜歡看恐怖片，被嚇到時也會輕微有這種疼痛，可是長久看恐怖片被嚇到的次數多了以後感覺有越來越痛的情況。前一個禮拜有去看過神精外科醫...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 胸部X光正常,應該沒有明顯肺部或心臟疾病,您的胸悶及胸痛比較像神經痛,建議少吃冰涼的東西,不要熬夜,休息夠,應該可以減少胸痛的感覺!>>點我查看詳細內容青少年女性左胸持續劇痛的原因及檢查建議？
胸口鬱悶？您好！我是18歲的女生，從有印象以來左胸或右胸有時偶爾會刺痛一下，位置似乎像在肋骨附近，但時間不長，大約幾個禮拜一次，一次都不超過3分鍾，但昨晚突然左胸刺痛持續很久，有數個小時，睡覺時想往左側躺就會劇烈刺痛，無法側躺，也無法深呼吸...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 建議您看胸腔科照一張X光看看有無肺部疾病(尤其是氣胸),如X光正常,比較像神經痛,應該少熬夜,充分休息及少吃冰冷食物! 祝 好!>>點我查看詳細內容肺積水與惡性腫瘤：治療方式與選擇？
有關肺積水？醫師您好,我父親前幾個禮拜到林新醫院住院檢查發現血糖飆到700多,後來確定是糖尿病,現在每天都要驗血糖,血糖有控制住了 還有肝包油 之後又檢查出肺積水,聽我阿姨說抽積水的時候抽出來的顏色是紅茶色的 這幾天有做斷層掃描以及顯影 之...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 肺癌分型要依據病理報告,無法推測,現在的化療或放射治療副作用已減少許多,大部分的病人都可以承受,治療細節還是要請教他的主治醫師! 祝 好!>>點我查看詳細內容胸痛與呼吸困難：可能是胸腔內科問題？？
呼吸問題？已經連續將近一個禮拜， 會覺得氣管到左胸位置很疼痛，但是指不出一個疼痛點 只能慢慢一點點吐氣，會感覺心跳增快有點不舒服 (我媽媽有先天心臟疾病，不知道有沒有相關) 感到頭暈有點無力，一整天下來，時痛時不痛， 沒有一定的疼痛頻率，...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 照過X光沒有異常發現,醫生也幫您診察過說沒有心臟或肺部問題,所以您的胸痛比較像肌肉或神經痛,可能與坐太久,姿勢不良或生活緊張忙碌有關, 可以吃點止痛藥加上生活習慣改變應可改善!>>點我查看詳細內容胸腔內科問題：工作壓力與飲食習慣對身體健康的影響？
擔心身體健康ㄉ人？醫生您好！ 嗯，什麼說ㄋ，做工廠，有時候下了班，而回家就煮東西來吃，而吃不完，就把他冰起來，下一餐在吃，也會吃很燙的湯，也會吃的很飽很飽，而在今年6月就覺得肚子摸起來就硬硬，想要大口呼吸，就會喘不起來ㄋ~剛開始以為是腸胃的...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 由於沒有看到您的X光片,不確定有沒有其他問題,感覺起來有可能照片時吸氣不夠吧,肺部看起來較白,應該沒有問題,建議您定期在心臟科追蹤二尖瓣問題,避免暴飲暴食,生冷飲料食物及適度運動! 祝 好!>>點我查看詳細內容母親肺積水疑患肺癌，正子攝影能否找出病灶？治療方案及預期生存率？
肺積水與肺癌？醫師你好，我的媽媽今年61歲（有糖尿病、b肝已在吃干擾素），因走路會喘至慈x醫院照x光發現右肺有積水現象，經穿刺後倒出積水有鮮紅色血，經生化檢驗醫生只說有長東西，住院後插導流管後兩日約導流2000cc顏色均為鮮紅色及淡血清色，...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 1.正子攝影若無發現,癌症的機會低,可繼續追蹤影像或進一步肋膜切片檢查(當然要積水不能太少,操作起來才安全) 2.標靶或化學治療是指病理組織切片證實為癌症並檢測有無特殊基因突變存在才決定哪一種的治療方式,目前仍未確定為惡性腫瘤所引起...>>點我查看詳細內容肺部小結節：需進一步檢查嗎？？
有關肺部問題？老婆4月中參加公司體檢，日前收到報告，上面寫著："疑似右上肺小結節，疑肉芽腫" 因為去年的報告並沒有發現異狀， 於是帶老婆去另一家醫院複檢，重拍x光後，確認右上肺尖有1小結節(並沒說幾公分)， 醫生僅說可能...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 肺小結節有可能是感染(通常會有咳嗽症狀)相關(如肺結核,黴菌感染,性菌性肺炎改善吸收過程遺留痕積..等),亦有可能是腫瘤的早期(但須觀察生長速度,每2-3個月生長速度),建議等兩個月後複查X光比較後,再由醫師解釋是否需進一步檢查! ...>>點我查看詳細內容如何在公立醫院開立氣喘證明？從私立診所轉至公立醫院的建議？
氣喘之公立醫院證明？醫師，您好 我急需開立氣喘之公立醫院證明。不過，當年我氣喘發作是在10、11歲的時候，是在私立診所就診的，並由醫師診斷為氣喘。治療過程有吸胖胖魚和定量噴霧吸入器，治療時間約2、3年。之後就穩定控制，沒有氣喘之就醫紀錄了...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 請至公立醫院胸腔科就診接受氣喘相關檢查,再由醫師判斷開立診斷書,私立醫院說明仍可當輔助參考用! 祝 好!>>點我查看詳細內容咳嗽肚子痛：急性支氣管炎後遺症及是否需要回診？
咳嗽肚子痛？最近感冒咳嗽會喘，週二有去看胸腔內科，有照x光，檢查出來是【急性支氣管炎】， 今天開始咳嗽肚子會痛， 但其他的症狀好很多了， 還需要回診嗎？? 感謝
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 只要您的症狀還沒完全消失,建議再回診看乙次! 祝 好!>>點我查看詳細內容肺葉纖維化、鈣化與抗酸菌檢測：護生的健康疑慮？
肺葉纖維化 鈣化 抗酸菌檢測陽性？我是護生 本身國中時 有得過肺炎導致右上肺纖維化 但去年8月體檢時 有肺紋路增加 本身有抽菸 但今年因要實習 前幾天做了體檢 發現有鈣化現象 然後我就掛胸腔內科檢查 也驗了 抗酸菌痰...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 您以前的右上肺纖維化和現在體檢的鈣化現象應該是同一件事情,均代表非活動性的病灶,除非兩個月後的結核菌培養陽性才需要治療,否則定期追蹤X光有變化再用藥! 戒菸可以參加醫院戒菸個管的戒菸衛教計劃! 祝 好!>>點我查看詳細內容胸悶痛兩月，胸腔外科檢查無異常，該看哪一科？？
胸口悶痛？你好 想請問一下，胸口悶痛有兩個月了 去醫院看胸腔外科也照了X光也沒有異常 可是痛還是一直持續有 出力的時候會痛 不動不會痛 打呵欠也會痛 按的話不會痛 那這樣是什麼病? 我應該要再去看什麼科?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 如果胸腔外科照過X光沒有異常代表肺部,肋膜(氣胸或積水),及肋骨均無明顯異常,比較像是肌肉痛(通常有按壓痛)或肋軟骨發炎(X光照不出來也壓不到),或筋膜痛(動的時候不會痛),建議可以看復健科或中醫! 祝 好!>>點我查看詳細內容肺部破洞與綠濃桿菌感染：是否需要進一步評估和治療?？
肺部破洞？醫師您好：之前有訊問過媽媽咳嗽有血絲的問題，今天看了報告結果，是肺部有破洞，但痰液培養說有綠濃桿菌，我忘記問他是成陽性或陰性反應，他就幫我們以疑似肺結核通報跟治療，但後續沒做其它檢查，有菌不是已抗生素治療嘛…為何要開到結核病的藥呢...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 肺部有發炎或合併空洞(與氣胸或血胸不同)可能同時有2種以上的致病菌存在,如果抗生素治療(綠膿桿菌)後病灶仍無法大幅改善,是可以懷疑有肺結核(雖然痰液抹片未必有看到結核菌),肝硬化使用抗結核藥物期間要追蹤肝功能的變化! 祝 好!>>點我查看詳細內容