醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
咳嗽有血會影響痰液培養結果嗎？？
咳嗽有血？醫師您好，昨天有訊問過的問題，我媽媽這兩天做痰液培養檢查，咳痰液有血，會不會影響檢驗判讀，醫師有先開藥物給她，有時咳嗽有血痰，有時咳不出來，感覺藥好像對她來說沒有改善很多，我真的擔心，謝謝。
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 臨床症狀改善需要一段較長的時間(以週計算),痰中有血對培養報告影響不大,敬請寬心!>>點我查看詳細內容母親左肺葉腫瘤疑慮：是否為惡性？？
左肺葉有3公分左右的腫瘤？醫師您好：最近我媽媽感冒咳嗽…有一個月左右……時好時壞，最近兩個禮拜早上有咳痰有血絲，於是我帶她去地區醫院做檢查，醫生幫她拍X光片，看到在左葉靠近心臟的位子2-3公分的腫塊，我媽媽本身有糖尿病，及B型肝炎跟稍微肝硬...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
肺部有2-3公分的結節或腫塊,有可能是發炎(肺結核或黴菌感染),也有可能是肺腫瘤(良性或惡性需依據病理切片檢查報告才能區分),主治醫師會安排相關檢查以找出最有可能的診斷,即使是惡性腫瘤也有藥物可以控制病情,儘量配合相關檢查吧! 祝 好!>>點我查看詳細內容粉圓痰與肋骨病灶：胸腔內科疑問解答？
像粉圓的痰？你好: --- 說明 -- 1. 有抽菸約十幾年。 2. 平時沒有咳嗽，呼吸較急促。 3. 近期常咳出像粉圓的痰(珍珠奶茶的珍珠形狀) 4. 前二年曾於健檢照到 左側第六根肋骨高密度病灶 情況:五六年前心臟科醫生聽診，說我的肺...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 1.痰的黏稠度及顏色會隨著肺部是否發炎或吸入空氣混濁程度而改變,基本上痰是人體為了排除肺內不正常分泌物或清除外界異物的方法,大部分是支氣管有發炎反應,黏稠度高可能水份較不充足,一般醫師會開立化痰藥物! 2.X光發現高密度病灶可能是肺...>>點我查看詳細內容鼻塞、痰液，與肺結核陽性者接觸，是否易染病？？
會患上肺結核嗎？本人近日有鼻塞，一點痰，但因工作關係，我需要與肺結核陽性的病人接觸，但當時並未穿保護衣物，僅帶了一個普通口罩，在隔離病房曾逗留約2分鐘，曾徒手接觸病人耳朵，事後有用酒精搓手液洗手。 請問會感染肺結核嗎？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 1.一般口罩無法阻隔結核菌,一般原則是請病人戴一般口罩減少感染性飛沫釋出. 2.負壓隔離病房每小時換氣8次以上,通風良好.可有效減低室內的結核菌,降低傳染性 3.一般被傳染風險較高的族群(符合結核病接觸者的定義)是指連續接觸8小時以...>>點我查看詳細內容肺積水無症狀：如何進一步檢驗及治療？？
肺積水沒咳嗽？楊醫生您好： 我的媽媽４７歲，上週因肺積水急診入長庚醫院，目前做了核磁共振、電腦斷層、積水檢查、支氣管內視鏡、從後背切片，但只從積水驗出轉移性腫瘤，支氣管太細端無法夾取樣本，從後背也因積水一直過少而無法切片。 Q1醫生說要把引...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 轉移性惡性積水有時不易發現原發性腫瘤的位置,長庚醫院設備齊全,大部分的檢查已經做光,如切片有困難有時候會請胸腔外科以胸腔鏡手術協助切片檢查,核子醫學掃描(含正子PET)也有助協尋原發性腫瘤部位,敬請參考!>>點我查看詳細內容肺部鈣化結節與肺結核：咳嗽、感染風險及防護措施？
照X光發現肺門有鈣化結節 判定可能是肺結核 但若都沒咳嗽跡象是否會感染給別人?？本身工作有時後會接觸到粉塵，戴口罩還是會吸入一些，回家後會咳嗽咳得很嚴重，不知道這會不會是造成鈣化結節的原因，去檢查X光時，醫生有跟我說我肺部有白色班點，可能就...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 鈣化結節代表以前肺部發炎(可能多年前以咳嗽或發燒表現,未照X光),痊癒後原發炎部位組織以纖維化及鈣化來修復,和小時候受傷留下來的疤痕類似,因此目前不需要治療,它是非活動性的組織,也不會釋放細菌,除染給她人,往後您只要注意咳嗽三星期以...>>點我查看詳細內容母親喘息不止，胸腔問題困擾睡眠？
呼吸不順暢 時常喘不過氣？我媽媽這一兩個月來 時常喘不過氣 無法平躺睡覺 平躺容易咳嗽 必須半坐式才勉強有辦法入睡 我看她睡覺時 呼吸狀態和我們一般不太像 胸腔的起伏特別明顯 感覺就像是幫浦在裡頭打 有看過醫生了 開了肺舒坦 樂爾爽錠 的藥...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 媽媽的病情像氣喘(從醫師開立肺舒坦臆測),氣喘容易因胃食道逆流而加重發作頻率(平躺時容易胃食道逆流,建議少量多餐,不能過飽或飽後2小時內勿平躺,比較怕甜食或油膩食物),至於氣喘如為寒性體質(舌苔較白),不要吃生冷蔬果(上網查詢),建...>>點我查看詳細內容一般式口罩接觸肺結核病患會傳染嗎？？
請問帶一般式口罩(不是N95口罩)並與未戴口罩的肺結核病患接觸會傳染嗎?？請問本人因業務上需要,必須親自跟一位患有肺結核20幾歲年輕病患接觸,此名患者於4/15號住院治療,而本人於4/17號與他接洽,當時我進入負壓隔離病房時,護士完全不在也...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 1.一般口罩無法阻隔結核菌,一般原則是請病人戴一般口罩減少感染性飛沫釋出. 2.負壓隔離病房每小時換氣8次以上,通風良好.可有效減低室內的結核菌,降低傳染性 3.一般被傳染風險較高的族群(符合結核病接觸者的定義)是指連續接觸8小時以...>>點我查看詳細內容胸悶、呼吸不順與全身冷感：應看哪一科？？
這是胸腔的問題嗎?？醫生您好 我從去年8月開始，有食道堵塞感、左胸悶致過度換氣的情形，最近一次照過胸部X光是１１月，沒有問題，心臟超音波、心電圖、運動心電圖和抽血檢查也都沒問題，當時胸前還有偶爾出現一絲絲發涼的感覺，後被診斷為焦慮症，並且...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 感覺起來您已有改善,但尚未成功,因為您幾項重要檢查都沒有異常,健康狀況應該無虞,可否再放鬆心情,不要太介意涼涼的或空空的那些感覺,勇敢向前行吧! 祝 好!>>點我查看詳細內容咳嗽引起的胸痛：如何改善？？
咳嗽就胸痛？醫生你好 曾經胸上被重物重壓，之後就經常小咳嗽~可是我的喉嚨東不會痛！一開始認為是小感冒！只吃咳嗽藥！但我這樣咳嗽咳了快兩個月！ 咳嗽時會覺得胸口卡卡的~然後會咳很多痰！ 我也試過幾天不吃 但是 一樣一直咳痰~ ！咳了一個多...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 建議您照一張X光,如果確認無肺部疾病可考慮看中醫,傳統醫學對氣滯,氣不順或血瘀,行血不良,可能有些中醫處方可幫忙您! 祝 好!>>點我查看詳細內容侷限型通氣障礙與阻塞性通氣障礙之區別？
通氣障礙？你好 我本身有氣喘病跟輕度的COPD 最近在別人的免疫證明上面看到了 侷限型通氣障礙 跟胸廓畸形 想要詢問關於 侷限型通氣障礙跟阻塞型通氣障礙之間的差別 謝謝楊醫師
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: COPD可能40歲以上才會有,您的氣喘須有以前就醫診斷證明,或急診就醫記錄佐證,加上到胸腔科做肺功能(可以區分阻塞型或侷限行通氣障礙),氣喘屬於阻塞型,肺部纖維化或萎縮或胸廓時屬於侷限型通氣障礙,一切還是以肺功能檢查做為客觀評斷標準...>>點我查看詳細內容如何自我檢測左胸口疼痛？？
胸口左側疼痛？上星期突然左胸口疼痛起來,位置大約在心臟附近,外觀看起來無特別異狀 目前在當兵不方便去就醫，至少要等到休假才能去，還要一個星期 那我有什麼辦法能自我檢測呢？ 輕微擠壓是不太會痛，但平常坐著會突然痛起來
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 如果您的胸痛伴隨著呼吸喘或冒冷汗就要儘速就醫,照一張胸部X光片,如果只是斷斷續續出現抽痛,可以利用休假期間再就醫! 祝 好!>>點我查看詳細內容肺炎是否可能引發敗血癥？？
肺炎會引發敗血嗎？家母久咳,醫師以肺結核治療,但吃了六個多月的藥,可是咳還是未改善,後來竟因喘所以須要氧氣機才能呼吸,請問醫師肺結核或肺炎會轉變為肺癌嗎?還有喘是打鎮定劑嗎?因住院時護士都說是止喘針 謝謝您
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 肺結核治療6個月仍會喘,可能是診斷肺結核時就已有兩肺廣泛性的病灶,治療後仍可能遺留纖維化影響肺功能,也有可能同時合併心臟或貧血或其他疾病導致血氧不足,一般喘不會打鎮定劑,除非病人太過躁動才會考慮,醫師如判斷喘與肺水腫有關,會打利尿劑...>>點我查看詳細內容肺結核治療後出現肺積水，該如何處理和檢查？？
請問家父服用3周肺結核藥物後肺積水？請問家父服用3周肺結核藥物,2天前因肺積水抽出約500cc,請問可能狀況及需要做的檢查?醫院有說等檢查結果,請問是要檢查什麼及等待時時間多久?謝謝您
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 令尊肋膜積水檢查通常包括結核菌相關檢查(看是否為結核菌引起的肋膜積水),一般細菌學檢查(有些細菌也會引起積水),或檢查是否有惡性腫瘤細胞(惡性肋膜積水),或者是其它原因引起的積水(如白蛋白缺乏,肝硬化或腎衰竭,心臟衰竭...)相關報...>>點我查看詳細內容胸痛與呼吸困難：陣發性心室上心搏過速可能？
兩側胸口痛？你好醫生 本身有 心律不整 陣發性心室上心搏過速(正常生活都會出現) 從昨天開始胸痛，沒過多就兩側鎖骨下方胸部只要動觸碰等 就會痛(他不是骨頭是肌肉) 昨天晚上出現的症狀 呼吸困難(尤其在快睡時，就缺氧驚醒，所以昨天整夜共5次是...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 沒有咳嗽肺部大概沒問題,建議回心臟科追蹤! 祝 好!>>點我查看詳細內容咳嗽超過兩週需警惕肺結核？
肺結核問題？我前一個月左右有連續咳嗽、咳出來有痰的狀況，咳了有點久，最後大概2-3週後逐漸恢復，目前已經沒有咳嗽，然後從一開始除了咳嗽之外沒有其他明顯症狀，而這幾天我收到通知說我們周遭有肺結核感染者，要在下下週統一接受檢查，同時還建議說如果...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 目前無症狀!就等通知檢查,再看X光有無異常即可! 祝 好!>>點我查看詳細內容躺著呼吸時肺有痰感：可能是什麼原因？？
躺著呼吸時肺有痰的感覺？醫生你好， 我一直以來都有躺著的時候，呼吸會覺得肺有痰的那種感覺 但平常沒什麼咳嗽的問題 站著呼吸也還好 就是躺著的時候會有感覺 想問問有可能是怎麼了
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 您的症狀因為與體位改變較有關係,比較像鼻涕倒流或胃食道逆流(如果有上腹部不舒服或者會吐酸水就更像了),建議可先看耳鼻喉科! 祝 好!>>點我查看詳細內容胸腔鬱悶疼痛：長期不適是否因氣喘或內傷？？
胸腔鬱悶疼痛 長期？胸腔鬱悶 天氣變天會痛和鬱悶 有時甚至會喘 持續一個月多久 有去看醫生 吃藥有好些 但是吃完藥還是會有點鬱悶 懷疑有內傷 大約在胸腔 兩條線中間 早上起來特別嚴重 鬱悶 吃了藥不會痛 但還是會悶 本身知道有...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 首先您有無氣喘病,可能要請胸腔科醫師以肺功能及其他免疫過敏相關檢查後再確診,如確定有氣喘(屬於慢性氣道發炎反應),應該要每日1-2次以吸入性類固醇(或再加上長效型支氣管擴充劑)控制1-2個月症狀才會改善,天氣變化及情緒變化,壓力大等...>>點我查看詳細內容流感緊急插管後恢復拔管困難：如何處理噪動症狀？？
流感緊急插管後恢復拔管噪動？楊醫師您好:我姐姐因流感緊急在長庚插管己15天.今天3月25日.主治醫師說可幫她做呼吸運動,早上10點撤除鎮靜及鬆弛二劑.剛晚上icu探視.護理師說她一直噪動.我問姐是不是想咳.她一直點頭.後來怕她太噪動(腿都抬...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 清醒的人喉頭內有一根氣管內管是很不舒服的,難免躁動,需要使用一點鎮靜劑或精神鼓勵,長庚醫院是很優的醫學中心,每天都會有專科醫師查房,敬請放心,有問題會客時請較醫護人員! 祝您姊姊早日康復!>>點我查看詳細內容輕微纖維化：感冒引起的肺部問題？？
上肺葉輕微纖維化？楊醫生你好 我想請問一下 因為最近工作關係去體檢 在胸腔那邊有寫兩上肺葉輕微纖維化 我想請問一下 這跟我之前感冒肺受傷有關係ㄇ
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好:肺部纖維化大都是以前肺部有受傷或肺部發炎(有時咳很久,未照X光,也不知有肺炎),痊癒後遺留纖維化痕跡,如範圍不大不太會影響肺功能! 祝 好>>點我查看詳細內容