醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
感冒引起的胸膜炎：症狀、治療及預後？
胸積水.(不是肺積水)胸膜炎？這是因為感冒引起之陣狀加上拖太久又醫生醫錯..導致有一個月都在打點滴吃藥 我想問這是什麼病?有後遺震嗎?若以確定是結核胸膜炎它的嚴重幸如何? 這樣的病是要靠葯物6~9個月治療嗎?是否能至根以後還會發病發嗎? 我...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
kk 您好: 引起肋膜積水的原因很多,您的主治醫師會幫您找出一個可能性最高的診斷. 若以確定(或高度懷疑)是結核性肋膜炎,只要規則連續治療6-9 個月,百分九十五的病人都會痊癒,而且只有少於百分之五的病人會有復發的機會. 請您放心配合醫師的...>>點我查看詳細內容胸悶喉嚨異常：可能是抽煙和不良姿勢引起的？？
胸口悶,喉嚨怪怪？小時候感冒時會氣喘,十幾年來並未再犯,今年26歲,有抽菸習慣(6年)~之前都好好,最近因為腳傷再家休養,睡眠以及看電視看書姿勢不正確...等;這幾天突然出現胸口緊緊的~呼吸到是還好,有時想吸大口一點就覺得胸部中間的部份緊緊...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
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小P您好： 您的情況不像氣喘發作，更不像絕症，像是慢慢性咽喉炎或氣道比較過敏，建議您到胸腔科門診照乙張X光片以確認肺部是否有毛病，另外少吃冰涼的東西對您的症狀可能有減輕的效果。 >>點我查看詳細內容如何緩解慢性支氣管炎引起的胸悶、呼吸不順暢和喉嚨不適感？？
慢性支氣管炎？胸悶.呼吸不是很順暢喉嚨不是很舒服感覺好像有痰卡住
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
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jtr：您好 您的問題有可能是心臟或肺臟或只是生活步調太緊促，壓力較大的關係，建議您可至教學醫院胸腔科就診，醫師會根據您的病情開立相關檢驗項目幫您釐清病情。 >>點我查看詳細內容胸悶呼吸困難：慢性支氣管炎的症狀與治療？
慢性支氣管炎？胸悶，呼吸不順暢感覺喉嚨好像有痰卡住
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
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jtr：您好 您的問題有可能是心臟或肺臟或只是生活步調太緊促，壓力較大的關係，建議您可至教學醫院胸腔科就診，醫師會根據您的病情開立相關檢驗項目幫您釐清病情。 >>點我查看詳細內容慢性支氣管炎治療及副作用探討？
慢性支氣管炎？請問醫師: 慢性支氣管炎這種病,可以治療的好嗎?需要多久的時間,若是長期服用 用慢性支氣管炎的藥物跟擴張劑,會不會影響身體其他的器官?那也會影響 身體的生育嗎?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
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Vivian您好： 慢性支氣管炎的定義是每年咳嗽超過三個月以上持續2年以上，通常是年紀大於35歲有抽煙的人，臨床上有呼吸不順暢，咳嗽有痰才符合這個診斷，依您的年紀應該不符合這個診斷，可能因為您咳得比較久，醫師以通俗的「慢性支氣管炎」給您下的...>>點我查看詳細內容ESR指數高，胸腔內科患者咳嗽不止，是否為二度感染？？
ESR指數！？醫師您好： 先前曾感染過肺炎！至今已過一個月了！但咳嗽的症狀並未改善，前幾天抽血檢驗，醫師說ESR的值為65，有發炎的現象！而且X光看起來像是支氣管發炎，請問這是因為還沒有痊癒嗎？都已經經過一個多月了，我也都有按時服藥，為何發...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
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Allen您好： X光看起來像支氣管炎，代表肺部發炎已經不太厲害了！已經用過抗生素，再做細菌培養可能不易找到致病菌，請您還是耐心接受治療，必要時請您的主治醫師調整您的用藥如有發燒或咳嗽有痰症狀明顯惡化時，再照胸部X光片即可！ 祝 ...>>點我查看詳細內容咳嗽、胸痛與痰多：如何照顧您的肺部健康？？
關於肺的問題？醫生您好 我於今年一月因熬夜，連續兩天咳血掛急診，X光正常，照CT在右肺一處有白影，吃了止血、支氣管擴張的藥後便未再咳血。有安排驗痰，但因痰都咳不出來所以也沒結果。（我小時候有氣喘，到十七歲就較穩定。二十歲感染肺炎住院治療） ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
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John您好： 您的診斷應是支氣管擴張症合併咳血症狀，您的胸痛如果胸部X光無明顯異常的話，神經痛是比較可能的診斷，目前西藥大慨會給止痛藥、止血藥及一些抗焦慮藥物，適度運動只要不會激發太厲害的咳嗽都可去做，尋求中醫保健方法也是可以的。祝 ...>>點我查看詳細內容黴漿菌肺炎引發腹瀉及嚴重症狀，該如何處理？？
黴漿菌肺炎！？醫師您好： 黴漿菌感染的話是不是會造成腹瀉的情形呢？我之前因為肺部有浸潤現象所以有住院，出院之後也持續依照醫師指示服用藥物，但是腹瀉的情形依舊如此，這幾天情況更加嚴重，每天至少拉三次，前天甚至暈倒在廁所裡面，我需不需要再去醫院...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
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KCL您好 簡單回覆您的問題如下: 1.黴漿菌感染有15%的機會會造成腹瀉的情形,但通常只是短暫現象.出院 之後持續腹瀉的情形並不尋常,建議您另外找腸胃科專科醫師診治. 2.黴漿菌感染不易由細菌培養診斷.通常可利用測定血清中抗體效價間接診...>>點我查看詳細內容氧氣製造機對慢性阻塞性肺病的療效及檢驗單位探討？
氧氣製造機對慢性阻塞性肺病病患是否有所幫助?？楊大夫, 您好. 小弟家中有長輩患有慢性阻塞性肺病. 常有呼吸不順, 氣喘等症狀. 有時候狀況比較不好時會需要住院治療. 想請教大夫, 市面上所販售的氧氣製造機, 如果在家中使用, ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
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偉強先生：您好 慢性阻塞性肺病病人如果肺功能障礙嚴重到在休息狀態無法維持血氧分壓大於55mmHG（或手指氧飽和度大於90%），或有右心衰竭合併水腫，血中紅血球增生過多（因應組織氧氣不足），肺心症或意識欠清等情況，醫師會建議病人在家長期使用氧...>>點我查看詳細內容咳嗽出血：如何應對心臟附近支氣管纖維化？？
最近不斷咳血？楊醫師：您好！ 我在去年咳血數次，經電腦斷層掃描後，醫生說在心臟附近的支氣管有纖維化的現象，並囑附我盡量不要感冒。最近我又咳血，出血量比以前多，目前我在國外，請問楊醫師，我現在應該注意什麼呢？請告知，非常謝謝！
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
Amy您好： 如您所述，電腦段層檢查發現心臟附近支氣管有纖維化現象，代表您的肺部並無腫瘤或肺結核合併開洞等變化，您的診斷叫傾向於支氣管擴張症，遇到感冒時可能痰量會較多。另外一個合併症是比較容易咳 血。 依據我對中醫的認知，咳血病人宜注...>>點我查看詳細內容肺積水的治療方式與外部、內部積水有何不同？？
肺積水？您好: 家父是一肺結核患者，於多年前已治療控制，但近日因咳血,經斷層掃瞄後，發現肺積水，肺炎！ 但肺積水的部份醫師說是”外部”積水，需做進一步的超波檢查，及抽取檢查． 請問外部積水和內部積水有何不同？又外部積水之治療方式為何？ 煩請...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
Js您好： 您所說的外部積水，應該是肋膜積水（水存在於肺外肋膜腔），肺結核復發或肺炎、肺腫 瘤、心臟衰竭營養不良鈞可能引起肋膜積水。如果可能的話，在超音波檢查下抽水檢查對診 斷有幫忙，對治療方式也有幫忙（決定是否須把肋膜積水引劉出來）...>>點我查看詳細內容瞭解肺門脈突出：對健康有何影響？？
何謂肺門脈突出？如題...這應該不會造成健康問題吧!!
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
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丫丫您好： 肺門脈突出應該是指肺門突出或肺門腫大。肺門是指兩邊肺臟與心臟交接的地方，該處有肺動脈，肺靜脈、淋巴結、或靠近肺門之肺組織，任何先天或後天因素引起的血管擴大，淋巴結腫大（感染或腫瘤）或肺實質病變均可能在胸部X光片上顯示出肺門腫大...>>點我查看詳細內容住院治療肺炎的標準和後續追蹤？
肺炎的治療！？醫師您好： 請教一下，肺炎要到什麼程度才需要住院治療呢？住院的天數是不是有一定要住幾天呢？如果還未到達醫師所說的住院天數就要出院的話，是允許的嗎？住院的主要目的是不是指要施打抗生素啊？出院之後還要追蹤多久的時間呢？謝謝您撥空回...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
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deadman 您好 : 肺炎是否需要住院?需參考多項與預後有關的因子綜合判斷;一般而言;年紀較大.酗酒者.合併其他慢性疾病(如惡性腫瘤.心臟.肝臟.腎臟疾病).呼吸喘急(如每分鐘大於30次).心跳過速(如每分鐘大於120次).血壓下降及...>>點我查看詳細內容中度侷限性通氣障礙：問題解讀及治療建議？
中度侷限性通氣障礙？請問楊醫師: 我體檢肺功能測驗，報告上說我有中度侷限性通氣障礙，這是什麼問題呢? 須要治療追蹤嗎?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
Ross 您好 肺功能檢查有助於瞭解呼吸換氣是否有障礙?一般分為(1).阻塞性換氣障礙,包括氣喘,肺氣種,或慢性支氣管炎,支氣管擴張等,依程度輕重大略分為輕度,中度和重度三種等級.(2).侷限性通氣障礙,歸咎於肺活量不夠,可能因肥胖,心臟功...>>點我查看詳細內容詢問病情：病例號碼1196673的胸腔內科患者？
確認？楊醫師:我ㄉ病例號碼為1196673,請盡速告知我現在ㄉ病情,謝謝!!
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
粿小姐：您好 已完治，衛生所已知。 >>點我查看詳細內容確認病情與治療計劃：胸腔內科患者問診記錄？
確認？楊醫師你好: 我想請問你..我目前ㄉ病情是否完全康復ㄌ??? 我還得回診ㄇ?多久一次?衛生局那兒是否已幫我消案?? 麻煩幫我確認一下,謝謝!!!
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
請告知藥袋上的病歷號碼,方便查詢您的資料,謝謝!>>點我查看詳細內容胸腔內科問題：吃抗結核藥物不適應，胸口疼痛如何處理？？
我是怎麼ㄌ？楊醫師你好: 在中國醫藥學院吃ㄌ六個月ㄉ抗結核藥物,在12/1轉去貴醫院後換藥已有2ㄍ星期ㄌ,不知是否是因為吃藥不適應,最近用力呼吸或聞到煙味或輕微咳嗽就會胸口痛,那ㄍ位置好似有結核菌ㄉ地方....那種感覺好難受喔!這該怎麼辦ㄋ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
Ellen您好： （1） 您的肺結核是經過中國醫藥學院確診的應該沒有問題。到本院就診改藥內容我不清楚，無法確診您是否仍有傳染性，請問您的主治醫師或改掛我的門診亦可。 （2） 有些人對菸味或空氣不流通比較敏感，需鑑別是否有哮喘病，心臟病機會不...>>點我查看詳細內容胸腔內科專訪：解碼肺結核治療迷思？
疑問？楊醫師:你好!我是一位患有肺結核ㄉ病人,大概再六個月前因為莫名ㄉ長期咳嗽而前往中國醫藥學院照射x光片,才發現自己患有結核病,但不明白傳攬來源及途徑也不曉得究竟是多久ㄉ事ㄌ?吃ㄌ半年多ㄉ抗結核藥物依然是陽性反應,究竟是為捨麼ㄋ?是因為醫...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
ellen 您好 : 針對您的問題簡單回答如下 (1).肺結核病人建議多攝取高蛋白食物,不疑多吃刺激性食物如:油炸.辛辣溫補或加酒料理的食物. (2).抗結核藥物可與一般感冒藥或青春痘藥物併用,但可能影響避孕藥效果,可能不小心懷孕! (3)...>>點我查看詳細內容右肝切除術後出現肋膜積水怎麼辦？？
右肝切除手術與肋膜積水?？楊醫師你好: 本人於今年 2003/10/13 接受HCC 右肝切除手術, 術後至今約1個月情況還不錯. 但前幾天本人心血來潮, 跑到附近醫院照超音波, 卻發現肋膜積水(右邊), 而且可能有1000ml.......
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
Dear Brian: 肝臟手術後一個月還有些許肋膜積水未吸收是可能的,但仍有約1000 mL的水量是比較異常的情況.且會對正常肺組織造成壓迫現象而有比較喘的感覺.建議您再回到原主治醫師門診就診並拍攝胸部X光片,與出院前最後一張胸部X光片比...>>點我查看詳細內容化痰器能否配合藥物使用？選擇何種藥物合適？？
化痰器可以加藥嗎？支氣管阻塞因有痰咳不出所以買化痰器但不知是否要加藥使用如要家是該加哪種藥
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
陳媽媽您好： 一般化痰器可加高濃度生理食鹽水，一般化痰藥物如BISOLVON或有些氣喘或慢性阻塞性肺病病人可用支氣管擴張劑（BRICANYL或ATROVENT）等，至於那一些藥品對病人有益，還是請教主治醫師較為妥當。 祝 健康如意...>>點我查看詳細內容