洪煒斌 醫師 回覆神經內科問題 - 第6頁

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閱讀文字頭痛?:思覺失調與閱讀不適的關係及解決方法

閱讀文字頭會不舒服?如題請問我在做閱讀的動作時會覺得頭好不舒適性,好像是理解文字時頭會有起它思緒影響了,請問我本身是思覺失調患者,但我以確診多年,還是該診斷的關系嗎?請問我該如何是好?


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:不知是在閱讀什麼東西時會頭部不舒服?有無考慮過字體、顏色、螢幕或是書本、燈光等等因素造成的呢?另外是否會有眼睛不適?可先尋求家庭醫學科醫師協助。

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小號時頭皮發麻的原因

頭皮發麻?醫生您好請問為甚麼我每次上廁所的時候(小號)頭皮都會發麻呢?


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:可能是排尿時交感神經系統和副交感神經系統之間的相互調控所致。另外也需考慮是否有周邊神經病變。

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眼睛出現亮點、閃光及視力模糊,可能是謝瑞爾氏症候群嗎?

眼睛常常有亮點 閃光 加強的謝瑞爾氏症狀?醫生您好 我真的非常焦慮 求醫生幫我看看我是出了什麼毛病抱歉文章有點長我的症狀是 從1月開始 因好奇買了VR看了兩個月 和 用手指壓眼珠一次後 我的眼睛就有飛蚊症 去眼科診所檢查後無大礙 是生...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:1-4. 很有可能是用眼過度導致,建議先減少使用VR、手機、電腦等3C產品,多休息。約數個月後就會改善。5-6. 有可能是「典型有視覺預兆沒有偏頭痛」(typical aura without headache)。在某些病人,典型的預...

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感冒與漸凍症的關係

感冒漸凍症?醫生您好前些日子看到這個文章https://k.sina.cn/article_6436228314_17fa10cda00100rlt8.html?from=health想請問一下 感冒是漸凍症的原因之一嗎?謝謝醫生


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:根據2015年的臨床流行病學雜誌中的一篇討論漸凍症的危險因子文獻,提到某些病毒感染可能是漸凍症的潛在危險因子,包括人類皰疹病毒HHV-6, HHV-8、人類T淋巴細胞病毒HTLV-1、以及人類內源性逆轉錄病毒HERV-K等等。感冒病毒...

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頭皮發麻、頭暈:除了囊腫,還有哪些可能因素?

頭皮發麻 頭暈?醫師您好,近一年來,我有的時候會覺得頭暈,頭皮發麻的情形,有時單側有時雙側,有時甚至會麻到臉部,但也沒有歪斜什麼的,就純粹麻麻的這樣,後來有到醫學中心做電腦斷層,發現右側有一個4cm的囊腫,後來給神外評估後,追蹤就可以了。請...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:頭暈最常見的病灶是因為前庭內耳功能失調導致。而常見的病因包括病毒感染、脫水、壓力、睡眠不足、情緒等等因素所誘發。頭皮會陣發性的麻或是有刺痛感也有多種因素造成,如皮膚過敏、乾燥、頭蝨、掉髮、焦慮或壓力、偏頭痛發作、帶狀皰疹,少部分才是神...

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肌肉跳動與健康問題:漸凍人、帕金森氏症還是自律神經失調?

關於肌肉的問題?您好醫師,我近期有肌肉跳動的問題,跳法如下:部位有大動作後有機率會跳,例如打噴涕後肋骨上的肌肉會抽動幾下,早晚在躺床時跳動也比較明顯,側躺翻身後原本著地的那面側身有時候也會抖,而自己很擔心是漸凍人,目前21歲。1年前擔心手腳...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:肌肉跳動的問題,要考慮的病因很多,除了肌顫動 (muscle fasciculation),還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻譯),病因更是繁多,最常見的...

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母親偶爾出現站不穩的情況,是否需要看神經科?

突然站不穩?幫媽媽問的,實際上是怎樣也不太清楚,也不想去看醫生。近年注意到媽媽偶爾會站不穩(不知道是否有暈眩,只有短暫幾秒),一個月可能只有發生1-2次,有健康檢查有低血壓,但不是非常嚴重,平常有爬山習慣,但慢慢走會喘(一直一來都是),心臟...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:頭暈的病因繁多,而影響人體平衡的主要系統為內耳的前庭與半規管還有腦幹與小腦。但是其他心肺問題、肝腎問題、甚至特定藥物也同樣會造成頭暈。建議您可以先到家庭醫學科就診,先找出可能方向,再轉介相關專科進行檢查。

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乾嘔是否為腦瘤徵兆?

乾嘔的問題?醫師您好,我偶爾會有乾嘔的現象 想吐但沒有吐 我我聽說腦瘤會引起嘔吐 但沒有乾嘔和噁心的症狀 是這樣嗎?


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:噁心嘔吐的感覺是很常見的症狀,有很多狀況都會造成噁心嘔吐。像是胃腸道問題、腦部問題、藥物副作用、肝腎疾病、感染症...都可能造成。其中最常見的原因是:腸胃道問題、動暈症、藥物副作用、心理壓力 (例如考試前緊張)、食物中毒、腸胃型感冒、...

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左臉腮幫子常抽動,是神經問題嗎?

臉部抽搐?你好請問一下,最近我左臉的腮幫子經常抽動,像是抽筋ㄧ下,尤其是在吃東西時後發生,請問為什麼會這樣呢!還是身體發出的警訊。


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多,除了肌顫動 (muscle fasciculation),還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻譯...

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左臉腮幫子常抽動,是神經問題嗎?

臉部抽搐?你好請問一下,最近我左臉的腮幫子經常抽動,像是抽筋ㄧ下,尤其是在吃東西時後發生,請問為什麼會這樣呢!還是身體發出的警訊。


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:肌肉跳動 (muscle twitching) 的原因很多,最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠不足、脫水 (水分不足)、咖啡或是興奮劑吃太多、某些藥物、疲勞、腎臟疾病、糖尿病神經病變等等。您可以先觀察1-2周看看,若是症狀持續,...

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每個月大叫一次?是否為巴金森氏前兆?

睡眠大叫?室友說我睡覺時都會大叫大概每個月會有一兩次但我自己都不知道我會大叫 罵髒話 像和別人吵架上網查說這是巴金森氏前兆⋯該怎麼辦


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:如果是在睡眠中講話大叫,並非巴金森病的前兆。這是說夢話的現象(Sleep talking, somniloquy)。這是很多人睡眠常見的狀況,甚至有66%的人有此情形。這可能有一點家族遺傳。若要改善睡眠中說夢話,建議維持良好的睡眠作息...

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車禍與缺血性腦中風的關係

缺血性腦中風?母親在車禍前血壓一直都處於平穩狀態,車禍後血壓持續都很高約200左右,現在因缺血性腦中風住院治療,想暸解缺血性腦中風是否與車禍有關,因車禍當下有撞擊到腦部,媽媽腦中風前頭部也持續脹痛不舒服,要怎樣去證明車禍與缺血性中風有關聯還...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:這個要釐清因果關係不容易因為腦中風常見的危險因子有年紀、慢性高血壓、糖尿病、高血脂、吸菸...等因素若是當下車禍後有腦出血,可能會造成血管痙孿收縮導致腦中風還有可能是當下腦中風導致頭暈肢體無力造成車禍如果真的想要釐清因果關係,可能必須...

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肌電圖與神經傳導正常,切片檢查是否能檢測到病變?

切片檢查?醫生您好,近期因為手腳無力前去醫院就診,幫我做了肌電圖以及神經傳導等多項檢查,想請問如果肌電圖以及神經傳導結果沒有太大異常的情況下做肌肉or神經切片會有不同的發現嗎?!會有肌電圖跟神經傳導正常,但切片結果出來卻發現有某些病變的可能...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:切片仍然有可能發現病變,但在肌電圖與神經傳導檢查正常的情況下,切片發現病變的機會很小。醫學上當然都會有例外,但是醫學的過程,會從最有可能的原因來著手檢查,而非直接探究罕見的病因。

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右側頭部後方痠痛的原因

頭部痠痛?醫生您好,我今天一早起來就感到右邊頭部後方痠痛,從突出來的骨頭下面到脖子上面都會痠痛,請問會是什麼問題嗎?


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:如果只有單純脖子和後頸痠痛,可能是睡姿不當或是枕頭高度不當導致肌肉緊繃拉傷疼痛,可先使用痠痛貼布,應該2-3天症狀就可以緩解。若是合併有頭暈或是肢體無力不穩,就可能是血管問題,需尋求神經內科醫師診治。祝早日康復

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車禍導致腦栓塞的可能性及治療方式

車禍與腦中風?母親發生車禍有撞擊頭部但頭部無外傷,當下送至鄰近醫院急診並沒有做頭部的x光檢查,車禍當下血壓飆高到250多,醫院幫媽媽包紮身上的擦挫傷跟開止痛藥後就出院了,但出院後頭的脹痛與眼窩疼痛持續並沒有改善,血壓雖然有稍降但還是持續在2...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:不知是出血性腦中風還是梗塞性腦中風?車禍後應該不太會造成腦中風,但是有可能因車禍造成腦出血,進一步導致血管痙孿收縮導致梗塞性腦中風。建議您和媽媽的主治醫師討論看看。梗塞性腦中風目前需使用抗血小板或是抗凝血藥物治療,出血性腦中風則基本上...

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晚上平躺頭暈可能是什麼原因?

晚上睡覺平躺時感覺暈眩(天旋地轉)?最近幾天 晚上平躺下時會感覺有地震 視野都在轉晃動的感覺 但躺一下或是閉眼之後就又沒事了(平常做事都沒有這種情況)躺平天旋地轉的時候也會感覺到心臟跳的比平時快,等到不暈的時候就恢復正常有上網查可能是因...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:您的狀況可能是內耳問題導致眩暈,內耳問題除了耳石之外,還有其他的病因。可先尋求耳鼻喉科醫師的協助。

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腿部腫脹感的原因及可能相關疾病

腿部腫張感?醫生您好最近半個月以來,覺得大腿和小腿都有酸脹感,坐著和站著都會有不舒服感,不會特別覺得白天或晚上哪一個時段較嚴重或較舒緩。因為我有頸部椎間盤突出的問題雙手手臂偶爾也會麻麻的但腿部的腫脹感與手部酸麻的感覺不同不知是否有關係?因此...


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您好:大小腿痠脹感,通常會考慮是否有血管阻塞、神經壓迫的問題。建議您直接尋求神經內科醫師協助。

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躺平時天旋地轉,心跳加速?可能與耳石有關

躺平是感覺天旋地轉?最近幾天晚上平躺著時會突然感覺天旋地轉(床在震得感覺 視覺也會晃動)也感覺到心臟跳很快的聲音過一下下之後就又沒事心跳也恢復正常做事也會偶爾有頭漲漲的感覺 但不會痛到不能做事(基本上沒什麼感覺 除非特別去注意)有上網查過...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:您的狀況應該是內耳問題導致頭暈,可先尋求耳鼻喉科協助。充足的休息也可以改善。

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健忘還是病態?解讀神經內科記憶問題

記憶問題?醫師好,我從小就經常被說丟三落四,忘東忘西的,最近高中偶爾都會忘記帶東西出門,會忘記一些nba球員的名字,喜歡的角色名字等等的,請問這樣是健忘嗎,是不是腦部受到損傷,像是腦瘤什麼的?


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:這種情形大多是專注力不佳造成。建議您放鬆情緒,可透過冥想或是內觀的方式來加強專注力,這種狀況就可以改善。

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健忘症?突然忘記事情該怎麼辦?

忘記要說什麼?請問我偶爾會突然忘記剛剛聊天的內容,想要和朋友講的話也會忘記,一些不熟的朋友,有名的球星的名字也會忘記,但只要思考一下或給點提示就想得起來,這樣算是健忘嗎?有需要去看醫生嗎?


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:這代表的是健忘,常常是老化、專注力不佳、壓力過大的情形導致。您可以先嘗試放鬆情緒,若狀況沒有改善,可尋求神經內科醫師或是身心科醫師的協助。

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