洪錫明 醫師 回覆骨科問題 - 第14頁

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骨水泥治療脊椎壓迫性骨折的安全與費用

適合打骨水泥嗎?請問:1.脊椎壓迫性骨折其骨質密度檢測為The T-score of L1-L4 was measured about -2.84The Z-score of L1-L4 was measured about -0.06適用...


洪錫明 醫師回覆-骨科
張小姐您好:脊椎壓迫性骨折之骨水泥注射,非只靠骨質密度即可決定。應再考量其他適應症,請再諮詢脊椎專科醫師。另椎體針部份,請詢問健保局。

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骨齡16歲還有成長空間嗎?需不需要照腿部生長板?

生長問題?您好:又再次打擾,我帶小孩去做內分泌檢查一切正常,但屬於正常性早熟,骨齡16歲還可再長幾公分,請問需要再照腿部生長板嗎?我真的很煩腦,請幫忙解答謝謝


洪錫明 醫師回覆-骨科
若內分泌檢查一切正常,就順其自然發育,但仍要持續運動即可.別再煩惱了!

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生長板已經密合,還可以再長高嗎?

生長板密合?您好:上星期我有提問,原本中醫說生長板快密合,但我再帶小孩去看小兒科, 醫生說生長板已密合成長空間不大,但還可以再長幾公分,請問生長板密合真的還可以長高嗎?還是安慰用語,每天看兒子為了再長高努力跳繩,真的很不捨請...


洪錫明 醫師回覆-骨科
教科書上,生長板密合後,成長空間是不大,但依其年齡、平均身高,應該還有長高的空間,運動確實是有用的,除非還有內分泌的問題,加油!!

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膝蓋開放式骨折術後高熱原因及拆線後保健

膝蓋開放式骨折&lt;&lt;包括腳筋斷?出車禍膝蓋開放式骨折隔天6/3開刀一切ok不過一個星期後發高燒頻率增加這是為什麼呢??<<6/27看情況拆線那該怎麼保健<<各方面>>??


洪錫明 醫師回覆-骨科
膝蓋開放式骨折手術後一星期於發燒頻率增加,最可能的原因是細菌感染,應該密切注意.骨折之傷口是否有紅腫熱痛之感染現象,應儘快回醫院診療探查.

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14歲男孩手部生長板只剩一條線,還有多大的生長空間?

生長板剩一條線?您好:我兒子現在14歲7個月身高155公分,因有半年未長高,帶去照手部生長板,說只剩一條線快密合,請問還有生長空間嗎?或有什麼方法可再長高,我真的很心急,我174公分太太158公分,請能幫我解答


洪錫明 醫師回覆-骨科
手部生長板之密合,是為參考,尚未密合可建議多運動,可以刺激生長,若無其他之隱性病況,自然生長是最好的.謝謝

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肩部積水治療方法:物理治療或拉力帶動作?

肩部積水?右肩運動時拉傷有照核磁共振有積水現象(慢性拉傷約2年)投棒球手很痛...請問我需要的是儀器物理治療還做拉力帶的一些動作才可以使積水現象消失?


洪錫明 醫師回覆-骨科
肩關節之運動傷害,若有積水現象,表示關節囊有炎性反應.應先予休息,做些簡單基本之物理治療,即可使積水消失.但應避免投棒球之運動,屢次造成傷害.

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身高突增的秘密:生長板已關閉?

身高問題?醫師您好我想請問身高的問題本身身高在國中一年級寒假前只有131公分國一寒假後的一次身高測量 身高變成16X公分意思是說 在那半年裡突增了至少30公分國二測量時是166公分國三沒有測量過 但比同學166公分相看之下來的高一點點之後再...


洪錫明 醫師回覆-骨科
生長板已經閉合後,身高就已固定了,隨著姿勢之改變,可能會有些微差異,睡醒就感覺高一點點,應該只是感覺吧!重要的是平常姿勢要端正。

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內側副韌帶斷裂:能否自癒?行走與運動影響大嗎?

內側副韌帶?洪醫師您好:前陣子(約四週)因打籃球單腳著地膝蓋內折,醫生經MRI判定為內側副韌帶及前十字韌帶斷裂,醫生說內側副韌帶會自行癒合,叫我先以固定式支架固定讓內側副韌帶長回去,之後再考慮前十字韌帶是否需重建,可是我上網查詢有關韌帶斷裂...


洪錫明 醫師回覆-骨科
內側副韌帶之癒合與否仍是決定於受傷斷裂的程度而定,若是完全斷裂,還是以手術縫合教為穩定.請繼續追蹤治療.祝您早日康復

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年輕人膝蓋關節痠痛原因及處理方法

膝蓋關節痛?醫生你好:我的膝蓋關節有時會痠痛,應該從我國高中就有了。是有點痠痛的感覺,因為不知道痛風是怎樣,所以也不知道詳細情況,加上我還年輕所以我也沒去在乎關節痠痛。有的時候手肘也會有痠痛的感覺,不過這些都持續一段時間就會自己消失了。比較...


洪錫明 醫師回覆-骨科
年輕人之膝蓋疼痛,大都與膝蓋軟骨有關,日常生活及運動的正確認識,才能自我保護,避免受傷.至於痛風,其發作時紅腫熱痛,血中尿酸升高,很容易鑑別.建議與骨科專科醫師門診諮詢檢查.

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左橈骨遠端骨折術後恢復期及後遺症預防

左橈骨遠端骨折術後?左橈骨遠端骨折術後多久後才能正常不會有後遺症


洪錫明 醫師回覆-骨科
橈骨遠端骨折需視骨折之嚴重度是否影響關節之功能.骨折一般在8-10週可癒合,但要視後續之復健,才能知道有否後遺症.

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孕期左側臀部疼痛:如何處理?

左側臀部疼痛?醫生您好!我老婆上次感冒時,發現左側臀部疼痛,在感冒症狀好時,左側臀部疼痛就消失了。這是她第一次感冒出現這種症狀。今年過年時她不好心又感冒了,而這次這種「左側臀部疼痛」症狀又發生了,而且比上一次還嚴重,只要久坐(超過一小時)就...


洪錫明 醫師回覆-骨科
感冒造成之肌肉痛,不應該侷促在臀部,單側之臀部疼痛,大部分是因為胝薦部之神經壓迫較常見.懷孕4個月最好不要照X-光.建議您夫人,不要久坐,熱敷或熱水坐浴.可以請婦產科醫師開立一些不影響胎兒之止痛劑.

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後十字韌帶斷裂:治療與預後

後十字韌帶部份段裂?醫師你好:我在今年一月中的時候摔車除了外傷 就是膝蓋不能彎曲照過x光 骨頭是沒事的 可是MRI的結果是 後十字韌帶部份斷裂 不需要開刀只需要復健即可我想請問的是1.韌帶部份斷之後會再長回來嗎?2.最近我比較兩隻腳 受傷的...


洪錫明 醫師回覆-骨科
後十字韌帶部份段裂是不需要開刀,但要適當固定及復健,才不會造成日後韌帶鬆弛及肌肉萎縮.韌帶段裂部份是長不回來的.

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上班族常見的肩頸背疼痛原因及解決方法

肩頸、背部不適?症狀:肩頸、背部不適,肌肉酸痛頸椎生理屈度消失(變直)頸椎第三節及第四節較其他節略為狹窄補充說明:洪醫師您好:我是個上班需要久坐辦公桌跟打電腦的上班族,前1.2個月因為肩頸及背部不適,故前往醫院進行檢查。結果X光顯示我的頸椎...


洪錫明 醫師回覆-骨科
1.肩頸、背部不適大部分是因為平常姿勢不良,造成肌肉緊縮而不舒服.2.經過檢查後如無其他特殊病因,以復健伸展運動熱敷,約二三週均會改善,但仍須持續,維持正確姿勢及運動.

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膝蓋肌瘤影響生育?多位醫師專業意見大解析

膝蓋肌瘤請教?我想請教醫生專業的意見~一年前去爬玉山回來,二腳疼痛,因不知道怎麼回事就去求助中醫,結果被抓去針炙,針炙完覺得腳好像不是自己的(後來才知道是水腫),一個月受不了去看了西醫,醫生才跟我說右腳水腫得很厲害,抽了積水。本以為這樣就沒...


洪錫明 醫師回覆-骨科
膝關節積水原因很多,依妳陳述應有軟骨磨損或受傷,可考慮以關鏡檢查並治療.核磁共振檢查出膝後肌瘤,亦可能是受傷所引起.建議再與專科醫師討論,若太大則考慮手術切除.

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膝蓋骨折後的康復治療和運動建議

膝蓋?今年7月初車禍造成膝蓋下方脛骨粉碎性封閉骨折,8月中旬開始拆除石高復健,骨折部分大致癒合良好,醫生說已可不拿拐杖練習走路,但膝蓋(有鈣化現象)不能正常彎曲(目前約可彎至85度),走路時也無法完全伸直,目前仍持續在復健治療中。想請教醫師...


洪錫明 醫師回覆-骨科
膝蓋下方脛骨粉碎性封閉骨折癒合良好後,首先需視骨折是否影響關節面,以及周圍軟組織之傷害程度,然後,作復健治療,要有耐心並積極,有些運動是可以幫助彎曲或伸直,請直接請教復健科醫師.目前並不建議手術或麻醉強制彎曲.

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板機指手術替代方案及家常保健方法

板機指手術?個人板機指已有注射2次類固醇,門診醫師說如果不能改善,建議手術切開滑車。請問:有否其他手術方法,比如將結節磨小或滑車撐大。再請問:在家平常除了泡熱水外可作什麼動作幫助手指肌腱柔軟。


洪錫明 醫師回覆-骨科
板機指注射類固醇,大部分效果不錯,若無改善,則可以考慮手術切開,目前手術方法很簡單,快速挑開滑車腱鞘.平常就讓手指肌腱伸縮活動,幫助肌腱潤滑,效果也非常好.

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腰椎開刀十年後出現腰痠背痛、腳麻熱熱感,該如何尋求幫助?

第二節腰椎爆裂合併脊椎神經受傷?1.本人腰椎開刀已經十年左右,這十年總共開的三到四次刀的.而最近到目前自己覺得腰酸背痛,腳麻熱熱的感覺,但也有持續回診找我主治醫生竟然最後結果跟我講說對不起不知道怎麼幫我醫治.也以叫我去找腦神經外科及疼痛科但...


洪錫明 醫師回覆-骨科
腰椎爆裂骨折併神經受傷,手術後愈來愈沾粘疤痕組織.應該說執行手術的醫師是最瞭解您的病情,其他的醫師只能建議治療.還是建議您請教原手術醫師充分溝通,是否需要進一步的治療計劃.

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臋關節置換術:治療軟骨損傷的有效方法?

臗關節置換術?請問醫師我在國中時是籃球校隊,或許是10多年前打球時有傷到臗關節但沒有去注意到這一陣子我時常到下午就覺得腰很痛大腿很麻於是我到北縣土城的元復醫院照了X光醫生說~我的髖關節軟骨已經完全磨損需要做人工關節置換術今天我到林口長庚去看...


洪錫明 醫師回覆-骨科
您好:臗關節軟骨磨損後是無法再生的,醫師診斷後須置換人工關節,應是已達置換標準,此手術在國內已非常成熟.

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左肋骨突出正常嗎?與睡姿或內臟有關嗎?

肋骨?近日(不確定早有此狀況還是最近出現的)發現深呼吸時左邊下方的肋骨(應該是位於胃附近的那一段)比右邊的還要凸出一點點不會痛 請問這是正常的嗎? 還是與我習慣右側睡姿有關?還是內臟腫大引起的?


洪錫明 醫師回覆-骨科
肋骨凸出但不會痛,應該與胸廓或軟肋骨生長有關,很少是內臟腫大引起,為確切診斷,還是應該請醫師檢查一下.

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膝蓋內側緊繃感是否正常?該如何處理?

膝蓋?最近在蹲下時膝蓋內側會有緊繃的感覺, 但不會疼痛. 平常每天會連續行走約1~2小時, 每週約跑步二次. 請問是否異常, 應如何處理?


洪錫明 醫師回覆-骨科
膝蓋內側緊繃感覺,應是關節退化之現象,建議停止跑步及縮短行走之時間,讓關節磨損能夠休息.並至醫院照X光來確切診斷.

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