高中生一年多來左側腹部持續咕嚕聲，該如何處理？
一年多來腹部左側一直有怪聲音？醫生您好 我今年高三 明年一月準備要考學測這一年來一直有個問題困擾我 就是我肚子偏左下腹的地方 常常會有咕嚕咕嚕的怪聲如果我刻意去腹式呼吸 一吸氣馬上左腹就會「咕嚕咕嚕」很大聲 吐氣的時候也會用手去往下壓也會有...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:腹鳴的現象,如果沒有合併絞痛,或便祕的情況,是沒有關係的。如果您有解便不順的現象，可以多補充水份及蔬果，並且每天都要解便，可以避免一些產氣的細菌過度增生。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師高中生一年多來左側腹部持續咕嚕聲，該如何處理？-點我查看詳細內容
白色黏膜伴隨大便：肝膽腸胃問題還是正常現象？
排便問題 白色黏膜 大便的第一條第一節才有？我三個禮拜以來一直都沒有便秘每天都有大便但是不知道為什麼 每次大便大出來的第一節大便都有白色黏膜（黏液） ， 有時候沒有大便衛生紙擦也擦的到，沒有肚子痛， 那為什麼每次大便的第一節大便的前端都...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：大腸黏膜本身就會分泌黏液及吸收水份，若常常看見大便有黏液的現象，要注意是不是有大便過硬的現象，如果沒有就不必過於擔心。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師白色黏膜伴隨大便：肝膽腸胃問題還是正常現象？-點我查看詳細內容
12指腸潰瘍引起的胸悶、咽喉異物感及噁心感
12指腸潰瘍？醫師你好:今年7月忽然嚴重胸悶 喉嚨一直發炎 跑了無數次的耳鼻喉科 後來上網爬文有人說可能是胃食道逆流 照了胃鏡發現12指腸有輕微潰瘍 胃酸有逆流 吃了耐適恩 歐克胃及殺幽門桿菌的藥後 胸悶狀況好很多 但還是會悶不到痛 非常輕...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可以先飲食控制,注意不要喝咖啡,荼葉,抽煙,喝酒,避免吃過飽,油炸類/辣的食物也盡量少用.若沒有改善,可以先就診胃腸科.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師12指腸潰瘍引起的胸悶、咽喉異物感及噁心感-點我查看詳細內容
經鼻胃鏡的準確性與必要性
經鼻胃鏡？醫師您好請問經鼻胃鏡的準確性高嗎？ 我四個月前，做過一次經鼻胃鏡，結果是胃食道逆流.吃了三個月 Nexium，但胃還是一直悶悶痛痛不舒服，請問我需要再去做傳統的從嘴巴進去的那種胃鏡檢查嗎？謝謝
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:一般來說,經鼻胃鏡只是管徑比較小,和一般胃鏡的診斷率是一樣的,只是舊的經鼻胃鏡的影像解析度比較沒有一般內視鏡好.基本是, Nexium已是相當不錯的藥物了,若仍沒有改善,可能要從飲食生活習慣檢討看看原因,例如:不要過度緊張,是否有喝咖...經鼻胃鏡的準確性與必要性-點我查看詳細內容
熱食與藥物引起的喉嚨不適及食道問題
吞藥怪怪的...？蔡醫師好最近我有一件事情頗困擾的，由於工作因素，我比較常吃熱的食物和飲料。然後最近我會感覺喉嚨有點怪怪的(有點癢癢的、難以形容)，而且在吃藥和維他命時會感覺喉結附近有異物感或感覺沒有吞下去，但在吃東西時或配食物服用時都沒有...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.常常吃過熱的食物造成食道黏膜,常常受損,確實可能增加產生食道癌的機率.機率增加並不表示一定會產生.2.若懷疑食道問題,可以考慮胃鏡檢查.可以先在服藥後多喝一點水,或許就可以改善.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師熱食與藥物引起的喉嚨不適及食道問題-點我查看詳細內容
如何治療長期消化不良、胃脹及胃酸？
消化不良，胃酸，脹氣？已經有5年的消化不良了，吃過很多藥都不能恢復正常。時常吃一點就會很脹，甚至幾口而已。有時候早上只吃很少的食物，到了晚上還會吐回出來。是下腹部脹，目前沒有胃痛。之前去診所看病醫生說有胃脹，胃酸，消化不良開了藥沒好轉。曾經...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:另外,要注意是不是有便祕或宿便的現象.所謂胃下垂是指胃部被食物過度撐大,造成胃部無法有效率的臑動,胃排空的時間延長,食物無法順利到十二指腸,建議少量多餐,餓了再進食,不要吃高油脂/高蛋白的食物(比較難消化),還有要嚼碎再吞.可以再診胃...如何治療長期消化不良、胃脹及胃酸？-點我查看詳細內容
胸口刺痛與咳嗽：是否需要進一步檢查？
胸口刺痛？你好先描述一下我的狀況我之前約七、八月時有咳嗽症狀，剛開始是感冒後來感冒好了之後，咳嗽一直都沒好，中秋前一個禮拜突然開始胃食道逆流後來去醫院照胃鏡(因颱風延到約十月初才照，也有在胸腔科照過X光)，醫生是說看起來沒什麼大礙，有開胃藥...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.不會那麼快發展成食道癌2.是不是要再照一次胃鏡,應該由臨床醫師判斷,只是,或許可以先調整藥物看看.另外,飲食生活習慣要好好改變一下.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胸口刺痛與咳嗽：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
如何合理更換容積性瀉藥並選擇適合自己的產品？
再次咨询容积性泻药问题？蔡安顺医师您好！听到您的回答我很高兴！沉重忧郁的心情终于得到一定程度的缓解。另外问一下我应该隔多长时间换一次溶积型泻药是合理的？另外我吃过小麦纤维素效果好像没有konsyl（康次尔）好，我可以和metamucil美达...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:更換時間倒是沒有一定(或許可以考慮一個月換一下),重點是應該盡量不要靠藥物,若一時之間減不掉,可以先減半使用,再隔天使用,再慢慢拉長停用日期.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師如何合理更換容積性瀉藥並選擇適合自己的產品？-點我查看詳細內容
胃幽門桿菌治療中常見副作用及解決方法
胃幽門桿菌？前幾天我媽媽去醫院做身體檢查發現有胃幽門桿菌 醫生開給她的藥裡面其中有metronidazole clarithromycin amoxicillin吃了幾天之後發現有胸悶 嘴巴乾的現象 請問醫生這是正常的嗎?
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:若有不適,建議先停用藥物併多喝水,若持續不適請回診或掛急診查明是否有其它原因,一般來說這些藥物不太會引起胸悶,不過這些藥有可能是膠囊的劑型,吃完建議多喝水,否則,膠囊卡在食道中,容易引起食道潰瘍,而有胸悶的症狀.彰化醫院關心您的健康 ...胃幽門桿菌治療中常見副作用及解決方法-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科相關：胃痛、胃鏡檢查、胃潰瘍、腸沾黏、益生菌
胃不舒服？醫生你好,因為16年前開完肝臟移植後，有時候就會有久久一次胃痛情形,都有固定在做胃鏡檢查,有時候檢查有胃輕微破皮情形.，去年七月因為覺得喉嚨卡卡的懷疑是胃食道逆流去做了檢查，醫生也說看起來都正常,今年4月也去了台大醫院做胃鏡檢查也...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:聽見腹鳴,若沒有嚴重絞痛,就不必過於在意,但是,要注意是否有脹氣及宿便的情況。若多次胃鏡檢查都沒有太大問題，我想應該要調整生活飲食習慣，應多留意疼痛當的飲食狀況，或是情緒反應造成的胃部不適。當然，若持續疼痛，就應該聽聽您的醫師的建議，...肝膽腸胃科相關：胃痛、胃鏡檢查、胃潰瘍、腸沾黏、益生菌-點我查看詳細內容
腸道健康警訊：便血、腹脹、排便異常可能是哪些疾病的徵兆？
腸沾黏？大腸癌？腸躁症？？您好，我去年10月剖腹生產完第三胎（前兩胎都是自然產）排便的習慣完全跟以前不一樣，這幾個月來常有便意，也常放屁（很臭），排便都像泥狀，時常有血，肚子也常脹氣，以前是固定一天排便1～2次且形狀完整，今年三月也有做過糞...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:大便習慣的改變應從生活飲食習慣檢討看看是否也有所改變，若沒有生活飲食習慣上的改變，就應該注意是不是因為疾病性所引起的大便習慣改變，建議就診胃腸科，因為不太容易單就大便型態的改變，就輕易的區分出腸沾黏，大腸癌，腸躁症。必要時須內視鏡檢查...腸道健康警訊：便血、腹脹、排便異常可能是哪些疾病的徵兆？-點我查看詳細內容
肛門緊縮感與大便困難
大便時感覺肛門很緊？醫師您好，最近這幾個月大便時都會覺得肛門很緊，即便很用力，肛門口好像就是撐不大，所以大便常常出來一半就會被肛門截斷，然後又必須要在醞釀一下再把剩下的糞便大完。但有時後肛門口有大便，卻怎麼用力就是大不出來，感覺出來一下又縮...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可以就診胃腸科或是大腸直腸科，評估是否有必要做檢查，例如：肛門指診或是乙狀結腸內視鏡檢查。另外，多補充水份蔬果，讓糞便變軟一點，應該會有所改善。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肛門緊縮感與大便困難-點我查看詳細內容
長期服用容積性瀉藥的利弊與交替使用建議
容积性泻药使用咨询？医师您好！我是大陆的一名便秘患者今年26岁，本人便秘9年，最近服用konsyl（康赐尔）排便情况改善很大，问题1.请问konsyl康赐尔可以长期服用吗？问题2.听有些大陆医生讲容积性泻药长久吃会产生耐受性，长期吃效果会打...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：Konsyl是一種純天然纖維素，由植物：車前子外殼高度精製而成的軟便藥。學理上不被人體所吸收，純粹上只是增加大便的容積，所以，應該搭配足夠的水份補充，才能達到更好的軟便效果。不固定使用同一種藥物，交替使用，我想是合理的。另外，既然這些...長期服用容積性瀉藥的利弊與交替使用建議-點我查看詳細內容
熬夜、不定時用餐與胃食道逆流：該進行大腸鏡和胃鏡檢查嗎？
腸胃疑問？想請問醫生已經好幾年都有熬夜的習慣 因上班用餐時間也不固定 有時晚餐會下班後帶回家吃 不過也已經十一二點了 排便習慣算蠻固定 每天都會上至少一次 型態不一定 但是沒有血便那類的情形發生 另外 我有胃食道逆流的現象 有時熬夜會發作 ...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:您的症狀似乎是進食時間,離睡覺時間太近了,這樣容易引起消化不良或是胃食道逆流,至於有沒有須要胃鏡或大腸鏡檢查,可能要經臨床醫師評估必要性.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師熬夜、不定時用餐與胃食道逆流：該進行大腸鏡和胃鏡檢查嗎？-點我查看詳細內容
胃食道逆流症狀治療與檢查建議
胃食道逆流檢查詢問？蔡醫師您好我一直有胃食道逆流的症狀時好時壞的，而且也照過兩次胃鏡了感覺西藥效果不是很好都是吃PPI想掛你的門診讓您看診有幾個問題想請教您.1.因我目前都上班一到五比較難請假而且六日您的門診很少，想請問您下午門診最晚的報到...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:如果己經照過兩次胃鏡且吃過PPI,我想根本問題應該在飲食或生活習慣,例如:喝荼葉,咖啡,汽水,吃巧克力,甜食,糯米製品,高油脂/高蛋白食物,習慣吃很飽,抽煙,喝酒,咀嚼檳榔/口香糖,情緒緊張,或體重過重的情況,應該想辦法改善,否則,胃...胃食道逆流症狀治療與檢查建議-點我查看詳細內容
嚴重便秘導致腸胃出血，該如何解決？
便秘嚴重？從少就很難便便，但自今年減肥半年多來便祕一直漸漸嚴重化。現在是完全不能自行排便，不管吃了多少蔬菜水果等有助排便的還是會卡在腸在內。腸子會塞得鼓鼓漲漲的，肚子因而突出像顆蛋。為了排便，每個星期都吃一次㵼藥，一星期清一次腸。但最近㵼藥...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:不建議自行增加藥物的劑量,建議就診胃腸科,詳細檢查.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師嚴重便秘導致腸胃出血，該如何解決？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科排便異常與腹脹、胃酸、頭暈、陣痛等相關症狀
排便改變？平常規律排便1-2次,集中在清晨到中午最近五天排便次數增加至4-5次,其中前兩三次還是集中在早上,數量還可以,速度還算順暢但比平常要等久一點,偏軟偏黏偏棕色,有時是完整2-3cm直徑柱狀有時是片斷的段狀,也有出現較大的柱型有毛邊的...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:不曉得有沒有做過胃鏡及大腸鏡.您的症狀應該是有臑動過快的現象,要避免刺激性食物,抽煙,喝酒,茶,咖菲..等.可以找胃腸科醫師詳細診斷.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師.肝膽腸胃科排便異常與腹脹、胃酸、頭暈、陣痛等相關症狀-點我查看詳細內容
長照家中長輩，為什麼會出現換尿布時想吐的情況？
最近一週開始突然聞到臭味想吐？醫生你好，因為我們家裡有需要長照的長輩，每天都需要幫他換尿布及刷牙等等。這樣的生活已經1年，本來已經習慣了這樣的生活及適應的相關的味道。只是，從上週(約10/19)起，每次幫家裡長輩換尿布及刷牙時，只要聞到臭味...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:應該跟腸胃道沒有直接相關,可以戴口罩.另外,注意長輩有沒有感染現象.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師.長照家中長輩，為什麼會出現換尿布時想吐的情況？-點我查看詳細內容
晚餐後胸悶、心悸，是否為胃食道逆流再次發作？
我想請問有胃食道逆流用藥的問題？醫師您好由於前陣子被診出有可能是胃食道逆流,後來我的生活習慣的已有改變喉嚨的確沒有像之前那樣常整天覺得都有痰的感覺,也沒有再發生過左胸側痛只是最近到了晚上,尤其吃飽飯後.又開始覺得胸悶,呼吸也不是很順暢.甚至...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:肌肉鬆弛劑主要作用在骨骼肌,食道賁門括約肌屬於平滑肌,理論上影響不大,但是,若真的懷疑有所影響,可以先停藥3天看看是不是有改善,有改善就表示有影響.若還有問題,可以就診胃腸科.另外,若吃飽馬上有不舒服的症狀,就大概吃7-8分飽就好,吃...晚餐後胸悶、心悸，是否為胃食道逆流再次發作？-點我查看詳細內容
長期食用隔夜菜是否增加胃癌風險？
長期吃隔夜菜引致胃癌?？醫師你好，由於我正在外國讀大學，加上功課很重而且上課時間較長，因此不能每天煮飯，只能每次煮兩至三天的晚餐份量，要吃的時候才把要吃的份量加熱來吃。請問這樣做是不是會對身體不好，甚至增加患上胃癌的風險? 謝謝!
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:若無法改變目前的狀況,能夠好好低溫保存食物,不要讓細菌過度增生,應該不至於引起胃癌.而且,要盡量不要含有亞硝胺的食物(如:香腸/火腿..等),當然現煮現吃一定會比較好.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師.長期食用隔夜菜是否增加胃癌風險？-點我查看詳細內容