家醫科看診:白血球偏低與淋巴球偏高的疑惑
血液檢查問題?大概兩年前做體檢就有發現白血球偏低但去年7月時五種白血球檢查皆正常當時家醫科醫生說明有人天生白血球就偏低只要白血球功能正常就沒關係今年5月血液報告淋巴球48.3%(顯示偏高)嗜伊紅性白血球0.6%(顯示偏低)嗜中性球44.7%...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
林小姐閣下:1.白血球減少(leukopenia)是指血液中的白血球數量減少;最常見的白血球減少症是嗜中性白血球減少(neutropenia),而淋巴球減少(lymphopenia)則較少見。白血球減少的常見病因:包括再生不良性貧血、巨母紅...家醫科看診:白血球偏低與淋巴球偏高的疑惑-點我查看詳細內容
運動後疲勞不適是否與運動量有關?
疲勞問題?醫生請問一下,我最近開始在運動,但隔天起床背跟大腿小腿都有點酸酸的不會痛,但整個人就很疲勞看書也很疲憊,有可能跟我之前沒什在運動有關嗎,我現在覺得讀書壓力有點大有點讀不下去才開始運動的,這要去看醫生嗎
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
S大先生閣下:1.其實運動的本身是可能會造成傷害,比如說:平常無固定運動或少身體活動習慣的人,突然從事激烈的運動,可能不僅無法享受到好處,也許還會受到傷害。運動相關的危害,輕者如:運動過程中出現的骨骼肌肉傷害,嚴重如:在運動的前後出現如猝死...運動後疲勞不適是否與運動量有關?-點我查看詳細內容
左胸悶痛是否與月經有關?家醫科醫師解說
左胸悶痛?您好醫師!最近這兩天有出現左胸悶痛的情形,有時疼痛部位會比較靠近乳頭,但右胸不會,胸悶的情形會持續整天,剛好月經也是在近幾天結束,不知道這會不會有關聯,還是有其他因素,想請問醫生這是什麼原因造成的?
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
小瑜小姐閣下:1.臨床醫師在處理胸痛的問題,最先要排除的四大陷阱就是心肌梗塞、肺栓塞、氣胸與主動脈剝離。如果不是以上的問題,再根據主訴與症狀,鑑別診斷是否為肺腫瘤、肺膿瘍、肺炎、肺結核、心律不整、先天性心臟病、心肌缺氧、心包膜問題、回流性食...左胸悶痛是否與月經有關?家醫科醫師解說-點我查看詳細內容
臉部肌肉問題與頭痛
臉部肌肉問題?您好:我2月時某一天洗澡忽然有一個直衝腦門的感覺後來就有發生頭痛、頭昏,整個人飄飄的感覺當時有去看過神經內科,醫師認為是緊縮性頭痛有開止痛藥和肌肉鬆弛劑給我,但效果沒有很好後來我的左臉頰某一天就感覺突然有點"消風&q...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
K先生閣下:1.基本上,您的問題應該在神經內科門診追蹤較好.2.典型的顏面神經麻痺有其診斷標準;如果大部分醫師都不同意這個診斷,那可能還要考慮其他可能的診斷.3.希望您能提供神經內科醫師更詳細的資料;包括過去病史,家族病史,症狀,共病情形等...臉部肌肉問題與頭痛-點我查看詳細內容
孕期貧血疑慮:該如何處理?
貧血相關?醫生您好,近日做了孕前健檢,其中血液常規檢查有許多紅字,相關數值如下:WBC白血球 5.9RBC紅血球 4.22Hemoglobin 9.0Hematocrit 31.2MCV 73.9MCH 21.3MCHC 28.8Plate...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
橘貓小姐閣下:1.既然產前檢查有疑問,建議您應該與您主治的婦產科醫師直接討論.2.海洋性貧血(thalassemia),又稱地中海型貧血,是因血紅素的球蛋白合成發生障礙所引起。其中,α 型(甲型)海洋性貧血,球蛋白合成障礙發生於 α 鏈。在...孕期貧血疑慮:該如何處理?-點我查看詳細內容
手背食指第一關節後面的筋疼痛,應看哪科?
手背食指第一關節後面的筋在痛,運動受傷?在手背食指第一關節往後延伸一公分多,可能叫伸肌健,之前因為球類運動手指戳到,只要手指伸直就會痛,但經過貼布藥膏一個禮拜都沒好轉,不知道該看什麼科好,可能是經痛或是骨頭,因為痛點重疊,
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
阿司先生閣下: 麻煩您近日內就要去看骨科或手外科門診?可能是韌帶損傷,神經損傷,遠端指關節受傷發炎或其他原因引起!手背食指第一關節後面的筋疼痛,應看哪科?-點我查看詳細內容
胸痛伴右肩痛是否與月經有關?
胸痛伴隨右肩痛?您好醫生!早上起床時發現右胸有悶痛感並伴隨著肩痛,悶痛感是今天才開始的,以前並不會這樣,疼痛感有時肩大於胸有時相反,而現在正在月經來潮第七天,想請問醫生會造成這樣是因為月經造成的還是另有其他因素?謝謝醫生🙏&...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
小函小姐閣下:1.臨床醫師在處理胸痛的問題,最先要排除的四大陷阱就是心肌梗塞、肺栓塞、氣胸與主動脈剝離。如果不是以上的問題,再根據主訴與症狀,鑑別診斷是否為肺腫瘤、肺膿瘍、肺炎、肺結核、心律不整、先天性心臟病、心肌缺氧、心包膜問題、回流性食...胸痛伴右肩痛是否與月經有關?-點我查看詳細內容
血糖問題:糖尿病前期嗎?
血糖問題?蕭醫師您好,我目前是26歲、176公分, (最胖的時候103公斤):目前減到89公斤 持續減肥中體脂肪23% (最胖時32%)內臟脂肪12 (最胖時16)因為脖子後面黑黑的一條,2月時我去皮膚科看說是 黑色棘皮症。因為我很焦慮 ...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
周先生閣下:1) 請問這樣是否為糖尿病前期呢?一般而言,正常的空腹血漿血糖值小於100mg/dl.如果介於100mg/dl與126mg/dl之間,就可認為是糖尿病前期或空腹血糖障礙(impaired fasting glucose).當然,...血糖問題:糖尿病前期嗎?-點我查看詳細內容
誤食電池液的危險性及應對措施
疑似誤食電池液疑問?醫生您好前幾天邊看電視邊吃零食後意外發現遙控器已經有些漏液,到今天還是害怕有一些些會跟著食物一起吃進去,聽說電池液有腐蝕性,請問醫生如果真的有吃下去會怎麼樣嗎?現在還能做些什麼嗎?謝謝醫生
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
白先生閣下:1. 碳鋅電池就是最普遍、便宜的乾電池,正極是由粉末狀的二氧化錳和碳構成,負極則是鋅,內部的電解質通常是使用氯化鋅,也被稱做鋅錳電池。碳鋅電池的負極「鋅」金屬同時也延伸成電池的外殼,放電的同時,金屬鋅被氧化成為鋅離子,鋅外殼會...誤食電池液的危險性及應對措施-點我查看詳細內容
家醫科關注:一週持續低熱是否正常?生理期與發熱有關聯嗎?
體溫問題?醫生您好:我的狀況是這個月7號開始,自覺身體發熱約4天(沒量溫度,因之前偶爾會這樣,以前量都沒真的發燒,就是脖子熱熱,除了帶點頭痛,沒其他不適)這4天完就恢復正常了。但本月(1)18-19號:晚,又自覺發熱,量到耳溫有最高到37....
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Amy小姐閣下:1.人類具有調節與維持身體核心溫度(core temperature)的生理機制。當需要釋出過多的熱時,會以增加體表血液循環及排汗的方式來降溫;若要保留體內熱能時,則會以降低體表血液循環來減少散熱或以發抖反射動作與周邊血管收...家醫科關注:一週持續低熱是否正常?生理期與發熱有關聯嗎?-點我查看詳細內容
新冠疫苗接種疑惑:打幾劑才夠?後續風險如何?
新冠疫苗?醫生好,目前疫情嚴重,有的說目前的病毒大多輕症另一面政府一樣非常積極要民眾打疫苗,甚至已經決定往打第四劑疫苗邁進…,想請問醫生,絕大多數都打了兩劑疫苗,但這個疫情半年不到,已有不少人打三劑疫苗,半年打了三劑不會太多嗎,未來是否還可...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
疑問先生閣下:1.目前疫情指揮中心建議施打三劑COVID-19疫苗是根據國內外的專家學者之研究報告,並集結國內頂尖的醫學與公共衛生人才所做出的決議。事實上,全世界各先進的國家也是如此作業;或許不近完美,但是卻是迄今最被眾人接受的方法。2.根...新冠疫苗接種疑惑:打幾劑才夠?後續風險如何?-點我查看詳細內容
皮膚瘙癢與情緒關係?家醫科專業解答
皮膚癢但外觀沒甚麼變化?醫生您好近期時不時會有皮膚莫名搔癢感,但外在看來卻沒甚麼變化。最近倒是情緒比較緊繃,請問醫生皮膚搔癢會跟精神狀況有關嗎,或是有其他更有可能的問題呢?謝謝
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
林先生閣下: 皮膚癢的原因很多,大多為濕疹,黴菌感染,細菌感染,接觸性皮膚炎,刺激性皮膚炎,過敏性皮膚炎,乾燥性皮膚炎等等;其他還有藥物,內科疾病等其他原因.如果排除許多生理性與病理性的原因之後,我們才會考慮到精神因素,包括各種不同的焦慮症...皮膚瘙癢與情緒關係?家醫科專業解答-點我查看詳細內容
低噬伊紅性蛋白:身體可能出現哪些問題?
驗血結果問題?醫師您好,前陣子做了抽血檢驗結果噬伊紅性蛋白為0.5% 正常好像是1-6?其他血液檢查及白血球檢查結果皆為正常想詢問這代表身體有甚麼問題嗎?需要注意些什麼呢?謝謝
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
高小姐閣下:1. 既然做了抽血檢驗;您應該與開立此檢驗單的醫師討論,並依據臨床的理學檢查與相關的症狀,才能做出較正確的診斷或確立問題之所在.2. 白血球(White Blood Cell; Leucocyte) 根據細胞質內是否出現顆粒...低噬伊紅性蛋白:身體可能出現哪些問題?-點我查看詳細內容
口乾、嘴巴破皮:該看什麼科?
時常口乾、嘴巴破,水分補充充足但未改善?醫師您好,去年開始不時會突然口乾,導致嘴唇破皮,皮膚也會乾燥早上起床後口腔及喉嚨乾澀、偶爾有乾咳的情況,但吞口水會一直感覺有痰(痰是透明的)水分補充都很充足(每日喝1.5公升以上),排尿次數多(算非常...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
陳小姐閣下:1.「時常口乾、嘴巴破,水分補充充足但未改善」要鑑別診斷的問題很多,除了一般的發炎反應之外,也要考慮感染症、糖尿病、甲狀腺疾病、系統性紅斑性狼瘡、修格連氏症候群(Sjögren Syndrome)、類風溼性關節炎、多肌...口乾、嘴巴破皮:該看什麼科?-點我查看詳細內容
小腿皮下發現滑移物,該看哪一科?
皮下一顆東西?醫師你好...今天摸到小腿附近皮下裡有一個大約0.2公分滑滑的會移動的東西,請問這會是甚麼東西?需要去看醫生嗎?要看哪一科?還是在觀察有持續變大再就診 謝謝
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
匿名先生閣下:1. 要考慮的因素很多;常見的原因包括纖維瘤、脂肪瘤、神經纖維瘤、神經髓鞘瘤、脂肪瘤、微血管瘤、動脈瘤、靜脈瘤、慢性發炎等等;當然,還有其他少見的原因。2. 請您先與您的家庭醫師討論或逕赴區域醫院以上的一般外科門診就醫。小腿皮下發現滑移物,該看哪一科?-點我查看詳細內容
肛門潮濕感:是內痔引起的嗎?
肛門潮濕感疑問?您好不知道該詢問哪科所以選擇來家醫科詢問,近期有時都覺得屁股那邊怪怪的,有種潮濕黏滑的感覺,除了走路時感覺怪怪的外也沒有特別的癢跟痛,之前腸鏡檢查是說有內痔問題,請問醫生會是內痔的關係嗎?或是有其他可能原因?有需要看醫生嗎謝...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
OO先生閣下:[...有時都覺得屁股那邊怪怪的,有種潮濕黏滑的感覺...]要考慮的問題很多,包括痔瘡,便祕,濕疹,細菌感染,黴菌感染,病毒感染,接觸性皮膚炎,過敏性皮膚炎等等;當然,還有其他少見的原因.建議您先與您的家庭醫師討論,或逕赴區域...肛門潮濕感:是內痔引起的嗎?-點我查看詳細內容
全身針刺感:可能是什麼原因引起的?
皮膚刺痛感 全身針刺感?醫師您好最近近幾個月,突然會有全身的針刺感的症狀例如運動一陣子之後,會覺得上背到下肢有針刺感,跑來跑去,位置不固定上大號前,或是自慰時,臀部到大腿也會有針刺感洗熱水澡洗了一陣子後,也會全身開始有針刺感但這些症狀並不會...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Peiwcho先生閣下:1. 您的問題必須親自與醫師討論與理學檢查才能理出頭緒。2. 以針刺感而言,除了您描述的大略位置與發生頻率之外,臨床醫師必須親自檢查,分辨是哪一條周邊神經分佈的區域?抑或是中樞脊椎神經所分布的皮節區域?當然也有可...全身針刺感:可能是什麼原因引起的?-點我查看詳細內容
抽血前後的注意事項與常見問題
抽血相關疑問?蕭醫師您好,今日去抽血突然出現一些令人不安的疑問,想在此請教您幾個的問題1)因近日空氣乾燥,我會擦凡士林在乾燥的地方上,然今天去抽血時忘記了手肘上有塗抹凡士林,雖然有用酒精棉片消毒,但可能或許有一點殘量在上面,請問如果這些殘存...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
JAM先生閣下:1.凡士林(Vaseline)是一種由石油中所提煉的石蠟,屬於碳氫化合物;因為可能還含有許多雜質,所以依據各種不同的需求,會進行不同程度的純化。許多藥膏的基底成分就是使用100%純度凡士林,理論上就較不會過敏。因為也具有防止...抽血前後的注意事項與常見問題-點我查看詳細內容
頭暈目眩家醫科問題:喉嚨痛、頭痛、喘不過氣來的癥狀該如何處理?
頭暈目眩?剛開始的症狀是頭暈,微微的暈眩暈眩大概三天之後開始喉嚨痛,頭痛,睡覺都忽冷忽熱,感覺喘不過氣來很像心悸只要站著就會一陣一陣的暈眩吃了止暈眩的藥也沒有用,想知道自己是怎麼了,因為在國外沒辦法即時就醫
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Mei小姐閣下:1.您的情形應該儘快就醫,釐清問題之所在。2.頭暈需要考慮良性陣發位置性眩暈(benign paroxysmal positional vertigo)、梅尼爾氏症(Meniere's disease)、前庭神經炎(...頭暈目眩家醫科問題:喉嚨痛、頭痛、喘不過氣來的癥狀該如何處理?-點我查看詳細內容
右上腹不適檢查:腹部MRI與胸部CT的必要性
右上腹不適檢查疑問?最近右上腹肚臍上方三指幅和靠近肋骨下緣處不適每天都有隱痛感,並伴隨強烈灼熱感(從十一月至今)但不會因為飯前飯後有所差異有照過胃鏡腸鏡超音波皆無異狀只有輕微胃炎,吃了一兩個月藥不改善之外,現在幾乎整天都強烈悶痛灼熱,最近有...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
1.右上腹部疼痛常見的診斷為膽囊結石,膽囊腫瘤,肝膿瘍,肝腫瘤,膽道結石,橫膈隔膜下膿瘍,脊椎病變引起的神經痛,肋骨骨折或軟骨骨折,十二指腸潰瘍或胃潰瘍,胰臟炎,胰臟腫瘤,十二指腸腫瘤,右下肺葉發炎或腫瘤等等;此外還有許多少見的疾病也可能出...右上腹不適檢查:腹部MRI與胸部CT的必要性-點我查看詳細內容