小兒骨折的治療與預後:醫學上可接受的錯位範圍是多少?
小兒骨折?Dr.重塑潛力(remodeling potential);萬一骨折處並未接得很直,或有一丁點旋轉的變形,則因應於肌肉的張力平衡刺激,骨膜因應壓力而生骨及因應張力而破骨,再加上生長板的刺激成長,會使某個程度以內的彎曲及懸轉變形都回...
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear 網友:重塑潛力(remodeling potential)與年齡有關,年齡越小重塑能力也就越強。因此,年齡越小可以承受的旋轉變形( Malrotation)及彎曲變形(Angulation) 的角度也就越大。以遠端橈骨骨折為例,文...小兒骨折的治療與預後:醫學上可接受的錯位範圍是多少?-點我查看詳細內容
如何讓骨頭變粗?
讓骨頭變粗?陳醫師你好~我想請教你一下,可以讓骨頭變粗嗎?因為我覺得我的整支手臂的骨頭特別細(跟同樣身高的人比起來),這樣讓我感覺特別瘦,而且不好看,畢竟男生手臂粗獷點比較有男人味,而我的手腕關節有些女生都比我粗,我這是不是不正常,有辦法改...
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear 網友:骨骼的粗細與先天體質、營養狀況、運動情形、骨骼病變、肌肉神經病變、荷爾蒙等因素有關。您已經19歲骨骼的發育已經近乎完成,即生長板多已鈣化癒合,少有成長的空間,即使接受生長激素的注射也不太可能使骨頭變粗或長高。如欲使手臂變得粗...如何讓骨頭變粗?-點我查看詳細內容
中指關節出現硬塊:病因及治療方法探討
關節問題?陳主任你好:我的左手中指第三個關節處(就是與手掌相連的地方)長有一個硬硬的’’小珠子’’.其大小有如半個米粒,手的外觀無異樣,也不會有疼痛感,要摸才知道它的存在...大約是一年前發現的.我想請問一下病因以及要如何治療?謝謝您在百忙...
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear網友:形成腫塊有許多的原因,甚至有些原因還不明,要確切的知道何種腫瘤唯有靠手術取出腫塊並接受病理的檢查。目前您左中指掌指關節處有一半顆米粒大小的小硬塊,且無明顯症狀,經一年的觀察未見明顯變化。建議您目前繼續觀察即可,但如有腫塊變大或...中指關節出現硬塊:病因及治療方法探討-點我查看詳細內容
鎖骨開刀適不適用於解決右肩疼痛及吞嚥困難問題?
鎖骨開刀好嗎??陳醫師您好:內人右肩略有下陷,右手鎖骨向上凸起,右邊脖子轉向筋絡繃緊,吃東西吞嚥沒有味覺.右後肩膀酸痛不止,喉嚨常感到乾燥,整天坐立難安,晚上痛到難以成眠,近八個月中西醫看了十幾個醫師始終無效.國泰醫院復健科9月5日5也幫她...
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear 謝先生:不知令夫人是否有受傷過,因而造成鎖骨向上凸起及脖子筋絡緊繃,如經骨科醫師及X-光檢查沒有骨骼的損傷或病變,當然就沒有手術的必要。此外,令夫人吃東西吞嚥沒有味覺.,喉嚨常感乾燥,整天坐立難安等應可以請教內科及精神科的醫師一起...鎖骨開刀適不適用於解決右肩疼痛及吞嚥困難問題?-點我查看詳細內容
如何治療手腕疼痛?骨科醫生的建議是否正確?
手腕疼痛?醫生您好:我想請問當我的右手腕呈現90度時出力會有疼痛感覺,尤其在做伏地挺身時感受特別明顯,最早有此情況已經是4年前時候的事,期間也有相同位置受傷,但據今也有兩年的光陰沒受過傷了,請問我該如何根治此種問題?我之前有看過骨科醫生,他...
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear Mex 先生:手腕在出力時會疼痛其原因可能包括筋腱軔帶的損傷發炎、腕骨的病變、關節軟骨的問題等。由您所敘述,您疼痛的原因以筋腱軔帶的損傷發炎的可能性最高,原則上應避免過度的承力或激烈的活動。受傷過的地方總是較容易再出問題,只要能小...如何治療手腕疼痛?骨科醫生的建議是否正確?-點我查看詳細內容
開放性骨折與後續治療疑慮
腓骨、脛骨開放性骨折?陳醫師您好:本人有幾個問題要請教您,本人於上個月因車禍導致左小腿腓骨和脛骨開放性骨折(脛骨有粉碎性骨折),且於左腳踝上10公分處有約7公分V字型撞擊傷口,目前傷口己有部份愈合,並在未愈合傷口處用人工皮貼附,且在脛骨施以...
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear didi 先生:受傷骨折後血液循環較差,這是必然的現象,原則上只要將患部抬高、多作腿部肌肉的收縮運動及行走練習都有助於改善。剛開始行走練習時患部多會有充血腫脹的感覺,只要多加練習會逐漸改善及適應,不過這種充血腫脹的感覺要完全消失則...開放性骨折與後續治療疑慮-點我查看詳細內容
治療骨頭痠痛的方法有哪些?
為什麼骨頭會酸痛?以前脖子有受傷過˙扭轉傷骨頭有擠壓到˙常常酸痛˙請問有辦法治療好嗎
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear 艾美小姐:脖子會酸痛的原因有很多,例如:受傷、肌肉或筋腱的發炎、骨骼或神經的病變等,因此好好的找出病因是件很重要的事。其實脖子酸痛大多是因姿勢不良或使用不當造成肌肉或筋腱的發炎所致,因此每當發生脖子酸痛時總要想一想是否有上述情形,...治療骨頭痠痛的方法有哪些?-點我查看詳細內容
手部肌肉瘤:需不需要手術?
手上長肌肉瘤一定要開刀嗎?請問一下,就是手上有長一顆瘤,已經有兩個多月了,昨天去看醫生,他說是肌肉瘤(還是肌鍵瘤,有點忘了),請問一定要開刀嗎,如果不開刀的話是否會對身體有害,請問為什麼會長肌肉瘤(或是肌鍵瘤),若開刀後是否還在在復發???...
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear Lisa 小姐:手部會長腫瘤的原因有很多,包括遺傳、環境等因素,但多數都是原因不很清楚。手部的腫瘤需不需要手術切除治療,您可能要注意腫瘤是不是有逐漸在變大或是有沒有不適的症狀產生。如果有逐漸在變大或有不適的症狀產生,當然就要手術切...手部肌肉瘤:需不需要手術?-點我查看詳細內容
拖臼後手掌長硬塊,有無非開刀治療方法?
手拖臼後為什麼會長硬塊.?陳醫師您好:請問我母親手掌因為搬重物常常拖臼.現在長出一個小小凸出硬塊.手越來越沒力.是壓迫神經了嗎?除了開刀還有別的治療方法嗎?麻煩您了.謝謝.
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear網友:令堂是不是有神經壓迫的現象需要有理學上及神經傳導速度的檢查才能確定。神經壓迫的治療在初期可採保守療法,即使用休息、藥物或復健等方法來治療。如保守治療無效或是神經壓迫的症狀嚴重,此時當然要考慮手術治療的可能行。敬祝 健康、平安...拖臼後手掌長硬塊,有無非開刀治療方法?-點我查看詳細內容
骨科手術對肺結核患者的安全性
開刀是否有危險性??陳醫師您好:之前有請教過您一些問題,也謝謝醫師給我們的建議!現在我爸爸還是有一些疑問...所以也再煩請醫師幫忙一下了。我爸爸的鎖骨因為癒合失敗的關係,現在有考慮要使用開刀手術治療,但我爸爸過去因為有得過肺結核之病史,這幾...
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear小邱小姐:您過慮了,結核菌經由血液直接感染的機會微乎其微,何況令尊的肺結核病已受到良好的控制。敬祝 健康、平安! 陳醫師 敬上骨科手術對肺結核患者的安全性-點我查看詳細內容
先天性足部畸形能否透過現代醫療系統得到改善?
我的腳子頭和別人不一樣?我想請問一下,我的第二三跟腳子頭和別人不太一樣,比較短,也就是說第二根腳子頭只有大姆子的一半吧(左腳是這樣,右腳就正常),我想應該是少了一節骨頭吧,是先天性的,請問現今的醫療系統有辦法幫我改善嗎?因為我是個女生,我也...
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear 網友:目前的醫療是有辦法讓肢體延長,但除非必要不建議輕易嘗試。您可以到台大醫院骨科掛黃世傑教授門診,評估是否適合接受肢體延長治療,黃教授是這方面的權威。敬祝 健康、平安! 陳醫師 敬上先天性足部畸形能否透過現代醫療系統得到改善?-點我查看詳細內容
手指頭彎下再伸直疼痛,需開刀嗎?——骨科問題解析
板機指?請問手指頭彎下再伸直會疼痛,出力按壓也會痛,手指頭也會緊緊的,這種現象有一個月了,請問須要開刀嗎?
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear 網友:板機指正式的學術名稱是手指屈肌腱的狹窄性肌腱鞘炎。通常是由於屈曲腱鞘的第一個環狀帶狹窄所造成,它會造成手指疼痛及近位指節間關節之伸直困難。因手指常常會卡在屈曲的位置無法自行伸直,當用手去扳動的時候它會像扣板機的情況突然彈起故...手指頭彎下再伸直疼痛,需開刀嗎?——骨科問題解析-點我查看詳細內容
車禍後十字韌帶斷裂及半月板破裂:應如何處理?
後十字韌帶斷裂及半月板破裂?陳醫師您好:我在3/29車禍,約1個月後發現十字韌帶斷裂及半月板破裂,(MRI)核磁共振照影看過醫生都叫我先做復建六星期再說,請問我現在該如何是好?您可以幫我處理嗎?或是幫我推薦在這方面的專業醫師,我住在板橋市感...
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear芷凌小姐:後十字韌帶斷裂及半月板破裂的處理一般都不建議在急性期作手術處理,如需手術重建也多建議至少等待四~六星期。至於需不需手術重建要考慮到病患的年齡、活動的需求及受傷的情況。不管有沒有手術,積極的復健以增加膝關節的活動度及穩定度都...車禍後十字韌帶斷裂及半月板破裂:應如何處理?-點我查看詳細內容
鎖骨骨折未癒合且疼痛:該如何處理?
鎖骨骨折怎ㄇ復健??陳醫師你好~我爸爸因為騎單車不小心把鎖骨給摔斷了,但是因為已經拖了好幾個月都沒有好轉,之中也有一直去醫院復診,但到最後卻發現癒合失敗,本來說好要開刀的,但醫生卻說鎖骨有沒有癒合都不重要,所以建議我爸爸不用開刀,鎖骨斷掉並...
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear網友: 鎖骨骨折的治療可分為保守治療及手術治療。鎖骨骨折必需手術治療的情形為開放性骨折、合併神經血管的損傷、中段鎖骨骨折併較大位移、骨折末端即將穿出表皮成為開放性骨折、遠端鎖骨骨折併位移、同時多處骨折等狀況,此外病患對疼痛的忍受度及...鎖骨骨折未癒合且疼痛:該如何處理?-點我查看詳細內容
手指突然腫大並瘀青,如何治療?
手指腫大?您好!請問一下,我上星期五下午不知什麼原因,右手手指就是中間跟前面關節的中央的那塊肉的一小部份突然腫起來,按的時後會痛,摸起來硬硬的。當時覺得可能過幾天就好了,結果第二天整隻手指瘀青,瘀青的範圍從中間關節的後面一點點開始到指甲那邊...
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear網友:現在最重要的事是儘快至較大醫院,找手外科醫師為您診治。由您所敘述的狀況很像是感染造成,但尚需進一步的問診、檢視或檢驗才能確定診斷。敬祝 早日康復! 陳醫師 敬上 93.5.7手指突然腫大並瘀青,如何治療?-點我查看詳細內容
食指腫大難消:應就診於哪一科?
食指腫大?各位 醫師大人 想請問一下 我的母親大人因為一次不小心的跌倒導至左手的食指腫大難消,有時疼痛難受,也是到診所照過x光片,醫生是說骨頭有發炎的現象,但吃藥打針也是不見好轉!轉看診中醫嘗試放血治療是有消退的情形,但是現在又腫大皮膚有點...
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear nana小姐:令堂因跌倒導至左手食指受傷腫大,首先要確定有無骨折或脫臼及受傷時有無合併擦傷或撕裂傷。如果已經x光證實沒有骨折或脫臼之現象,感染與關節附近靭帶受傷要列入優先考慮。建議您至骨科或手外科門診做個進一步的治療。敬祝 健康...食指腫大難消:應就診於哪一科?-點我查看詳細內容
手臂關節突出無法伸直:先天性骨折的治療選擇
先天性骨折?我從幼稚園的時候,發現我的手臂關節特別突出,現在我十二歲,雙手卻不像別人的手一樣可以伸直,我想請問可以用矯正還是要手術才能好?謝謝您!
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear佩佩: 由您信中所敘述,您有雙側肘關節變形及關節活動度受限的問題。造成此問題的原因有很多種,例如:小時候的受傷、感染,先天性的骨骼疾病等,這些都需要進一步的問診及檢查才能鑑別診斷。建議您至醫學中心找小兒骨科醫師〈例如台大骨科黃世傑教...手臂關節突出無法伸直:先天性骨折的治療選擇-點我查看詳細內容
如何透過復健預防右肩胛骨習慣性脫臼?
右肩胛骨脫臼之復健?陳醫師您好,我於三月四號下午,因為打籃球蓋火鍋導致右手之肩胛骨脫臼,因為並無骨折,所以再送醫之後已復位,也並未打石膏只包扎三角巾。因擔心會成為習慣性脫臼,且為避免將來有復發之可能性,因此希望可藉由復健來訓練右肩之肌肉強度...
陳興源 醫師回覆-骨科
肩關節脫臼Dear網友:肩關節脫臼復位之後一定要再回骨科門診接受X-光的檢查以確定是否有精確的復位及是否合併骨折的發生,以及評估是使否有神經、血管、旋轉肌等之損傷。肩關節脫臼復位後再發生脫臼是最常見的併發症,尤其是小於二十歲的年青人,有文獻...如何透過復健預防右肩胛骨習慣性脫臼?-點我查看詳細內容
脛骨骨折後的康復與手術相關問題
脛骨..骨折...?陳醫師.展悅..我之前有寄信給您.詢問=一些問題至今還沒有收到您的回信答覆..所以按奈不住心理想知道的問題..又再寄出一封信.再次麻煩您喽/1.骨折至今已經快7個月了..骨折處的骨痂也生長的很好..只是脛骨的部分還有點軟...
陳興源 醫師回覆-骨科
脛骨骨折Dear網友:骨折處有沒有長好由X-光檢查即可知曉,雖然在未完全癒合前骨骼的強度仍然較健側弱,但也決不會是軟軟的。一般手術時多採半身麻醉,但仍要由麻醉科醫師依個別狀況來決定。手術後大約兩天只要傷口穏定沒有傷口感染或滲血之現象即可出院...脛骨骨折後的康復與手術相關問題-點我查看詳細內容
枕頭高度與駝背關係大嗎?
枕頭高低會影響駝背嗎?陳醫師您好我有時候人家會提醒我駝背了,我就抬頭挺胸就沒駝背了,精神差或沒注意到時也會駝背,曾去醫院骨科檢查,醫生說我沒駝背姿勢有時要注意就好,我懷疑是不是我睡覺習慣用高枕頭來睡覺,因為這樣比較舒服結果換較低枕頭因睡不習...
陳興源 醫師回覆-骨科
駝背Dear安邦:感覺上是您想太多了,只要您經過骨科醫師的檢查證實沒有骨骼方面的病變,您應該就可放心。枕頭的高低與駝背應該是沒有關係,枕頭的高低也沒有一定的標準,事實上自己的感覺最重要,只要能陪您舒適安眠的枕頭都是合適的枕頭。姿勢不佳造成的...枕頭高度與駝背關係大嗎?-點我查看詳細內容