後十字韌帶手術後腔室症候群引起的腳掌、腳趾神經痛:治療方式與建議
後十字韌帶手術後腔室症候群引發的腳掌、腳趾神經痛?醫生您好,我於5周前騎車滑倒,造成左膝蓋後十字韌帶骨折進行復位手術後又發現血管破裂再次進行血管重建手術。術後三天發現左下肢非常腫脹(腔室症候群)又緊急進行筋膜切開術,於切開2周後再進行植皮手...
高春得 醫師回覆-神經內科
原則上神經內科是負責您目前神經受損治療的標準科別,如果醫師再選用其他方式治療仍無法改善,或許會將您轉介至疼痛科,一般在較大型的醫院才會有。後十字韌帶手術後腔室症候群引起的腳掌、腳趾神經痛:治療方式與建議-點我查看詳細內容
長期頭脹、後腦沈重視覺異常,是否為自律神經失調?
長期頭脹、後腦沈重視野與發病前感覺不同?文長我從去年2015年初突然頭暈胸悶掛了兩次急診,抽血x光及心電圖皆無異狀,也看了心臟科,醫生判斷自律神經失調陸續吃自律神經藥物約3個月一直無好轉,又轉看神內吃肌肉鬆弛及止痛藥還是無改善在試藥前幾天都...
高春得 醫師回覆-神經內科
情形很接近壓力性頭痛的表現,只是您不是用痛來困擾。可以從神經內科或身心科方面就醫,由醫師為您評估與擬定治療方向。長期頭脹、後腦沈重視覺異常,是否為自律神經失調?-點我查看詳細內容
突然失明、無意識倒地:神經內科醫師解析原因
眼前一片黑 無意識倒地?醫生你好,我今天站起來突然眼前慢慢變黑,之後就開始身體晃動,像站不穩一樣,有努力抓住東西,但又突然約1分鐘左右無意識,醒來後人已經倒在地上,有東西掉到地上,可是倒地那瞬間沒聽到任何聲音對於跌倒,東西掉地上,這些都沒...
高春得 醫師回覆-神經內科
意識有短暫喪失,可以是腦部血液灌流改變,但更要小心有腦部放電的問題,應該給神經內科醫師詳細評估,安排進一步檢查,找出昏倒原因,再決定治療。突然失明、無意識倒地:神經內科醫師解析原因-點我查看詳細內容
頭昏、反胃是神經內科問題嗎?如何治療?
頭昏、反胃?已經將近一週,感到頭重腳輕有點像喝醉酒或是暈船的感覺頭昏昏沉沉的,但又不是很明顯看東西不會天旋地轉,但是就是知道有點暈有時候會有點反胃想吐的感覺上班現在都昏昏沉沉的好痛苦請問我該掛哪一科就診呢?
高春得 醫師回覆-神經內科
頭暈的原因有很多,必須由醫師仔細了解型態,發生的特性,前後的病史,如感冒、感染、藥物、外力撞擊、睡眠、壓力、過去病史等等才能判斷,再安排需要的檢查。比較適合看的科別是神經內科、耳鼻喉科、一般內科或家醫科。頭昏、反胃是神經內科問題嗎?如何治療?-點我查看詳細內容
手腳發麻與偏斜:神經內科檢查是否必要?
手腳發麻 有2間3間脫垂?高醫師你好 我這100年期間有去住院11天因為左邊發麻手角 從腳底到嘴角 因為去掛急診就被留院 結果出院的時候醫生確診說是缺血性腦中風 還有高脂血症 短暫用藥時 兩個禮拜 阿斯匹靈 之後 陸續看了心臟血管科 醫生...
高春得 醫師回覆-神經內科
症狀比較考慮是短暫性腦缺血,是中風的前兆與警訊,只是運氣好,血管只有短暫塞住,血栓自己又溶解通過去了,沒有真的塞死變成二度中風。要趕快看神經內科醫師,安排相關檢查與藥物調整預防再中風。手腳發麻與偏斜:神經內科檢查是否必要?-點我查看詳細內容
手腳麻痺:優生拿保膠囊是否適合長期服用?
手腳會發麻?高醫生你好請問,我因為失眠在診所拿失眠藥在吃,因為頭部會有麻麻剌剌的感覺好像血要衝出去的感覺,一手藥時有跟醫生說,醫生開給我,優生"拿保膠囊0.5公絲(甲鈷胺明),說可以穩定我的神經,吃了快40天手腳多會麻,運動完也會...
高春得 醫師回覆-神經內科
藥當然是可以少吃就少吃一點,您的拿保膠囊可以長期吃,但是要看您的主治醫師當時診斷後開立此藥的用途,若吃了之後才手腳會麻,可以回診時跟主治醫師反應,讓他重新評估一下利與弊,決定繼續吃或換藥,因為他是最知道您病情的人。手腳麻痺:優生拿保膠囊是否適合長期服用?-點我查看詳細內容
小孩腦波異常放電:是否為癲癇症狀?
小孩腦波有不正常放電?醫生你好:我的小孩目前1歲6個月,在一歲3、4時有發現小孩起床有顫抖的情況發生,於是帶到雲林台大分院做腦波檢查,檢查結果有發現腦波有不正常放電,因為小孩有顫抖有不正常腦波情形,所以醫師診斷疑似癲癇病狀,最近是都沒有發現...
高春得 醫師回覆-神經內科
若沒有吃藥,臨床上也沒有症狀,可以回診跟醫師說,應該會再做一次腦波檢查腦部放電情形才能確定。若真的有癲癇,沒有吃藥控制,腦細胞反覆放電是對腦部有一定的影響,若吃藥有一半以上都可以有良好的控制,甚至有一大部分會漸漸消失,然後停藥成功。詳細情形...小孩腦波異常放電:是否為癲癇症狀?-點我查看詳細內容
被打後腦勺導致暈眩,該如何處理?
後腦暈眩?您好,我目前是學生,今天的補習時被一位個性比較激動的同學打了後腦勺好幾下,因為他凡事都很激動,所以當下也沒有阻擋,但事後發現頭很暈,想請問這種症狀屬於正常現象,或者是幾天後還有持續就必須就醫?
高春得 醫師回覆-神經內科
若症狀惡化,有頭痛,嘔吐或嗜睡,反應遲鈍或走路不穩等神經症狀,就要盡快就醫。若症狀逐漸消失,那就沒關係。被打後腦勺導致暈眩,該如何處理?-點我查看詳細內容
手腳麻木:神經受損與治療
手腳會麻?醫師您好:在此有幾個問題請教醫師,我的左手整個手掌手心手背都會麻,是持續很久的時間沒有間斷,一個月前去醫院神經內科看診作了肌電圖,一周後回診醫生說報告我的手腕有一條神經受損,才會造成手麻,尤其騎機車時更麻,醫師只說神經受損也沒有說...
高春得 醫師回覆-神經內科
一般常見是腕隧道症候群,您可以上網查一下成因與治療。您的主治醫師只有開立彌可保,就是補充修復神經的原料B12,屬於內科藥物治療,多用在輕度的病患。如果嚴重的,伴有大拇指肌肉無力或萎縮,會將您轉介至外科接受手術治療。這中間不論何種程度都可以再...手腳麻木:神經受損與治療-點我查看詳細內容
左臉癢麻感三月不絕,壓力大是否為元兇?
求救,精神快崩潰了?醫師您好~我的左臉常有癢麻感(每天麻的地方都不同,大概三個多月)。情況時好時壞,有時整天有感覺,有時好幾天沒感覺。家庭內科,眼科,神經內科都看過了。但醫生再檢查過後都說沒什麼大不了,要我吃個藥就好。有醫生說可能是我剛考完...
高春得 醫師回覆-神經內科
如果神經內科醫師檢查後沒甚麼異常,加上壓力大,睡不好,可以考慮給身心科醫師評估一下您的症狀是否與心理因素有關。左臉癢麻感三月不絕,壓力大是否為元兇?-點我查看詳細內容
喉嚨異物感與吞嚥困難:焦慮症或消化系統問題?
喉嚨異物感、吞嚥卡卡、吞嚥神經弛緩疑問?醫生您好,最近一個月來時常覺得喉嚨有異物感,吃東西時就會特別在意吞嚥時食物經過喉嚨的感覺,常常正常吞食物都會覺得卡在喉嚨(位置大概是還咽肌)一陣子,感覺吃東西特別卡,但是吃飯及喝水的時候不會吐出來或是...
高春得 醫師回覆-神經內科
既然內視鏡、胃鏡、X光片都沒問題,心理上的成分會比較大,如果不放心腦神經方面引起的吞嚥困難,可以讓神經內科醫師檢查確定一下,這樣就不會心理上還有一個疙瘩。確定是心理性的影響,醫師可能會和您討論治療,或轉介身心科治療,如果必要的話。喉嚨異物感與吞嚥困難:焦慮症或消化系統問題?-點我查看詳細內容
午後不痛的右側前額頭痛原因何在?
第一次除了感冒的頭痛?您好:這三個禮拜以來幾乎一叫醒來就頭痛,但是到了中午或是沒注意就停止不痛了,到了晚上睡覺之前又會開始頭痛.頭痛的部位都是在右邊前額,只要低頭或是打噴嚏咳嗽就會瞬間疼痛.最痛的時候會耳鳴聽不到聲音加眼前發白但只約十秒左右...
高春得 醫師回覆-神經內科
若沒有發燒或感冒,您的頭痛不是醫師放心的頭痛,可能是後顱窩壓力偏高的問題,建議盡快至神經科醫師門診就醫與檢查。午後不痛的右側前額頭痛原因何在?-點我查看詳細內容
右腳大拇指麻木的原因及治療方法
右腳大拇指麻木?請問一下近幾年我右腳大拇指如果用手按壓拇指前端跟拇指底部都會有麻麻的感覺...但平時不壓時是不會有麻麻的感覺,這個症狀大概從當兵開始穿軍鞋一陣子後開始有,目前已經退伍很久但是還是會有這種感覺,請問這是什麼原因呢?謝謝
高春得 醫師回覆-神經內科
壓的時候會有麻的感覺,會考慮這邊很小的神經分支有損傷,但不嚴重,只有刺激才會發生症狀,可以注意目前的鞋子或習慣,盡量不要有附近局部受長期擠壓或反覆踩硬鞋底或地板的情形,平常可以按摩與熱敷,至於檢查與診斷不容易,可以考慮症狀持續都沒改善再就醫...右腳大拇指麻木的原因及治療方法-點我查看詳細內容
頭部外傷與神經系統症狀
頭頸問題?高醫師您好:在此有幾個問題請教,我在兩年多前在樓梯下方搬東西時突然忘記在樓梯下方直接起身頭頂中央直接撞到鋼骨樓梯的角,當下眼冒金星頭痛又暈,揉了幾分鐘後繼續工作,除了撞擊點痛了幾天其他沒什麼症狀,但是過了一個月後摸到那個撞到點頭骨...
高春得 醫師回覆-神經內科
如果頭部檢查都正常,您的部分症狀也可能是緊縮性頭痛,但也像是有頸椎的問題,既然有車禍,加上手腳與胸部肌肉一些不是很強烈的症狀,是可以告訴您的主治醫師,由他幫您看看初步神經學檢查有沒有可能有一些頸椎神經反射異常的發現,或許會考慮進一步檢查。若...頭部外傷與神經系統症狀-點我查看詳細內容
急性腦中風:血栓溶解劑效果不佳?阻塞清通與後遺症關係如何?
急性腦中風?高醫師您好!媽媽日前左腦栓塞性腦中風,左腦受損缺氧範圍約2/3,於三小時內緊急送地區醫院評估後施打血栓溶解劑,後因擔心腦壓上升需要動刀,經醫生評估當晚轉往醫學中心治療。醫學中心主治醫師說「血管阻塞長度過長,血栓溶解劑的效果不好。...
高春得 醫師回覆-神經內科
時間的考慮,阻塞越久,缺血的血管壁與供應的腦組織會開始變軟變脆弱,若是血栓這時清通,動脈壓力的血再度灌進來,血管非常容易破裂,造成腦出血。所以清通引起的出血性中風產生進一步的後遺症與目前沒清通留下的後遺症的取捨,您的主治醫師有他專業的考量。急性腦中風:血栓溶解劑效果不佳?阻塞清通與後遺症關係如何?-點我查看詳細內容
肌肉跳動與漸凍人:關聯性、原因及檢查
肌肉跳動(抽動)與漸凍人的關聯?高醫師您好,我今年35歲,半年前開始有身體肌肉跳動,當時頻率不高不以為意這2周開始,天天都有肌肉跳動,一天數次每次3-5秒已經肉眼可以看到,平率最高的部位是右手掌拇指下方(生命線右方)的肌肉會抽動,另外右大腿...
高春得 醫師回覆-神經內科
漸凍人是運動神經元逐漸喪失,所以會有運動神經減少,肌肉萎縮,肌肉去神經的現象會在肉眼上看見抽動。同時或是之前或是之後,沒有定論,但是最重要是肌肉無力與萎縮,但輕微的無力或萎縮,有時只能表現出動作不靈活。至於肌肉跳動,可以是神經過度興奮,緊張...肌肉跳動與漸凍人:關聯性、原因及檢查-點我查看詳細內容
運動後太陽穴血管浮現,是否需進一步檢查?
太陽穴血管問題?醫師您好:我最近運動完或緊張時太陽穴血管會浮現,但不會感覺到疼痛或不適。有時候休息時也可以看到太陽穴血管稍稍浮現,量過血壓大約128/78,心跳有時會莫名加快,也有痘痘和嘴破症狀,想請問醫師我需要到醫院做進一步檢查嗎?謝謝
高春得 醫師回覆-神經內科
正常人也常有血管在血液循環加速或旺盛時鼓起來,其他您所描述的症狀多為生活壓力,緊張或睡眠不足的情形。暫時應該還不用太擔心。運動後太陽穴血管浮現,是否需進一步檢查?-點我查看詳細內容
兩個月來的頭痛困擾:需進行頭部檢查嗎?
太陽穴痛?醫生您好大概在兩個月前,當時感冒再加上耳朵發炎,有一晚突然感覺到左邊太陽穴附近一陣刺痛(持續了一秒,現在在想說不定是當時耳朵發炎的刺痛感)從那時開始一直會特別去注意頭部是否有不適,越是想就會一直覺得頭部不是很舒服,很怕裡面長瘤,而...
高春得 醫師回覆-神經內科
外耳道發炎或顳顎關節炎也可能造成局部神經反覆疼痛,如果可以,應該先由耳鼻喉科醫師檢查確定不是局部發炎或耳咽相關問題引起的症狀,再考慮深一層顱內的問題,必要的話,耳鼻喉科醫師就會將您轉介至相關的科別進一步診察。兩個月來的頭痛困擾:需進行頭部檢查嗎?-點我查看詳細內容
頸動脈狹窄是否可能導致耳鳴?
頸動脈阻塞 耳鳴?高醫師你好,因左耳有持續性低頻耳鳴類似卡車通過之轟轟聲. 有時會暫時消失, 但消失時頭往右轉或彎腰低頭就會引發此低頻耳鳴. 此低頻耳鳴並無心跳之規律, 但有時左耳會聽到心跳聲就像貼在別人胸口聽一樣.請問:1.有無可能是頸動...
高春得 醫師回覆-神經內科
頸動脈狹窄可能造成其他頸部側枝循環的動脈代償性血流增加,耳鳴是有可能,但不絕對會。耳鳴與血管有關的大部份會跟著心跳搏動,比如聽神經附近有較靠近的動脈,或有動靜脈廔管,或其他血管異常,雜音可能傳到內耳被吸收到。如果擔心頸動脈狹窄,可以到神經科...頸動脈狹窄是否可能導致耳鳴?-點我查看詳細內容
右後腦痛的原因:哭泣與常態痛楚的解讀
頭痛的問題?請問一下,哭的時候右後腦都會痛,這是為什麼,沒哭的時候也會痛,也沒有非常痛,想請問一下,這是什麼原因嘛?
高春得 醫師回覆-神經內科
一部分的人在哭的時候會產生頭痛,也會使原有的頭痛加劇,跟一些壓力激素有關,或肌肉用力,或鼻竇黏膜腫脹有關。至於您平常的右後腦疼痛,也許是偏頭痛,也許是緊張性頭痛,或是其他類型頭痛,根據您的描述,難以判定。若頭痛頻繁,一週有三天以上有頭痛,或...右後腦痛的原因:哭泣與常態痛楚的解讀-點我查看詳細內容