胸腔內科與ENT：解決長期下呼吸道感染的挑戰
棘手的問題？黃醫師您好..以前當兵有一次感冒，因勤務一直未就醫，最後嚴重成扁桃腺化儂，之後約有2、3幾年很容扁桃腺炎或化膿，之後變成每次感冒，上呼吸道症狀好了，但緊接著便下呼吸道感染(咳，及濃黃痰)，不得不用抗生素，不然好不了。這樣持續到現...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear BEE: 抱歉 比較晚才跟你回信從您的過去史看起來有些像是支氣管擴張症這是一種有先天的,和後天,引起反覆感染造成局部支氣管黏膜上失去纖維毛運動功能的疾病,會導致痰蓄積及無法自動排出, 當然還是需要胸腔科進一步檢查.HRCT(電腦斷...胸腔內科與ENT：解決長期下呼吸道感染的挑戰-點我查看詳細內容
胸痛原因不明：如何自我檢測和處理？
胸腔問題………………？醫生你好前幾天因車禍撞擊造成身體強力前衝安全帶緊緊的勒住胸腔…導致胸腔疼痛無外傷因懷孕無法照X光,急診室醫生請我自行回家觀察一週…請問醫生1.我該如何自行觀察胸腔內是否有出現？2.胸腔超音波無法檢查嗎？
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR恩恩: 懷孕導致胸部X光追蹤困難,超音波對血胸有幫忙但如果是氣胸就比較困難.自行觀察就是自覺有無更加疼痛,或喘起來, 如有上述症狀做一些預防鉛版保護仍然可以照X 光彰化醫院關心您胸痛原因不明：如何自我檢測和處理？-點我查看詳細內容
肺炎治療後的多重併發症及疑慮
肺炎引發的後遺症？想請問黃醫生:兒子當初因為感冒嚴重到診所就醫，卻誤判疑似肺結核通報衛生所，爾後強行服用肺結核藥物後，差點賠了性命，馬上轉診到林口長庚治療，也重新檢驗後排除肺結核的可能性，只是肺炎而已，而醫生也從肺炎開始做治療，待在醫院半個...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
林太太:您好1 肺結核藥物副作用是有,但危及生命機會很低很低2 貴公子幾歲?3 為何用上類固醇 ?可能需要問清楚.4 有些免疫疾病可能停用類固醇會有反彈現象5 中藥因為不熟悉, 抱歉無法回答您6 可能還是和主治醫師詳問病情才能真正解結問題以...肺炎治療後的多重併發症及疑慮-點我查看詳細內容
瞭解肺部陰影：可能性與原因解析
肺部陰影？黃醫師你好：我父親前幾天做健康檢查照X光發現右肺門旁區下側陰影增加，疑病灶？非特異影像表現，建議追蹤。肺葉無明顯活動病灶。這是什麼意思，有可能是什麼原因造成的?PS.我父親沒有抽煙也沒有咳嗽沒胸悶等症狀謝謝
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
小如小姐:關於妳提的問題可能是右肺門 ,血管, 氣管, 淋巴, 糾集形成之陰影.但為保險起見 ,仍請回胸腔科門診追蹤 . 謝謝 黃伊文瞭解肺部陰影：可能性與原因解析-點我查看詳細內容
胸悶、胸痛與食慾不振：該掛哪一科？
胸悶.胸痛.食欲不振？黃主任您好:近日胸悶.胸痛.食慾不振現象越來越明顯胸悶次數也越來越頻繁數月前有至台北亞東醫院診斷出男性女乳症當時有停掉自身的營養補給品但並未做任何治療最近工作繁忙.壓力較大請問這是什麼情況?該掛什麼科?胸腔內科?心臟科...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 許先生 : 這麼晚才回答您的問題 很抱歉,男性女乳症可能原因、包括先天性家族遺傳、荷爾蒙分泌失調、腫瘤、肝硬化、不健康飲食習慣、環境荷爾蒙影響等.此外，高血壓藥、強心劑及降血壓藥也有可能導致胸前隆起男性女乳症,所以第一步先找新陳...胸悶、胸痛與食慾不振：該掛哪一科？-點我查看詳細內容
右腋下呼吸時感覺震動，可能是什麼問題？
呼吸肺部震動？醫師您好:最近呼吸時感覺右腋下面一點的地方會震動 手放在那也確實感覺到震動 不過都是間歇性 一下子有一下子無 請問可能是什麼問題?謝謝解惑
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 阿彬:肺部是一個呼吸沒有感覺的器官,一般呼吸時是沒有振動的反應,您的描述好像是肌肉顫動,局部神經傳導問題,也有可能是電解質問題,當然腋下還有一個重要問題就是淋巴因為這個問題還是需要至醫院由醫師幫您診視希望對您的疑慮有所幫忙 ...右腋下呼吸時感覺震動，可能是什麼問題？-點我查看詳細內容
全抗藥性AB菌感染：治療與預後建議
肺炎住院感染 AB菌？TO;黃醫師你好我母親在6月24日發燒到診所拿藥一星期多沒有完全退燒 30日到大醫院急診 發現是肺炎 進行抗生素治療而母親有二次開心手術 心臟是正常二倍大 影響肺功能 入院第三天轉入加護病房 7月5日因心跳低於50...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear王先生:首先為伯母祈禱, 這隻菌確實不好搞先分清楚是真感染還是局部colonization ,如果真是肺炎感染菌,死亡率可以30-75% ,藥物還是有的Polymyxin(colistin)Sulbactam combinatio...全抗藥性AB菌感染：治療與預後建議-點我查看詳細內容
碘131治療患者與肺癌患者同住一房，是否會對肺癌患者造成影響？
吃碘131的病患與肺癌病患同睡一間房，對肺癌患者有不良影響嗎?？請問吃碘131(劑量120)且難醫院完成3天隔離的患者和完成肺癌治療的患者睡在同一間房，但有隔約1公尺不同床，大約3天的時間，對肺癌患者會有不良影響嗎?
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR NECE:基本上如不是傳染病應該都沒有影響 ,但因問題不是很清楚不曉得能否再詳細描述 ,以方便解答 . 謝謝 黃伊文碘131治療患者與肺癌患者同住一房，是否會對肺癌患者造成影響？-點我查看詳細內容
肺部白點：可能是惡性腫瘤嗎？
肺部白點？黃醫師您好:想請教幾個問題 狀況敘述如下我母親於15年前曾罹乳癌 當時切除右乳後至今並無復發(右腋淋巴亦切除 導致左臂腫脹)但近幾年開始容易氣喘 進而引發過敏反應 常需至北醫掛急診在這十幾年間皆定時作CA153及CEA追蹤...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear:從你的描述最有可能是乳癌復發轉移 ,因CA153雖然其他癌症也會高但乳癌比較專一性,一般癌症腫瘤指標當然越高越不好.指數追蹤的用意就是提醒我們要注意變化, 所以當有上升時,表示有新的變化,要注意了. 肺癌一般CEA會高但CA153...肺部白點：可能是惡性腫瘤嗎？-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：皮膚測試疑慮及肺結核風險
肺結核檢察？我想請教醫師，幾個問題：1.從七月中我被同學傳染感冒，導致發燒、喉嚨有痰(平時喉嚨也有痰，但看過中醫他說我是胃不好導致喉嚨都有異物)、因為喉嚨有痰所以一直咳嗽(有時候因為肺部好像有空氣想把它咳出來)，之後因為接到衛生所電話說，說...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 茹茹:對不起有點晚才回覆, 相關問題1 肺結核之診斷有三要件 1 臨床症狀 2 CXR 3 細菌學其中必須有兩項符合才可診斷, 所以目前看來妳還沒這些因素.2 大約1-2 星期 ,因人而異,不過那沒有關係3 不會 ,就 X-光 即...胸腔內科相關：皮膚測試疑慮及肺結核風險-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：如何診斷和治療肺結核？
肺結核相關問題？？我有幾項問題要請教一下醫生：1.因為我喉嚨從以前到現在一直有異物，位於脖子最底部，然而我在8月1日有去做皮膚測試，最後結果是5mm，那是不是就沒感染到肺結核？2.請問皮膚測試的硬塊何時會消失？3.若自己想到醫院做在一次做檢...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 茹茹: TT 5 MM 基本上不用再檢查, 如果要測是否有潛伏感染,有兩種抽血檢查, 1 QUANTIFERON ,2 T-SPOT是用抗原抗體原理,只有彰基, 與署彰, 可以 GOOD DAYS 黃伊文胸腔內科問題：如何診斷和治療肺結核？-點我查看詳細內容
彰化慢性病防治所及肺結核傳染風險
肺結核問題？請問彰化哪裡有慢性病防治所?如果是潛伏性結核病想要就近看診拿抗結核藥物請問有哪些據點可以看診因為有些據點好像可以不必出資掛號費順便一問:聽說結核病患者隔離治療2周就會降低傳染性但並不是因此沒有傳染力也就是說還是有傳染的可能性?如...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 羔羊:彰化縣衛生局有慢防所, 現在還有沒有看病就不知道, 可以打電話問.衛生所可以不用掛號費,但因不是專科看診,就由自己決定 畢竟也只有50 元/月(潛伏結核病)痰不一定兩星期陰轉, 只是菌量減少,傳染性低而已痰陽,法源上不一定要...彰化慢性病防治所及肺結核傳染風險-點我查看詳細內容
肋骨骨小島重疊於右下肺視野：胸腔內科健康問題解析
肋骨骨小島重疊於右下肺視野？公司健檢X光檢查出肋骨骨小島重疊於右下肺視野謝謝諮詢
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 阿德:基本上你詢問的現象,應該是屬於肋骨骨頭鈣化交叉重疊的問題, 那是正常現象不用擔心, 希望有回答妳的問題 .日安 黃伊文肋骨骨小島重疊於右下肺視野：胸腔內科健康問題解析-點我查看詳細內容
吸菸後呼吸不順暢的原因解析
最近吸菸後呼吸脹脹的？您好最近吸菸完後呼吸 吸到底會感覺喉嚨及胸腔脹脹痛痛的請問這是甚麼原因呢??菸齡2年
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR J: 吸煙後感覺咽喉及呼吸怪怪的, 最大原因是吸入有害氣體造成肺泡表面平滑肌收縮,引起黏液分泌增加,故胸腔會有脹脹的感覺, 至於喉嚨因有交感神經,刺激的話會有自律神經失調問題, 所以也會怪怪的. 希望以上有回答你的問題,日安 ...吸菸後呼吸不順暢的原因解析-點我查看詳細內容
血小板低的情況下能否進行肺部切片手術？
肺部切片？主任您好:想向您請教:我的父親因肺炎住院，在加護病房住了一星期後轉入普通病房，醫生建議要以全身麻醉的方式做肺部切片(VATS)來尋找病因，但目前我父親血小板數值連30,000都不到，請問在這種情況下我父親適合進行這種手術嗎?血小板...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR: VATS 做切片基本上還算安全流血機會不大,但血小板數據是低了點 ,除了找原因（如肝硬化.....等）還需驗PT, APTT ,另先輸12單位,再 做是比較安全,至於要回升至多少還需看原有之疾病,但輸完應該可以做了祝日安黃伊文血小板低的情況下能否進行肺部切片手術？-點我查看詳細內容
胸悶痛原因揭秘：除了肺部，還可能是什麼？
右胸悶痛？醫生您好~我在上星期早上,在公司走路時,突然昏倒失去意志幾秒後醒來,在昏倒前就覺得胸非常悶(忘記是左胸右胸),之後看過醫生,也做了胸部X光,斷層掃瞄,心電圖,24hus心律監測都沒有異樣,但在昏倒後隔天一直到現在,胸部中間偏右的地...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Daer: 從你的描述及已做過的檢查個人認為應該是心房顫動的不整脈血栓從心臟打上去腦部引起暫時缺氧失去意志再追蹤吧 不一定找得出來另外可以做個肺功能 運動心電圖及戒菸 黃伊文胸悶痛原因揭秘：除了肺部，還可能是什麼？-點我查看詳細內容
胸痛、背痛與食道痛是否由肺部腫瘤引起？腫瘤大小和散佈情況對治療有何影響？
肺部腫瘤2.2公分？醫師您好, 家母已為不明胸痛及背痛(手無法伸直)還有食道痛捆擾一個多月，陸陸續續看了很多醫生，有的醫生說 食道痛是因為食道逆流，背痛是因為拉傷 而胸痛一直找不到原因。直到近日去照了電腦斷層才發現 左肺有一個2.2公分的腫...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear: 你好,為什麼要等一星期才切片, 是有些久,至於所描述的都有可能如果很急可先做正子攝影, 但因不是正常程序, 可能要自費另外一些腫瘤指標數據也可供參考, 如 CEA , 肺結核的可能也無法排除, 2.2 cm 不算很大. ...胸痛、背痛與食道痛是否由肺部腫瘤引起？腫瘤大小和散佈情況對治療有何影響？-點我查看詳細內容
咳嗽伴隨肺泡破裂感，是否需進一步檢查？
咳嗽感到肺泡破裂？我有時後咳嗽咳太用力會感到肺部有東西"波"破掉的感覺，請問會是肺泡破裂嗎??有時候胸口也會微痛(深呼吸時)，但幾乎都是在"左胸"，右胸從未發生過，而且也不是心臟，因為自己可以感受到位...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear: 咳嗽時有聲音, 可能是支氣管收縮的關係, 肺破裂會有氣胸, 引起喘的情形, 故應該不會, 可能先做個肺功能, 再進一步評估. 黃伊文咳嗽伴隨肺泡破裂感，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
腸胃問題引起的胸痛位置
胸口痛問題？請問腸胃問題引起的胸痛會發生在哪個部位?會在乳房連線中央嗎?謝謝!
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear LaLa: 抱歉那麼晚才回, 因出國開會, 所以耽誤腸胃引起的胸痛,就是食道逆流最常見其症狀是以胸口灼熱感為主, 其他像食道癌也會,至於位置都有可能, 要進一步檢查才知, 乳房連線中央也會黃伊文腸胃問題引起的胸痛位置-點我查看詳細內容
吸入廢空氣導致胸悶：胸腔內科專科醫師解惑
吸入廢空氣會胸悶？黃醫師您好，我常常在外頭騎機車，每當我吸入過多廢空氣的時候，就會覺得胸口悶悶的，請問是肺部有什麼病嗎？謝謝。
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear : 這可能是呼吸道的過敏反應, 可至胸腔科門診做一些檢查,可能包括氣喘測驗, 希望有些幫忙. 黃伊文吸入廢空氣導致胸悶：胸腔內科專科醫師解惑-點我查看詳細內容