乾燥症與自體免疫疾病的關係?
乾燥症自體免疫疾病?醫生你好,我10月看診,有乾燥症的現象,看了風濕免疫科,抽血都很正常,但體質有偏向紅斑性狼瘡的現象,但沒有對號入座的時候,並用藥控制,請問一下,每3個月回診,不用固定3個月抽血嗎?為何血液檢查正常,我卻有乾燥症的現象?7...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 乾燥症狀的原因有很多,風濕病中的乾燥症,只是其中一個原因。而抽血中有"偏向紅斑性狼瘡的現象",但沒有明確的乾燥症的證據,通常我們追蹤的方式,常常是在症狀有惡化的時候再回診即可,不一定會要求三個月回診。...>>點我查看詳細內容AZ疫苗接種後出現過敏、腰痠、頻尿等症狀,是否與疫苗有關?該如何就醫??
過敏/頭暈/腰痠/排尿不順?醫生你好,我是8月初施打AZ疫苗,過程中無太大副作用反應,直到9月中時手掌與足背出現過敏反應類似蕁麻疹,醫生開藥後有改善不再復發,但不知是藥的副作用還是不良反應,10初開始身體突然的腰痠痛,然後會有頻尿現象(明明...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)
您好: 依照您描述的症狀來看,因為您的不適發生時已經與疫苗施打的時間至少間隔4-5週,所以較不偏向是新冠肺炎疫苗所致之副作用。而10月開始的病症,較有可能是泌尿道方面的感染,所以建議至腎臟或泌尿科就診檢查治療。 此外,您的暈眩、口乾舌燥以及...>>點我查看詳細內容接種新冠疫苗後手掌沾染不明液體,需擔心感染嗎??
在醫院沾染上不明液體?在越南當地醫院(接種新冠肺炎疫苗)時, 接種過程約3小時,而後回家發現手掌部位沾染到不明黃棕色殘留漬( 看起來很像優碘殘留液或鐵鏽感覺), 我手上沒有明顯的外傷痕跡,請問醫生我是否要擔心感染上什麼疾病? ( 在接種疫苗...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好: 基本上手掌上若無傷口,就沒機會藉由接觸 染到血液傳染病喔! 當然局部皮膚有無受到甚麼影響 可以再確認一下,若無就不用擔心!>>點我查看詳細內容新冠肺炎傳染風險?
新冠肺炎傳染?您好,剛剛下課後5點半左右吃晚餐因為好像吃吳郭魚被卡到刺,家人帶我去耳鼻喉科診所,看但檢查後醫生說沒看到了,可能是我有催吐後吐出來,然後他還是開了消炎藥止痛給我吃,可是我媽就說我要儘量跟裡面的人保持距離不要一直顧著玩手機,可能...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 新冠肺炎感染後 大約有2-7天潛伏期 所以應該沒有這麼快發病 至於在診所裡面 如果您們都有戴口罩 加上沒有直接接觸 傳染機會應該是非常低 建議可以先觀察症狀 除非有相關症狀 才需要懷疑而去採檢 謝謝您的提問 >>點我查看詳細內容使用按摩器材不慎是否可能導致神經受損??
這樣會有神經受損的可能性嗎??醫師您好, 我媽媽疫情期間因揹重物後覺得不舒服且長期頭痛,曾使用舊款手持式按摩器材於全身按摩(非筋膜按摩槍),在按摩過程中不知道按到哪個點,突然覺得會有慌慌的感覺,而且在這之後如果肩頸及背部緊繃起來就會慌、全身...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
胡小姐您好: 令堂的年齡應該已經超過65歲,如果出現“肩膀與胸部的連接處骨頭有裂開” 非典型的骨折,可能要考慮骨質疏鬆的問題。 一個長輩的檢查應包含:骨鬆檢測、代謝症候群、腫瘤篩檢...等。 此外”骨科、家醫科、身心科、神經科“診所治療。...>>點我查看詳細內容低燒、頭痛、無力與畏寒:過度疲勞、排卵期或壓力的影響及舒緩方法?
低燒、畏寒、無力、頭痛?您好,我已連續低燒三四日(體溫約37.3-37.5)。並且伴隨頭痛、無力、些微畏寒。昨日已做了新冠肺炎居家快篩,呈現陰性,因此排除感染新冠可能。想請問醫師若過度疲勞(約3:30睡)、排卵期(我目前正值排卵期)、或壓力...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 其他病毒感染 泌尿道感染 作息不正常 壓力大 生理期 都可能會造成上述症狀 建議規則作息 運動 和均衡飲食 多喝水 如果持續發燒 建議可以道感染科門診找發燒原因 另外 如果持續發燒數日 可能需要再次篩檢新冠肺炎跟流感 謝謝...>>點我查看詳細內容喉嚨痛抗生素治療效果和副作用探討?
喉嚨痛抗生素?4日前因喉嚨痛(頸部正中間)看醫生,醫生開了喉片,吃後有感到小有幫助,隔兩日後去看了專科,另一位醫生沒發現特別問題,開了5天的Curam 1000 mg抗生素,目前吃了兩日,吃後都感到喉嚨痛及刺痛,伴有聲音沙啞,請問是正常的嗎...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 應該是上呼吸道感染 您所描述的 喉嚨痛 流鼻水 等 都是呼吸道感染的症狀 在目前疫情 確實建議有呼吸道感染症狀 最好是篩檢確認是否為新冠肺炎 如果不是 只要多休息 多喝水 通常會慢慢改善 至於醫師所開的抗生素 是...>>點我查看詳細內容14歲女兒出現腹瀉、喉嚨痛及發燒症狀,是否需做新冠肺炎篩檢??
新冠肺炎?醫師 您好~ 女兒今年14歲,在昨日傍晚有腹瀉、喉嚨痛有痰及發燒症狀(體溫37.7度) 當下有讓她服用藥物(小兒利斯爾) 大概ㄧ個小時後燒退了,一直到隔天都沒有再發燒,喉嚨痛和腹瀉的症狀也好轉許多,想請問醫師,是否需要帶女兒去作新...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好: 您女兒的症狀是符合新冠肺炎的篩檢標準的, 但當然一般的感冒其實症狀也是如此,所以很 難判斷到底有沒有新冠肺炎的可能。建議除非 目前已經所有症狀都消失,不然還是可以去 附近的社區篩檢站進行免費的新冠肺炎篩檢, 會比較安心。>>點我查看詳細內容新冠肺炎疫苗注射疑慮解答?
新冠疫苗注射問題?醫師你好,我是代朋友詢問新冠肺炎疫苗注射問題,問題如下: 1.如最近有打過破傷風(約2個禮拜),是否可注射疫苗. 2.小時後因腎臟問題要注射顯影劑結果過敏(現在約37歲),該選擇哪一種疫苗. 以上煩請解惑,感謝
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 這部分沒有相關國際建議 不過通常專家共識 是不同種類疫苗建議相隔至少一個月比較適合 2. 目前確實莫德納疫苗製劑中的成分: TROMETAMOL 曾經有報告指出與顯影劑相關 不過目前台灣及美國都沒有列於禁忌症中, 加上以前...>>點我查看詳細內容新冠肺炎快篩陽性(續四)新標題建議為:COVID-19 PCR篩檢結果持續下降,身體症狀變化及治療建議。?
新冠肺炎快篩陽性(續四)?洪醫師您好, 本周有進行第四次的PCR篩檢,CT值又往下調了,報告如下: SARS-Cov-2 Gene E: 33.06(之前都是測試項目SARS-Cov-2 Gene RdRp結果分別6/15是23.25、6/...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 這是偵測病毒上不同位置的抗原 不同試劑的CT值不一定能互相比較 2. 因為是不同試劑 所以這樣不一定代表復發 加上新冠肺炎期間 CT值稍微上下變動是正常現象的 不一定代表疾病惡化 3. 加上您的症狀據您描述應該再慢慢恢復...>>點我查看詳細內容喉嚨乾咳癢痛是否為胸腔內科問題??
喉嚨乾咳 上顎處癢 舌頭癢 食道也癢 胃也癢 感覺整個喉嚨都很癢?醫生你好 我已經乾咳一個多月了 期間有看了婦產科 耳鼻喉科 都是開止咳止癢跟胃食道逆流的藥給我 但一直沒改善 有懷疑是新冠肺炎 但醫生說症狀不像 我也有做居家快篩 是陰性 ...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 1.喉嚨乾咳、上顎處癢、舌頭癢、食道也癢、胃也癢,感覺整個喉嚨都很癢,以上的這些症狀有可能的情況為:(1)病毒的感染或者是(2)感染後所誘發的過敏反應。 2.目前您的症狀不像是新冠肺炎的表現,居家快篩也陰性,所以新冠肺炎的可能性不高...>>點我查看詳細內容持續胃脹及相關症狀?
持續胃脹?醫師您好,最近一個月有胃脹的問題,前前後後看了四五次醫生,因為有伴隨感冒症狀(鼻塞、喉嚨癢等),大部分都診斷是腸胃型感冒,感冒症狀雖有緩解,但胃脹是吃完藥會好一段時間,大約過幾天又會復發,吃以前能夠吃的量就會覺得非常飽不舒服,飽到...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您所描述的症狀 確實是感冒 也就是上呼吸道感染機會比較高 以目前台灣社區狀況 建議先排除新冠病毒感染的可能性 如果新冠肺炎檢測陰性 可能是其他病毒的感染 頭痛跟背痛 噁心想吐 都可能是相關症狀 建議多休息 多喝水 如果漸...>>點我查看詳細內容新冠病毒篩檢前,如何處理持續胃脹的症狀??
Re:持續胃脹?謝謝醫師上則的回覆,但是我的感冒症狀(鼻塞等)目前已幾乎痊癒,只有胃的問題持續,今天有去診所看診,幫我開的藥是關於胃潰瘍、胃酸過多等的問題,想請問醫師這樣的情況也是建議先進行新冠病毒篩檢嗎?
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 確實建議篩檢一次新冠肺炎比較安全 而且腸胃道症狀也是必須懷疑是新冠肺炎的症狀之一 當然機會很高是陰性 也比較安心 依照您後來症狀 應該還是腸胃道不適 這方面就是症狀治療為主 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容氣喘患者應如何選擇新冠肺炎疫苗??
曾發作過氣喘的人建議何種施打新冠肺炎疫苗?醫師您好: 我於8個月前因氣管長期過敏發炎,當寒流來臨時氣喘會發作,目前於6個月前接受氣喘治療(持續中),每日早晚各使用一次吸必擴以及睡前服用SINGULAIR一碇,目前無再發作。 但新冠肺炎疫情嚴...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 任何疫苗對重症及死亡都有明確的保護效果,台灣現況應該沒有太多的選擇空間,目前文獻報告不多,如果您有選擇權時在上網搜尋一下>>點我查看詳細內容新冠肺炎快篩陽性(續三)改寫為COVID-19 PCR檢測結果持續上升,該如何處理??
新冠肺炎快篩陽性(續三)?洪醫師,您好, 我是6/15 PCR確診的患者,經過在印尼的自我隔離&只有第一周服用印尼感冒成藥+清冠一號約兩周&目前持續服用中藥後,6/29第三次的PCR檢測報告出來: SARS-Cov-2 Ge...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 只要有CT值都算是陽性個案 差別在於 CT值大於多少算是沒有傳染力 可以解除隔離 有些國家認為是 26, 30 40 都有 這是各國自己的規定 2. 只要感染過 抗體會維持很多年 不過您的疑問應該是 還會不會再感染? ...>>點我查看詳細內容新冠肺炎期間的鋅攝取疑慮及素食者缺鋅問題?
飲食疑問?您好 我是之前問鋅的人 因為擔心新冠肺炎 已經連續四天 把鋅碇 丟到熱水泡一泡在 我吃的是單純葡萄糖胺鋅 這樣藥品會不會質變導致中毒 對身體有後遺症 另外我飲食偏素食 又疑似有乳糜瀉 牛奶碰不了 也沒吃五穀飯 海鮮...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 關於鋅補充 因為每一個廠牌劑型都不同 建議按照說明書上的服用方式使用即可 不過仍是建議至腸胃科門診確認消化不良原因 因為原因太多 不一定是鋅缺乏造成的 對症下藥才能解決您的不適 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容過敏體質者是否適合接種新冠疫苗??
新冠肺炎疫苗施打?醫師您好 1.本人對消炎藥物ibufen、匹林過敏,吃了這類藥物眼睛會腫起來 2.本人塵螨過敏,一般感冒時都要吃氣喘藥物才會好 3.本人長期吃精神科藥物SOLIAN首利安 想請問這情況適合打新冠肺炎疫苗嗎
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所提到的這三種情況 都不是新冠疫苗的禁忌症 也沒被提到不能施打 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容新冠肺炎快篩陽性:症狀進展與治療方式?
新冠肺炎快篩陽性(續二)?您好 洪醫師, 我是前幾天新冠肺炎快篩、PCR陽性患者。 從6/14確診開始,身體都有些變化。昨天6/19有再去重測PCR,報告數據如下: SARS-Cov-2 Gene RdRp:26.30(第一次是23.25)...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 您所提到的數值 應該是PCR的CT值 CT值越高 代表病毒量越少 大於30後幾乎沒有傳染力 所以依照您的數值 應該是在慢慢恢復中 2. 如果血氧數值小於94% 確實代表可能是隱形缺氧 也就是併發肺炎開始缺氧 可是自己...>>點我查看詳細內容自律神經失調可能導致哪些症狀??
感覺自己自律神經失調?在6月開始就感覺自己鼻塞然後呼吸困難,一開始是怕確診新冠肺炎,但是最後才意識到是自己鼻塞可是自己沒有發覺所以會變得呼吸困難,接著6/13開始身體出現了一些狀況 喉嚨感覺有異物感,感覺有東西堵在那裡阻塞感,有時候也會莫名...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
楊小姐您好: 您的問題,要先考慮昏厥的問題“眼前一片黑過了10幾秒才慢慢恢復”。 發生原因較常見為可反射性昏厥:.迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、...>>點我查看詳細內容發燒反反覆覆,大腿肌肉疼痛是何故??
發燒後退燒了又發燒?我於6/14凌晨發燒耳溫量38.2度吃了一次成藥後體溫一直介在37.5-38之間,一直到6/14下午五點後退燒到36.5度,這中間有再喝了兩次退燒藥水(小孩退燒藥水依普芬皆各10ml),隔日6/15因不放心有去做了快篩是...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 確實要先小心是新冠肺炎 所以建議再做一次PCR確認 另外 也可以做流感PCR 只要是呼吸道感染 包括新冠肺炎 流感 或是其他病毒 都可能造成您所描述的肌肉痠痛狀況 如果萬一確診 建議停止餵母乳 至於對於小朋...>>點我查看詳細內容