低燒、頭痛、無力與畏寒：過度疲勞、排卵期或壓力的影響及舒緩方法
低燒、畏寒、無力、頭痛？您好，我已連續低燒三四日（體溫約37.3-37.5）。並且伴隨頭痛、無力、些微畏寒。昨日已做了新冠肺炎居家快篩，呈現陰性，因此排除感染新冠可能。想請問醫師若過度疲勞（約3:30睡）、排卵期（我目前正值排卵期）、或壓力...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好其他病毒感染 泌尿道感染 作息不正常 壓力大 生理期都可能會造成上述症狀建議規則作息 運動 和均衡飲食 多喝水如果持續發燒建議可以道感染科門診找發燒原因另外 如果持續發燒數日 可能需要再次篩檢新冠肺炎跟流感謝謝您的提問低燒、頭痛、無力與畏寒：過度疲勞、排卵期或壓力的影響及舒緩方法-點我查看詳細內容
喉嚨痛抗生素治療效果和副作用探討
喉嚨痛抗生素？4日前因喉嚨痛（頸部正中間）看醫生，醫生開了喉片，吃後有感到小有幫助，隔兩日後去看了專科，另一位醫生沒發現特別問題，開了5天的Curam 1000 mg抗生素，目前吃了兩日，吃後都感到喉嚨痛及刺痛，伴有聲音沙啞，請問是正常的嗎...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述 應該是上呼吸道感染您所描述的 喉嚨痛 流鼻水 等 都是呼吸道感染的症狀在目前疫情確實建議有呼吸道感染症狀最好是篩檢確認是否為新冠肺炎如果不是只要多休息 多喝水 通常會慢慢改善至於醫師所開的抗生素 是針對呼吸道感染的細菌...喉嚨痛抗生素治療效果和副作用探討-點我查看詳細內容
14歲女兒出現腹瀉、喉嚨痛及發燒症狀，是否需做新冠肺炎篩檢？
新冠肺炎？醫師 您好～女兒今年14歲，在昨日傍晚有腹瀉、喉嚨痛有痰及發燒症狀(體溫37.7度）當下有讓她服用藥物(小兒利斯爾）大概ㄧ個小時後燒退了，一直到隔天都沒有再發燒，喉嚨痛和腹瀉的症狀也好轉許多，想請問醫師，是否需要帶女兒去作新冠肺炎...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:您女兒的症狀是符合新冠肺炎的篩檢標準的，但當然一般的感冒其實症狀也是如此，所以很難判斷到底有沒有新冠肺炎的可能。建議除非目前已經所有症狀都消失，不然還是可以去附近的社區篩檢站進行免費的新冠肺炎篩檢，會比較安心。14歲女兒出現腹瀉、喉嚨痛及發燒症狀，是否需做新冠肺炎篩檢？-點我查看詳細內容
新冠肺炎疫苗注射疑慮解答
新冠疫苗注射問題？醫師你好，我是代朋友詢問新冠肺炎疫苗注射問題，問題如下：1.如最近有打過破傷風（約2個禮拜），是否可注射疫苗.2.小時後因腎臟問題要注射顯影劑結果過敏(現在約37歲），該選擇哪一種疫苗.以上煩請解惑，感謝
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 這部分沒有相關國際建議 不過通常專家共識是不同種類疫苗建議相隔至少一個月比較適合2. 目前確實莫德納疫苗製劑中的成分: TROMETAMOL曾經有報告指出與顯影劑相關不過目前台灣及美國都沒有列於禁忌症中，加上以前的離子性顯影劑和現...新冠肺炎疫苗注射疑慮解答-點我查看詳細內容
新冠肺炎快篩陽性（續四）新標題建議為：COVID-19 PCR篩檢結果持續下降，身體症狀變化及治療建議。
新冠肺炎快篩陽性（續四）？洪醫師您好,本周有進行第四次的PCR篩檢，CT值又往下調了，報告如下：SARS-Cov-2 Gene E: 33.06（之前都是測試項目SARS-Cov-2 Gene RdRp結果分別6/15是23.25、6/19...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 這是偵測病毒上不同位置的抗原 不同試劑的CT值不一定能互相比較2. 因為是不同試劑 所以這樣不一定代表復發加上新冠肺炎期間 CT值稍微上下變動是正常現象的不一定代表疾病惡化3. 加上您的症狀據您描述應該再慢慢恢復所以應該不是惡...新冠肺炎快篩陽性（續四）新標題建議為：COVID-19 PCR篩檢結果持續下降，身體症狀變化及治療建議。-點我查看詳細內容
喉嚨乾咳癢痛是否為胸腔內科問題？
喉嚨乾咳 上顎處癢 舌頭癢 食道也癢 胃也癢 感覺整個喉嚨都很癢？醫生你好 我已經乾咳一個多月了期間有看了婦產科 耳鼻喉科都是開止咳止癢跟胃食道逆流的藥給我但一直沒改善有懷疑是新冠肺炎 但醫生說症狀不像我也有做居家快篩 是陰性癢到快受不了 ...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.喉嚨乾咳、上顎處癢、舌頭癢、食道也癢、胃也癢，感覺整個喉嚨都很癢，以上的這些症狀有可能的情況為:(1)病毒的感染或者是(2)感染後所誘發的過敏反應。2.目前您的症狀不像是新冠肺炎的表現，居家快篩也陰性，所以新冠肺炎的可能性不高，建...喉嚨乾咳癢痛是否為胸腔內科問題？-點我查看詳細內容
持續胃脹及相關症狀
持續胃脹？醫師您好，最近一個月有胃脹的問題，前前後後看了四五次醫生，因為有伴隨感冒症狀(鼻塞、喉嚨癢等)，大部分都診斷是腸胃型感冒，感冒症狀雖有緩解，但胃脹是吃完藥會好一段時間，大約過幾天又會復發，吃以前能夠吃的量就會覺得非常飽不舒服，飽到...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您所描述的症狀確實是感冒 也就是上呼吸道感染機會比較高以目前台灣社區狀況 建議先排除新冠病毒感染的可能性如果新冠肺炎檢測陰性可能是其他病毒的感染頭痛跟背痛 噁心想吐 都可能是相關症狀建議多休息 多喝水如果漸漸改善 應該就比較沒關...持續胃脹及相關症狀-點我查看詳細內容
新冠病毒篩檢前，如何處理持續胃脹的症狀？
Re：持續胃脹？謝謝醫師上則的回覆，但是我的感冒症狀(鼻塞等)目前已幾乎痊癒，只有胃的問題持續，今天有去診所看診，幫我開的藥是關於胃潰瘍、胃酸過多等的問題，想請問醫師這樣的情況也是建議先進行新冠病毒篩檢嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好確實建議篩檢一次新冠肺炎比較安全而且腸胃道症狀也是必須懷疑是新冠肺炎的症狀之一當然機會很高是陰性也比較安心依照您後來症狀應該還是腸胃道不適 這方面就是症狀治療為主謝謝您的提問新冠病毒篩檢前，如何處理持續胃脹的症狀？-點我查看詳細內容
氣喘患者應如何選擇新冠肺炎疫苗？
曾發作過氣喘的人建議何種施打新冠肺炎疫苗？醫師您好：我於8個月前因氣管長期過敏發炎，當寒流來臨時氣喘會發作，目前於6個月前接受氣喘治療(持續中)，每日早晚各使用一次吸必擴以及睡前服用SINGULAIR一碇，目前無再發作。但新冠肺炎疫情嚴重，...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:任何疫苗對重症及死亡都有明確的保護效果,台灣現況應該沒有太多的選擇空間,目前文獻報告不多,如果您有選擇權時在上網搜尋一下氣喘患者應如何選擇新冠肺炎疫苗？-點我查看詳細內容
新冠肺炎快篩陽性（續三）改寫為COVID-19 PCR檢測結果持續上升，該如何處理？
新冠肺炎快篩陽性（續三）？洪醫師，您好,我是6/15 PCR確診的患者，經過在印尼的自我隔離&只有第一周服用印尼感冒成藥+清冠一號約兩周&目前持續服用中藥後，6/29第三次的PCR檢測報告出來：SARS-Cov-2 Gene...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 只要有CT值都算是陽性個案差別在於 CT值大於多少算是沒有傳染力 可以解除隔離有些國家認為是 26, 30 40 都有 這是各國自己的規定2. 只要感染過 抗體會維持很多年不過您的疑問應該是 還會不會再感染?目前研究認為 大約...新冠肺炎快篩陽性（續三）改寫為COVID-19 PCR檢測結果持續上升，該如何處理？-點我查看詳細內容
新冠肺炎期間的鋅攝取疑慮及素食者缺鋅問題
飲食疑問？您好我是之前問鋅的人因為擔心新冠肺炎已經連續四天 把鋅碇 丟到熱水泡一泡在我吃的是單純葡萄糖胺鋅這樣藥品會不會質變導致中毒對身體有後遺症另外我飲食偏素食 又疑似有乳糜瀉牛奶碰不了 也沒吃五穀飯 海鮮也很少吃身體吸收很差 現在bmi...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好關於鋅補充因為每一個廠牌劑型都不同建議按照說明書上的服用方式使用即可不過仍是建議至腸胃科門診確認消化不良原因因為原因太多不一定是鋅缺乏造成的對症下藥才能解決您的不適謝謝您的提問新冠肺炎期間的鋅攝取疑慮及素食者缺鋅問題-點我查看詳細內容
過敏體質者是否適合接種新冠疫苗？
新冠肺炎疫苗施打？醫師您好1.本人對消炎藥物ibufen、匹林過敏，吃了這類藥物眼睛會腫起來2.本人塵螨過敏，一般感冒時都要吃氣喘藥物才會好3.本人長期吃精神科藥物SOLIAN首利安想請問這情況適合打新冠肺炎疫苗嗎
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的這三種情況都不是新冠疫苗的禁忌症也沒被提到不能施打謝謝您的提問過敏體質者是否適合接種新冠疫苗？-點我查看詳細內容
新冠肺炎快篩陽性：症狀進展與治療方式
新冠肺炎快篩陽性（續二）？您好 洪醫師,我是前幾天新冠肺炎快篩、PCR陽性患者。從6/14確診開始，身體都有些變化。昨天6/19有再去重測PCR，報告數據如下：SARS-Cov-2 Gene RdRp:26.30（第一次是23.25）SAR...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 您所提到的數值 應該是PCR的CT值 CT值越高 代表病毒量越少大於30後幾乎沒有傳染力 所以依照您的數值 應該是在慢慢恢復中2. 如果血氧數值小於94% 確實代表可能是隱形缺氧也就是併發肺炎開始缺氧 可是自己不一定會發...新冠肺炎快篩陽性：症狀進展與治療方式-點我查看詳細內容
自律神經失調可能導致哪些症狀？
感覺自己自律神經失調？在6月開始就感覺自己鼻塞然後呼吸困難，一開始是怕確診新冠肺炎，但是最後才意識到是自己鼻塞可是自己沒有發覺所以會變得呼吸困難，接著6/13開始身體出現了一些狀況喉嚨感覺有異物感，感覺有東西堵在那裡阻塞感，有時候也會莫名的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好：您的問題，要先考慮昏厥的問題“眼前一片黑過了10幾秒才慢慢恢復”。發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱...自律神經失調可能導致哪些症狀？-點我查看詳細內容
發燒反反覆覆，大腿肌肉疼痛是何故？
發燒後退燒了又發燒？我於6/14凌晨發燒耳溫量38.2度吃了一次成藥後體溫一直介在37.5-38之間，一直到6/14下午五點後退燒到36.5度，這中間有再喝了兩次退燒藥水（小孩退燒藥水依普芬皆各10ml），隔日6/15因不放心有去做了快篩是...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述確實要先小心是新冠肺炎所以建議再做一次PCR確認另外 也可以做流感PCR只要是呼吸道感染 包括新冠肺炎 流感 或是其他病毒都可能造成您所描述的肌肉痠痛狀況如果萬一確診 建議停止餵母乳至於對於小朋友的影響目前沒有比較明...發燒反反覆覆，大腿肌肉疼痛是何故？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者能否接種新冠疫苗？
僵直性脊椎炎患者可否施打新冠肺炎疫苗?？高醫師您好:本身是僵直性脊椎炎患者，之前採用滅殺除癌錠治療約2年，目前發炎指數已降低至正常數值，所以已停藥滅殺除癌錠1個月，目前僅服用希樂葆膠囊。請問我這情況是否可以施打新冠肺炎疫苗呢? 感謝。
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。依您目前用藥狀況，是可以施打新冠肺炎疫苗。如果有持續服用滅殺除癌錠，才需要短暫調整用藥。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您僵直性脊椎炎患者能否接種新冠疫苗？-點我查看詳細內容
新型肺炎症狀？胸悶、心悸、手腳冰冷該如何處理？
呼吸不順？醫生你好我想請問一下自從台灣疫情嚴重後不知道是心裡作用還是得到新冠病毒以前都沒有感受過這種感覺就是最近都會去注意自己的呼吸總覺得好像自己呼吸不夠一樣同時還有心悸跟手腳冰冷冒汗 胸口有時悶悶的這種症狀大概有一兩個星期了我本身有鼻子過...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
您好:依您所描述來看，的確是太過焦慮了，建議您先放鬆一下，可以每天量測體溫監控一下是否有感染的可能性，但若您一直有症狀且不放心的話，是可以到胸腔科門診追蹤檢查，以排除心中的疑慮。新型肺炎症狀？胸悶、心悸、手腳冰冷該如何處理？-點我查看詳細內容
新冠肺炎疫苗對貝賽特氏患者的適應症
新冠肺炎疫苗施打疑問？醫生你好：想請問目前(包含國產)較適合貝賽特氏患者施打的新冠肺炎疫苗？謝謝！
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。目前對於患有貝賽特氏症的患者，台灣風濕病醫學會並沒有特別的提醒或警示，我認為所有的疫苗都可以施打。如果您目前疾病嚴重，包括持續有血管炎或甚至疾病影響中樞神經，那施打疫苗可能會有額外的考量，請您和您的主治醫師討論。衛生福利部彰...新冠肺炎疫苗對貝賽特氏患者的適應症-點我查看詳細內容
新冠肺炎快篩陽性：如何應對喉嚨痛、全身痠痛和頭痛？
新冠肺炎快篩陽性？Hi 洪醫師,您好。我現在人在印尼，故使用線上諮詢服務，希望能有較進一步的了解，敘述較為冗長，還請見諒。6/12晚上開始喉嚨癢、嗅味覺正常。6/13喉嚨癢未明顯加劇，且手的筋骨很痠痛。當天晚上身體出現微感冒的症狀，睡前自行...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您所描述的症狀確實很像是新冠肺炎感染不過仍是要等PCR做確認您所描述的這些藥物都是感冒緩解的藥物如果有感冒症狀 可以服用來緩解症狀但是對於新冠病毒本身沒有治療效果建議您可以買一個簡單型血氧機量測血氧如果血氧大於95 可以不用擔心...新冠肺炎快篩陽性：如何應對喉嚨痛、全身痠痛和頭痛？-點我查看詳細內容
新冠肺炎快篩陽性後的治療與康復策略
新冠肺炎快篩陽性（續ㄧ）？Hi 洪醫師,您好。我是昨日有提問的患者，剛剛PCR結果出來了⋯⋯是陽性SARS-Cov-2 Gene RdRp:23.25SARS-Cov-2 ORF 1ab:21.26今天第二天，持續服用「triprolidi...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好目前確實有一些藥物可以使用包括 在輕症病患 但是高危險群患者 例如年紀大於65歲 可以使用單株抗體血氧下降病患 可以使用瑞德西韋較嚴重病患 可以使用類固醇和IL6抑制劑...等等不過這些都需要醫師評估開立至於清冠一號雖然有食藥署核准...新冠肺炎快篩陽性後的治療與康復策略-點我查看詳細內容