乾燥症與自體免疫疾病的關係-內科

乾燥症自體免疫疾病？

醫生你好，我10月看診，有乾燥症的現象，看了風濕免疫科，抽血都很正常，但體質有偏向紅斑性狼瘡的現象，但沒有對號入座的時候，並用藥控制，請問一下，每3個月回診，不用固定3個月抽血嗎？為何血液檢查正常，我卻有乾燥症的現象？7月初有打新冠肺炎疫苗，8,9月才發生，是否有關係？謝謝你醫生

劉小姐，40~49歲女性，詢問日期：2021/12/28

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

乾燥症狀的原因有很多，風濕病中的乾燥症，只是其中一個原因。而抽血中有"偏向紅斑性狼瘡的現象"，但沒有明確的乾燥症的證據，通常我們追蹤的方式，常常是在症狀有惡化的時候再回診即可，不一定會要求三個月回診。所以如果您對三個月回診，有是否需要檢驗的疑慮，建議您詢問您的醫師，畢竟每一個醫師對追蹤的方式，會有所不同。

至於新冠肺炎疫苗會不會造成乾燥症，目前還沒有共識。但如果具有免疫功能異常的體質，在施打新冠肺炎疫苗後，的確比較有機會會有免疫功能異常的症狀出現，包括搔癢、出疹、關節痛等。

衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2021/12/28
資料來源：台灣e院 - 乾燥症自體免疫疾病

彙整補充說明

乾燥症與自體免疫疾病之間的關係相當密切，尤其是像修格連氏症（Sjögren's syndrome）這類的自體免疫疾病，常常會引起口乾和眼乾的症狀。
這些症狀的出現，通常是因為免疫系統異常，導致身體的分泌腺體受到攻擊，進而影響其正常的分泌功能。

在您的情況中，雖然目前的血液檢查結果顯示正常，但這並不排除您可能仍然有自體免疫疾病的風險。
自體免疫疾病的診斷往往不僅依賴於血液檢查的結果，還需要綜合考量臨床症狀、病史以及其他檢查結果。
即使血液檢查未顯示異常，仍然可能存在潛在的自體免疫反應，特別是當您有乾燥症狀時。

關於您提到的每三個月回診的問題，這通常是醫生根據您的病情變化來決定的。
若您的症狀穩定且血液檢查正常，醫生可能會認為不需要頻繁抽血檢查。
然而，若您的症狀有所變化，或是出現新的症狀，則可能需要重新評估並進行檢查。

至於您提到的打新冠肺炎疫苗後出現乾燥症狀，雖然目前並沒有明確的證據顯示新冠疫苗會直接引發乾燥症或自體免疫疾病，但疫苗接種後的免疫反應可能會在某些個體中引發或加重潛在的自體免疫問題。
這是因為疫苗的作用是刺激免疫系統，對於某些已經存在的免疫異常，可能會有一定的影響。

建議您持續與風濕免疫科醫師保持聯繫，定期回診，並根據醫生的建議進行必要的檢查。
如果您發現症狀有加重或變化，應立即告知醫生，以便及時調整治療方案。
此外，保持良好的生活習慣，適當的水分攝取和健康的飲食，對於改善乾燥症狀也有幫助。

最後，若您對於目前的診斷或治療方案有疑慮，尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
這樣可以幫助您獲得更全面的了解，並做出最適合自己的健康決策。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善您的症狀。