小中風患者飲食與復原期建議
小中風詢問？您好 家人52歲 前陣子因身體右側無知覺而就醫診斷後確診是小中風 之前有抽菸喝酒情況 目前已戒掉了.也有安排做核磁共振.做完確定腦部血管無阻塞.另外還有糖尿病及高血壓的問題.前日因吃飽走路時頭暈送急診 醫生診斷是貧血.請問若飲食...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：1. 前陣子因身體右側無知覺而就醫診斷後確診是小中風，之前有抽菸喝酒情況 目前已戒掉了.也有安排做核磁共振.做完確定腦部血管無阻塞？A: 因為磁振造影的影像非常敏感，只要腦部病變都會留下痕跡，不論是新舊腦梗塞，您所提的無阻塞，是沒有任...小中風患者飲食與復原期建議-點我查看詳細內容
癲癇發作：藥量增多多，小發作仍頻繁？
癲癇發作？俊宜醫生你好，本人已經吃癲癇症的藥快6.7年了，是有控制的還不錯，但是為什麼偶爾還是會小發作，我的藥越吃越多，從原本的除癲達早晚各一粒，前陣子改早晚加睡前各一粒，到現在變成早上2粒，晚上跟睡前各1粒（早-除癲達+妥泰膜衣錠各1粒，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：不知道您的癲癇原因為何？通常在許多特殊的病況下影響到腦組織，較容易引起癲癇。如：頭部受傷而導致腦部組織受損，在出生時受傷或發高燒，某些藥物或有毒物質傷害腦部或是因為中風、腫瘤、心臟或血液循環問題而導至腦部的血流受阻，疾病而使腦部神經細...癲癇發作：藥量增多多，小發作仍頻繁？-點我查看詳細內容
梅毒感染是否會影響HIV檢測空窗期？84天陰性結果能否排除HIV感染？
影響檢測空窗期？您好：請問，若感染梅毒，會影響hiv檢測的空窗期嗎？‘’第‘’84天hiv combo血液篩檢為陰性是否可以排除hiv感染呢？謝謝您
洪元斌 醫師回覆-內科
您好感染梅毒，不太會會影響hiv檢測的空窗期至於‘’第‘’84天hiv combo血液篩檢為陰性感染愛滋病機會相對非常低但是沒辦法百分之百排除hiv感染謝謝您的提問梅毒感染是否會影響HIV檢測空窗期？84天陰性結果能否排除HIV感染？-點我查看詳細內容
免疫球蛋白Kappa過高是否可能是多發性骨髓瘤？
免疫球蛋白Kappa過高？您好,我是男性 48歲 166cm 66kg有遺傳性地中海型貧血,2012年曾尿路結石,但結石已自然排出,無高血壓(2018年1月參考值122mm-Hg,77mm-Hg),無高血糖(2017年空腹血糖幾次檢驗如右...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問可以提供您一些建議:1.eGFR:55偏低且尿液微蛋白/肌酸酐303.4 mg/g偏高可於腎臟內科長期追蹤2.至於免疫球蛋白Kappa=197.07mg/L ,Lambda=14.46 mg/L , Kappa/Lambda r...免疫球蛋白Kappa過高是否可能是多發性骨髓瘤？-點我查看詳細內容
撞到頭後出現異常症狀，洗熱水澡後又出現相似症狀，該如何處理？
頭部問題？醫生您好，我大約在三個禮拜前撞到額頭，還算滿大力的，當下沒有昏倒，但是過了兩天後有一些頭暈噁心的狀況，持續約一到兩週，沒有去看醫生。在大約五天後，因為天氣寒冷，有一次洗澡洗得滿久而且滿熱，洗完之後，坐在椅子上，突然覺得手腳無力，但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:您提到洗熱水澡後的神經症狀，比較可能是昏厥造成。當腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失，通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少，以致腦部缺氧所引起。當您在洗熱水澡時，周邊的血管會擴張，可能造成血管內的血液不...撞到頭後出現異常症狀，洗熱水澡後又出現相似症狀，該如何處理？-點我查看詳細內容
高中生低血糖昏迷是否為癲癇所致？
高中生血糖低昏迷？醫生您好女兒高一於12月中晚上在唸書到一半突然說頭很暈渾身無力，本想說量血壓（女兒學校健檢與平常量有低血壓收縮壓常是90上下心跳70多），結果不到1分鐘就昏迷不醒全身癱軟，就趕緊叫救護車送醫（救護車到前已甦醒可以應對但沒力...
蕭永薰 醫師回覆-內科
張先生閣下:1.低血糖症發生的原因很多；其中人為性的低血糖症最常見，主要是口服降血糖藥物或胰島素所引起的。如果不是的話，就要細細地考慮了。大致上分為空腹型低血糖與反應型低血糖。前者主要發生在進食4~5小時後；大多代表身體有潛在性的疾病；可能...高中生低血糖昏迷是否為癲癇所致？-點我查看詳細內容
白血球過高：需要注意什麼？
白血球過高？醫生您好，我的女友最近去醫院抽血發現白血球過高，請問我有什麼應該注意的嗎？女友的父親罹患血癌與骨癌最後因醫師當時給他顯影劑劑量過高去世而他的母親也因為乳癌去世因此我有點擔心望醫師指點一二感恩珍惜
蕭永薰 醫師回覆-內科
侑先生閣下:有部分的乳癌,血癌與骨癌,可能與遺傳或家族史有關;但是,證據不是都非常確切.只是,病史的詢問上,醫師仍然會注意到這一點.許多白血病(血癌)會出現白血球數升高,尤其是不正常的白血球;經常在周邊血片,骨髓血片或骨髓病理切片可以看到與...白血球過高：需要注意什麼？-點我查看詳細內容
愛滋病傳染風險：打籃球和接觸蚊子血液
關於愛滋傳染的幾點問題？醫師您好 以下幾個問題請教1.請問醫學史上有打籃球傳染愛滋的例子嗎? 因為籃球是很多身體接觸的運動，運動過程中偶爾難免有點小傷口，大多時候也無法一一檢查球友四肢是否有傷口，請問打籃球以愛滋病傳染來說算是安全的運動嗎?...
蕭永薰 醫師回覆-內科
疑問者先生閣下:1.HIV病毒主要是經由血液或血清傳染;但是,要達到成功的傳染的話,必須病毒體需要完整,數量也需要足夠,同時被傳染者的傷口必須接觸到這些病毒,而身體各層次的防禦機轉無法阻止其侵入,最後才會構成愛滋病的產生.2.就個人所知,除...愛滋病傳染風險：打籃球和接觸蚊子血液-點我查看詳細內容
B型肝炎傳染風險：使用他人粉刺夾的情況下
B型肝炎感染？請問如果不小心使用了有B型肝炎的人的粉刺夾但並不是他用完就馬上拿來使用那這樣還會感染到到嗎？
蕭永薰 醫師回覆-內科
Apple先生閣下:1.B型肝炎病毒主要是血清傳染.因此,共用針頭,刮鬍刀等接觸血液或血清的物品就有可能感染.2.由於我國大約自1985年以後出生的國民,幾乎都接受過B型肝炎疫苗的完整接種,所以閣下被感染罹病的機會應該是很小.3.建議您至肝...B型肝炎傳染風險：使用他人粉刺夾的情況下-點我查看詳細內容
耳鳴問題是否應看神經內科？可能的檢查有哪些？
耳鳴問題？醫生您好：我近一年來，在較為安靜時都會聽到左耳有吱吱或沙沙聲(偏高音)，常影響到睡眠，曾三度去耳鼻喉科看診，醫生都說我耳朵、鼻子沒有太大問題，聽力檢查也都正常，找不到確切病因。想請問這樣的症狀是否能去神經內科就診呢？若可以，請問可...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，如果出現較高頻的耳鳴聲響可能要考慮內耳耳蝸和聽神經的障礙所造成。常見於長時間在噪音環境工作，使用可能傷害聽神經的藥物或是內耳的發炎等，這些原因可能傷到內耳聽神經或腦神經。另外，若是單側高頻耳鳴合併有聽力喪失或眩暈的話，要...耳鳴問題是否應看神經內科？可能的檢查有哪些？-點我查看詳細內容
國外留學生的皮膚觸碰疼痛癥狀：可能的原因及解決方法
上半身胸腹部與後背部皮膚觸碰疼痛發抖，感覺似發燒畏寒的疼痛？醫師您好:我目前人在國外留學，醫療資源取得困難，希望能藉此獲得一點幫助從一兩年前開始，身體的皮膚被觸碰時就會感覺到不正常的不舒服也不知道該不該說是疼痛，感覺類似感冒發燒畏寒時，很怕...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀在比較像是神經性疼痛，通常這樣的症狀是因為軀體感覺神經系統的損傷或是疾病引起的。尤其比較像是周邊神經系統病變，常見是帶狀皰疹後神經痛，但有些中樞神經系統疾病引起的疼痛（如腦損傷後、脊髓損傷、多發性硬化症等）。這樣的異常性疼痛(...國外留學生的皮膚觸碰疼痛癥狀：可能的原因及解決方法-點我查看詳細內容
首次癲癇發作是否會復發？醫師解惑
癲癇發生第一次會否復發？？請問醫師，前幾天無預警地我突然癲癇發作四肢抽搐口吐白沫倒地，被送到醫院之後醫生判定應該是癲癇，但做了腦部的掃描和胸腔X光以及抽血都沒有發現異樣，所以應該不是物理性傷害造成的，請問會不會是我前一天幾乎沒有睡眠平時作息...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果您只有發生一次發作，可能還不能診斷為癲癇症。因為，癲癇是一種影響到神經系統的疾病，它會有突然發作(癲癇發作)的傾向。發作是因為腦內正常之電性活動突然且被暫時地打斷導致肢體抽搐，其他的現象包括失去意識、身體僵硬及一連串的肌肉繃緊又放...首次癲癇發作是否會復發？醫師解惑-點我查看詳細內容
可能的顏面神經失調症狀及治療方法
顏面神經？您好，想請問以下是否可能是顏面神經失調？昨天晚上覺得耳朵後方疼痛，到今天約莫中午，發現笑的時候右臉動作幅度小，嘴角、右眼角有麻麻的感覺，耳朵也有痛感，並且舌頭前段有奇怪的感覺。謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀跟周邊型顏面神經麻痺很類似，主要是影響第七對顱神經，臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反射下降而會發覺有聲音聲響過大，舌尖味覺減低的現象。通常臉部肌肉的影響都極...可能的顏面神經失調症狀及治療方法-點我查看詳細內容
蠶豆症服用BAKTAR TAB 400 MG後出現溶血，是否有後遺症？
蠶豆症吃到BAKTAR TAB 400 MG 造成溶血 請問會有後遺症嗎？醫生你好最近因為某一診所因腸胃炎就診 藥品其中有BAKTAR TAB 400 MG的磺胺類抗生素我在服一天三次後 當時有告知蠶豆症 回家後查詢才發現這是屬於蠶豆症忌...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:有蠶豆症(favism), G6PD deficiency表示對具氧化劑功能的藥物可能會引起溶血現象產生血紅素降低. 膽紅素上升的現象, 是一種溶血性的貧血時間約8-14天不等, 端看此藥物造成氧化的效果所致若時間過後血紅素有恢復到之...蠶豆症服用BAKTAR TAB 400 MG後出現溶血，是否有後遺症？-點我查看詳細內容
扭打後手腕受傷，會不會因此感染愛滋病毒？
請問被抓傷會不會得愛滋病？？醫師您好：昨天與人發生衝突，在地上扭打時對方用手緊緊抓住我的雙手腕事後發現我手腕有傷口及抓痕，傷口不確定是擦傷還是抓傷（就是有點破皮，但沒有血流出來）。後來想想有點擔心，若對方有愛滋或是其他疾病，且我不清楚在扭打...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:A. 先參考疾管署網頁訊息 http://www.cdc.gov.tw愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：(1)輸進或接觸被...扭打後手腕受傷，會不會因此感染愛滋病毒？-點我查看詳細內容
不明熱低燒原因分析：可能是EB病毒或細菌感染？
不明熱連續低燒？醫生你好12/2前嘴唇有皰疹12/1 誤食了水溝水以及廚餘水我從12/2至12/14開始發燒，每日溫度皆37.6-38.6度身體皆無感冒症狀 只有低溫發燒三個月內皆無危險性行為血液檢查發炎指數1.2白血球1.4萬嗜伊性紅血球...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好由於沒有看到您水泡狀況無法清楚判斷不過如果依據您的描述推測最有可能是皰疹感染 這大部分是藉由接觸感染應該跟喝到汙染水沒有直接關係應該是近期您抵抗力差所造成的復發至於發燒部分必須合併您其他症狀才能判斷是甚麼原因造成至於免疫力部分建議可以...不明熱低燒原因分析：可能是EB病毒或細菌感染？-點我查看詳細內容
IgG與IgG4異常：需長期服藥嗎？
IgG：1750及IgG4：208？醫生您好：不好意思~想詢問~最近因為幾天熬夜後都太累後~有口乾、唾液較少所以先至口腔外科看診~口腔外科醫師(口腔外科尚未詳細檢查)~先轉診到風濕免疫科檢查~看是否有乾燥症狀況~表示先排除乾燥症再到口腔外科...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。針對您的問題，我一一回答如下。1.您可能是IgG4相關疾病，它的症狀和乾燥症很類似，可能需要長期服藥，但或許有減藥與停藥的可能。這個必須要再請教您原來的醫師。2.IgG是身體內就會生成的抗體，和抵抗力有關。根據IgG的結構，...IgG與IgG4異常：需長期服藥嗎？-點我查看詳細內容
腦震盪後續症狀：是否需進一步檢查？
疑似腦震盪需要做進一步檢查嗎？醫生您好我12/11時發生車禍頭部著地但沒有外傷，當時意識很清楚也沒有噁心想吐等症狀，到醫院檢查診斷書上只打"疑似腦震盪"，但事發到現在已經將近一個禮拜，我還是常常覺得有點頭暈頭痛或頭腦很脹...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說，如果沒有意識喪，,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。您的症狀比較像是頸背部肌筋膜發炎。發生頭部外傷的一週內，發生遲發性出血的高危險時間，如果出現以下症狀，應立即於急診室就診：1.視力變差，看東西有兩個...腦震盪後續症狀：是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
HIV感染風險：已知篩檢結果的情況下仍需注意嗎？
關於HIV感染問題？醫生您好,想請教一下,因為我有跟男性發生性行為,並且事前有了解到他們是否帶原,他們都有接受篩檢沒問題並且性伴侶也都有做篩檢,那我這樣還要去質疑他們到底有沒有帶原的情況嗎?我自己也有做過並且也是陰性,因為有這方面的疑慮需要...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於我這樣還要去質疑他們到底有沒有帶原的情況嗎?>A: 可參考疾管署訊息: www.cdc.gov.twI. 愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交...HIV感染風險：已知篩檢結果的情況下仍需注意嗎？-點我查看詳細內容
暈眩與鉀離子過低：母親的健康問題及治療建議
暈眩以及鉀離子過低？江醫師您好，我想請教有關於我母親的問題，她今年65歲，上上禮拜在家裡，起床時都沒事，約接近中午時突然暈眩併發嘔吐(且吐不停)，全身冒冷汗，手腳發麻，只能坐在沙發上動都不能動，後來去醫院掛了急診，當時醫生有請我媽媽出拳、踢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:令堂的症狀可能要考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。發生的原因大...暈眩與鉀離子過低：母親的健康問題及治療建議-點我查看詳細內容