外科 外痔 常見問題 - 第3頁

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血栓外痔:治療後多久可以恢復?如何減輕疼痛和腫脹??


血栓外痔?醫生好,這二天因肛門口突然跑出一顆大概一公分的痔瘡,昨日有去醫院,醫生說是血栓外痔,然後有幫我我放血擠出,但今天摸的時候當初那顆血栓外痔也未變小,且坐著或站著的時候還是會痛,內褲都會沾到血,想請問醫生,這種流血情況大概要幾天才會消...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

血栓外痔切開引流後,可能仍會有少量滲,通常會逐漸停止。血塊已移除,但局部組織發炎仍會造成腫脹,勤泡溫水能加速水腫消退。建議持續溫水坐浴以促進循環、緩解疼痛,輔以外用藥膏。一般一至兩週即可改善。

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肛門肉球疑似息肉或痔瘡,大小變化及不自行縮回應注意?


肛門問題?醫師您好 我發現我肛門口外長了兩個小肉球  不知道是息肉還是痔瘡 不會痛也不會流血 去年發現時很小顆 上廁所時會跑出來  之後會自己縮回去 就沒有太在意 最近發現它原本一顆變成兩顆 而且變大顆了 且不會自己縮回去  不會影響到上廁...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

你描述的狀況較像是外痔或脫垂的內痔,一開始上廁所時跑出、後來自己縮回,現在變大且不再縮回,代表痔瘡可能逐漸脫垂、變大或纖維化,因此外觀上看到「一顆變兩顆」,並可能因體位或摩擦而感到擠壓不適。長期用力、便秘或久坐導致內痔鬆弛、脫垂程度加重。若...

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血栓外痔:流血多久會消失?泡溫水能否減輕腫脹??


血栓外痔?醫生好,這二天因肛門口突然跑出一顆大概一公分的痔瘡,昨日有去醫院,醫生說是血栓外痔,然後有幫我我放血擠出,但今天摸的時候當初那顆血栓外痔也未變小,且坐著或站著的時候還是會痛,內褲都會沾到血,想請問醫生,這種流血情況大概要幾天才會消...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

血栓外痔切開引流後,可能仍會有少量滲,通常會逐漸停止。血塊已移除,但局部組織發炎仍會造成腫脹,勤泡溫水能加速水腫消退。建議持續溫水坐浴以促進循環、緩解疼痛,輔以外用藥膏。一般一至兩週即可改善。

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痔瘡術後漏便的解決方法?


痔瘡術後漏便⋯?醫師你好,我在上週做完內外痔切除手術,前幾天因只有吃流質類食物所以沒什麼糞便量。 這幾天開始正常飲食並服用軟便劑,但肛門除了流血,還帶有糞便,每次更換紗布都會有,即便用水清洗擦乾,紙巾上也會有淡淡的糞水。 這種情形是否不正常...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

痔瘡手術後的一兩週,肛門會因為傷口疼痛、局部腫脹閉合度下降、便意不敏感,加上傷口本身的分泌物,造成你感受到的黃色滲液,以及排便後清潔不完全的感覺,大多在腫脹消退後就會明顯改善。現今痔瘡手術觀念進步,較少有括約肌的嚴重損傷。

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綁橡皮環結紮內痔後肛門旁邊出現紅腫痘痘是什麼原因?是否需要繼續使用橡皮環??


內痔問題?醫生您好 我在一個禮拜前去醫院綁橡皮環結紮內痔,如今內痔的傷口已經不疼痛了,但是在肛門旁邊居然出現一顆新的紅腫痘痘,很痛,回診醫生說不是血栓,只叫我要推回去,現在大號非常痛,想請問這難道是新長出的外痔嗎?我從來沒有長過外痔…這樣我...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

​新的紅腫痘痘到底是什麼要親自檢查才能判斷  ​通常是血栓、外痔或是皮膚感染  ​橡皮筋結紮有其適應症及限制  後遺症也是有可能發生的  ​​如果真有需要再請醫師評估進行  ​請勿輕信非正規管道訊息要求醫師執行

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痔瘡手術後出現紅腫痘痘,是否需要繼續使用橡皮環結紮??


痔瘡問題?醫生您好 我在一個禮拜前去醫院綁橡皮環結紮內痔,如今內痔的傷口已經不疼痛了,但是在肛門旁邊居然出現一顆新的紅腫痘痘,很痛,回診醫生說不是血栓,只叫我要推回去,現在大號非常痛,想請問這難道是新長出的外痔嗎?我從來沒有長過外痔…這樣我...


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

可以到門診就診評估

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血栓外痔切除手術後血栓再次出現,大小疼痛加重,如何處理??


血栓外痔 手術後更大更痛?醫生您好 我的血栓外痔持續了大概一年多,也在門診 吃藥 塞劑 軟膏都有做 另外也用溫水坐浴了 不過都還是有一個小球在那邊  一週前,決定在門診進行簡單的血栓外痔切除 打完麻醉後很快把血塊挑掉就結束了,然後就回家了(...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 血栓切除術僅能用在急性期,緩解由血栓本身造成的脹痛,並沒有移除任何痔瘡組織。若長期以來都有外痔腫痛,只移除血栓通常對症狀沒有幫助,反而會因為多一個傷口造成額外刺激。  2. 外痔常發作,影響生活品質時,首選的方法就是手術切除。目前可以...

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外痔血栓手術後皮贅未消,多久會自然減小??


外痔血栓處理了,但外面那顆還存在?醫生您好, 兩年前外痔血痠門診手術,處理好後只有一個皮贅。  但這週又發生一樣的事情處理完後,那一顆還是存在,請問哪一顆是否會慢慢變小或是消失呢


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

外痔血栓處理後若仍有一顆突起,通常是血栓吸收後留下的皮膚贅生或是增生的痔瘡軟組織,不會完全消失,但可能隨時間稍微變軟、縮小。若無疼痛、出血或衛生困擾,可觀察不需處理;如影響清潔或外觀,可待急性期完全穩定後再評估是否手術切除。

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綁完內痔後反而出現新痔瘡,是否代表我不適合橡皮環結紮??


內痔結紮?醫生您好 我在10/28日去看內痔,醫生幫我綁橡皮環結紮,但隔天大號就掉了,現在過了一個禮拜,我的肛門外面居然出現一個新的痔瘡,軟軟的很痛,原本以為是外痔血栓。今天去給醫生看,醫生說不是血栓,然後就把它塞回去…請問如果不是血栓,為...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

結紮後出現新的外部腫脹與疼痛,常見原因是結紮後血液回流不佳,引起外圍痔瘡組織局部充血或發炎反應,並不一定是新的痔瘡生成。這種情況多屬暫時性,通常可在數天至數週內逐漸消退。若非血栓性外痔,處理上以減少刺激、溫水坐浴、避免便祕及久坐。 這通常代...

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肛門外腫塊:是否為外痔?需要開刀嗎?自我治療可行嗎??


肛門外腫塊?醫生您好 我近期發現我只要上完大號 肛門就會痛痛的 我摸了一下 發現是肛門旁長了一顆軟軟的腫塊 但是並沒有出血的情況 只是走路跟坐著時會有點不舒服 請問這樣的情況是外痔嗎 需要開刀嗎 可以不開到嗎 他會自己好嗎


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

軟軟的腫塊可能是外痔或肛門周圍皮膚贅生。可先保守治療,保持肛門清潔、溫水坐浴、避免久坐與便秘。 若腫塊未消或明顯疼痛,則建議由肛門直腸外科醫師檢查,必要時可行小切開或手術處理。

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十六歲男孩洗澡時發現肛門旁腫塊,該如何處理??


肛門外腫塊?今年16歲,洗澡時摸到肛門旁有腫塊,觸感大約0.6-0.8公分,從外表看不太出來,要往下壓才能明顯感覺到,腫塊偏硬,平常走路跟坐下的時候不太會感到疼痛,但是往下壓的時候會有稍微的疼痛感,擔心是否會是惡性腫塊,再麻煩醫師回覆。


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依描述該腫塊位於肛門旁、偏硬、輕壓會痛但平時不痛,較常見原因包括初期外痔、皮下囊腫(如皮脂腺囊腫)、發炎性結節或早期膿瘍。 建議先保持肛門清潔、避免久坐與用力排便。若腫塊變大、變痛、紅腫或出現分泌物,請儘快至大腸直腸外科就診。惡性腫瘤在你這...

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組織凝集儀痔瘡切除手術後出血和分泌物持續四周,如何處理??


組織凝集儀痔瘡切除手術後滲血水/分泌物已持續四周?張醫生您好,我於今年9/16做了組織凝集儀的內外痔切除手術,距離現在已近一個月,過程中每日都有按衛教指示坐浴盆及肛門傷口處上藥膏(欣徽素藥膏,一日換藥3次),也有服用氧化鎂幫助排便順暢(目前...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

痔瘡術後傷口根據痔瘡的嚴重程度、個人體質、手術方式不同,復原速度也會有差別,癒合期在四到六週都在合理範圍,傷口復原前持續少量血水或透明至淡黃分泌物,屬於組織液滲出與藥膏混合現象,不一定是感染。 組織凝集儀可以減少縫線的使用,但仍有熱能造成的...

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65歲痔瘡患者適合做手術嗎?Ligasure手術後照護不易??


痔瘡手術?醫師, 您好 本有第4期庤瘡, 最近發作, 去給醫生看,(外痔有3顆, 還有腸膜脫垂, 偶而大便出血, 一年大概 4-5 次-從3年前開始, 會痛, 但到晚上後會比較舒服,) 建議手術 但今天有稍微消腫, 可以塞回肛門後, 肚子...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

第四期痔瘡、黏膜脫垂、反覆出血及疼痛,若保守治療已無效,確實屬於手術適應症。年齡本身並非手術禁忌,65歲、體重44公斤,只要心肺功能及其他內科狀況(如糖尿病、心臟病等)穩定,仍可安全接受痔瘡手術。 Ligasure痔瘡切除術屬於較安全且出血...

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棉花棒卡肛門該如何處理?醫生解答?


肛門問題?因為長痔瘡(內外痔)用一般掏耳朵大小的棉花棒沾藥進肛門擦藥,結果棉花棒的棉花居然卡在肛門裡面,請問醫生卡在裡面的棉花會隨大便時排出?還是需要就醫請醫生取出?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

棉花脫落留在肛門內,較沒有直腸穿孔或黏膜受傷等立即性危險,可以等待一兩天待其自然排出。但若感到局部刺激不適,仍建議至肛門直腸外科就醫,由醫師以肛門鏡檢查並安全取出異物。勿自行掏取或再塞藥,以免造成損傷或推得更深。

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肛門腫痛、爆血:可能的原因及處理方式?


肛門腫起來很痛?這幾天覺得月經快來了就有先墊衛生棉,結果衛生棉在行走時好像跑位一直摩擦到我的肛門,後來就覺得我的肛門有一塊腫起來而且很痛,已經腫兩天都沒有改善,第三天中午擦屁股的時候有擦到一些小血塊,然後我的肛門就突然爆血,一滴一滴的那種,...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

你的情況需考慮是血栓性外痔合併痔瘡破裂出血,表現為突然腫脹、劇痛,之後破裂流出血塊或鮮血,症狀通常會暫時緩解。也有少數可能是肛周膿腫自行破口。 建議保持肛門清潔乾爽,避免摩擦。可持續使用痔瘡藥膏、溫水坐浴以減輕不適。 注意出血量,若僅少量滲...

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雷射消融手術後肉球突出、出血及分泌物持續多久?如何處理??


雷射消融手術後仍有肉球突出,微量出血以及分泌物?醫師您好: 在4天前開的雷射消融手術解決內痔的問題。醫生診斷是混合痔。從開完隔天移除敷料之後就一直有肉球在肛門外,目前一直有微量出血以及分泌物的情況。醫生說因為內痔太大,所以雷射的能量開的比較...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

雷射痔瘡消融術後出現肛門外肉球,除了術區腫脹或是殘留內痔脫垂外,另一常見原因是未處理的外痔因血液回流受阻而腫起。大部分患者在數週內症狀會改善,但完全消退可能需 1–2 個月。若肉球持續存在或影響生活,需要回診評估是否需要追加處理。 建議多做...

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腹瀉血便後左下腹異物感,張醫師有何看法??


某次腹瀉有血,無痔瘡,目前左下腹有異物緊繃感?張醫師您好:  小弟目前大學生,今年會滿20歲。 暑假期間作息有點紊亂,我有失眠的問題,常常都要凌晨1、2點才睡著。會吃宵夜,零食跟含糖飲料,不過也會補充水分。  10天前,腹部忽然絞痛,腹瀉拉...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

年輕男性,單次急性腹瀉帶鮮紅色血便,之後排便正常,無痔瘡,左下腹持續輕微緊繃感,可能是急性腸胃炎併肛門裂傷,腹瀉時肛門受刺激,可能造成小傷口,導致鮮紅色血便,症狀通常短期內改善。左下腹緊繃感通常源自腸道蠕動異常或氣脹(特別是乙狀結腸部位)。...

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輕微外痔手術選擇:自費還是醫美診所?如何與醫師溝通??


外痔手術問題?請問輕微的外痔有什麼手術比較適合嗎?本想優先選擇有自費項目的醫院診所,但似乎很多自費手術針對外痣效果不明顯? 如果想考慮到美觀問題,應該優先考慮醫美診所嗎?或者該怎麼跟醫師溝通呢?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

針對輕微外痔,若以美觀與術後恢復快為主要考量,可考慮直接切除合併肛門皮垂整形,大部份傷口仍需縫合,但可細緻修整達到良好外觀。至於雷射、電漿刀(LigaSure)等微創手術創傷較小、恢復期短,但外觀不一定優於手術切除。 和醫師溝通時需明確表達...

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痔瘡手術後恢復情況分析及可能的二次手術建議?


痔瘡手術?醫生您好  我五月中做了痔瘡微創手術 內外切除   現在恢復的樣子 如圖 https://ppt.cc/fHOnAx 請問這是不是沒有處理好呢 醫生目前請我繼續擦樂痔愈 說還有可能會在變小 但我觀察這兩個禮拜 都沒有變小趨勢 這是...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

目前肛門周圍可見多處不規則、皮樣的組織,可能是皮膚贅生(skin tag)及殘留外痔。痔瘡術後常見出現皮墜、水腫或不規則瘢痕,特別是外痔或混合痔切除後,就算手術當下看起來平整,也很難預測之後的外觀。 如無明顯發炎、出血、疼痛、排便症狀,通常...

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肛門息肉是什麼?是菜花嗎??


肛門息肉?原本肛門上方有長一顆小顆紅色的肉瘤(摸會痛,不會癢),之後長成一片息肉(不會癢也不會痛),已經很久了,但是大便時,不會出血,也不會痛,想請教醫生這是息肉嗎?還是菜花?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

根據描述從初期一顆,後來變成一片、不痛不癢、無出血,需考慮感染性的病灶。如果有菜花接觸病史,建議盡早至肛門外科或皮膚科就診,以避免延誤病情。其餘可能診斷包括外痔或皮膚贅生等,難以自行區分。 

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