外科 廔管 常見問題 - 第47頁

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肛門問題:如何預防和處理肛門廔管??


肛門問題?醫師你好 請問  肛門廔管 一定會痛嗎?腫?有分泌物嗎?  像我平常並不會痛 也無腫大物  也無分泌物 也無開口 偶爾上廁所因擦拭過度 會造成破皮 之前擔心去看過大腸直腸外科醫師 醫生有做指診與肛門鏡 說沒有肛門廔管產生  醫師你...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

肛門週遭皮膚破損本身並不會造成肛門廔管 但是如果因此造成感染引發肛門膿瘍 就有可能造成肛門膿瘍 肛門口原本就不是無菌的環境 所以即使大便沒擦乾淨也不至於有太大的問題 用清水沖洗或是濕紙巾擦拭是不錯的選擇 

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肛門潮濕及可能的廔管問題?


肛門潮濕?醫師你好 我的肛門總是會潮濕 有時會內褲上也會濕濕 用衛生紙沾 就透明 沒什麼特別味道  為什麼會這樣呢? 我有內痔 之前有橡皮圈結紮過  去年又復發 上個月有做過乙狀結腸鏡 長度伸入約60cm,快到橫結腸 ...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

如果作過乙狀結腸鏡也沒有異常發現 應該就不是下段腸道及肛門的問題 肛門口的皮膚比較脆弱 不建議大力擦拭 若是發生破皮情形就會有搔癢及分泌物出現 至於疑似廔管的問題 雖然依您的描述看來並不太像 還是需要親自請醫師觸診才能確定 

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肛門上方疼痛是否為Sinus或深層瘻管??


肛門旁不適?柯醫師你好 請教您, 我4個月前開完傳統痔瘡手術,術後2個月時停吃樂瑪可後,有發生輕微肛裂情形(沒出血)已經治癒,現在大便時也正常,無異常分泌物,也沒有疼痛異樣  但是近2個月 在坐下時 肛門上方左邊與大腿交接處都會發生隱隱疼痛...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題 肛門廔管的辨識方式最簡單的方法就是外觀檢視 如果看到皮膚上的開口就八九不離十了 但是少數廔管會看不見皮膚開口 這種要診斷就得靠醫師觸診 如果有摸到一條硬硬的管狀結構向肛門內延伸 也可以作出診斷 不過一般人恐怕比較難下判...

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肛門婁管手術後常見症狀解析?


肛門婁管?您好:我十二天前手術開刀肛門婁管,已經回診二次,醫生說不需再回診,但最近偶爾會覺肛門處養養的,請問這是正常現像嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題 肛門廔管手術後初期很痛 但是在十天後傷口開始癒合 感覺輕微搔癢是正常的現象 建議持續溫水坐浴以保持傷口清潔 

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腹膜炎手術後疑慮:是否會影響大腸、尿道與膀胱??


腹膜炎後小便有氣泡~2?不好意思再次打擾柯主任,因為當初已經由闌尾炎變成腹膜炎,緊急開刀,在肚子開個19公分的洞,旁邊還有個洞裝引流管,主治醫師有說糞水有流到骨盆去(這是我最擔心的地方) 照柯主任的講法,闌尾炎沒有大腸尿道膀胱簍管的案例,那...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 闌尾位置在腹腔的右下部 若是發炎破裂則膿水變會向下流 直到腹腔最低的位置也就是骨盆處 這完全是合理的過程 會造成大腸膀胱廔管常見的是乙狀結腸發炎 或是直腸癌或是膀胱癌 若是您還是無法放心 接受膀胱攝影檢查便可以解除您的疑惑 不過在沒...

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腹膜炎手術後小便出現氣泡,是否可能導致大腸膀胱間廔管??


腹膜炎後小便有氣泡?一個多月前11/6因闌尾破掉變成腹膜炎緊急開刀,12/5最後一次抽血檢查,發炎指數一點多,白血球9000初,傷口癒合也OK,主治醫師說不用再回診了,可是發現從手術完後小便的氣泡變多,每天喝水都有2千CC以上,身活作息都很...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題。 大腸膀胱廔管常見的症狀是排尿時有氣體排出 更嚴重時會再尿液中出現糞便 但請你也不要太擔心 因為大腸膀胱廔管並非那麼容易發生 因為闌尾炎手術造成的更是沒有個案報告過 手術後尿液渾濁比較有可能是因為導尿管造成尿路感染 建...

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如何預防肛門膿瘍手術後的廔管發生??


肛門膿瘍?請問醫師 我先前有肛門膿瘍 經過門診手術後已經恢復 但是我怕會後續有廔管發生 請問肛門膿瘍後引發廔管  1.潛伏期大概多久? 2.我多久必須再去檢查? 3.身體有甚麼狀況時就要注意? 感謝~ 正華


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 肛門膿瘍痊癒後約有一半的機率會形成肛門廔管 常在癒後一個月左右發現肛門旁有小小的硬塊 或是皮膚有小小的傷口一直無法癒合 仔細摸可以摸到一條細細的管道通進肛門內 這就是肛門廔管了 如果不放心還是要請醫師仔細檢查比較好 若是肛門有腫痛發...

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肛門發炎是否需要開刀治療?形態與癥狀解析?


肛門發炎?醫生好 我開痔瘡刀後已經2個月,最近覺得肛門有點腫,上班坐下時壓到肛門會覺得種痛 ,但是還算是可以忍耐範圍  前兩天洗澡後伸手去檢查時,肛門處可以摸到有個硬硬的組織 輕輕按壓就是那個痛點!! 而且旁邊的肉按壓也會有點延伸的痛.. ...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題 痔瘡手術後發生肛門膿瘍的機率極低 但是也是有可能發生 如果術後兩個月只是輕微腫痛 那應該不是肛門膿瘍 比較有可能的是因為排便用力 因而造成殘留的痔瘡腫脹或是肛門裂傷 溫水坐浴加上藥物治療即可 如果真的發生肛門膿瘍 其演...

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高位廔管手術前如何確認病灶位置及選擇適當手術方式??


深層肛門膿瘍引流, 傷口愈合後又遇到的問題?柯醫師,  你好, 首先感謝你百忙中查閱我以下的問題.  去年九月因深層肛門膿瘍, 範圍較大, 在林口長庚醫院開刀引流, 右臀部由肛門邊緣往臀部以放射狀開三刀引流, 左臀部也由肛門邊緣往臀部開一刀...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1. 所謂廔管攝影是將顯影劑注射進廔管內再照相 如果廔管內壓力太大或是直腸內出口太小 確實有可能造成顯影失敗 2. 依您的描述看來 很不幸相當有可能是高位複雜型廔管 不過即使無法在術前確認也沒關係 因為可以在術中將甲基藍溶液注射進廔管中來做...

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肛裂治療與預防:常見問題解答?


請教肛裂問題?柯醫師您好: 小弟一直以來均維持還算穩定的排便習慣,質.次數大都正常,今年二月的一次較嚴重硬便(因當時兩日未排便)導致肛裂且持續3天才痊癒(當時是透過吃normacol plus+擦保痣寧),為我看診的醫生是說我沒痣瘡純粹肛裂...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1. Normacol plus之所以有plus的字樣就是含有少量軟便藥之故 早期曾有不含軟便藥成分的Normacol引進 但健保局認為沒有藥物成分則只能當做食品販售 這是為什麼醫院內只有Normacol plus的原因 而這軟便藥效果溫和...

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肛門廔管手術選項:開刀、電針電療法或FISTULA PLUG??


關於肛門廔管手術之疑問?柯醫師 您好 想請問您 關於肛門廔管的手術 是否只能選擇開刀一途? 因為在網路上有看到電針電療法 以及FISTULA PLUG 這兩種不用開刀的醫療方法 因為我本身因為工作關係 希望能選擇不開刀 不住院的醫療方式 請...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題。 肛門廔管若要根治確實只有手術一途 傳統的手術方式是將廔管切開或是切除 以達到去除廔管的目的 新的電針或是廔管栓塞的方式則將治療導入廔管中 造成纖維化而達到破壞其管狀結構的目的 傳統手術的好處是復發率低但術後恢復慢且疼...

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肛門廔管術後45天仍有膿流:手術是否成功??


肛門廔管術後45天還有膿?醫生你好 我做完肛門廔管手術已45天 但現在還有膿流出,內褲都有黃綠色的液體 是不是我手術沒割乾淨?


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題 肛門廔管手術後一個月內傷口都會有分泌物及輕微出血 在傷口完全癒合之前這是正常的現象 建議多做溫水坐浴 飲食上應避免辛辣刺激的食物 並應多補充植物纖維 避免便秘發生 

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手術後第一天出現輕微出血是否正常?術後飲食和生活需要注意的事項?


廔管術後情形?柯醫師您好: 我在8/23動完廔管手術,開刀的醫師說傷口很淺且已找到內口手術根除,手術當天就回家調養沒有住院睡前開始第一次坐浴,比較疑惑的問題是,第二天貼在內褲上的衛生棉(考慮到傷口會有分泌物又不想常常換內褲)上面有一點點血(...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題 肛門廔管手術後一個月內傷口都會有分泌物及輕微出血 在傷口完全癒合之前這是正常的現象 建議多做溫水坐浴 飲食上應避免辛辣刺激的食物 並應多補充植物纖維 避免便秘發生 

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肛門婁管手術後出血原因及處理方法?


肛門婁管多前年手術後 近期還有出血請教?柯醫師您好 我大約在10年前我有動過肛門婁管手術 但近一年左右,有時在便祕或是拉肚子(連續多次時) 發現出血現象,請問這是婁管出血嗎(鮮血有時有小血塊) 還是大腸或其他器官有異狀 我該如何處理或是就診...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題。 如果廔管手術已經做完十年了 那麼復發的機率是比較小的 可能性最大的還是痔瘡出血 建議養成良好的飲食習慣及生活作息 並要避免便秘或排便時間過長 當然惡性腫瘤的機率不會是零 但是以你的年齡而言相對是較低的 若是不放心 可...

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肛門膿傷手術後護理注意事項?


肛門膿傷?柯醫師您好 我昨天剛在三總做了肛門膿傷引流 想請問術後我該擠引流的地方讓膿能排出乾淨嗎? 另外我本身有輕微便秘,而醫生未開軟便劑,我該自行去購買嗎?這段時間是不是該排便順暢以避免延伸成&<a href="h...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題。 1. 膿瘍引流後不需要刻意去作擠壓的動作 重要的是要頻繁的進行溫水坐浴 一天超過四次也沒有關係 只要有不舒服就可以去泡 但是一次時間不要超過15分鐘 坐浴時對傷口輕輕按摩就可以了 2. 若是便秘的問題無法透過飲食習慣...

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肛門簍管的治療選項與風險評估?


關於肛門簍管?柯醫師您好:如果已被診斷為肛門簍管,但是只有上廁所才會輕微&<a href="https://adoctor.tw/article/24221">#24221</a>;痛,偶...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題。 肛門廔管若想要根治則只有手術一途 若是症狀並不嚴重僅使用藥物治療也可以控制症狀 不開刀的問題在於症狀可能會反覆發生 另外也有比較小的可能會發展為複雜型廔管 肛門廔管並不會增加惡性腫瘤發生的機率 糞便型態異常多跟飲食內...

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術後傷口出現黃色分泌物,是化膿還是正常??


術後三天傷口有黃色東西?醫生你好 我於7/17去開了廔管手術,醫生也幫我將痔瘡一併割除 今天已經是第三天了,我一天有泡浴四次,每次20分鐘 從昨天開始傷口上跑出了黃色的東西 我請先生清卻清不掉,而且有擴大的趨勢 而且傷口沒比前兩天輕鬆 這是...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題。 單評您的文字描述恐怕無法逕行判斷 不過如果術後有好好坐浴 一般傷口是不會化膿的 患者常會把傷口的分泌物當成化膿而十分緊張 若是沒有發燒或是劇烈疼痛的情形一般而言是沒有問題的 若是不放心還是回診請醫師判斷吧 

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肛門管手術後仍舊有分泌物,正不正常??


肛門&amp;#30267;管手術後仍有分泌物?醫生您好~ 我是在2013/03/27在台東基XX醫院做過肛門&<a href="https://adoctor.tw/article/30267"&...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題 肛門廔管手術後大約一個月傷口可以完全癒合 三個月後疤痕組織便可以軟化 應該不會再摸到硬硬的組織 但是少部份患者在接受手術後會發生復發的情形 依您的描述很可能是廔管又再復發了 建議您回去請醫師檢視以進行確認 依據教科書的...

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肛門膿傷引發的疼痛和硬塊是否正常??


肛門膿傷?我前天因肛門痛去看了門診 醫生疹斷為肛門膿傷,當下就引流, 我按時的吃藥但卻愈來愈痛 甚至覺得肛門附近按下有硬塊而且超痛,並且硬塊有變大的趨勢 這是正常情況嘛?我預約七天後回診,現在已覺得痛的無法忍了! 硬塊在左邊,我覺得左腳酸麻...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題 感染範圍不大的肛門膿瘍可以在門診進行切開引流 加上一週的口服抗生素便可痊癒 雖然有50%的機會可能發生肛門廔管的後遺症 但這是最簡便的治療方式 缺點是因為在門診以局部麻醉的方式進行引流 有可能會因為引流不完全造成症狀加...

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肛隱窩發炎的治療方法和預後?


肛隱窩發炎?醫師您好:我在二個月前有發生血栓外痔(於肛門右側),當時做了血栓摘除術後一星期傷口痊癒。之後感覺坐下時另一側(左側)肛門不適,有時會感到某一點的刺痛,疼痛都只有瞬間,痛感也不明顯,回診詢問醫生,經指診診斷說是肛隱窩發炎,開了痔瘡...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 1. 肛門隱窩發炎若是輕微則不需要使用抗生素治療 一般一週左右可以痊癒 若是外用藥膏效果不彰則可併用口服抗生素 2. 肛門隱窩若僅是發炎而無膿瘍產生 是無法也不需要進行手術的 因為此時進行切開也沒有東西可以引流 自然也對病情沒有幫助...

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