外科 肛門廔管 常見問題 - 第7頁

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肛門廔管手術後的凹陷處:原因、修復方式及風險


肛門廔痯是用seton management手術治療可能的後遺症?柯芳序主任您好:我的肛門廔管,是在今年2022年2月25日做串線治療手術開始的,廔管總長度的1/3未經括約肌地帶,醫師用切開術,另長度的2/3處,因為進入括約肌區域,所以用串...


柯芳序 醫師回覆-外科
凹陷跟橡皮筋應該沒有關係沒有理由不會自行恢復比較有可能是傷口復原留下的遺跡如果沒有疼痛或是感染則不須特別處理若要做手術修復則沒有親自檢查我無法回答妳這麼多問題因為究竟是什麼都不知道建議你請手術醫師檢查再詢問相關處理建議

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肛門廔管手術後持續綠色分泌物是否為復發?


關於肛門廔管術後的分泌物?方醫師您好:我已經開完肛門廔管手術兩個多月了,但是還是一直持續有綠色的分泌物,並且會有臭味,請問這是廔管復發嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管手術後兩個月傷口應該癒合得差不多了如果仍有異常分泌物多半是感染或是癒合不良建議你再請手術醫師檢查看是否需要藥物治療或是再次手術

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肛門廔管手術:健保與微創的選擇及費用探討


廔管手術?先生的肛門廔管(複雜)2~3年了,有膿血流出,最近就醫有做完核子共振,醫生建議手術,但醫生提到有健保手術,如果是微創就要自費,本院沒微創手術。現在很難抉擇,1.因為不知道健保手術和微創的差異 2.微創手術自費,費用大概是多少?謝謝...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 廔管愈複雜就愈難以微創手術(一般是指廔管內視鏡)切除,所以大多會建議用傳統手術,傷口會比較大,癒合時間比較長,但復發率會比微創手術低。2. 目前微創廔管手術尚在發展階段,無統一的收費標準,如堅持要用微創手術則建議找大一點的醫院施行。

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肛門廔管手術後傷口癒合問題與分泌物疑惑


肛門廔痯術後恢復疑問?柯醫生您好:我在今年07/28的時候進行肛門廔管手術,到8/21的時候醫生跟我說不用去找他了,而到現在9/20傷口外觀看起來沒什麼大礙,但是肛門內部還有一小片傷口未癒合並且有時候會有黃綠色分泌物,請問這是正常的嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科
一般廔管手術的傷口需要一個月的時間才會完全癒合比較大的傷口需要更長的時間如果沒有紅腫疼痛應該就不要緊不然就要再請手術醫師檢查看看是傷口延遲癒合還是再度復發

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術後第六天能否上課及傷口護理建議


廔管手術後上課問題?醫生您好:我在8/8的時候有做肛門廔管手術現在是術後的第六天大便還是會疼痛不過走路其餘的都感覺不太到疼痛想問一下我8/23起要上課(全天)會引響癒合嗎?那要如何護理傷口現在坐浴都是早 中 晚 睡前 (或更多如果去上課了是...


柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管手術傷口癒合會需要一個月的時間現在走路不痛已經是相當優秀上課不會影響癒合不過下課時最好起來走一走中午不方便坐浴可以改為早上、下午下課以及睡前屆時分泌物應該比較少了建議使用女生使用的衛生護墊可以吸收分泌物維持傷口清潔

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肛門廔管手術是否需要住院?如何護理傷口及疼痛管理?


肛門廔管?前幾天去醫院就診醫生觸摸後確診為肛門廔管當下也排了開刀時間當下也問醫生是否有住院的必要醫生訴說不需住院但是上網爬文看大多前輩的經驗至少都有住院一天想請問一下開這個是否真的沒有住院的必要假設沒住院,那我應該怎麼護理傷口聽說開完第一天...


柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管手術在健保署的給付規範中有規定要住院如果不住院則有可能是很輕微的皮下廔管可以在局部麻醉之下進行但若真是如此則也沒有立即手術的急迫性建議你到醫院找一個直肛科的醫師再問一下比較保險手術後止痛藥跟傷口照護都是必要的這是廔管手術建議住院1-...

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手術後疤痕問題:硬塊與發熱原因及康復進度


廔管術後?醫生您好,我今年3/18做了肛門廔管的手術,傷口從肛門延伸到會陰大約8公分,深度大約一指節,大約在五月底癒合了,但後來上班坐太久導致疤痕紅腫熱,醫生開了康可麗給我擦,後來有消紅、腫,但是持續到現在8月了,疤痕裡面還是有長長的硬塊,...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.如果不是廔管復發那應該就只是傷口癒合後的疤痕組織一般半年後會慢慢軟化2.發熱有可能是疤痕組織受到摩擦刺激所致只要沒有紅腫化膿就不要緊3.康可麗是一種多成分的皮膚藥膏擦布擦應該都可以建議你先停止塗抹再觀察後續變化

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肛門膿瘍手術後的複發與治療


肛門膿瘍術後?我昨天進行第3次肛門手術,昨天是肛門膿瘍手術,從2020年開始,第一次是肛門膿瘍手術,過了七個用又做了肛門廔管手術(因該是第1次所產生的),以為就完全好了,但不幸7/25後又開始出現肛門不舒服,發現又是肛門膿瘍,在7/28又做...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.如果都是在同一個位置那麼應該就算是復發2.肛門膿瘍痊癒後約有一半的患者會演變成為廔管廔管手術後也是有一定的機率再度復發同一個位置有時候會發生反覆的感染3.廔管手術其實是一個很兩難的情況開太深容易因為括約肌的傷害造成肛門失禁開太淺又容易復...

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肛門廔管術後:組織液滲出與運動恢復的問題


肛門廔管術後?張醫師您好:目前距離廔管切除術已間隔一個月前天回診時醫生說復原得不錯已無需再回診欣黴素藥膏 (Biomycin 40gm Ointment) 也不須再使用但有兩個問題忘記請教:1. 目前傷口仍有微微組織液滲出是否已經可以使用沐...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 如傷口仍有組織液滲出代表尚未完全癒合,可正常清潔後擦乾,上一點點藥膏。維持到傷口完全乾燥即可。2. 可以執行,但需避免長時間摩擦傷口,可以先從短距離開始嘗試,如無不適再逐漸恢復原來訓練量。

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肛門痘痘反覆發作,該如何處理?


肛毛處長痘?此處在4~7月間同一處反覆長痘在4月底時時有去大醫院給醫生指診為疔子,就診前因去撞到而破掉結痂,當時聽陪我的家人說醫生有擠出一堆血水醫生也有開抗生素跟藥膏給我擦(有好過但在6月初在同一處復發了(可能跟太常擦屁股有關照片如下htt...


柯芳序 醫師回覆-外科
這個肉眼看起來像是肛門廔管不過還是要經過指診才能確定建議你請直腸科醫師檢查看看比較好若有需要則應儘快手術

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內痔結紮後陰道深咖啡色分泌物是何原因?


內痔結紮後陰道有褐色分泌物?醫師您好,我上午在門診做了內痔的結紮後,當天晚上及隔日,上廁所(排尿)沖水清潔後擦拭發現有深咖啡色的分泌物,本來以為是術後的流血,後來才發現是從陰道流出的。聞起來沒有血腥味或是異味、臭味,當下並非處於經期的期間,...


張書豪 醫師回覆-外科
結紮的位置如果靠近前側有時會有陰道相關的症狀,但大部分是輕微的發炎所致,當天或隔日也還不會形成廔管。如果不是在月經期間可以多做溫水坐浴,使用痔瘡塞劑待發炎緩解,於預定時間回診檢視即可。

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肛門廔管術後,何時適合恢復運動?


肛門廔管術後,恢復運動習慣?醫師您好 :我在 05/19 接受肛門廔管切開術,並在術後第二次回診 (06/02),主治醫師便告知恢復狀況良好不須再回診,當下有詢問醫師是否可以恢復運動習慣 (如 重量訓練、飛輪機、跑步機),醫師是建議 06/...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 依傷口看來應該只有切到部分的外括約肌,內括約肌的功能影響不大,闊約肌癒合後會結疤,會失去部分彈性但大多不影響排便。2. 肌纖維的部分若是有切開會較鬆弛,但括約肌是環狀構造,因此其他部分能代償,不會造成失禁。3. 需數週時間,有適當的休...

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肛門廔管問題:治療與康復


有關肛門廔管問題?之前感覺肛門旁邊有一塊硬硬的,然後稍微擠壓他就會有點痠痛的感覺,然後看了大醫院的醫生,他說是肛門膿瘍,先吃抗生素,看後面會不會產生廔管,然後我又等了一個月後去看,他表示說廔管還沒成熟讓我繼續吃抗生素,請問我是要吃到什麼時候...


陳榮宏 醫師回覆-外科
如果按壓有硬塊甚至可以摸到管狀有可能已形成肛門廔管,但在急性發炎時盡量先用抗生素和消炎藥控制下來,等發炎緩解,廔管走向穩定下來後才適合開刀。如果外口還不明顯也還可以再觀察。

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肛門廔管問題:治療期間需要注意的事項


有關肛門廔管問題?之前感覺肛門旁邊有一塊硬硬的,然後稍微擠壓他就會有點痠痛的感覺,然後看了大醫院的醫生,他說是肛門膿瘍,先吃抗生素,看後面會不會產生廔管,然後我又等了一個月後去看,他表示說廔管還沒成熟讓我繼續吃抗生素,請問我是要吃到什麼時候...


陳榮宏 醫師回覆-外科
如果按壓有硬塊甚至可以摸到管狀有可能已形成肛門廔管,但在急性發炎時盡量先用抗生素和消炎藥控制下來,等發炎緩解,廔管走向穩定下來後才適合開刀。如果外口還不明顯也還可以再觀察。

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肛門膿瘍、肛門廔管與月經出血:如何妥善處理?


肛門膿瘍 肛門廔管 月經來?我最近發現屁股靠近肛門那裡腫起來,只要壓到(坐著或走路)就會痛,我上網搜尋過一番資料發現可能是肛門膿瘍或肛門廔管,已經預約好門診了,但在今晚發現我尿尿的時候有擦出血,感覺可能是月經快來了,想請問這樣還有辦法去看醫...


張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍或廔管在發炎期間會腫痛難耐,需要盡快切除或是切開引流以避免造成感染。門診可以做初步處置,月經來時避免坐浴且需加強清潔。還是建議盡早就診喔。

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嬰幼兒肛門廔管癒合後出現氣泡空腔應如何處理?


幼兒肛門廔管?醫師您好:我想請問我的小孩在出生兩個多月時發現會陰部和肛門間出現一個小洞,放屁時會有氣體排出且有少量滲便,去年12月曾經在門診使用細針軟管想找廔管走向但失敗,醫師建議再觀察並給予抗生素藥膏使用,滲便情形和當時檢查的傷口在今年3...


張書豪 醫師回覆-外科
先觀察是否有類似之前廔管的症狀,如滲出分泌物或是紅腫的情況,並建議至小兒外科或大腸直腸科門診檢查,如果是單純發炎可以用藥物治療,但有廔管形成有可能需要清創或廔管手術。

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肛門廔痯術後癒合期疑問與照護


肛門廔痯術後?醫師您好,我之前在3/18開過肛門廔管手術,傷口在會陰處,長度大約8公分深度約一指截,目前經過兩個月的時間傷口已癒合,這禮拜才剛開始重新上班,因為工作需要長時間久坐,這兩天開始不太舒服,想請問:1.癒合的傷口在會陰接近肛門的位...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.比較大的樓管傷口癒合時間也會比較長按壓或是久坐造成輕微疼痛應屬正常範圍2.如果傷口已經完全癒合則不需要特別的處理藥膏塗抹也非必要3.如果有紅腫熱痛或是膿狀分泌物則表示有傷口感染或是廔管復發此時就要再度回診接受評估治療

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痔瘡術後傷口流膿是否正常?


痔瘡術後?想請問一下醫生 我在5/14 做完了痔瘡手術,目前線頭都已經掉了,因為有吃軟便藥跟吃很多蔬菜水果跟補充水分,所以一天起碼會排便一次,但這兩天發現傷口上好像有流膿? 有點淡黃色的今天解便雖然順暢,但很痛並有鮮血(前幾天都沒這個狀況)...


陳秉澤 醫師回覆-外科
您好您說的流膿其實應該只是組織液痔瘡並不是變成廔管而且也不會短短幾天建議這幾天可以多溫水泡屁股喔應該會越來越好的

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肛門廔管微創手術成功率及應用情況


肛門廔管微創?醫生您好:想請問自己有肛門廔管的問題 爬文大多都是傳統手術開刀(需要休息的時間較長不確定)最近有看到微創手術的部分但資料並不好找,因為工作關係需要盡快回到職場,想請問微創手術的部分目前是各醫院幾乎都有嗎,手術的成功率算是高嗎


柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管的微創手術並非每個醫院都有在治療的復發率也有各自不同的看法我個人是沒有執行建議你找實際有在執行的醫師問清楚比較好

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肛門廔管術後問題與液體聲現象


肛門廔管術後問題?柯醫師您好:我於2021年7月時因肛門膿瘍開刀引流,當時傷口頗大(約3~4公分長),深度幾乎到骨盆,位置在肛門的左下方。治癒後於8月因疔瘡大面積感染又開刀(也是接近肛門,在右側),直到12月開始我第一次膿瘍開刀的傷疤開始有...


柯芳序 醫師回覆-外科
肛門膿瘍原本就需要較長的時間復原內部膿瘍形成的空間也需要時間讓組織慢慢重生填補只要沒有疼痛或是蓄膿確實不需要再做切開據你所描述的內容好像也沒有特別感染的症狀可以再觀察看看不急著做侵入性治療

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