大便出血的原因及治療方案
大便出血？醫生您好，幾個月前上大號時，衛生紙上有血，大便上沒有，但是只有一天後就好了。因此未就醫。而前幾個禮拜因為又有同樣症狀，覺得大便較硬而衛生紙上有血，因此昨日去請直腸科醫生看診。醫生用指診和肛門鏡檢查後，說有一級到二級左右的內痔，應是...
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀29歲的年齡得到惡性腫瘤的機率極低如果做過兩次大腸鏡且無家族史應該是不...大便出血的原因及治療方案-點我查看詳細內容
肛門廔管術後細菌感染，該如何處理？
肛門廔管術後？健保卡號0000-2190-0544。醫師您好，這是第4次找您。上個月我有找到一位醫師很仔細幫我用肛門鏡檢查，他的判斷是：我的傷口癒合太快了，所以有些細菌還在裡面，才會造成紅腫破皮不斷。他說吃抗生素有機會好起來，不用再動刀。但...
許凱熙 醫師回覆-外科
已於211600號文回覆肛門廔管術後細菌感染，該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後疤痕為黑色，是否正常？
肛門廔管術後？許醫師您好，@的記號以下都是上一次的發問。今天我想請教，肛門廔管術後的疤痕是黑色的，是正常的嗎？我附上google雲端連結給您看看，7/31的照片，和今日9/9的照片。以及抗生素藥單我看9/9黑色的一條線，該不會是裡面有膿瘍的...
許凱熙 醫師回覆-外科
已於211600號文回覆肛門廔管術後疤痕為黑色，是否正常？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後照：分享手術經驗及恢復進度
肛門廔管術後-附照？忘了附上連結。https://drive.google.com/drive/folders/1_3_a8DTbwiC_JpooI1EFdRygUk-drpbl
許凱熙 醫師回覆-外科
根據您提供的照片，9/9的照片看起來是已經癒合的傷口，深色部分的確是疤痕的色素沉澱，照片看起來沒有紅腫等感染發炎現象，應是之前服用的抗生素有療效。類似情況的病人不多，大部分都是用藥物治療（抗生素），服用藥物的時間約兩周到一個月不等，需要再手...肛門廔管術後照：分享手術經驗及恢復進度-點我查看詳細內容
肛門廔管術後疤痕為黑色，是否正常？
肛門廔管術後（附照片）？醫師您好，@的記號以下都是上一次的發問。今天我想請教，肛門廔管術後的疤痕是黑色的，是正常的嗎？我附上google雲端連結給您看看，7/31的照片，和今日9/9的照片。以及抗生素藥單https://drive.goog...
張書豪 醫師回覆-外科
照片上看起來傷口恢復良好，黑色的一條線是傷口的疤痕，顏色之後會再變淡。開立的藥物也相當合理。如果沒有不舒服不需要再開刀。肛門廔管術後疤痕為黑色，是否正常？-點我查看詳細內容
痔瘡治療：結紮與微創的選擇
痔瘡問題？柯醫師好問題請教我最近這半年痔瘡開始大便完後會痛後來去一兩個醫院做看診也照了肛門鏡醫生說是第三級今天經由介紹去做了第一次的所謂結紮目前這一兩天很痛不知道之後還要不要繼續再去做第二次第三次的結紮或是直接改用微創來解決會比較好
柯芳序 醫師回覆-外科
排便後肛門疼痛不一定是痔瘡的問題肛門裂傷也會這樣一般會先建議保守治療痔瘡結紮的適應症也不是肛門疼痛如果做過大腸鏡也沒有發現其他問題再來考慮手術治療也不遲痔瘡治療：結紮與微創的選擇-點我查看詳細內容
肛門廔痯術後出血與貧血問題，該如何處理？
肛門廔痯術後？醫師您好：肛門廔管手術完一個禮拜後第一次回診，回診當天早上上廁所時有拉血馬桶都血，坐車時也感到貧血頭暈，進入診間醫生什麼都沒問，護士讓我躺上檢查台醫生過來看一下就說沒問題了 ，跟他提早上拉血只跟我說現在沒看到了，就讓我在等兩個...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門手術後有可能會發生傷口出血的現象一般只會發生一兩次只要沒有持續出血就不要緊如果持續出血就要請醫師再度檢視嚴重的化需要進行止血治療這段期間要避免便秘以及久坐以免造成傷口再度出血肛門廔痯術後出血與貧血問題，該如何處理？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後排便疼痛及疤痕問題
痔疮手术半月後排便问题？醫生您好，我做完内外痔手术切除，當時醫生帮我用切除再縫合的方式，有選自費工具，但术後一週回診醫生有帮忙拆掉外面線頭（裡面的線會自動脱落）然後現在肛門周圍長出了幾顆像内痔的東西（疤痕）,請問這個疤痕會消下去嗎？（目前腫...
張書豪 醫師回覆-外科
術後肛門周圍出現腫脹及像外痔般的突起，在恢復過程中是很常見的，會隨著傷口癒合逐漸消退。排便疼痛及對便意不敏感也是傷口所致，這種不適感可能會持續一段時間，但很少超過四到六週。期間建議繼續進行溫水坐浴，這有助於舒緩疼痛和促進癒合，適當使用止痛藥...痔瘡手術後排便疼痛及疤痕問題-點我查看詳細內容
肛門廔管術後持續紅腫破皮，該如何處理？
肛門廔管術後破皮不斷？健保卡號0000-2190-0544。醫師您好，這是第4次找您。上個月我有找到一位醫師很仔細幫我用肛門鏡檢查，他的判斷是：我的傷口癒合太快了，所以有些細菌還在裡面，才會造成紅腫破皮不斷。他說吃抗生素有機會好起來，不用再...
張書豪 醫師回覆-外科
如果是複雜性廔管，動完手術後可能還有殘存的發炎感染，此時要不要再度手術取決於病灶是否與肛門腺體相連接，如沒有與腺體相通，使用抗生素及消炎藥，加上自身的免疫力有機會自行痊癒。門診使用抗生素通常兩週已經足夠，如果效果不彰，可以根據細菌培養結果更...肛門廔管術後持續紅腫破皮，該如何處理？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後的疤痕問題及排便困擾
痔瘡手術問題？醫生您好，我8/23做内外痔切除手术，手术方式是切除再縫合有自費“柯惠利嘉修爾艾賽克含塗層分離器L F2019”8/30號回診醫生有帮我把外面線頭拆掉（說裡面線會自動脱落）,後來肛門處冒出來一坨東西（像内痔那種）,醫生跟我說是...
余明昌 醫師回覆-外科
手術後 傷口需1到2個月才能慢慢恢復 可以教喝水或冰水 情況會轉些痔瘡手術後的疤痕問題及排便困擾-點我查看詳細內容
如何預防瘻管與膿瘍？
關於瘻管、膿瘍預防？醫師您好，不久前有問過一個問題如下：您的問題：醫師你好，大約半年前在剛附近發現一個硬塊，起初沒有太在意，他也不太會痛，但最近因為上網查了一些資料，我認為這可能是瘻管，因為他在某些時候（紅腫）摸得到是有類似管狀的構造通向肛...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 硬塊通常是有一些發炎，但不一定會形成膿瘍或廔管。硬塊持續或有紅腫熱痛時就應該就診2. 瘻管一旦形成，就不易自行復原。但減少刺激性的食物、避免抽煙、避免腹瀉可以降低廔管發炎的機率。如何預防瘻管與膿瘍？-點我查看詳細內容
術後性行為與傷口影響
術後性行為問題？醫師你好，我做了四級混合痔組織凝集刀切除，目前術後第27天傷口完全不痛肛門也已經很久沒有分泌物，不用靠軟便藥每天都正常排便，請問我還是得等一個月才能性行為嗎？傷口在肛門跟性行為會有什麼衝突呢？禁止性行為是為了避免什麼狀況呢？...
張書豪 醫師回覆-外科
術後第27天，如果傷口完全不痛，也沒有分泌物，代表恢復良好，可以嘗試不要太激烈的性行為。衛教術後禁止性行為是為了避免摩擦到傷口，如果有疼痛或出血則要再多休息。術後性行為與傷口影響-點我查看詳細內容
大便出血原因解析：內痔、肛裂還是大腸癌？
大便出血問題？張醫師您好，幾點問題請教1.我目前有大便斷斷續續出血的症狀已持續好幾個月了（主要都在大便末端看到出血）有時候持續好幾天有出血，有時候又一段時間沒出血，例如 本人有內痔問題最近到醫院做過內痔橡皮圈治療，後續就將近一個月大便都沒有...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 大便末端看到鮮紅色出血，大便顏色正常，此時指診或肛門鏡有看到痔瘡出血處即能確診。但大腸有沒有問題還是要靠大腸鏡才能完整檢查。2. 如果沒有特別家族史，糞便潛血陰性，那大腸癌的機率就和一般人一樣，可以有症狀再檢查。然而持續出血也是一種症...大便出血原因解析：內痔、肛裂還是大腸癌？-點我查看詳細內容
肛門突起物變大流膿，該如何處理？
肛門問題？8/16在肛門口外皮膚摸到一個突起物當日圖https://drive.google.com/file/d/1t1hMy8y1vVol5rKle_4YUXF4V4vSpy7N/view?usp=sharing8/18發現膿包變大頂頭...
張書豪 醫師回覆-外科
圖片病灶的外觀和位置較像毛囊炎，依家醫科醫師指示治療，注意皮膚清潔即可。肛門突起物變大流膿，該如何處理？-點我查看詳細內容
屁股粉瘤與廔管炎：如何靠病理報告區分？
屁股粉瘤與廔管炎的分辨？醫師您好，我想詢問長在屁股附近的、類似疔瘡的東西，有辦法靠病理報告來分辨是粉瘤還是廔管炎嗎？我三年前在距離肛門口大約3～4公分的地方（不是在肛門口上）長了一顆類似青春痘的東西，後來越來越大顆，會腫脹、壓痛。於是去了大...
陳秉澤 醫師回覆-外科
粉瘤跟廔管都算是發炎組織要從病理報告去確定的話有時候沒有那麼容易通常開完刀是前兩天最痛一般都是會越來越緩解如果真的連口服藥都還是壓不住疼痛建議可能要去急診讓醫師評估看看傷口整體狀況屁股粉瘤與廔管炎：如何靠病理報告區分？-點我查看詳細內容
肛門硬塊疼痛是否為瘻管？
肛門膿瘍？醫師你好，大約半年前在剛附近發現一個硬塊，起初沒有太在意，他也不太會痛，但最近因為上網查了一些資料，我認為這可能是瘻管，因為他在某些時候（紅腫）摸得到是有類似管狀的構造通向肛門的地方，今日前往中國醫就診，醫生說沒有摸到管狀結構，因...
張書豪 醫師回覆-外科
如果該硬塊平常沒有症狀，但時不時會反覆紅腫熱痛，就有可能是瘻管。複雜性或是比較深的廔管不一定摸得到明顯的管狀結構。醫生建議再觀察是合理的，可以等有症狀出現再就診。肛門硬塊疼痛是否為瘻管？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後出現刺痛感的原因
痔瘡術後刺痛感？醫師你好，8/8號開了混合痔微創組織凝集刀手術，一直都恢復得蠻好的幾乎沒有痛感。8/28覺得自己很正常當天出門在外頭，從下午三點多幾乎都是沒什麼變換姿勢的坐著直到晚上九點多（偶爾是有站起來廁所而已大概三次）晚餐時間喝了一點酒...
張書豪 醫師回覆-外科
久坐，熬夜，喝酒都是刺激痔瘡發作的因素，痔瘡手術後亦然。可以多做溫水坐浴緩解腫脹，按醫生指示吃藥及換藥，症狀若無改善則建議提前回診檢視傷口。痔瘡手術後出現刺痛感的原因-點我查看詳細內容
肛門膿瘍引流後傷口仍有硬塊，是否正常？
肛門膿瘡引流後傷口硬硬的？醫師好：我在8/1全身痠痛發燒，診所開症狀藥緩減，但肛門持續不適，後來發現是有肛門膿瘡導致前項症狀(感覺膿瘡變大速度快，8/3開始痛到睡不好)，8/5醫院進行門診手術劃一刀引流擠膿(醫生說擠了約20~30cc)，依...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 硬塊代表周圍的軟組織發炎尚未完全緩解，待其慢慢吸收即可。如果裡面沒清乾淨，通常會有紅腫熱痛的表現，症狀持續有可能需要再次清創。2. 廔管代表發炎部位和肛門腺體相聯通，自行不易判斷，可以在定期門診追蹤時請醫生觸診檢查。肛門膿瘍引流後傷口仍有硬塊，是否正常？-點我查看詳細內容
肛門息肉是痔瘡還是肛裂？需不需要手術？
肛門息肉？大概5週前肛門有搔癢的感覺，幾天後發現肛門處有一條狀肉片貌似息肉，當下自行判斷是痔瘡，逕到藥局購買口服藥及外用藥膏，經過4週該息肉並未消失，且大便時糞便有些許鮮紅色血液，並伴隨肛門口疼痛，以手觸摸發現是該息肉接近肛門處有疼痛感，上...
張書豪 醫師回覆-外科
看不到圖片，但痔瘡與息肉成因和外觀完全不同，治療方式也不一樣。如果診所醫生也難以判斷的話，需考慮手術切除後化驗。建議至大腸直腸專科門診就診評估，等待就診期間多做溫水坐浴，先不要自行用藥。肛門息肉是痔瘡還是肛裂？需不需要手術？-點我查看詳細內容
靠近會陰的硬塊痛癢，是肛門問題還是纖維瘤？
肛門問題？靠近會陰旁邊附近的肉上皮膚層長了一顆很像痘痘的硬塊疼痛時發炎會腫有時會流膿表皮也有小傷口，但有時候腫脹還擠不除出甚麼東西,消炎消腫後就會變得小小一顆硬塊，給婦產科醫生檢查過後是說像纖維瘤，但不知道是釘子還是肛門屢管的徵兆？
柯芳序 醫師回覆-外科
到底是什麼問題還是要親自檢查才能判斷可能只是皮膚的良性腫瘤但是巴氏腺或是肛門廔管也是有可能建議你請直肛科的醫師檢查看看再決定後續的治療方向靠近會陰的硬塊痛癢，是肛門問題還是纖維瘤？-點我查看詳細內容