尾椎痛伴著排便困難,可能是腸道阻塞,酵素能否解決??
排便完還是有便意?上週開始大完便還是有便意,用力也大不出來,反而尾椎附近用力會疼痛,有嘗試吃酵素雖然可以大出來但都是小條狀、不完整,但仍有便意,有可能是之前大便太硬卡住嗎?那應該要怎麼處理?吃酵素能幫助到已經卡住的嗎?
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
你的狀況屬於排便不完全感,常見原因包含便秘或糞便嵌塞(大便太硬或殘留直腸);腸道蠕動不佳;肛門直腸功能問題(如痔瘡、肛裂或盆底肌協調不良)。 酵素對已經卡住的硬便幫助有限,主要作用是改善腸道環境。建議多補充水分、纖維(蔬果、全穀類),避免長...>>點我查看詳細內容肛門腫痛、爆血:可能的原因及處理方式?
肛門腫起來很痛?這幾天覺得月經快來了就有先墊衛生棉,結果衛生棉在行走時好像跑位一直摩擦到我的肛門,後來就覺得我的肛門有一塊腫起來而且很痛,已經腫兩天都沒有改善,第三天中午擦屁股的時候有擦到一些小血塊,然後我的肛門就突然爆血,一滴一滴的那種,...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
你的情況需考慮是血栓性外痔合併痔瘡破裂出血,表現為突然腫脹、劇痛,之後破裂流出血塊或鮮血,症狀通常會暫時緩解。也有少數可能是肛周膿腫自行破口。 建議保持肛門清潔乾爽,避免摩擦。可持續使用痔瘡藥膏、溫水坐浴以減輕不適。 注意出血量,若僅少量滲...>>點我查看詳細內容大便出血量大:可能是痔瘡,但也可能是其他疾病?應如何處理??
大便出血量大?3年前如廁有血便(鮮紅色滴血狀,痔瘡有脫出肛門但可自行推回),至醫院檢查為內痔;之後都沒有再發生脫垂現象,大約一年1~2次輕微血便,擦藥後很快就好。 這次血便出血量大,血流如注呈鮮紅色,稍微用力會像月經來一樣不斷流出,不用力...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
這次出血量較以往多,呈持續性鮮紅色流血,甚至伴有血塊或黏液,且痔瘡並未脫出。內痔出血仍是最常見的原因。如果沒有家族病史,以你的年紀腫瘤機會較低,但也需要警惕其他直腸肛門疾病,例如發炎、息肉、直腸潰瘍、或血管異常等。 建議暫時避免過度用力,持...>>點我查看詳細內容肛門口外腫瘤開刀傷口拆線後的護理時間和運動建議?
肛門口外腫瘤開刀傷口?許醫師你好: 我的肛門口旁因紅腫前往醫院大腸直腸外科就診,先以抗生素治療一星期後消腫,並於9/2日進行手術切除縫合2-3針,之後傷口護理每日4-5小時,以溫水沖洗後用紗布與肛門口隔開,9/8日第一次回診醫師告知傷口狀況...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
依照您的描述,術後傷口復原狀況良好,9/2手術,建議術後3-4周即可騎機車以及運動。>>點我查看詳細內容肛門膿瘍/廔管問題:門診引流是否需要麻醉?治療方式有哪些選擇?如何降低復發風險??
肛門膿瘍/廔管問題?醫師您好,我肛門旁長出了一個腫塊,到大腸直腸外科門診給醫生看了之後,醫生說門診的引流是不麻醉的,所以直接用刀片切了個傷口,非常的痛...並且說有90%機率會復發,廔痯只能靠開刀。我想請問: 1.門診引流真的都不能用麻醉的...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 門診引流也可以先做局部麻醉再執行手術 不過還是會有一定程度的疼痛就是了 2. 肛門膿瘍在進行切開引流後有一半的機會可以完全痊癒 但是一半的患者會留下肛門廔管的後遺症 是否會復發或事變成廔管確實要觀察一段時間 3. ...>>點我查看詳細內容腹股溝疝氣微創手術後屁多且排便困難的原因及解決方法?
腹股溝疝氣微創手術?我做完腹腔鏡疝氣手術已經三週,有吃軟便跟脹氣的藥,每天早上有排便,但很常有屁用力也放不出,按很久肚子才放一兩次,但剛放完又覺得好像肛門口塞住放不出,請問是腸子阻塞氣排不出嗎?另外腹腔裡的空氣也是會藉腸子從屁放出嗎?
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
首先,大部分腹腔鏡疝氣手術僅在腹壁上施作(TEP),並不像其他腹腔鏡手術會在腹膜腔內充氣方便開刀。 從你的描述看來,是術後產生較嚴重的脹氣問題,並非腸阻塞,導因於腸內產氣量大增。 常見處理方式:使用市售含菌優酪乳或是益生菌來改善腸內菌、減少...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後如何正確處理傷口清潔??
肛門廔管術後?醫生您好:我在今天做了廔管手術,在醫院等待麻藥恢復後(8小時)詢問醫生後,便就返家,回家之後因想要上廁所,就把醫院包的紗布拿掉,之後在擦拭時,衛生紙上都有鮮血,之後馬上洗澡,順便泡溫水,再擦乾時,還是會有鮮血,是因為我太快把手...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
肛門廔管手術後在排便或清潔時有些鮮血屬常見現象,通常屬於表淺傷口滲血或是摩擦出血,提早拿掉紗布並無大礙。建議保持傷口清潔,每次排便後以溫水坐浴或沖洗,再輕柔擦乾。依醫囑換藥再放置乾淨紗布以吸附分泌物或血液。 少量血水屬正常,但若出現大量出血...>>點我查看詳細內容肛門膿瘍引流後:傷口癒合是否意味著否定了廔管的可能性??
肛門膿瘍引流後?醫師你好 先敘述自身狀況 2個月前肛門膿瘍,就醫馬上做引流手術 ,手術後2週自行回診,醫生說傷口恢復速度很慢,可能不會癒合了,說大概率是廔管直接就安排了手術,1週後我發現傷口癒合就再次回診,醫生就改成說看起來不是廔管了,我詢...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
如果膿瘍引流後傷口完全癒合,且觸診時沒有摸到硬化的管狀結構、也沒有持續排膿或反覆腫脹,不一定會形成廔管。未來若有再次出現紅腫或流膿,再就醫評估即可。沒有嚴重發炎的情況下,不會因為不開刀就變成複雜型廔管。>>點我查看詳細內容肛門膿瘍術後傷口未癒合應如何處理??
肛門膿瘍術後?今年7/30我在醫院做了肛門周邊膿瘍切開引流手術,術後有按時口服抗生素,且每天3-4次的溫水坐浴,也有遵照醫生每天早晚各擦一次抗生素藥膏,可是我的傷口一直到2025/09/16尚未癒合,雖然傷口已經不怎麼痛了,但是擦藥時棉花棒...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
一般肛門周圍膿瘍引流後,傷口多數會在數週至兩三個月內癒合。若超過 6 到8週仍未完全閉合,建議再次回診檢查。有時持續不癒合是因為慢性發炎,或有殘餘小膿瘍未完全引流。 建議回診讓醫師檢查傷口狀況,評估是否進一步處理。坐浴與擦藥可持續,但不能取...>>點我查看詳細內容肛門附近腫瘤疼痛坐立不安?應如何處理??
肛門腫瘤?醫生 請問一下 我肛門附近 有一個腫瘤 類似痘痘種囊! 坐著的時候會感覺疼痛 用手觸摸 壓一壓也會疼痛 我有塗皮膚炎的藥 有感覺好一點 但是還是會疼痛 腫脹 這很嚴重嗎?
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
這種情況比較常見的原因是肛周膿瘍或是發炎的皮脂腺囊腫。若持續腫痛,塗抹皮膚藥膏通常效果有限。 建議至肛門直腸外科就診,必要時做檢查或引流。若出現發燒、紅腫快速加劇或劇痛,應立即就醫。暫時可保持局部清潔、避免久坐,溫水坐浴有助減輕不適。>>點我查看詳細內容肛門上小白點可能是什麼?性行為後出現,伴隨癢感持續五天,是否為菜花??
肛門上有小白點?醫生您好!我想問一下關於肛門上的小白點有可能是什麼? 前幾天有進行性行為,結束後 隔天發現 肛門上有小白點然後有時候會一點點癢有時候又不會!這樣的情況已經持續五天了(到發文日期)很怕是菜花 這是我拍的照片 https://...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
肛門周圍出現小白點,常見原因包括皮脂腺或汗腺阻塞(類似粉刺、小囊腫)、輕微黴菌或細菌感染、病毒疣(如肛門濕疣/俗稱菜花),多呈顆粒或花椰菜狀,會逐漸增大或數量增加。 依照片與描述可能是皮脂腺阻塞發炎(尤其是接觸凡士林或油性潤滑液)。若白點持...>>點我查看詳細內容便秘與肛門問題:是否需要進一步檢查??
便秘與肛門問題?醫師您好 最近有大便流血和肛門口發癢問題有至診所看診 醫師檢查後診斷為肛裂 但最近大便習慣有改變 以前不會便秘 但這一個月大便變得蠻不順的 感覺大便沒辦法像以前自己跑到肛門口的感覺 有種卡在直腸需要用力的感覺 然後肛門口用...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
目前有肛裂造成的出血與搔癢,同時出現了一些排便習慣改變,包括便秘、排便困難、殘便感與解便需用力,甚至有部分脫垂症狀(東西掉出來又縮回的感覺)。除了脫垂可能和痔瘡有關,其他都可能是腸蠕動不佳的功能性問題。 以你的年紀,之前大腸鏡正常,如果沒有...>>點我查看詳細內容基隆檢查肛門疣和混合痔的建議?安疣能否塗抹在肛門內?混合痔需不需要切除??
菜花(尖性濕疣)、痔瘡與治療?醫師你好,因檢查出肛門疣,有冷凍、塗藥並且外部的皆明顯脫落,目前有一些破皮塗藥,且原先就有混合痔的問題,實在不知道在基隆要在哪裡檢查,不知道是要看痔瘡優先還是檢查肛門內部的透明肉瘤是否是疣優先。 自行拍照檢查...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
尖性濕疣(菜花)與痔瘡是兩種不同的問題。肛門病毒疣需由醫師檢查肛門內部有無病灶,外用藥膏不建議塗進肛門黏膜。如藥膏效果不彰仍建議電燒切除。痔瘡若症狀輕微(僅脫出或偶爾出血),可先以保守治療為主,不必急於手術。若症狀影響生活,可待菜花治療完成...>>點我查看詳細內容肛門出血、發燒及刺痛:疑似感染需尋求外科或肝膽腸胃科治療?
疑似感染?醫生您好,今天突然發燒到39.8度,肛門出血(上廁所不會染濕馬桶水、擦屁股會有血,也會染到內褲),肛門稍微刺刺的,屁股很紅,不曉得是否是感染?看醫生的話應該去看肝膽腸胃科嗎?謝謝!
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
你描述的症狀包括高燒、肛門出血與局部紅腫疼痛,可能的診斷包括急性表皮感染或肛門周圍膿瘍、急性痔瘡發炎等狀況。 建議儘快到急診或大腸直腸外科/一般外科就診,因為膿瘍合併發燒可能發展成敗血症,需要及早處理。>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後如何促進傷口癒合??
肛門廔管手術的傷口癒合?醫師您好: 我剛開完肛門廔管手術,開始吃"麩醯胺酸、綜合維生素"",有助於幫助傷口癒合,請問這會因為表皮快速癒合,內部癒合慢導致廔管又復發?
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
麩醯胺酸與綜合維生素可作為營養補充,對整體傷口癒合及身體修復有一定幫助。肛門廔管術後是否復發,主要取決於手術是否完整切除廔管及個人體質、傷口照護狀況,以你的年紀來說,有無額外營養補充影響不大。營養補充也不會造成「表皮先癒合、內部不癒合」而導...>>點我查看詳細內容手術後引流管傷口感染:該如何處理??
如何處理手術後引起的傷口?醫師您好,我父親於114/7/3腹腔鏡手術切除乙狀結腸腫瘤,因為縫合處恢復不良,於114/7/12再次做了小腸造廔手術(臨時人工肛門),7/26出院後,有帶引流管回家。 8/4日發現造口出現了二個大洞,於8/7住院...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
依你描述的情況屬於術後傷口感染及造口併發症。癌症病況有時很複雜,和年紀、營養狀況、慢性病等都有關係,不一定是手術技術的問題。但如果對原本的醫師已失去信心,加上醫師時常請假,可以考慮改看同科別較資深的醫師,甚至轉院至較大的醫學中心,讓專責團隊...>>點我查看詳細內容雷射消融手術後肉球突出、出血及分泌物持續多久?如何處理??
雷射消融手術後仍有肉球突出,微量出血以及分泌物?醫師您好: 在4天前開的雷射消融手術解決內痔的問題。醫生診斷是混合痔。從開完隔天移除敷料之後就一直有肉球在肛門外,目前一直有微量出血以及分泌物的情況。醫生說因為內痔太大,所以雷射的能量開的比較...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
雷射痔瘡消融術後出現肛門外肉球,除了術區腫脹或是殘留內痔脫垂外,另一常見原因是未處理的外痔因血液回流受阻而腫起。大部分患者在數週內症狀會改善,但完全消退可能需 1–2 個月。若肉球持續存在或影響生活,需要回診評估是否需要追加處理。 建議多做...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後如何舒緩加紗布的疼痛和異物感??
痔瘡術後處理?請問剛做完痔瘡手術後一個禮拜,因為醫師有交代清潔後都要夾紗布,以免傷口太濕潰爛,但是加紗布會很疼痛及異物感很重,請問有何方式可以舒緩或替代的,謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
術後一週傷口仍屬癒合初期,需保持傷口清潔乾爽。若紗布造成不適,可嘗試改用透氣的護墊,不需塞得過深,只需輕貼於肛門口吸收滲液即可。也可以增加更換紗布的頻率,保持清潔乾燥,並搭配溫水坐浴減輕腫脹與不適。若疼痛明顯,可依醫囑使用止痛藥或局部止痛藥...>>點我查看詳細內容肛管接糞便袋與大便露出是否為同一問題??
肛管大便列出來?醫師您好,病人目前肛門有種肛管接糞便袋,但今日發現肛門處會有大便露出來,想請問是為什麼
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
肛管(rectal tube)主要作用是引流液態或半液態糞便,若出現固態或量多的糞便,容易從肛管周邊滲漏。常見原因包括:糞便較硬或量多,超過肛管引流能力;肛管位置偏移或固定不良,導致密閉性不足;肛門括約肌鬆弛:肛管與肛門之間出現縫隙。 建議...>>點我查看詳細內容肛門癢久治不愈,該如何解決??
肛門及肛門周圍皮膚會癢?其實這個肛門會癢的問題有點久了,去看過多次皮膚科,吃藥及擦藥也都有持續三、四個禮拜,但就是覺得擦藥擦到不癢後(不癢後還有再擦一兩個禮拜才停),一停藥,過個一兩天又開始癢了,無法完全斷根,回復到以前正常不癢的狀態。 之...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
這個情況屬於肛門搔癢症,通常是多重原因導致,包含: 1. 皮膚濕疹/異位性皮膚炎:在潮濕、摩擦、清潔過度或接觸刺激物(如含酒精、香精的濕紙巾)時容易反覆。 2. 小裂口或擦傷:排便或清潔過度造成,會延遲癒合並使癢感持續。 3. 其他原因:痔...>>點我查看詳細內容