痔瘡手術前，如何確認是否真的存在肛門狹窄問題？
痔瘡醫生？醫生你好，想詢問醫生有可能判斷錯誤病情而影響手術嗎？因為我看了好幾個直腸外科醫生，我沒有遇過說我有肛門狹窄的問題。最近因為打算把痔瘡跟肛裂一年的問題手術掉，但安排的手術醫師（第一次給他看診）卻診斷我有先天肛門比一般人狹窄的問題，他...
張書豪 醫師回覆-外科
如果平時排便無礙，那就不是病理上的肛門狹窄。第一位醫生指的先天狹小是指括約肌張力相對較大。肛裂不易痊癒有時是括約肌過度痙攣所致，可以在手術中將括約肌稍微放鬆以治療肛裂。如果要找那位診斷肛門狹小的醫師手術，可以詢問是否同時做括約肌切開術。有經...痔瘡手術前，如何確認是否真的存在肛門狹窄問題？-點我查看詳細內容
肛門旁硬塊變廔管：需不需要開刀治療？
肛門旁硬塊？醫師您好，我一年前肛門旁有個硬塊第一次看醫生他就說是痔瘡，服用藥物後還是在那邊，但因不痛不癢也就沒特別理他，直到上禮拜一它破了一個小洞，流了一點血我是到前天才去看醫生，醫生是說這應該是廔管，他開了一條藥膏給我說因為你這個沒發炎如...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門廔管因為與肛門腺體相通，日後有高機率會復發。由於你是第一次發作，如果目前無症狀可以觀察，如果同一部位復發（紅腫熱痛、腫塊、膿性分泌物等）則應考慮手術切除。肛門旁硬塊變廔管：需不需要開刀治療？-點我查看詳細內容
年輕人拉肚子帶血，是否為大腸癌？
大便出血？醫生您好我有一次肚子痛拉肚子擦屁股有鮮血後來幾個小時後放屁又放出黏液血絲來那幾天睡覺平躺感覺肛門有東西很難睡有去做肛門鏡檢查當時醫生說我直腸那有破皮再來醫生叫我觀察經過兩三個禮拜後 又肚子痛拉肚子又出現了黏液血絲為什麼只有拉肚子會...
張書豪 醫師回覆-外科
以你的年紀，如果沒有特定家族病史，是大腸癌的機會較低。拉肚子可能是腸躁等功能性問題，如廁頻繁也會導致痔瘡摩擦出血。如果症狀持續應先就診腸胃科或大腸直腸科，評估是否需要做進一步的檢查。年輕人拉肚子帶血，是否為大腸癌？-點我查看詳細內容
同志肛門外痣處理建議
同志得到外痣該如何處理？醫生好，我肛門附近有發現一顆外痣，有問直腸科醫生，他卻說沒關係！！！想問這外痣該如何處置較好呢？因為我是同志有肛交需求，想請問醫生該如何處理較好呢？有附圖片https://lurl.cc/ktaLb
張書豪 醫師回覆-外科
如果外痔沒有紅腫疼痛等症狀，不用特別處理，也不會影響肛交的進行。若有肛交需求，需充分潤滑以減少對外痔的摩擦與刺激。如是為了外觀因素可以考慮手術切除，但手術後的外觀不一定符合你的需求，要和醫生充分討論後再進行。同志肛門外痣處理建議-點我查看詳細內容
痔瘡藥膏過度使用導致肛門不適，該如何改善？
過度依賴肛門藥膏？醫師您好我已經有擦痔瘡藥膏將近快8年沒有停過都是擦喜愈痣因為只要一停藥肛門就會覺得很不舒服(灼燒，快要裂傷的感覺)而且會隨著停藥天數增加症狀加劇但擦藥後又不會不適了但不知為何最近藥膏仍然繼續擦明明大便一點也不應，非常輕鬆就...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡藥膏可以緩解痔瘡急性發作的症狀，但無法改善痔瘡的嚴重程度，所以建議短期使用。痔瘡藥膏多含有皮質類固醇，長期使用會造成皮膚敏感及肛門搔癢的症狀。建議暫停使用外用藥膏，注意清潔，等候肛門周圍皮膚復原。如有不適可多做溫水坐浴，先改用口服藥或請...痔瘡藥膏過度使用導致肛門不適，該如何改善？-點我查看詳細內容
肛門異物感與疼痛：是否需要就醫？
肛門口有異物感？主要是如廁時會疼痛以及坐著會疼痛還有肚子時不時隱隱作痛，但卻沒有流血，請問一下醫生該看醫生嗎，還是現階段先這樣就好，因為我也不會到太疼痛
陳家銘 醫師回覆-外科
建議可以至大腸直腸外科門診接受進一步診療。肛門異物感與疼痛：是否需要就醫？-點我查看詳細內容
如何應對肛裂引起的便意困難？
肛裂排便問題？醫師您好，我在前幾天因便秘，用力過度而導致肛裂問題，已去看醫生。醫生說是急性肛裂，不嚴重，約兩天便會痊癒。這幾天一直反覆有便意（非常頻繁），可是去上廁所半小時，只能上出半個小拇指指節的量，甚至無。等於肚子裡有許多糞便未排出。排...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血也會因為傷口刺激而造成便意頻繁一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買...如何應對肛裂引起的便意困難？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後的不適症狀及恢復期
痔瘡術後？張醫師 您好我在 7/10 在部桃 做痔瘡雷射微創 半身麻醉 7/11 出院 目前已經是第四天 只能躺或臥床 躺臥時痔瘡並沒有擠壓感 但一站起來 馬上腹腔會有漲氣感 肛門馬上有排便感 在馬桶上無法排出 但溫水坐浴可以解便 但不...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡雷射微創，一般是指雷射消融手術，術後三到五天傷口即能回復，可能仍有局部腫脹感，但少有影響排氣排便的情況。可以多做溫水坐浴，多補充水分。若症狀持續則提前回診檢視傷口，開立消腫及消脹氣的藥物。痔瘡手術後的不適症狀及恢復期-點我查看詳細內容
使用諾快寧膜衣錠治療痔瘡需要注意什麼？
諾快寧膜衣錠？醫生您好，我因為懷疑廔管就去看了大腸直腸肛門科，我主訴肛門搔癢以及似乎有黃色分泌物(屁股沒有廔管開口)，那位醫生(簡稱醫生A)指診後說看起來沒有廔管但有痔瘡腫脹，一開始醫生A給我開了諾快寧膜衣錠(一天兩次)14天份，後來我又去...
張書豪 醫師回覆-外科
諾快寧膜衣錠（Curam)是一種對抗常見細菌的抗生素，醫生若開立此藥，代表除了痔瘡以外，也不能排除肛門膿瘍等感染性病灶的可能性。雖然諾快寧膜衣錠通常建議不超過14天的療程，但醫生可能基於特定病情延長療程。如果對延長用藥有任何疑問或不安，可以...使用諾快寧膜衣錠治療痔瘡需要注意什麼？-點我查看詳細內容
肛門外的小白點疼痛癢癥狀該如何處理？
肛門外長出兩粒小白點？大概在兩個月前長出來的，本以為是長痘痘，但是過了這麼久還是沒消，而且洗澡用水沖到就會很痛，有時還會癢（頻率很少），想請問一下醫生這樣要怎麼辦？
柯芳序 醫師回覆-外科
到底是什麼問題要請醫師親自檢查才能診斷光憑文字描述無法確診網路諮詢並無法取代實際診療依你的描述看來有可能是毛囊炎肛門裂傷、血栓性外痔、肛門濕疣或是肛門膿瘍也有可能建議你儘速請醫師檢查治療以免延誤病情肛門外的小白點疼痛癢癥狀該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門裡的硬塊是痔瘡嗎？
肛門裡面摸到硬塊 痔瘡有硬的嗎？我想請教醫生 痔瘡有很硬的嗎 有不會流血的痔瘡嗎 我看網路上說痔瘡是軟的不會擋住大便 我在肛門裡面約1.2個指節靠近腹部那側 摸到了一個大硬塊 不會痛 因為手指太短摸不出大小但至少有一個指節大 我覺得是這...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡如果產生血栓，觸感可能比平常的痔瘡組織硬，但不會到硬塊的程度，也不會因此擋住大便。大腸鏡檢查通常可以排除腫瘤相關病灶。建議先至大腸直腸科門診檢查，和醫生說明你摸到腫塊的位置，方能得到正確的診斷。肛門裡的硬塊是痔瘡嗎？-點我查看詳細內容
肛門外硬塊是否為廔管？擠壓後出現流血情況
肛門外有一個硬塊？這個硬塊以存在一年多，沒變大沒變小不會痛，今日上午發現可能是擠壓到破一個洞流了血，很害怕是廔管什麼的，想請問醫師這樣會是廔管嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
如果是初次發作，有可能是肛門膿瘍。至於有沒有形成廔管可以等發炎緩解之後再檢查。建議先就診治療，開立消炎藥及外用藥膏，保持傷口清潔，避免感染。肛門外硬塊是否為廔管？擠壓後出現流血情況-點我查看詳細內容
肛門附近硬塊突破出血，該如何處理？
肛門附近硬塊？醫師您好，我的肛門附近有一塊硬塊以存在一年多，再長出這顆東西之前有過肛門膿瘍的經驗是吃抗生素治療，治療後間隔大概半年後長出這顆東西，去看醫生他醫師是說是痔瘡，但我覺得它離肛門又有點遠一直很擔心會不會是膿瘍復發，都不會痛不會癢（...
張書豪 醫師回覆-外科
如果患部之前是肛門膿瘍經過治療，在同一部位再度復發，那就可能是廔管，也就是患部和肛門腺體相通，以至於容易反覆發炎。如果紅腫熱痛的症狀不明顯可以繼續觀察，但如果硬塊持續，並且範圍有變大則要盡快就診評估。廔管一旦形成很難自行復原，應考慮手術治療...肛門附近硬塊突破出血，該如何處理？-點我查看詳細內容
長期使用痔瘡藥膏是否會增加癌症風險？如何擺脫對藥膏的依賴？
痔瘡藥膏擦太久肛門不適？醫師您好因為我以前有肛裂那時醫院都會開一條叫做喜愈痣的藥膏擦藥一周左右肛裂就好了不會疼痛但我是只要一停藥肛門就會非常不舒服那種感覺像是(肛門四周都感覺在燃燒的感覺，手擦進去會覺得很敏感很不舒服)很像拉很多次肚子之後大...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.不會你想太多了這個年紀得到的機率極低肛門癌更是罕見的癌症2.肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進...長期使用痔瘡藥膏是否會增加癌症風險？如何擺脫對藥膏的依賴？-點我查看詳細內容
屁股鈍痛與糞便形狀變化：可能的原因與解決方法
糞便形狀與屁股鈍痛？醫師您好，這兩個月一直有問題困擾著我我大概在兩個月前開始屁股有點鈍痛感，不是持續的，是每一段時間會痛個一兩秒這樣疼痛的位置不是肛門口，是位於股溝左右的地方，但按壓此處並不會造成疼痛感發作然後半夜偶爾會被痛醒(頻率大概兩週...
柯芳序 醫師回覆-外科
34歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是相對較低的依你的描述看來比較像是痔瘡腫脹或是肛裂疼痛建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助既然已經安排大腸鏡檢查那就靜候檢查就好這段期間也...屁股鈍痛與糞便形狀變化：可能的原因與解決方法-點我查看詳細內容
肛門異常癥狀：該看哪一科？
屁股怪怪的？因為前陣子心情問題還怎樣的 肚子會餓但不想吃東西 有烙賽1.2天之後上廁所但上不出來摸的時候感覺肛門裡面有一圈肉用蓮蓬頭沖水的時候肛門會打開感覺凸出來但一點點而已不會整個掉出來有點像外翻的感覺裡面滑滑的裡面有一圈肉的感覺，有時候...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門內有一圈肉會外翻，最常見的是痔瘡脫垂，內痔在體積較大時，會因重力或肌肉出力而脫出肛門口。建議多攝取纖維和水分，以改善消化和排便情況。可以至肝膽腸胃科或大腸直腸科就診，進行詳細的檢查，以確定症狀的具體原因並制定相應的治療方案。肛門異常癥狀：該看哪一科？-點我查看詳細內容
PPH手術後肛門漏便是否為肛門失禁？
痔瘡環狀切除手術(PPH)？醫師您好6月中旬開痔瘡環狀切除手術(PPH)早上發現肛門處有漏便情形，很擔心之後的復原狀況，請問這是肛門失禁嗎?
張書豪 醫師回覆-外科
6月中旬到現在還不算太久，PPH手術後，肛門周圍的肌肉和組織需要時間恢復，可能會出現短暫的便意不敏感和控便困難。這通常是暫時性的，隨著時間的推移會逐漸改善。此段時間保持飲食均衡，避免刺激性食物，避免腹瀉腸躁症狀。建議觀察記錄漏便的頻率和情況...PPH手術後肛門漏便是否為肛門失禁？-點我查看詳細內容
老人肛門狹窄手術適應症與解決方案
肛門狹窄？我的媽媽今年91歲 大約在40年前做了痔瘡切除手術 術後肛門狹窄 之後一直雙手輔助排便 8年前才得知她的狀況後看了醫生 醫生建議自行涂抹藥膏慢慢做擴張 老太太繼續雙手萬能的解決排便 3天前不小心在餐廳摔跤右手...
張書豪 醫師回覆-外科
91歲高齡手術的風險相對較高，包含麻醉及傷口延遲癒合的風險，建議先至醫院就診評估，看看身體狀況是否適合進行手術。非手術的替代方案，考量這八年都是用手輔助排便，應該各種軟便藥及瀉劑都已嘗試過，只能持續進行肛門擴張治療，建議在醫師處方下以專業工...老人肛門狹窄手術適應症與解決方案-點我查看詳細內容
血栓外痣切除手術後出現疼痛和異物感是什麼原因？
血栓外痣切除手術？醫師您好，我在6/21門診手術切除血栓外痣，術後約第五天大便才開始慢慢不痛，傷口也覺得有慢慢改善，但是到了第八天又突然很痛，摸傷口感覺又有一顆東西，而且是長在不同邊（我切除血栓外痣是長在偏左邊），請問這顆是又在長出來的嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
如果發現傷口另一側出現新凸起，可能是新的血栓外痔。以下是一些建議：1. 觀察症狀：繼續觀察疼痛和新凸起的變化，注意是否有進一步腫脹、變色或出血。2. 保持清潔：保持肛門周圍的清潔，可持續溫水坐浴以緩解症狀。3. 及時回診：儘快回診，將這些症...血栓外痣切除手術後出現疼痛和異物感是什麼原因？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍後續治療及可能的肛門廔管
肛門膿瘍後續治療？醫師您好，約6年前發生過一次肛門膿瘍，傷口小（約1公分）靠近肛門，當時復原後診斷沒有看到廔管。兩週前旅遊泡溫泉後一兩天，肛門膿瘍復發，有發燒兩天，傷口一樣差不多是1公分左右，接近肛門，但事隔多年不確定傷口位置是否與先前一樣...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.目前可能還在亞急性的發炎狀態確實等候廔管成熟穩定還要一個月以後比較容易確定2.如果沒有反覆發炎的確可以不開刀不過這個問題也不會根治還有演變成複雜型廔管的可能性3.不是急性發炎期的話可以泡溫泉沒關係正在紅腫疼痛的話就不建議肛門膿瘍後續治療及可能的肛門廔管-點我查看詳細內容