脊椎抽液後遺症:血小板過低導致的腰痛問題及治療方法?
脊椎抽液後遺症?2013年因為血小板過低,進行骨髓穿刺術後,不定時腰痛,至今。尤其冬天更明顯,部位在四、五節之間,痛時不會手腳發麻!嚴重時,吃止痛藥加熱敷,輕微好轉!
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 血小板低下,醫師需要診斷時,或許會做「骨髓穿刺」。 但骨髓穿刺:穿刺進入富含紅骨髓的骨骼,常用區域為 髂骨。 而 腰椎, 並非,常規穿刺部位。 我有疑惑 ,妳所指的 骨髓穿刺,是否為 「腰椎穿刺?」 腰椎穿刺(脊椎抽液):...>>點我查看詳細內容痔瘡術後、肛裂、肛門狹窄:症狀辨識與治療建議?
痔瘡術後、肛裂、肛門狹窄?請問醫師: 我做完內外痔切除約三週,上週因大便太硬導致出血疼痛,後來幾次上大號只要大便偏硬都會滲血、刺痛並且持續數小時 1請問這種狀況是肛裂嗎? 2請問痔瘡術後便秘服用瀉藥造成腹瀉,有可能致傷口感染而形成膿瘍嗎? ...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
1. 術後硬便造成排便時刺痛出血,除了肛裂之外,也可能是術後傷口尚未完全復原所致。應多補充水分並溫水坐浴減緩不適,依醫囑換藥治療。 2. 腹瀉可能讓膿瘍較易復發,但鮮少直接導致新的肛門膿瘍。術後階段避免腹瀉主要是減少對肛門傷口的刺激。如有...>>點我查看詳細內容如何治療腹腔鏡手術後無法正常進食的問題??
橫膈膜疝氣?醫師您好: 想詢問腹腔鏡手術後(自費裝置人工膜,將胃歸位),為何病人還是無法正常進食跟吞咽(其中已有回診兩次,都檢查無異常)但已快兩個月都不能正常吃,當初出院時醫生都說可以正常吃,不要突然吃甜鹹辣的,從流質開始慢慢吃,目前病人狀...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
個別病人的情況、開刀術式、術後恢復的時間都會影響進食狀況,實際處理方式仍應以開刀醫師的治療計畫為主。 腹腔鏡橫膈膜疝氣修補後,短期間內的進食困難,常見的原因包括: 1. 術後食道/胃接口(GE junction)水腫與緊縮,尤其修補裂孔+...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後出現大量排洩物是否正常??
肛門廔管術後?醫生你好~我11/24號那天有去開深層肛門廔管,開完刀後醫生跟我說我的廔管很深,而且有經過括約肌,醫生有說他有切除到一點括約肌,之後過三天我有去解便,解便完換新的紗布上去,然後等到要在換紗布的時候,撕下來發現紗布上面有屎水跟屎...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
肛門廔管手術常牽涉括約肌的部分切開,但不會切太深影響括約肌功能。手術後括約肌力量可能暫時下降,加上傷口處不敢用力,感覺也會比較遲鈍,腸躁或糞便較稀時可能從未完全閉合的縫合線或創口滲出。這類現象隨著括約肌張力恢復、傷口肉芽生長,通常會在術後1...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後解便及排尿不順暢,需否立即回診??
肛門廔管術後?我想請問醫生,目前我是廔管術後第五天,解便狀況沒有很好,同時也造成排尿不順暢,這樣我是否需要立即回診找主刀醫師處理。
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
肛門廔管手術後,由於疼痛、肛門周圍腫脹或緊張,常會造成排便困難與暫時性的排尿不順,但仍需排除急性尿滯留或感染。 若能排得出尿,但只是慢、卡,且沒有腹部脹痛或發燒,可以先坐浴觀察、放鬆、多喝水,並保持止痛藥規律使用,通常會改善。 若出現排尿量...>>點我查看詳細內容引流管術後14天仍有腹水,顏色變化正常嗎??
引流管術後14天仍一天100cc左右?醫生您好,我在11/4開盲腸手術,因醫生說手術中盲腸破裂所以有裝引流管,一開始住院的時候有到209cc一天,後來帶著引流管出院。 但到今日11/18引流管都還很多腹水,差不多落在110cc左右,且前幾天...
李清龍 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部花蓮醫院 外科 主任(一般外科兼胃腸外科)
您好: 依據您的描述,腹水黃色清澈是好現象。宜至門診醫師視診,給予您最正確的解答,謝謝。 衛生福利部花蓮醫院關心您的健康>>點我查看詳細內容開顱術後頭蓋骨裝回時間及復健時機?
開顱術後頭蓋骨裝回時間及復健時機?蔡醫師您好 家母62歲,11/8上午運動途中突然後倒撞擊後腦,導致右側硬腦膜下血腫併顱內出血,當天下午做開顱手術取出血塊頭蓋骨存於冰庫,術後ICU至11/11轉普通病房。 目前頭暈及嗜睡狀況還是很嚴重,但清...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好: 顱骨切除減壓,主要是擔心頭部受傷後的幾天,腦部會嚴重腫脹、腦壓過高,因此製造一些空間,讓腦幹不要被壓迫到。一般來說,術後等1~2個月手術補回頭骨是合理的,過早的話腦部尚未消腫,會讓腦壓再度高起來,另外也要觀察是否產生水腦,有可能也需...>>點我查看詳細內容腦部術後能否轉介至腦神經內科?治療方式與恢復建議?
腦部術後可以掛腦神經內科嗎??弟弟8月不慎從2F墜樓,正面朝下傷及前額葉,開刀後四肢尚有知覺,瞳孔放大,神智時好時壞,清楚時可手比1.2.回覆,有時又不理人無反應,目前氣切插呼吸器,鼻胃管,腦神經外科醫生已順利開刀完,等待自我修復中無更積極...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好: 依您的描述,病人的意識有恢復,但因前額葉主管認知功能,故記憶思考及溝通能力恐怕均有損傷。 創傷性腦損傷通常比較不屬於神經內科醫療的範疇,而神經外科在急性期能做的主要是挽救生命、控制腦壓,但其修復主要依賴腦部的自行恢復,醫師所做的主要...>>點我查看詳細內容爸爸多次開顱手術,腦部受損嚴重,恢復清醒可能性如何?是否該轉院治療??
爸爸撞到頭,腦出血,開顱手術兩次?醫師您好: 我爸不知什麼原因跌倒,撞到頭一度昏迷,後來急救醒來,無法自己站起,並拒絕送醫,後來被騙去醫院。不到兩小時爸已經不能說話,眼睛也不太能控制,但有痛覺,昏迷指數8、9 檢查左腦有出血,腦壓高!立即做...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好: 腦部受傷所進行的手術主要是「減壓」,用以解除血塊、腦腫脹或腦積水對於正常腦組織的壓迫,尤其是針對腦幹的壓迫需要解除,否則有生命的危險;但是手術並無法「修復」已受損的神經。神經受損的程度、功能的失調或喪失,主要是受到最開始創傷部位(腦...>>點我查看詳細內容痔瘡術後漏便的解決方法?
痔瘡術後漏便⋯?醫師你好,我在上週做完內外痔切除手術,前幾天因只有吃流質類食物所以沒什麼糞便量。 這幾天開始正常飲食並服用軟便劑,但肛門除了流血,還帶有糞便,每次更換紗布都會有,即便用水清洗擦乾,紙巾上也會有淡淡的糞水。 這種情形是否不正常...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
痔瘡手術後的一兩週,肛門會因為傷口疼痛、局部腫脹閉合度下降、便意不敏感,加上傷口本身的分泌物,造成你感受到的黃色滲液,以及排便後清潔不完全的感覺,大多在腫脹消退後就會明顯改善。現今痔瘡手術觀念進步,較少有括約肌的嚴重損傷。>>點我查看詳細內容人工椎間盤與MRI檢查:對神經外科患者的影響及檢測方法?
關於人工椎間盤與MRI檢查?想請教醫生,我是在民國91年動了頸椎3、4節的人工椎間盤手術,想請問我當時自費約三萬四千元的人工椎間盤可能是什麼材質?現在若需作MRI的檢查,會因其可能是金屬材質而有不良影響嗎?會不會因此造成人工椎間盤移位而造成...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 聽起來比較像是融合椎籠,頸椎人工椎間盤以過去和目前的價格大約落在23-28萬左右,如果是椎龍,實在是太多可能的材質,尤其是早年,如果已經手術後很久的、不是鐵製材質,一般都沒什麼太大問題,建議還是可以去做X光檢查先初步排除,甚至到放射...>>點我查看詳細內容車禍後右膝內側傷口清創縫合手術後未癒合,如何加速癒合??
車禍右腳內側做清創縫合手術?想問右內側膝蓋傷口已拆線 但縫線傷口底下還有一個更深的傷口還沒癒合,想問有什麼方法可以比較快癒合,因為每天都會有灼熱+刺痛+抽痛感而不舒服到睡不著或醒來等情況發生,自己是超商時薪員工也沒法請假太久從10/22車禍...
李忠懷 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)
您好! 過那麼久還不能彎,怕前後十字韌帶, 半月板或側韌帶有損傷,可能要做核磁共振。 至於傷口癒合不良原因實在太多,傷口沙土是否清乾淨?不能碰自來水,有否糖尿病而不自知?有否抽菸喝酒,包含二手菸,肥胖也會造成傷口難癒合。平時可多吃點魚肉,多...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後出現紅腫痘痘,是否需要繼續使用橡皮環結紮??
痔瘡問題?醫生您好 我在一個禮拜前去醫院綁橡皮環結紮內痔,如今內痔的傷口已經不疼痛了,但是在肛門旁邊居然出現一顆新的紅腫痘痘,很痛,回診醫生說不是血栓,只叫我要推回去,現在大號非常痛,想請問這難道是新長出的外痔嗎?我從來沒有長過外痔…這樣我...
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)
可以到門診就診評估>>點我查看詳細內容腹股溝疝氣手術後影響到哪些肌群和筋膜??
小兒腹股溝疝氣後 想知道影響到哪個肌群與筋膜?醫師您好,想請教一下,我的寶寶在出生11天就執行了腹股溝疝氣與睪丸固定術。我想要了解這個手術會切開的「筋膜」跟「肌肉」分別是那個部分? 比如說是腹內外斜肌?因為想知道可以怎麼幫孩子進行物理治療以...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
您好 腹股溝疝氣,不論小孩或是成人,切開及修補的部位並不會經過腹部肌肉,而是肌肉匯合後的韌帶和其他不影響腹壁肌肉的組織,因此不會影響術後的復健。 >>點我查看詳細內容肛門膿瘍術後:如何確認並治療感染??
肛門膿瘍術後?柯醫生 您好 我在9/15開過一次膿瘍手術,剛開始以為是一般疔瘡,所以到整形外科局部麻醉開刀,後 已距離開刀1個月又23天,會流出血水和一點的膿 因傷口距離肛門口約有7~8公分 一直無法辨識是廔管或一般膿瘍 後續傷口腫脹,表面...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
是不是廔管診斷的關鍵在於是可以發現管狀結構 並且連結傷口到肛門內 不過如果症狀持續兩個月都沒有痊癒 那麼是肛門廔管的可能性比較高 建議你再觀察一兩個月看看 如果有明確的廔管構造出現那就比較容易做出診>>點我查看詳細內容血栓外痔切除手術後血栓再次出現,大小疼痛加重,如何處理??
血栓外痔 手術後更大更痛?醫生您好 我的血栓外痔持續了大概一年多,也在門診 吃藥 塞劑 軟膏都有做 另外也用溫水坐浴了 不過都還是有一個小球在那邊 一週前,決定在門診進行簡單的血栓外痔切除 打完麻醉後很快把血塊挑掉就結束了,然後就回家了(...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
1. 血栓切除術僅能用在急性期,緩解由血栓本身造成的脹痛,並沒有移除任何痔瘡組織。若長期以來都有外痔腫痛,只移除血栓通常對症狀沒有幫助,反而會因為多一個傷口造成額外刺激。 2. 外痔常發作,影響生活品質時,首選的方法就是手術切除。目前可以...>>點我查看詳細內容車禍導致鎖骨骨折是否會影響到橈神經和臂叢神經??
神經問題?請問醫師 因車禍導致鎖骨骨折,有開刀,術後有去做神經傳導 神經傳導顯示 右側橈神經運動神經傳導速度(MNCV)與感覺神經傳導速度(SNCV)下降。 請問醫生,鎖骨骨折會導致橈神經以及臂叢神經損傷嗎?
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好:會. 雖然鎖骨本身並不直接包裹著橈神經或臂叢神經,但它們在解剖位置上非常接近。 · 臂叢神經:這是一束從頸部脊髓發出,經過鎖骨下方、腋窩,然後分布到整個手臂(包括肩膀、上臂、前臂和手)的重要神經網絡。它負責手臂的運動與感...>>點我查看詳細內容外痔血栓手術後皮贅未消,多久會自然減小??
外痔血栓處理了,但外面那顆還存在?醫生您好, 兩年前外痔血痠門診手術,處理好後只有一個皮贅。 但這週又發生一樣的事情處理完後,那一顆還是存在,請問哪一顆是否會慢慢變小或是消失呢
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
外痔血栓處理後若仍有一顆突起,通常是血栓吸收後留下的皮膚贅生或是增生的痔瘡軟組織,不會完全消失,但可能隨時間稍微變軟、縮小。若無疼痛、出血或衛生困擾,可觀察不需處理;如影響清潔或外觀,可待急性期完全穩定後再評估是否手術切除。>>點我查看詳細內容腹腔鏡手術後引流管有糞便,正常嗎??
關於引流管?我在10/1腹腔鏡手術骨盆腔膿瘍 因醫生懷疑腸漏 於是做了造口在肚臍右上方 也在身上放置引流管 跟造口同方向 在下處 在醫院期間 打抗生素期間都會腹部絞痛 之後造口會有糞便 引流管也會出現 醫生說只要有引流出來 人沒有發燒 再...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
首先這是一個複雜的病況,腸道破裂可能因為發炎感染、腫瘤、放射線治療等原因,不同病因可能做出不同醫療決斷,因此治療計畫仍應以開刀醫師說明為準。 引流管中有糞便代表腸道破裂處仍在滲漏,但糞便從腸造口分流後,破裂處可能自行癒合。若引流轉為黃色清液...>>點我查看詳細內容腹腔鏡術後傷口變黃正常嗎?需要如何處理??
腹腔鏡術傷口周圍變黃?醫生您好 我上週五在北醫做腹腔鏡膽囊切除手術後,週日返家翌日發現三個開洞的傷口周圍變黃(肚臍尤為明顯),但沒有膿液流出,身體也沒有不適,不曉得這樣是否正常?黃色的部分會隨時間淡去嗎? PS. 手術後一開始有包紗布固...
李清龍 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部花蓮醫院 外科 主任(一般外科兼胃腸外科)
您好: 如開刀醫師看過沒問題,加上身體尚無不適,可以合理猜測為正常現象。 如有疑慮,請至外科門診給醫師視診為上策,謝謝。 衛生福利部花蓮醫院關心您的健康>>點我查看詳細內容