上腹痛胸口刺刺灼熱：幽門桿菌治療後需要注意什麼？
上腹痛胸口會刺刺灼熱？醫生您好，最近因胃酸胃食道逆流，去照胃鏡因幽門桿菌胃潰瘍消化性功能的問題，吃了兩週的殺菌治療，停藥後上腹部偶爾仍會有些微的刺刺癢癢的反應，胸口靠近左上肋骨處偶爾也會有刺一下刺一下輕微的痛，不會持續太久，需要再注意哪些檢...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
小米 您好:胃酸逆流症，除吃藥仍需生活配合，少量多餐，少吃澱粉、發酵食品、咖啡、辣椒，吃完食物半小時內勿躺著，腸胃科追蹤。上腹痛胸口刺刺灼熱：幽門桿菌治療後需要注意什麼？-點我查看詳細內容
家狗咬傷需不需要打破傷風？
破傷風 被家狗咬傷？林醫生您好：三天前跟家裡的狗狗玩，但狗狗感覺是被嚇到，他就咬了我的小拇指，當下有幾個洞，然後有流血，這幾天可能會小小頭痛但不會很嚴重，我有上網查詢打破傷風的需要，大家都說咬的傷口比較重要，但我的傷口不知道分辨是深還是淺，...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您被狗咬傷的傷口是需要打破傷風的，另外，您的傷口有發炎和腫脹的情形，建議儘早就醫評估是否有蜂窩性組織炎的可能性，即早使用抗生素治療。家狗咬傷需不需要打破傷風？-點我查看詳細內容
糖尿病患者常見的低血糖問題及解決方法
糖尿病低血糖問題？醫師您好，想請問糖尿病低血糖的問題。近日因為配戴了CGM後發現，常常會在半夜4點到5點這之間看到有低血糖的狀況，但是早上起床量測晨起血糖都是正常，因為網路有查詢到所謂的黎明現象或者梭莫基效應，但是這2者都是早上會有高血糖，...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好不知低血糖到什麼程度?如果沒有真正出現臨床上的低血糖事件, 理論上是不用特別做特殊處置建議可請您的家庭醫師完整檢視你的連續性血糖監測的結果再行評估線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議彰化醫院 關心您糖尿病患者常見的低血糖問題及解決方法-點我查看詳細內容
保健食品真偽？四大成分揭秘！
藥物諮詢？醫師您好，我在IHERB購買了保健食品，希望能讓身體變更好，但查資料發現幾款有爭議性，故前來詢問專業人士了解真偽。1.NMNNMN的銷售稱有抗衰老、抗氧化、延長壽命的效果，搭配白藜蘆醇、人參皂苷還能提高吸收，但據說NMN效果目前並...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. NMN(Nicotinamide mononucleotide)：缺乏大型人體試驗來證實其效果，只有少數小型的人體試驗有證實安全性、增加胰島素敏感性和增進生理功能。2. 反式白藜蘆醇(Trans-resveratrol)：缺乏大...保健食品真偽？四大成分揭秘！-點我查看詳細內容
痛風反覆發作，如何有效緩解？
痛風反覆發作？醫師你好,腳踝痛風發作約兩個多禮拜,至家醫科診所打ketorolc以及服用秋水仙素、偉炎三日，疼痛感有減少，但腳踝仍有痛感，且藥物吃完後，腳踝痛感越來越嚴重，故再次回診進行相同的治療，但狀況依舊，想請問該如何改善呢？謝謝！
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：一般痛風發作造成疼痛的急性期大部分為一到兩個禮拜，您有服用痛風相關藥物，疼痛症狀卻持續兩個多禮拜，因此，可能會考慮是否您腳踝疼痛的問題除了痛風之外還有其他原因，又或許您痛風的情形需要較長時間的藥物治療，建議可以至風濕免疫科就醫。痛風反覆發作，如何有效緩解？-點我查看詳細內容
全身疼痛是否為疲勞引發的器官病變？
上半身幾乎都在痛？你好醫師事情是這樣的，從兩周前開始就發現有頭痛、腰痛、肚子痛、背痛以及胸部周圍疼痛的情況，所謂的胸部周圍指的是包括胸部在內以及腋下以及肋骨等處，除此之外也有手痛的情況。這些疼痛都是間歇性一陣一陣的痛並非持續性的，但因為頻率...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！您仍有諸多不適，而這些不適較無特異性，建議您至醫療院所找信賴的醫師診療，另外您也提到疲勞的現象，也需要調整作息，才能有所改善。全身疼痛是否為疲勞引發的器官病變？-點我查看詳細內容
家醫科問題：HIV感染風險檢驗結果皆為陰性，是否需再做檢查？
HIV感染風險？醫師您好：我在今年4/1有不安全性行為(無陰道交、肛交有口交；無射精但口腔有碰觸到前列腺液)4/27做第一次HIV-PCR6/1做第二次HIV-PCR與HIV Ag/Ab Combo這三次檢驗結果都是陰性請問我有需要再做一次...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好依照全球公共衛生界的共識，要「滿12週抗體檢驗陰性」才能排除HIV感染建議可在不安全性行為滿12週後再做一次檢驗確認謝謝家醫科問題：HIV感染風險檢驗結果皆為陰性，是否需再做檢查？-點我查看詳細內容
新冠肺炎確診後的症狀及傳染風險
新冠肺炎確診後？醫生你好星期日那天覺得喉嚨怪怪的，驗快篩陰性，星期一頭很痛鼻塞流鼻水，想說隔天再驗，星期二下午除了以上症狀又加了微燒38度，驗快篩結果陽性。第二第三天，比較有明顯感受新冠症狀，微燒，咳嗽，鼻塞，流鼻水，頭痛，沒有去看診拿藥吃...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！請您注意一下呼吸狀態，是否有呼吸喘。外甥女可能被傳染，但不一定會發病，可能再多觀察幾天。新冠肺炎確診後的症狀及傳染風險-點我查看詳細內容
家醫科篩檢結果為陰性，但仍感焦慮該如何處理？
HIV篩檢結果？蔡醫師您好：我於不安全性行為後的第三週篩檢HIV -PCR第八週篩檢第二次HIV-PCR與HIV Ag/Ab這三個檢查結果都是陰性理論上應該是排除感染的可能了但就算是陰性，我還是每天都會焦慮一直擔心會不會人員看錯報告或檢查儀...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
阿蓉 您好:連續追蹤三次隔三個月，都沒有就沒有，可能需身心科看一下，性行為要小心。家醫科篩檢結果為陰性，但仍感焦慮該如何處理？-點我查看詳細內容
該如何治療喉嚨異物感及相關症狀？
想請問應該看哪一科？醫師您好我在今年2月底的時候有去爬象山，那天因為沒有攜帶清潔用品，所以在喝水前沒有清潔手部，就直接用綁很多次鞋帶的手開寶特瓶水來喝，之後再3月10號的時候去木柵動物園，午餐的時候，突然喉嚨有一種刺痛感，但吃完午餐吃後就沒...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！建議您持續在肝膽腸胃科診療，去年的狀況與今年的相關性不大。該如何治療喉嚨異物感及相關症狀？-點我查看詳細內容
40歲體檢出現紅字！高密度脂蛋白偏低，該如何改善？
體檢顯示紅字(體檢報告)？醫生您好 :因年齡已到40歲，至診所抽血。這幾天有收到報告單。ㄧ、以下值數顯示紅字:★高密度脂蛋白（HDL）:38有點擔憂這個值數會造成本人健康有危險嗎?該如何改善?※▲本人在去年因子宮內膜異位症造成子宮出血無法停...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好「高密度脂蛋白膽固醇」代表是好的膽固醇 女性正常範圍是是>50mg/dL如果數值偏低 代表罹患心血管疾病的風險是上升的一般體檢報告醫師應有建議多久門診追蹤為宜若不確定 請攜帶體檢報告至家醫科或一般內科門診諮詢謝謝40歲體檢出現紅字！高密度脂蛋白偏低，該如何改善？-點我查看詳細內容
拔智齒後的臉頰腫塊變為平面薄餅狀組織：原因與恢復方式
拔智齒後,臉頰的腫塊變成平面薄餅狀組織？蕭主任您好,我在3個月前開刀拔右下智齒,拔完後右臉頰腫很大,拔完1個月後轉診醫學中心做口腔內引流(割小傷口,故無縫線及回診拆線),再過1個月後有明顯變小(但還是有腫塊,捏起來是球狀的,不會痛),之後我...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
怡小姐閣下:1.建議您應該與您的主治醫師好好討論；畢竟他最了解整個病情與處理過程。2.依照您的描述可能是拔除智齒以後產生感染或膿包，所以做外科引流。如果是如此，按照發炎反應的病理過程，會有許多纖維母細胞的聚集，幫助傷口的收縮與癒合。如果真是...拔智齒後的臉頰腫塊變為平面薄餅狀組織：原因與恢復方式-點我查看詳細內容
拔智齒後的腫塊：是否已鈣化？
拔智齒後的腫塊,過3~4個月後,那麼快就鈣化了嗎?？林醫師您好我在3個月前開刀拔右下智齒,拔完後右臉頰腫很大,拔完1個月後轉診醫學中心做口腔內引流(割小傷口,故無縫線及回診拆線)及吃抗生素1週,再過1個月後有明顯變小(但還是有腫塊,捏起來是...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您右臉頰平面薄餅狀且偏硬的區塊，比較可能是之前發炎感染後造成的軟組織纖維化的結果，有點類似疤痕組織，至於有沒有鈣化或其他問題需要進一步就醫檢查，一般來說，軟組織纖維化後要自然恢復到原本正常軟組織的情形的機率不高，建議可以至皮膚科或整形...拔智齒後的腫塊：是否已鈣化？-點我查看詳細內容
深呼吸與旋轉身體時背部疼痛
後背疼痛？您好， 我是男性， 大約在前兩2天發現， 在我深呼吸時， 背部肩胛骨下緣的中方部位會有明顯痛的感覺，還有左右旋轉身體時也會有痛的感覺，想請問是什麼問題，要看那一科門診，謝謝
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
sam 您好:肩胛韌帶受傷或肌纖維受傷，看復健科或骨科。深呼吸與旋轉身體時背部疼痛-點我查看詳細內容
頭暈嘔吐與持續性上腹痛
頭暈嘔吐 持續性上腹痛？醫師您好，我在幾天前就因為頭暈畏寒、全身無力就過診，當時醫師說我是快要感冒的症狀，所以開了感冒和發燒藥給我，吃完藥頭暈的情況還是持續了幾天，但已經沒有畏寒發抖的情況。然而這兩三天我的上腹一直有持續性悶痛，沒有腹瀉症狀...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好經藥物治療後仍未痊癒或出現新的症狀建議回診讓醫師評估謝謝頭暈嘔吐與持續性上腹痛-點我查看詳細內容
Paxlovid與其他藥物的互動作用及使用建議
藥物交互作用？不好意思醫生請問一下我有在吃以下的藥，請問跟病毒藥Paxlovid會交互作用嗎？需要停藥嗎？我每天吃贊安諾xanax（alprazolam）0.25mg心律錠propranolol 10mg耐比洛（nebivolol）5mg還...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您目前服用的4種藥物只有贊安諾(Alprazolam)會和抗病毒藥物Paxlovid有潛在性的藥物交互作用，主要是要注意是否會造成贊安諾(Alprazolam)的鎮靜效果增加，如果服用贊安諾(Alprazolam)的劑量很低，其實可以... Paxlovid與其他藥物的互動作用及使用建議-點我查看詳細內容
如何判斷微波香腸是否煮熟？家醫科建議
疑似香腸沒煎熟？醫生您好近日拿7ー11的微波嘟嘟好香腸來煎煮，但因為經驗不足無法判斷是否煮熟，上網又查到可能會有寄生蟲等種種疑慮，想請教醫生1.是否有感染寄生蟲的可能呢?2.現下可以進行什麼樣的處理呢?謝謝醫生!
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Tim先生閣下:1.不好意思;本人不曉得[7ー11的微波嘟嘟好香腸]的詳細製程為何;因此無法判斷有無寄生蟲或其蟲卵的可能.我國這幾十年來,除非偶發性食用生豬肉醃製品,已經很少聽到本土的寄生蟲感染.2.建議您應該詢問製造廠商;如果身體不適,建...如何判斷微波香腸是否煮熟？家醫科建議-點我查看詳細內容
空腹胰島素值低代表什麼？
空腹胰島素？醫生您好，先謝謝您撥空回覆我的問題！之前有去醫院(新陳代謝科)檢查是否有糖尿病相關的問題，因為當時飲食不變，運動也一般般，生活壓力一般(就是和以往沒兩樣的情況下)，但一個月內就瘦了4公斤，體脂肪從20暴增到28甚至30過~直到現...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好就上述的報告, 與新陳代謝科醫師的看法差不多, 並沒有糖尿病.第一型糖尿病是自幼自身胰臟胰島素產生就缺乏, 所以也不同而胰島素阻抗較常見於高胰島素者體脂率並不等同血脂, 如果你的體重下降是少了肌肉量, 體脂的比率可能就升高了, 維持甚至...空腹胰島素值低代表什麼？-點我查看詳細內容
家醫科常見問題：打破燈管是否會導致汞中毒？
打破燈管疑慮？醫生您好近日換日光燈管的過程中不慎手滑摔壞燈管，當下即利用掃把將碎片掃起來。而在與親友談起此事時他們說燈管中還有水銀會中毒等等，現在變得不太放心。請問醫生打破燈管會造成汞中毒嗎？謝謝醫生
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
JAM先生閣下:1. 就我所知，日光燈管與省電燈泡都有使用汞元素，以加強其功能。打破日光燈管或省電燈泡時，的確會釋放出汞蒸氣；但是，比起水銀溫度計或水銀血壓計，其汞含量都是較低的。如果在通風良好的地方，汞中毒的機率應該不高。2. 如果您...家醫科常見問題：打破燈管是否會導致汞中毒？-點我查看詳細內容
新冠後多久恢復運動比較好？
新冠後多久恢復運動比較好？林醫師好，6/28 快篩陽性，到今天 6/30 症狀尚未完全恢復，回診後醫生給予支持性治療，目前時燒時退，持續有痰，時有心悸與疲勞因為有運動習慣，加上近期糖化血色素6.5達到糖尿病標準（醫師說3個月再來追蹤），希望...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 糖尿病除非是短時間的血糖過高或過低，不然造成器官受損大部份是慢性且長期的變化，另外，糖尿病的治療除了使用藥物，飲食和運動的調整也是很重要的，因為您的糖化血色素為6.5，表示目前血糖問題還不算太嚴重，所以是可以建議生活習慣調整後三...新冠後多久恢復運動比較好？-點我查看詳細內容