頭痛、頸部疼痛及眼前閃爍光點的原因探討
頭痛與頸部問題？醫師您好:我從小就容易頭痛(天熱、壓力等許多原因都會讓我頭痛)，大多數的頭痛都須要吃止痛藥才能緩解，但是吃止痛藥的效果都蠻快就可以發揮效果，請問這樣的頭痛是比較不嚴重的類型嗎?最近幾乎每天晚上睡不好，起床後會覺得脖子緊緊痛痛...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
康華小姐閣下：1. 頭痛是一種臨床症狀，導致頭痛的病因很繁雜；因此，病情輕重緩急的差異性也很大。要做出正確的頭痛診斷，主要是依據詳盡的病史描述和臨床症狀，再以各項檢查作為輔助。感冒、發燒、失眠、壓力、憂鬱經常伴隨頭痛；耳、鼻、喉及...頭痛、頸部疼痛及眼前閃爍光點的原因探討-點我查看詳細內容
自來水漱口會感染阿米巴原蟲嗎？
關於使用自來水漱口是否會感染阿米巴原蟲問題。？醫師您好，最近注意到新聞提到阿米巴原蟲感染的案例，所以有些問題想要請教醫師，因為我在刷牙時皆會使用自來水漱口，並抬頭發出:啊~聲漱洗喉部，過程中也會喝入部分自來水，想請問醫師這樣是否容易感染阿米...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
小諾先生閣下：1. 阿米巴病（Amebiasis）主要的病原體為溶組織阿米巴（Entamoeba histolytica）原蟲；我國的研究調查發現──山地原住民、教養院及精神病患收容所的住戶，其感染情形較為普遍；另外，男同性戀者及...自來水漱口會感染阿米巴原蟲嗎？-點我查看詳細內容
Mebendazole和Metronidazole的互動作用及可能的副作用
Mebendazole與Metronidazole交互作用問題？醫師您好：我日前因肛門有搔癢問題，且常見於晚間而困擾。由於家裡常備藥中有常見驅蟲藥Mebendazole，我有先行服用Mebendazole長達兩個禮拜的時間，每天約服用100...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Ellie小姐閣下：1. Mebendazole是一種合成的Benzimidazole化合物，能廣泛有效地對抗線蟲。此藥是治療鞭蟲（Trichuris trichiura）、蟯蟲（Enterobius vermicularis）...Mebendazole和Metronidazole的互動作用及可能的副作用-點我查看詳細內容
新生需不需要重打B型肝炎疫苗？
B型肝炎疫苗？醫生您好：我是一個大學新生，因為新生健檢被建議要去諮詢是否要施打B型肝炎疫苗，去學校的家醫科諮詢後，醫生說有兩個作法：(1) 自費追加1劑B型肝炎疫苗(2) 依「0-1-6個月」之時程接種3劑當初為了保險起見，所以選擇了第(2...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Hank先生閣下:1.我國自1985年以後,嬰幼兒即全面接種B型肝炎的疫苗.因此以閣下的年齡而論,理應接受過完整的B型肝炎疫苗注射;您可以檢視家裡的各人接種卡的紀錄,即可證實.2.就臨床醫學而言,許多人在接種多年之後,疫苗產生的抗體會消失;...新生需不需要重打B型肝炎疫苗？-點我查看詳細內容
外婆臀部出現硬塊，該掛哪科？
臀部有硬塊？醫師您好！我的外婆約77歲，最近發現她的臀部，股溝盡頭內側，有一腫起的硬塊，應該有桌球大小，且無法移動。摸起來很硬，與脂肪瘤有點彈性的觸感不同。原先我和家人每天會幫外婆清潔臀部，一切正常，某天突然發現長一腫塊，發現後至今應有月餘...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！就您的問題依序回答：一、建議您掛一般外科，但由於每家醫院的屬性不同，有的醫院可能是掛直腸外科。二、 腫塊是否需要開刀，須視原因及考量您外婆的失智程度而定，依照您描述的推測，可能為局部血腫；肌肉膿瘍、肛門膿瘍或肛門廔管；腫瘤等。若要積極...外婆臀部出現硬塊，該掛哪科？-點我查看詳細內容
背部灼熱擴散，應看哪一科？
背部灼熱？背部灼熱本只在肩膀，後來逐漸擴展至整個背及臀大腿且愈來愈熱得嚴重;只有躺著時才會消退但是腳掌長期感到寒冷我有腰椎5節及薦椎嚴重退化狹窄治療很久都未好,每天都很痛,不知是否有關?骨科.神經外科都看很久,所以有關灼熱該看哪一科,謝謝
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
元女士閣下:1.人體的對溫度的感覺主要是感覺神經元由背根傳入脊髓,再經對側的外側脊髓視丘徑傳至視丘,再由視丘將訊息傳送至大腦皮質的感覺區.任何影響此一路徑的原因,都可能引起溫度感覺的異常.2.一般而言,身體愈下半部的感覺神經上升路徑在脊髓的...背部灼熱擴散，應看哪一科？-點我查看詳細內容
菲律賓被貓抓傷需打幾針狂犬疫苗？
於國外施打狂犬疫苗之疑慮？醫師您好～病號昨日10/13在菲律賓被野貓指甲抓傷(無咬傷)，表面輕微滲血，已於今日10/14在菲當地施打狂犬病疫苗。將在3天後10/17回醫院打馬源狂犬病免疫球蛋白(ERIG)。並且會在7天後10/21進行第3次...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
VV小姐閣下:1.目前所知的狂犬病疫苗有兩種: a.Verorab®（Sanofi Pasteur）是非洲綠猴腎細胞中培養的疫苗。 b.Rabipur®（Norvartis）是純化雞胚細胞疫苗。2.臨床上,希望整個狂...菲律賓被貓抓傷需打幾針狂犬疫苗？-點我查看詳細內容
右小腹腫塊疼痛：該看家醫科還是進一步檢查？
右小腹有摸到一個小小的腫，按壓會痛？醫師您好：這兩天開始在右小腹（陰毛上方處）按壓會痛，仔細摸能摸到一顆軟軟小小會移動的腫塊之類的經過兩天時間是有比較消了，按壓也沒剛發現那麼痛請問這是什麼情況呢？如果還是不放心應該看哪一科比較好謝謝。
許珮綺 醫師回覆-家醫科
您好：這個情況最常見的是淋巴結腫大，原因常見是感染造成！如果過幾天就自行改善了，可以觀察就好！假如症狀持續，一般內科或是家醫科均可就醫檢查！右小腹腫塊疼痛：該看家醫科還是進一步檢查？-點我查看詳細內容
淋巴球偏高：可能的原因與影響
淋巴球過高？醫生你好...兩個禮拜前去急診當時頭暈全身無力噁心想吐胃脹氣,本身有胃食道逆流,於是抽了好幾管的血,報告出來輕微黃疸鉀離子太低,淋巴球偏高一點點當時急診醫生沒說數值多少,隔天到了腸胃科醫生安排腹部超音波.照胃鏡.抽血,今天去看報...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
匿名先生閣下:1.白血病主要分成急性骨髓性,慢性骨髓性,急性淋巴球性與慢性淋巴球性四種;當然,還包括少數較特異性的白血病.許多白血病都與淋巴球有關;但是,並不是白血球分類中的淋巴球比例升高,就是白血病.很多時候淋巴球的比例升高,是因為正常的...淋巴球偏高：可能的原因與影響-點我查看詳細內容
海水潑入口中，會不會感染海洋創傷弧菌？
傷口感染疑問？醫生您好不久前在用水漱口的時候隔壁水龍頭正在清洗之前裝有生蛤蜊的盒子，同時我嘴內有破痛。想請教醫生1)這樣會感染海洋創傷弧菌嗎?2)如果有機會請問會有什麼症狀呢?3)至後還有什麼辦法可以預防嗎?謝謝
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
KEN先生閣下:1.理論上,身上或黏膜的傷口,都可能被海洋創傷弧菌(Vibrio vulnificus)所侵襲;但是,不是每一個人都會發病.主要是肝硬化,肝炎,糖尿病,酗酒,腎臟病,類固醇使用者,免疫功能不全的病患,才容易發病.一般健康的人...海水潑入口中，會不會感染海洋創傷弧菌？-點我查看詳細內容
口腔異常症狀：可以同時服用EXplus維他命和綜合維他命B群嗎？
藥物問題？醫生你好本人因口腔異常症狀，有在吃神經科開的藥在減輕症狀，其中有利福全每天4之，贊安諾睡前1次另有彌可保膠囊500mcg/cap，每天3次~說是補充維生素B12，改善末梢神經炎或貧血現想請問醫生，我可以另外再加吃日本EXplus維...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
林小姐，您好！針對您詢問的維他命之問題，基本上維他命B群屬於水溶性維生素，若過量一般身體會自行排出，目前並未有維他命B12過量而造成問題之情況。倒是口腔潰瘍通常會自己痊癒，若是超過兩週以上，建議您要進一步至風濕免疫科診療。提醒您口腔潰瘍期間...口腔異常症狀：可以同時服用EXplus維他命和綜合維他命B群嗎？-點我查看詳細內容
臀部單側疼痛持續一個月，應掛號家醫科嗎？
不明的疼痛？最近(至少持續一個月)臀部單側疼痛，有的時候是按下去會痛，有的時候不會，有的時候什麼都不做也會痛，外觀並無變化，雖疼痛但暫不至於影響生活，不知道這樣該不該看醫生，如果掛號不知道該看哪一科？這種狀況的嚴重性與可能原因是？
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
林小姐閣下:1.常見的原因為肌腱炎,筋膜炎,滑囊炎,骨關節炎等等.2.當然,也有很嚴重的原因,包括腫瘤,股骨頭缺血性壞死,轉移痛,結晶性關節炎,感染性關節炎,骨折等等.3.建議您先與您的家庭醫師討論,或逕赴骨科或復健科門診就醫為宜.臀部單側疼痛持續一個月，應掛號家醫科嗎？-點我查看詳細內容
糖尿病與白色念珠菌感染：如何區分？
白色念珠菌與糖尿病？醫師您好:因這幾年生殖器常有白色念珠菌反覆感染的問題困擾，雖說擦藥幾天就可以改善，但查了文章發現，反覆復發可能與糖尿病有關，讓我有點擔心。因家族長輩的確有糖尿病問題，所以我這幾年每半年都固定有在醫院診所追蹤血糖。我飯前血...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依據您的描述，您現在尚未達到糖尿病的診斷標準，相對較無血糖偏高的情形，所以感染的狀況應與血糖較無關聯。由於您陳述的念珠菌感染屢次復發，建議您至泌尿科門診詳加診療，一方面需考慮是否合併其他細菌或其他病源體的感染，另一方面傳染病需要找出感...糖尿病與白色念珠菌感染：如何區分？-點我查看詳細內容
旅遊摸流浪動物後需注意哪些健康風險？
到國外摸了當地的流浪貓狗會被傳染嗎？？醫生您好，上周我到土耳其旅遊，因觸摸當地流浪貓狗，在用餐時卻不記得有沒有洗手，請問這樣會被流浪貓狗感染疾病嗎？當時未有任何傷口，且回國到現在5天未有其他症狀，但還是有點擔心。請問是否需要做近一步檢查？該...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
匿名女士您好：您提到您提到在土耳其旅遊觸摸當地流浪貓狗，如果當然您手上沒有沒有傷口，應當不會傳染接觸性傳染病。若有任何身體不適症狀，再去家庭醫學科門診進一步檢查。旅遊摸流浪動物後需注意哪些健康風險？-點我查看詳細內容
家醫科問題：4/6高危行為後皮疹癢持續，需再驗血確認HIV感染嗎？
事情發生在4/6號？在4/6號有高危過 在7/1號有用HIV血液自我檢驗過 陰性因為剛好12週後的第一天那我想請問 之後還要驗血是否有感染嗎？因為本身身體就有皮疹會癢的問題 所以看不出來但 症狀只有發生過喉嚨發炎（我有抽煙）有給一般門診醫生...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依據您的描述，建議您可再做一次愛滋篩檢，皮疹的狀況似乎是長期的問題，建議您至皮膚科門診診療，並儘快戒菸，這對於皮膚的復原也有幫助！謝謝您的提問，祝您早日康復！家醫科問題：4/6高危行為後皮疹癢持續，需再驗血確認HIV感染嗎？-點我查看詳細內容
乾嘔引起的身體反應及處理方法
關於乾嘔？廖醫師 您好:昨晚(6/23)因呼吸道感染造成鼻涕倒流至喉嚨，個人欲用力將倒流的鼻涕咳出，卻因此造成乾嘔(有嘔吐動作但未吐出嘔吐物)，結果嘔吐反射讓我整個人心跳加速，且胸腔、頭部皆有滿脹感，接著胃部隱隱作痛了數十秒(不知是否為胃痙...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好強力咳嗽會使腹內壓強, 偶有合併乾嘔甚至到嘔吐的情況, 不過造成器官破裂的情況可能不常見, 但仍不得不小心建議不宜過度用力咳嗽, 就原先的病症做治療比較重要如果持續有不適症狀, 盡快就醫評估網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建...乾嘔引起的身體反應及處理方法-點我查看詳細內容
持續不明熱：追查發燒原因的挑戰
持續不明熱？今年初開始頻尿、尿無力，3/9看泌尿科驗出血尿 紅血球>100、白血球15以及腎積水。開始吃抗生素，3/26放雙J導管後持續發燒，4/15提前拿出。繼續發燒至38.4。5/3做卵巢畸胎瘤腹腔鏡手術。至今發燒未退、尿無力、口...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好請問目前仍持續發燒嗎?感染仍為最常見的發燒原因, 治療時程因感染的病因及部位有所不同 . 持續發燒仍需再鑑別是否有其他的原因如果持續發燒已逾兩個月,強烈建議可以再請感染科醫師整合評估網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫...持續不明熱：追查發燒原因的挑戰-點我查看詳細內容
家醫科問答：舌頭痛、舌下腫、嘴唇腫的原因及處理方法
舌尖痛，舌下腫，嘴唇腫？前幾天睡醒之後發現舌頭前端痛痛的，像被燙到後的感覺，但那幾天都沒有吃太熱的東西。第二天，尖端痛痛的並沒有改善，然後舌頭下連結下顎那邊有點腫腫。（嘴巴周圍有像上火時會出現的小顆粒）想說是上火，所以開始多喝很多水，和吃綜...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好關於您的問題, 可能因感染, 過敏或是發炎...甚至是否與壓力有關?網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您家醫科問答：舌頭痛、舌下腫、嘴唇腫的原因及處理方法-點我查看詳細內容
幫忙處理車禍受傷者後，手摸到大量血液是否需做檢查？
看到別人車禍受傷，幫忙過程中手摸到血？醫師您好：昨天傍晚看到別人車禍躺在地上，著地的左側頭部受傷，流出很多很濃的血，剛好旁邊就是藥房，就買了紗布趁傷者自己躁動微抬頭時，趁機將紗布墊到他頭部受傷的部位，但過程中手就摸到他流出的血，血量大約半罐...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
小立小姐閣下:1.如果手接觸的皮膚沒有傷口,那麼因為血液或血清接觸而感染的可能性就沒有;因為人類的皮膚,就是免疫防衛的第一道防線.2.所謂血清學的感染疾病,主要包括愛滋病,B型肝炎,C型肝炎,梅毒等疾病.3.臨床上,醫療人員的針扎或刀片刺傷...幫忙處理車禍受傷者後，手摸到大量血液是否需做檢查？-點我查看詳細內容
踩到蝙蝠後該如何處理？需要接種狂犬病疫苗嗎？
狂犬病相關問題？蕭醫師您好：三天前我在馬路上不小心輕輕踩到一隻飛不太起來爬行的蝙蝠（看起來是成蝠），我爸爸當下用手中的牙籤去觸碰蝙蝠的爪子看看是否存活想要將牠移到樹叢，後來蝙蝠半飛半爬的爬走了，過沒多久爸爸忘記牙籤已經碰過蝙蝠，又把他拿來剃...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Kiki小姐閣下：1.根據我國疾病管制署May.3,2019公布的規定，野生哺乳類動物(如鼬獾、白鼻心、臺東市錢鼠、蝙蝠等) 暴露等級為第二類(含) 以上，立即就醫並接種疫苗；該動物若經檢驗陰性，可停止接種疫苗。(可自行參考疾病管制署網站)...踩到蝙蝠後該如何處理？需要接種狂犬病疫苗嗎？-點我查看詳細內容