手指尖血流分佈不均：正常現象還是異常訊號？
疑問諮詢？林醫師 您好:近期觀察自己的手掌發現，我的十支手指尖那指節對比其它手指節要紅潤的多(即十指的二、三指節較蒼白)。請教林醫師，這是手指血流分佈的正常現象嗎?還是說有異常呢?因最近得知「肝掌」這個名詞，瞭解了其定義後有些擔心，故才觀察...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您手指指尖較其他指節紅潤的問題，主要可能為指尖的微血管擴張而導致，如果您一直以來都是這樣，那可能是先天的，如果是血液循環的問題，通常表現是從肢體末梢開始變蒼白甚至發黑，且會伴隨著冰冷和疼痛的情形，因為您現在並無特別不適，建議可以再...手指尖血流分佈不均：正常現象還是異常訊號？-點我查看詳細內容
孕期貧血疑慮：該如何處理？
貧血相關？醫生您好，近日做了孕前健檢，其中血液常規檢查有許多紅字，相關數值如下：WBC白血球 5.9RBC紅血球 4.22Hemoglobin 9.0Hematocrit 31.2MCV 73.9MCH 21.3MCHC 28.8Plate...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
橘貓小姐閣下:1.既然產前檢查有疑問,建議您應該與您主治的婦產科醫師直接討論.2.海洋性貧血（thalassemia）,又稱地中海型貧血，是因血紅素的球蛋白合成發生障礙所引起。其中，α 型（甲型）海洋性貧血，球蛋白合成障礙發生於 α 鏈。在...孕期貧血疑慮：該如何處理？-點我查看詳細內容
睡覺時心跳加速的原因及解決方法
睡覺時心跳加快？我最近快要睡著時，會突然心跳加速，在心跳加速的過程中，會感到四肢無力，然後嘴巴也會沒什麼力氣打開，但只要我用鼻子深呼吸，心跳就會漸漸恢復正常了，偶爾會要重複個兩.三次才能安靜入睡，差不多有10多天了，已經有點影響我的生活了，...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您在入睡前會發生心悸的問題，我推測您在心悸的時候會造成血液循環不順，所以您會感到無力，長期下來不只影響睡眠也可能影響心臟功能，造成您有疲倦和食慾不振的情形。建議您要就醫檢查原因，依您的年紀，要檢查是否有甲狀腺亢進，另外，最好可以安...睡覺時心跳加速的原因及解決方法-點我查看詳細內容
家醫科關注：一週持續低熱是否正常？生理期與發熱有關聯嗎？
體溫問題？醫生您好：我的狀況是這個月7號開始，自覺身體發熱約4天（沒量溫度，因之前偶爾會這樣，以前量都沒真的發燒，就是脖子熱熱，除了帶點頭痛，沒其他不適）這4天完就恢復正常了。但本月（1）18-19號：晚，又自覺發熱，量到耳溫有最高到37....
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Amy小姐閣下：1.人類具有調節與維持身體核心溫度（core temperature）的生理機制。當需要釋出過多的熱時，會以增加體表血液循環及排汗的方式來降溫；若要保留體內熱能時，則會以降低體表血液循環來減少散熱或以發抖反射動作與周邊血管收...家醫科關注：一週持續低熱是否正常？生理期與發熱有關聯嗎？-點我查看詳細內容
嗜中性球偏低、淋巴球偏高是否影響植髮手術？
嗜中性球偏低/淋巴球偏高？醫師您好，因為從105年進公司開始有健檢之後就發現白血球內的嗜中性球與淋巴球數值是紅字106年 WBC 5.5正常，嗜中性球34.0%(41.8~70.8)，淋巴球53.1%(20~49.2)107年 WBC 6....
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好就數據上的呈現, 白血球數量無特殊異常, 通常會同步進行白血球分類的分析, 來看一下各類型態的白血球的比例或者是否有出現異常的型態大致上還好, 若有疑慮建議可請教血液專科醫師再評估提醒網路諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化...嗜中性球偏低、淋巴球偏高是否影響植髮手術？-點我查看詳細內容
貧血、頭暈、掉髮與嘴唇發白的原因探討
醫療諮詢？林醫師你好~我昨天有請教你貧血數值的問題,還是有些疑問想再詢問您...雖然血紅素有上升到11.1,但還是很常會頭暈頭痛跟疲倦,這跟我鐵蛋白只有9.5有關聯嗎?而且滿容易掉髮的也多很多白髮!至於為何打靜脈鐵劑鐵蛋白還是上不來,醫師也...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的頭暈、頭痛、疲倦和掉髮的確很有可能和鐵蛋白過低有關。2. 咖啡是會影響腸胃道吸收鐵質，但其實和飲食隔開的話影響就不大，而且您說您的鐵劑是由靜脈注射，應該就和腸胃道吸收功能無關。3. 您嘴唇容易發白和心跳較快伴隨頭暈、頭脹和胸...貧血、頭暈、掉髮與嘴唇發白的原因探討-點我查看詳細內容
白血球、嗜中性球與淋巴球比例異常
淋巴球偏低 嗜中性球偏高 白血球偏高？醫生您好我在體檢完發現 我的白血球計數在11790 嗜中性球83.30 淋巴球10.60，請問是有什麼可能造成這樣的情況發生，當時在做體檢的時候，身體完全沒有感到不舒服，而且去年體檢血液都還正常。謝謝您
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好！若有疑慮，建議您攜帶健檢報告至家醫科門診諮詢，謝謝！白血球、嗜中性球與淋巴球比例異常-點我查看詳細內容
血栓值稍高，是否需要服用阿司匹林？
醫師您好關於阿斯匹靈服用？前段時間因後左上背痛導致胸有些悶去看醫生,醫生診斷完後做了血液檢查發現血栓值0.55(據看診醫師說正常值0.5我稍微偏高),看診醫師便開 Bokey 100mg/CAP 阿斯匹靈給我 (1周的藥量)想跟廖醫師的提問...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好不確定所指的血栓值是指為何? D-Dimer (D D雙合試驗)?若是, 0.55應該算是邊緣值至於aspirin 具有抗血小板凝集作用, 對於D-Dimer 的影響見仁見智假如您對於處置仍有疑慮, 建議應該跟您的主治醫師進一步討論此介...血栓值稍高，是否需要服用阿司匹林？-點我查看詳細內容
家醫科評估是否適合斷食？
詢問能斷食嗎？最近想要斷食要掛哪一科評估？近期有做健康檢查平均血球容積：75.9有異常，報告建議紅血球偏高、平均血球容積偏低、平均血球血紅素量偏低要血液科追蹤檢查，請問這樣可以斷食嗎？我要2天吃一餐
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
蕭先生您好：來人提到您健檢數據呈現平均血球容積偏低、紅血球偏高，有可能是地中海型貧血的表現，若要確認診斷，可掛家醫科或一般內科門診安排血色素電泳檢查即可。另外，斷食對於身體的腸胃健康、內分泌和自律神經系統都可能有傷害，沒有特殊的理由不建議這...家醫科評估是否適合斷食？-點我查看詳細內容
不明原因發燒一年多，是否需要進一步檢查？
不明原因發燒逾一年？醫生您好我的狀況是兩年前開始有不明發燒(耳溫約37.5～38.3度)至醫院感染科求診做檢查(包含抽血、尿液、胸部X光、腹部超音波、CT斷層等)都沒有任何問題後來溫度稍降(約37度多)也沒有其他症狀醫生就說不需要再回診，過...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
小姐您好以下會針對您的問題一一回答：1.若中醫降溫無效是否該繼續求醫，求診的方向為何？以西醫角度來看，我個人認為求診方向可以考慮自體免疫疾病以及內分泌疾病。2.兩年前的CT斷層等檢查結果是否還有參考價值？如果您的症狀在這兩年內有變化，建議還...不明原因發燒一年多，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
低噬伊紅性蛋白：身體可能出現哪些問題？
驗血結果問題？醫師您好，前陣子做了抽血檢驗結果噬伊紅性蛋白為0.5% 正常好像是1-6？其他血液檢查及白血球檢查結果皆為正常想詢問這代表身體有甚麼問題嗎？需要注意些什麼呢？謝謝
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
高小姐閣下:1. 既然做了抽血檢驗;您應該與開立此檢驗單的醫師討論，並依據臨床的理學檢查與相關的症狀，才能做出較正確的診斷或確立問題之所在.2. 白血球(White Blood Cell; Leucocyte) 根據細胞質內是否出現顆粒...低噬伊紅性蛋白：身體可能出現哪些問題？-點我查看詳細內容
全身針刺感：可能是什麼原因引起的？
皮膚刺痛感 全身針刺感？醫師您好最近近幾個月，突然會有全身的針刺感的症狀例如運動一陣子之後，會覺得上背到下肢有針刺感，跑來跑去，位置不固定上大號前，或是自慰時，臀部到大腿也會有針刺感洗熱水澡洗了一陣子後，也會全身開始有針刺感但這些症狀並不會...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Peiwcho先生閣下：1. 您的問題必須親自與醫師討論與理學檢查才能理出頭緒。2. 以針刺感而言，除了您描述的大略位置與發生頻率之外，臨床醫師必須親自檢查，分辨是哪一條周邊神經分佈的區域？抑或是中樞脊椎神經所分布的皮節區域？當然也有可...全身針刺感：可能是什麼原因引起的？-點我查看詳細內容
抽血前後的注意事項與常見問題
抽血相關疑問？蕭醫師您好，今日去抽血突然出現一些令人不安的疑問，想在此請教您幾個的問題1)因近日空氣乾燥，我會擦凡士林在乾燥的地方上，然今天去抽血時忘記了手肘上有塗抹凡士林，雖然有用酒精棉片消毒，但可能或許有一點殘量在上面，請問如果這些殘存...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
JAM先生閣下：1.凡士林（Vaseline）是一種由石油中所提煉的石蠟，屬於碳氫化合物；因為可能還含有許多雜質，所以依據各種不同的需求，會進行不同程度的純化。許多藥膏的基底成分就是使用100%純度凡士林，理論上就較不會過敏。因為也具有防止...抽血前後的注意事項與常見問題-點我查看詳細內容
HIV檢測結果為0.33，是否意味著存在感染風險？
我很緊張 hiv？我檢查如下項目HIV Ag/Ab Combo -for screening test檢驗值 Negative參考值 判讀標準：Negative : S/CO< 1.00 ;Positive : S/CO≥1.00後面...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！HIV 血清學檢測檢驗方法主要透過粒子凝集法初步篩選。粒子凝集法之原理為利用人工膠粒做載體，再分別吸附病毒抗原。若血液中存在第一型或第二型抗體，基於免疫反應原理，則會形成凝集現象，故可藉此判定人體血清或血漿中是否含有愛滋病毒之抗體。此...HIV檢測結果為0.33，是否意味著存在感染風險？-點我查看詳細內容
共用採血針風險大？如何預防愛滋病感染？
愛滋病的感染？1/5號發生你好.. 請問我今天去買血糖機，結果藥劑師幫我測試他先用他的手，說裡面沒有針 結果他使用過沒流血！換我測試怎麼按 戳到手流血，檢查竟然有針 我嚇到 測試馬上用他的手擠一下真的有流血。這樣算是使用血糖機共用採血針！2...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好關於 您的疑問 :1.有風險？--> 無論如何, 避免共用針具. 理論上使用後針是必須移除, 確實不甚清楚 您所描述的情況2.那我怎麼對家人，假如我皮膚癢抓抓有一點破皮 會感染家人嗎？-->沒有直接的體液/血液接觸應無感...共用採血針風險大？如何預防愛滋病感染？-點我查看詳細內容
家醫科醫師拒打新冠疫苗，患者疑因過去病史受影響
打新冠疫苗被退回？今天到衛生所準備打BNT疫苗，醫師在評估諮詢過程中得知，我於前年因術中併發大出血留觀ICU時又因輸血併發導致靜脈破裂造成低血容性休克再行剖腹探查後，醫師說：「她若幫我打就像是在盲打，她不能保障。」於是請我回原開刀醫學中心施...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！部分疫苗在輸過血或接受靜脈注射血液製品者，宜間隔6個月後再接種，但目前新冠疫苗是緊急授權的，醫師在個人病況上若有更多瞭解才能提供正確的建議，以避免施打後造成不適甚至危及性命，醫師定會以安全為第一考量，所以建議您回原醫療院所施打是最佳選...家醫科醫師拒打新冠疫苗，患者疑因過去病史受影響-點我查看詳細內容
家醫科診斷：脾臟腫瘤及血液異常問題，該看哪一科？
近期腹部超音波有脾臟有腫瘤及血液異常問題？醫師 您好在過去10年間的健康檢查 伴隨有 紅血球(紅血球容積 血色素) 指數過低 (評價為疑似 地中海型貧血基因) 及 澱粉酵素過高問題 過去十年只有肝臟有囊腫(一公分) 沒有變大跡象...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依據您的描述，建議您先至肝膽腸胃科複查，血液檢查的報告若血色素追蹤會低於10g/dl，請至血液科診療。家醫科診斷：脾臟腫瘤及血液異常問題，該看哪一科？-點我查看詳細內容
盜汗、體重下降及腸鳴問題
盜汗、體重持續下降？醫生您好，我在十月多時因腸鳴、脹氣、腹瀉的問題看了醫院的腸胃科當時醫師是說功能性消化不良後來不放心又去另一間醫院照了胃鏡因去年底照過大腸鏡兩位醫師均不建議再照一次但是我不放心請他幫我照了腹部CT結果也沒問題後來吃藥有改善...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依據您的描述，建議您至胸腔內科診療。盜汗、體重下降及腸鳴問題-點我查看詳細內容
嗜酸性白血球偏高是否受月經影響？
嗜酸性白血球偏高？醫生您好，日前有公司體檢，報告上顯示我嗜酸性白血球過高Eosin% 9.0、嗜酸性白血球計數Eosin# 0.7，因為當日體檢月事剛好來第一天，不知道指數會不會有影響？
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
網友你好：一般血液報告很難以單一數值異常來判斷，多需互相搭配以解讀，且月經週期是不大會影響血液報告的。建議你可至家庭醫學科與醫師進一步諮詢願你身體健康嗜酸性白血球偏高是否受月經影響？-點我查看詳細內容
家醫科：低度發燒的原因及進一步檢查建議
最近1個月體溫偏高？醫生妳好：因10月底發現有反覆低燒的狀況，之後就去大醫院就診，抽血驗尿，檢查結果是泌尿道發炎，後來吃了兩個禮拜地抗生素治療，治療前一個禮拜發燒到38.5度之後一個禮拜就沒有發生過低燒的情況，後來藥物療程結束之後隔兩天，又...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！體溫也可能受到環境、衣物、飲食的影響，部分病毒感染對於血液檢查不一定會有變化，請您避免辛辣滋補會發熱或促進血液循環的飲食或補品，並注意是否有其他合併症狀，若有心悸手抖體重下降，七至新陳代謝科診療，若有腸胃不適 噁心 食慾不振，請至腸胃...家醫科：低度發燒的原因及進一步檢查建議-點我查看詳細內容