血液檢查疑問：血球容積比偏低、嗜酸性白血球偏高的原因與治療方案
健檢報告疑問？醫生您好，我今年27歲，以下是我近3次健檢報告比較有疑問的部分，數值如下：2021年10月健檢報告血液檢查部分：紅血球計數RBC 4.16(標準4~5.5)*血球容積比HCT 35.7(標準36~46%)血紅素HB 12.2(...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
林小姐閣下:1.血液檢查2021年血球容積比偏低，今年測量結果正常，還會不會有貧血的可能？需要至醫院追蹤嗎？答:定期健康檢查追蹤即可;如果不放心,請至區域醫院以上的血液科門診追蹤.2.血球容積比偏低但是其他數值正常，通常會是什麼原因呢？答：...血液檢查疑問：血球容積比偏低、嗜酸性白血球偏高的原因與治療方案-點我查看詳細內容
踩踏板、摸雨衣可能導致感染？
感染問題？醫生 您好1. 騎車時將物品放置腳踏墊，但因怕該物品會掉落，所以騎車時全程都用腳踩著，之後才用手去拿，請問這樣是否會造成感染，雖然有洗手，但怕會有病毒或是其他感染病毒殘留2. 穿雨衣的時候，不時會踩到雨衣最下面的衣襬，請問穿脫雨衣...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：鞋子踩到的東西可能會有髒污和病菌感染的疑慮，但大部分是透過手部接觸後，沒有做好適當的清潔，後續碰觸到眼睛、鼻子和嘴巴才造成的感染，所以手部的清潔是最重要的，而使用肥皂洗手就可以達到很好的清潔和殺菌的效果。踩踏板、摸雨衣可能導致感染？-點我查看詳細內容
身體多處不適，該掛哪科？
多處不適？全身有疼痛或突然一小塊皮膚涼一下的感覺因為太多了不知道要掛哪科一個一個去看感覺很浪費醫療資源以下列出發生的狀況1.肚子隨機痛一下側邊一下肚臍周圍(自認是因為有一點便秘問題看過這一科有在吃軟便劑和益生菌)從去年暑假就常常這樣都是微微...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您肚子痛的情形可能為便秘的問題。2. 您皮膚異常感覺的情形可能為皮膚乾燥或過敏的問題。3. 您流鼻水鼻塞的情形可能為過敏性鼻炎。4. 您眼睛癢的情形可能為過敏性結膜炎。5. 您脖子腫塊的情形可能要考慮是否為淋巴結腫大。總而言之，...身體多處不適，該掛哪科？-點我查看詳細內容
家醫科同事確診新冠，我需要看醫生嗎？
染疫風險問題？醫生您好，我今天被告知同事確診新冠肺炎，而我在兩天前曾經與該同事坐在隔壁，距離非常靠近的開會兩個小時，期間兩人都有戴口罩，但我還是非常害怕染疫(Ps我已經在2022年10月確診一次)請問我這樣染疫風險會很大嗎?是否需先去看醫生...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 因為您和您同事都有戴口罩，所以被您同事傳染新冠肺炎的機率通常比較低，但也不能說完全沒有風險。2. 如果您擔心感染新冠肺炎，可以先自行用新冠肺炎的快篩試劑檢查。3. 因為新冠肺炎病毒不斷的變種，所以過去感染過不表示未來不會被感染。...家醫科同事確診新冠，我需要看醫生嗎？-點我查看詳細內容
發燒後出現異常症狀，該怎麼處理？
生病後有些異常症狀？醫生你好前幾天發燒了,痊癒後卻發現身體出現一些平時不會有的症狀:1.眼壓有時會突然很高,2.嘴巴莫名一直破皮,這幾天都有一直注意補充水分3.擤鼻涕或著喝東西時莫名聞到堅果的味道想請教醫生是甚麼狀況,謝謝
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
罐頭貓同學您好：您來信提到發燒痊癒後身體出現眼壓有時升高、嘴巴破皮、鼻子聞到異味等症狀，因為有多種可能性，建議您直接到一般內科或家庭醫學科門診進一步評估，才能判斷是哪方面的問題、如何處理。以上回覆衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科陳柏璋醫師發燒後出現異常症狀，該怎麼處理？-點我查看詳細內容
家醫科防疫建議：如何防止新冠病毒傳播？
新冠肺炎傳染問題？醫生您好，辛苦有勞，兩個問題請問：一.我現在住在出租套房有一面牆是對外窗窗很大150*50公分同時可曬衣，隔壁兩邊是另外兩間套房，這一面一樣，最近隔壁頻繁咳嗽感覺上是染疫，請問我需要關窗嗎？怕隔壁開窗病毒傳過來。二.我最近...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 如果對外窗是和戶外空氣流通的話，應該是不用特別關窗。2. 口罩罩鼻子，鼻吸口呼這個方式，是無法避免染疫的。家醫科防疫建議：如何防止新冠病毒傳播？-點我查看詳細內容
蛆進入鼻腔的風險與症狀表現
蚊蟲叮咬疾病？剛剛收垃圾的時候沒發現那個蟲是蛆，有直接用手抓，但我忘記在洗手消毒前有沒有用手碰鼻子，想問如果蛆進到鼻子最糟糕的情況會怎樣？還有如果有症狀大概多久會出現？（剩10幾天就要考試很擔心會影響）
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!這是一個假設性的問題，若您看到的是蛆，您擔心的蠅蛆病，通常是發生在免疫衛生條件較差的人身上。蠅的生長週期中會經歷卵、蛆、蛹至成蟲四個階段。雌蠅成蟲只會在活的哺乳類動物上產卵，產卵位置通常為身體的表面傷口或口、耳及鼻等孔穴的黏膜。蟲卵會...蛆進入鼻腔的風險與症狀表現-點我查看詳細內容
鼻塞、胸痛、嘔吐及心悸：該看哪一科？
鼻塞+流鼻水+胸痛+嘔吐+心悸？您好，我從12月開始就有嚴重鼻塞的症狀，晚上常常因為鼻塞無法睡著。(如果鼻子通暢，則會有濃稠白痰)連續兩、三周嚴重睡眠不足後(<5hr)，開始有胸痛和嘔吐的情形。胸痛的範圍是右胸和左胸，不定期的疼痛。疼...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您描述的症狀，會考慮是否有呼吸道或腸胃道感染的問題，另外，胸痛和心悸的症狀會考慮是否有心臟的問題，因為可能原因涵蓋多個器官，建議可以先至家醫科就醫。鼻塞、胸痛、嘔吐及心悸：該看哪一科？-點我查看詳細內容
新冠後持續出現手腳麻木、頭暈嘔吐等症狀，是否仍與病毒有關？
新冠後出現好幾個症狀？醫師您好，我在七月底的時候確診新冠，當時有出現味覺和嗅覺消失的問題，經過一段時間後就恢復正常了。在新冠期間，某夜，我從睡眠中醒來，醒來是因為覺得身體有些異樣，接著左邊的手和腳感到麻木，頭暈，想吐的感覺非常強烈，卻沒有吐...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
極光 您好:先看神經內科有無神經壓迫之麻木，若沒問題再去看精神科是否自律神經失調(恐慌症候群)。新冠後持續出現手腳麻木、頭暈嘔吐等症狀，是否仍與病毒有關？-點我查看詳細內容
洗澡時鼻子嗆到自來水，會不會感染阿米巴原蟲？
洗澡時不小心鼻子嗆到自來水？醫師您好，近日在家中洗澡時，不小心仰頭鼻子嗆到自來水。最近常聽聞有關阿米巴原蟲的消息，請問醫師，在家中洗澡時嗆進的自來水是否會間接導致阿米巴原蟲的感染。謝謝
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！目前台灣自來水廠消毒最常加入氯氣殺死病菌、病毒或阿米巴原蟲等病原。所以一般使用自來水並不會感染阿米巴原蟲，除非是使用到受污染的水源、水塔等，若有疑慮，可加裝濾水器或是將自來水煮沸就能殺死阿米巴原蟲。洗澡時鼻子嗆到自來水，會不會感染阿米巴原蟲？-點我查看詳細內容
家用自來水沖鼻腔會感染食腦阿米巴原蟲嗎？
關於使用自來水沖鼻腔會不會感染食腦阿米巴原蟲？醫師您好，最近看到新聞提到阿米巴原蟲感染的案例，所以有問題想要請教醫師，因為前一個禮拜被傳流感，所以鼻塞就洗澡時用自來水沖鼻腔，現在有咳嗽症狀害怕會不會感染食腦變形蟲 ，使用家中自來水沖鼻腔會不...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
阿偉先生閣下:1.所謂食腦阿米巴原蟲感染,是指人類將鼻子或頭部浸入被福氏內格里阿米巴原蟲(Naegleria fowleri)污染的水中,原蟲被鼻子吸入而侵入腦部致病.潛伏期1~7天,平均5天;會出現發燒,頭痛,噁心,嘔吐;甚至發生頸部僵硬...家用自來水沖鼻腔會感染食腦阿米巴原蟲嗎？-點我查看詳細內容
浪貓症狀疑似狂犬病，我該接種疫苗嗎？
狂犬病問題？醫師你好，有一隻浪貓，昨天一直流口水、吼叫、亂揮爪子、沒法呆在原地會到處亂晃，今天整天都沒出現（以前準時出來吃飯，不會生氣），然後觀察牠時，不小心被牠劃到一點鼻子，有流一點血。我想問那隻浪貓是否有得到狂犬病？那麼我是否有需要打疫...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 貓感染狂犬病的症狀包含：狂躁、流涎、怕光躲在暗處⋯等等，通常症狀出現2至4天後會全身麻痺而死亡，雖然抓傷您的流浪貓有類似上述的症狀，但台灣目前狂犬病感染主要在鼬獾、白鼻心等野生動物，流浪貓並非常見狂犬病的感染對象，且通常需經中央...浪貓症狀疑似狂犬病，我該接種疫苗嗎？-點我查看詳細內容
嘴吧與鼻子長皰疹，擦藥後上嘴唇腫脹是藥物過敏還是皰疹關係？
皰疹藥物？您好，最近嘴吧跟鼻子長了皰疹，擦了抗病毒藥物，但發現上嘴唇整個腫脹起來了，但因為嘴唇上也有一顆皰疹，所以想請問醫生上嘴唇整個腫起來是藥物過敏嗎？還是是皰疹的關係，謝謝醫生
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！因線上無法確認，建議您直接到皮膚科或家醫科診療。嘴吧與鼻子長皰疹，擦藥後上嘴唇腫脹是藥物過敏還是皰疹關係？-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進患者服用莫鼻卡和異位寧的副作用
藥物副作用 甲狀腺亢進？你好，因為都是在同一間醫院就診，先前因為鼻子過敏醫生有開一個"莫鼻卡持續性藥效錠"供每日一次使用，後來到家服用後才看到藥袋上註明甲亢患者須與醫生做確認。目前有每日服用藥物有"異位寧&qu...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：莫鼻卡持續性藥效錠裡面的成分主要有Loratadine(抗組織胺)和Pseudoephedrine(偽麻黃鹼)，主要是Pseudoephedrine(偽麻黃鹼)這個成分會有類似交感神經興奮的副作用，例如：顫抖、心悸、血壓高、出汗、亢奮...甲狀腺亢進患者服用莫鼻卡和異位寧的副作用-點我查看詳細內容
左眼突現眼冒晶星感，眼科檢查無異常，該看哪科？
偶爾眼冒晶星，但眼科看不出原因？林醫師您好，最近左眼靠近眼尾會突然出現有種眼冒晶星的感覺（坐著、發著、盤腿坐等動作起來似乎比較會發生），不定時發生，有時候一天好幾次，也有時候整天幾乎沒出現，已經困擾近4個月了。這段期間我看過神經內科檢查視神...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您左眼的不適可能比較需要考慮是否為視網膜的問題，只是您已經有至眼科就醫，卻沒有特別的發現，再來，就是要考慮可能為腦神經的問題，只是您也有至神經內科就醫，也是沒有特別的發現。另外，如果是和過敏相關，應該不太會只影響一邊眼睛，如果是和偏頭...左眼突現眼冒晶星感，眼科檢查無異常，該看哪科？-點我查看詳細內容
擤鼻子後出現鼻血的原因
鼻子有點出血？醫師您好：我前天得了腸胃炎，有嘔吐跟發燒，在吐的時候有一點流鼻水，今天在擤鼻子時從衛生紙上看到有點鼻血，不是用流的，用衛生紙伸進鼻子擦拭時才發現，想請問醫師是當時刺激到鼻子的膜或血管造成的嗎？謝謝您！
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！鼻子的微血管相當密集，所以在冬季或乾燥時，脆弱的鼻黏膜容易因外力破裂而出血，擤鼻涕時請輕柔，若仍有出血再至耳鼻喉科診療。擤鼻子後出現鼻血的原因-點我查看詳細內容
扁桃腺發炎？如何自我判斷？
扁條線發炎，有可能確診嗎?？自上周五起(12/9)開始 吞口水不會痛 但喝水時喉嚨痛週五照鏡子看 還沒看到甚麼但週六開始吞口水也會痛了照鏡子 看到發痛處冒出幾個白點了依照以前的看診經驗應該又是扁條線發炎..但因為疫情我不太敢去看診很怕...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 依您描述的情形，的確很有可能是扁桃腺發炎。2. 因為新冠肺炎感染的症狀有許多表現，也有可能同時扁桃腺發炎和感染新冠肺炎，所以建議還是可以快篩一下比較放心。3. 扁桃腺發炎一般來說分為病毒感染和細菌感染2種，細菌感染造成的扁桃腺...扁桃腺發炎？如何自我判斷？-點我查看詳細內容
普拿疼與驅異樂同時服用可行嗎？
請問普拿疼可以和驅異樂一起服用嗎?？近期鼻子和眼睛過敏很嚴重導致頭痛，本身也有蕁麻疹的問題，所以一直有在吃驅異樂，但頭痛真的痛到沒辦法工作，請問我可以驅異樂和止痛藥一起服用嗎？謝謝
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好！驅異樂與普拿疼作用機轉不同，若先前曾服用普拿疼無過敏或不適則可，建議可諮詢原主治醫師或藥師，謝謝。普拿疼與驅異樂同時服用可行嗎？-點我查看詳細內容
家醫科常見感染問題：如何預防及處理？
感染問題？我手常常有傷口又必須要收錢找錢在外面洗手不方便也沒有酒精可以噴，也不清楚對方血液中有沒有愛滋病毒，1.如果我手上有傷口對方手上也有並且流血沾到硬幣或紙鈔上我手傷口又去碰到未乾的血液或是直接碰到對方流血的傷口會不會感染2.如果我手沒...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好，上述的假設性問題，是有極少的機會造成感染，或許您可考慮戴手套，若您有疑慮可至指定機關接受匿名篩檢。一般接觸不會造成傳染，可採用一般洗手即可。家醫科常見感染問題：如何預防及處理？-點我查看詳細內容
新冠疫苗施打後的關節痛是什麼症狀？
新冠疫苗施打後？自從打新冠疫苗一劑一劑打每次狀況不一樣，去年第一劑AZ：喉嚨扁桃腺長豆子(白話台語柱仔)→耳鼻喉科，手指關節稍不適(看過免疫科一切正常)。去年第二劑AZ：喉嚨扁桃腺長豆子(白話台語柱仔)→耳鼻喉科。今年第三劑BNT１／１５：...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的膝關節疼痛問題，很難確定是否和新冠肺炎疫苗有關，您有提及至風濕免疫科就醫，客觀的檢查出有肌膜炎和輕微退化性關節炎的問題，但不代表有肌膜炎和輕微退化性關節炎就一定會膝關節疼痛，也不能排除是否有可能是身體在打疫苗後產生抗體的反應，加劇...新冠疫苗施打後的關節痛是什麼症狀？-點我查看詳細內容