牙冠下根管反覆發炎：治療方案探討
根管反覆發炎？想詢問我有一顆牙再考慮是否植牙因去年喔裝了假牙冠，這一年多反覆咬合痛與打開兩次，上次打開是因為膿泡(重新跟根管)，但這次又痛了馬上請醫生打開，因為照光沒看到問題，但還是請醫生打開結果這次好像還是發炎，重新根管，這兩天有看到牙齦...
曾光暉 醫師回覆-牙科
Jas先生您好：如果牙齒做根管治療，但牙齒本身有裂一點，常引起牙齦發炎，而且發炎情況反覆發生，建議可考慮拔除該牙，再考慮做植牙或其他形式的假牙。南投醫院牙科 曾光暉主任牙冠下根管反覆發炎：治療方案探討-點我查看詳細內容
吞口水困難與咬合異常：牙科問題或是其他原因？
吞口水 ㄎㄟㄎㄟ 智齒怪？醫生您好 我在今年9/11的時候在板橋的租屋處因為一口氣拿了四大包垃圾袋 在最後兩階的階梯踩空扭傷左腳踝 有去骨科照過兩次X光都已經確定左腳踝沒骨折9/18的時候有去醫院打石膏 9/26拆石膏目前已經兩個月 有在持...
曾光暉 醫師回覆-牙科
Caroline小姐您好：如果顳顎關節持續卡卡的不舒服，建議回診口腔外科醫師做進一步評估，如果太陽穴會疼痛，也有可能是偏頭痛的問題，建議找神經內科做進一步診治。南投醫院牙科 曾光暉主任吞口水困難與咬合異常：牙科問題或是其他原因？-點我查看詳細內容
按壓會痛的補牙後遺症：蛀牙未清乾淨嗎？
牙縫蛀牙補牙後按壓會痛？林醫師您好！在8月中時因為搬家，就找了新家附近不認識的A牙醫例行性洗牙當時發現右下第二大臼齒有牙縫蛀牙，要再預約補牙（她當時說蛀牙不太深）後續補完回家後，發現吃東西會痛又再回診Ａ牙醫她幫我吹、敲、照x光都說看起來沒事...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 蛀牙有沒有清乾淨，可以拍X光片做佐證2. 若真的有殘留齲齒，牙齒本身也有抵抗力(牙髓活性會有免疫機制啟動)3. 建議找信任的醫師處理即可，牙齒疾病都非急症，無須為了搶時間卻做了自己並不想做的治療。按壓會痛的補牙後遺症：蛀牙未清乾淨嗎？-點我查看詳細內容
不明原因壞死牙的問題：神經存活或根尖陰影？
不明原因壞死牙的問題請教？林醫師您好，我有一顆牙齒在2019年大痛過，最近在診所和醫學中心以冰測試與電流測試皆顯示該牙已無反應。最近那個區域有敏感與中上程度自發痛(類似蛀牙，非悶痛)，洗澡或運動後更明顯，但是周圍牙齒不是做過根管治療就是完全...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已出現根尖周圍炎，建議還是根管治療為先，若仍未改善，考慮合併牙周手術。牙髓壞死原因很多，除了細菌感染，更常見有咬合傷害、不良飲食習慣、外力撞擊外傷、自體免疫疾病或藥物長期副作用等等不明原因壞死牙的問題：神經存活或根尖陰影？-點我查看詳細內容
上顎擴張器對解決顳顎關節問題及調整咬合的重要性
上顎擴張器的必要性?？醫生您好~一、我是20歲男生，拍過全口牙X光片/顳顎關節X光等，顳顎關節醫生說：右左二邊顳顎關節的關節盤有前突，且右邊比較突。所以我才會在張到最大嘴時，下顎歪右邊且顳顎關節會喀一聲再合上口。這是因二邊顳顎關節肌肉使用不...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:矯正或醫美的問題都是非常個人化且非必要的醫療行為，無法一概而論在網路回答，另外又涉及大量自費，建議選擇自己非常信任的醫師來執行，且與該醫師做詳細的規劃討論後再進行，以免衍生後續更多的糾紛。上顎擴張器對解決顳顎關節問題及調整咬合的重要性-點我查看詳細內容
牙齦痛但牙齒正常：一年多來的求醫之路
牙齦痛但牙齒正常？一年多前開始其中一個牙齒的牙齦單點按壓會疼痛，不按不會痛也不紅腫，但看過很多次牙醫、照X光都顯示牙齒正常，看過神經內科說不是三叉神經痛，牙科醫生也說不是顳顎關節炎不用咬合板，一年多快兩年那處的牙齦都沒有好轉，讓我現在不知道...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:「不按不會痛」「很多牙醫、照X光都顯示牙齒正常」建議觀察即可，不要故意去壓牙齦。若還是煩躁，再去醫學中心牙科拍斷層掃描(CBCT)做確認，若還是都正常，建議定期半年檢查即可。牙齦痛但牙齒正常：一年多來的求醫之路-點我查看詳細內容
牙齦腫脹疼痛：是輕微牙周病還是補牙過深？
牙齦不舒服？醫生你好大概9月初拆牙套時，發現側門牙二次蛀牙，有挖開重補，蛀較深但還沒到神經，補完後吃東西咬合都沒事，就是偶爾會覺得內側牙齦腫腫，有時候舌頭用力戳會痛，有時候不會痛。看過兩個醫生，A醫院說是輕微牙周病幫我洗了大概3次牙，B診所...
曾光暉 醫師回覆-牙科
安小姐您好：如果牙齦發炎疼痛，是因為填補的位置在牙齦底下，壓迫到牙齦，建議應修整填補物或考慮做手術切除牙齦，可回診請牙醫師做進一步的檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齦腫脹疼痛：是輕微牙周病還是補牙過深？-點我查看詳細內容
牙齦腫脹疼痛：是輕微牙周病還是補牙過深？
牙齦不舒服？醫生你好大概9月初拆牙套時，發現側門牙二次蛀牙，有挖開重補，蛀較深但還沒到神經，補完後吃東西咬合都沒事，就是偶爾會覺得內側牙齦腫腫，有時候舌頭用力戳會痛，有時候不會痛。看過兩個醫生，A醫院說是輕微牙周病幫我洗了大概3次牙，B診所...
曾光暉 醫師回覆-牙科
安小姐您好：如果牙齦發炎疼痛，是因為填補的位置在牙齦底下，壓迫到牙齦，建議應修整填補物或考慮做手術切除牙齦，可回診請牙醫師做進一步的檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齦腫脹疼痛：是輕微牙周病還是補牙過深？-點我查看詳細內容
牙周韌帶發炎與補牙有關聯嗎？治療時間和方法是什麼？
牙周韌帶發炎？醫師您好，兩週前因25及26牙縫間有異味以及使用牙線容易流血至診所檢查，醫師發現25原補牙處有脫落，所以補了25號牙，但我當晚就被牙痛痛醒，兩週後根管治療25，期間感到26號牙十分不適，有發脹感以及自發性疼痛，碰到或喝水都會感...
曾光暉 醫師回覆-牙科
匿名小姐您好：1.牙周韌帶發炎一般與過大的咬合力量或牙齒受到外力擦藥引起的，而蛀牙的位置如果很接近牙神經，仍有可能填補後，牙齒仍然感到痠痛，甚至持續惡化成牙神經發炎，需要接受根管治療。2.一班牙周韌帶發炎如果牙齒本身沒有裂縫，而且不再承受照...牙周韌帶發炎與補牙有關聯嗎？治療時間和方法是什麼？-點我查看詳細內容
牙齒表面粗糙的原因及解決方法
繼前問-牙齒表面粗糙？醫生您好可是我感到粗糙的地方是門牙表面不是內側欸，這樣應該不會是咬合的問題吧？還是想問一下微粒羥基磷灰石會能幫助珐瑯質生成嗎？另外防蛀牙的東西tooth mousse好像也可以？最後想問一下水平智齒到底會不會導致牙齒變...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議還是實際看診才能找到真實的病因。2. 另外研究或作業等等的討論並非本網站提供服務的範疇。牙齒表面粗糙的原因及解決方法-點我查看詳細內容
拔智齒後持續牙齦不適與腫脹，是否需要換診所？
拔智齒後牙齦不適？拔智齒已經三週了，一週前由於齒槽骨突出而回診將骨刺磨平骨刺突出時一直感覺牙齦不適，磨骨時有詢問，牙醫回應說是正常的直到前兩天傷口才不再疼痛，但反而是牙齦的異物感越來越重這三天更是感覺牙齦腫脹，咬合和吞嚥會有疼痛感想請問難道...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已經有吞嚥痛或吞嚥呼吸困難等等的狀況，建議還是快點回診，找出真實的原因，若對原診所已不信任，可至醫學中心口腔外科做檢查。拔智齒後持續牙齦不適與腫脹，是否需要換診所？-點我查看詳細內容
假牙根管治療或拔除？如何處理上顎第二小臼齒的脹痛與疼痛？
假牙根管？近期發現上顎第二小臼齒假牙(已使用10年)咬合會脹痛 ,外側牙齦按壓會痛 ,X光片假牙跟大臼齒相交中間有陰影 醫師建議二次根管治療 或是直接拔除牙根矯正 因為假牙排列位置不是很好偏向舌內 剛好可以做上排矯正治療我的疑問是?1....
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1/2 建議換角度思考。原本有問題的牙齒，因為根管治療與牙套保護，所以多使用了10年的時間。3/4 建議若要確認二次根管的成功率，可以再多拍牙科斷層掃描(CBCT)，若不想做矯正，也直接告知醫師，若沒有不適，持續觀察也是另一個選項。亦...假牙根管治療或拔除？如何處理上顎第二小臼齒的脹痛與疼痛？-點我查看詳細內容
牙齒表面粗糙：是電動牙刷、酸飲料還是微粒羥基磷灰石牙膏的責任？
牙齒表面粗糙？請問門牙感覺有粗糙的感覺是珐瑯質被刷掉了嗎？會不會是用電動牙刷導致的呢？還是喝太多酸的導致酸蝕呢？可是這樣為什麼只有門牙一顆比較明顯呢？另外想問一下用微粒羥基磷灰石的牙膏會能幫助珐瑯質回覆嗎？但像貝利達之類的都不含氟，這樣能幫...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 或許是牙齒排列錯位所致(前後交錯)或是咬合不正所致(某顆門牙行使較多的咬合功能)2. 教科書與文獻提出預防齲齒的主要都是含氟產品(漱口水/牙膏/氟漆)牙齒表面粗糙：是電動牙刷、酸飲料還是微粒羥基磷灰石牙膏的責任？-點我查看詳細內容
如何治療第二大臼齒牙冠斷裂？
第二大臼齒牙冠斷裂的治療請教？主任您好最近在刷牙時偶然發現，我的第二大臼齒牙冠部分出現缺角(大致的缺角情況示意圖為：https://i.imgur.com/AwNJvJO.jpg)情況。雖然照鏡子看缺角面積大僅有20~30%左右，但從垂直角...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若強烈單純希望將牙根保留下來，且沒有預期要讓該受損的牙齒日後行使咬合功能，建議可與牙髓病科與牙周病科醫師討論。如何治療第二大臼齒牙冠斷裂？-點我查看詳細內容
瓷冠牙套內側為何觸感軟軟的？
全瓷冠牙套？醫生您好，我最近上面四顆牙齒剛做了相連的瓷冠牙套…而且已黏死了，想請問為什麼舌頭碰到內側時的觸感是軟軟的有點像口香糖黏在上顎的感覺？但用手去摸時是硬的沒錯，請問這樣是正常的嗎？還是有材質或黏膠的問題？非常感謝！
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議回診所與原醫師做詳細討論，包含為何4顆相連的原因?牙周牙髓的狀況?牙齒本身結構的狀況?咬合是否正常或是有深咬//開咬錯咬/磨牙的情形。瓷冠牙套內側為何觸感軟軟的？-點我查看詳細內容
牙套拿下後咬合不適：是習慣還是假牙厚度？
咬合突然怪怪的？醫生您好，我在等植體骨密合時有先配戴臨時假牙（鑲在透明牙套裡，牙套只有3/4，等於有一側後面三顆臼齒沒有牙套覆蓋），最近拔掉牙套突然覺得右側後面三顆臼齒咬合不舒服，類似比左邊先咬到的感覺，有做咬合測試，兩邊咬力是差不多的，但...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:其實不太清楚您的提問，建議太過繁瑣的細節還是應該要跟您的植牙與搭配的矯正醫師做仔細討論較好。不過可以給您一點資訊，上下後牙的垂直高度前後至少要差4mm以上，才會改變臉部的外觀(他人明顯感受到你的臉有變化)，單純1~2顆牙套的大小最多影...牙套拿下後咬合不適：是習慣還是假牙厚度？-點我查看詳細內容
咬牙習慣者適用之補牙材質與注意事項
咬牙習慣適合的補牙材質？醫師您好，因近期有咬牙習慣，還將補牙的地方咬裂了，導致牙齦一直發炎，醫師將我原本補牙的地方挖掉後重補，先以暫時材質填補，後續確認不會痛後才會正式填補，想請問醫師若有咬牙習慣適合什麼的補牙材質？傳統樹脂補牙還是齒雕？還...
曾光暉 醫師回覆-牙科
匿名小姐：如果因為咬牙習慣導致填補物斷裂，除了重新填補外，應找牙醫師診治，想辦法治療咬牙的習慣，甚至評估是否需做咬合板來緩和咬牙時過大的咬合力量。南投醫院牙科 曾光暉主任咬牙習慣者適用之補牙材質與注意事項-點我查看詳細內容
舌頭長期受磨擦是否可能引發舌癌？
舌頭與牙齒摩擦？醫生您好:大約在去年11月時因大臼齒蛀牙很深，因此醫生說明需要做根管治療。但中間一直反覆發炎，後來也去做了顯微根管治療，並於上禮拜才正式戴上牙套 。在這中間因為根管治療的原因，所以原本的牙齒會需要砍半才能做治療，在這約一年的...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議至醫學中心的口腔外科或口腔診斷科，進行諮詢，必要時可做舌黏膜的切片化驗。不適合的復形物或反覆長期的刺激，確實是可能引發口腔癌的發生。舌頭長期受磨擦是否可能引發舌癌？-點我查看詳細內容
牙齒矯正對呼吸道的影響：前排牙齒後退與舌頭位置的關係
牙齒矯正問題？請問牙齒矯正如果不考慮逆旋或正旋，那怎樣才會對舌頭後的呼吸道產生影響，是前排牙齒後退嗎本身有輕微睡眠呼吸問題，牙齒擁擠無下巴後縮，拔牙後，下排後牙要往前一段距離，這樣會造成舌頭後退讓呼吸道變窄嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議你還是先設定好治療的目標為何，若是牙齒排列整齊與穩定的咬合，那就依造矯正醫師的意見進行，若是要治療呼吸中止與下頷前拉，那就依造耳鼻喉科與口腔外科醫師的意見進行手術與止鼾器的佩戴。每個病患的條件狀況都不一樣，無法一概定論，應有明確的...牙齒矯正對呼吸道的影響：前排牙齒後退與舌頭位置的關係-點我查看詳細內容
牙齒矯正對呼吸道的影響：前排牙齒後退和舌頭位置的關係
牙齒矯正問題？請問牙齒矯正如果不考慮逆旋或正旋，那怎樣才會對舌頭後的呼吸道產生影響，是前排牙齒後退嗎本身有輕微睡眠呼吸問題，牙齒擁擠無下巴後縮，拔牙後，下排後牙要往前一段距離，這樣會造成舌頭後退讓呼吸道變窄嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議你還是先設定好治療的目標為何，若是牙齒排列整齊與穩定的咬合，那就依造矯正醫師的意見進行，若是要治療呼吸中止與下頷前拉，那就依造耳鼻喉科與口腔外科醫師的意見進行手術與止鼾器的佩戴。每個病患的條件狀況都不一樣，無法一概定論，應有明確的...牙齒矯正對呼吸道的影響：前排牙齒後退和舌頭位置的關係-點我查看詳細內容