牙套與齒槽骨間隙過小導致發炎，是否需進行修骨手術？
裝完牙套後發炎,現在重做牙套,可能要修齒槽骨的問題？大概一年前，第一小臼齒因蛀牙做完根管治療後裝陶瓷牙套做完幾個月後，該牙齒有一側的的牙齦用牙線時常會流血輕微悶痛（也是當初蛀牙的那側，另外一側則正常），直到最近才去看醫生現在已將牙套拆開看裡...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 牙冠增長術。可直接修齒槽骨，也可試著用矯正方式把牙齒往上拉出。2. 修的範圍很小也很局部，對鄰牙的影響不大。3. 通常修完後都會改善，最糟也就只是跟原本一樣易發炎。植體會跟身體骨頭融合，植體材料跟假牙材料完全不可相提並論。4. ...牙套與齒槽骨間隙過小導致發炎，是否需進行修骨手術？-點我查看詳細內容
顯微根管治療後仍感疼痛及敏感，如何處理？
顯微根管治療？醫生您好:去年11月底時完成根管治療，但牙齒持續悶痛+敲打會痛，咬東西也會痛，所以在今年1月時轉往別家診所做顯微根管治療。目前醫生已經放藥大約四次了，神經也都清乾淨，牙齒持續悶痛的情況雖然有好轉，但目前敲打也會痛，也不太敢咬東...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為是1月重新做完根管治療，所以建議先至少觀察3個月，再決定是否要做其他更積極的治療(根尖手術/翻瓣再生/拔牙植牙等等)，也可先拍攝該側的斷層掃描(CBCT)，確認牙齒周圍的狀況等等，或是諮詢神經內科，是否為三叉神經的問題。建議還是兩...顯微根管治療後仍感疼痛及敏感，如何處理？-點我查看詳細內容
牙齒治療中的放射線風險
X光、斷層輻射問題？醫生您好 ，我因牙齒治療半年內拍攝全口x光7次，3D電腦斷層4次，根尖片4次，想請教您:1.這半年內輻射量是否過量?會危害到身體健康?2.再來1~2年需要植牙也會陸續再照X光與電腦斷層，這樣持續照射是可以的嗎?，會害怕輻...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您短期半年內先不要再拍X光片了，尤其有些需注射顯影劑的影像。已經拍過7次全口，4次斷層，醫師應該都很清楚你的狀況。選擇一個你最信任的醫師，依其指示按計畫進行就好，若已開始植牙療程了，植牙過程中也無須再反覆多間診所諮詢，除非有緊急狀...牙齒治療中的放射線風險-點我查看詳細內容
牙根斷裂疑慮：植牙或拔牙？
疑似牙根斷裂？醫生您好2022.4 右下倒數第二顆臼齒做了根管治療+牙套之後吃東西都無任何問題直至2022.10咬東西會有痠痛感就找顯微根管專科醫生諮詢醫生說X光片看起來有些許陰影 但他還不能肯定原因牙套材質和密合都很好 也無裂痕 排除蛀牙...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述，確實可能兩個牙根交接處有問題。1.可先拍攝cone beam CT確認是否有斷裂 (同樣會有額外的費用)2.拆開牙套後確認是否還能進行根管或牙周相關治療3.若真的無法治療，再決定是否要重建(拔牙/植牙)，或是先與問題(斷根/...牙根斷裂疑慮：植牙或拔牙？-點我查看詳細內容
植牙後牙齒磨損引發疼痛，如何治療？
植牙、好牙齒被磨壞？您好：我因為植牙好的牙齒過長必需磨掉ㄧ些、但醫生磨太深導致牙齒咬合會疼痛、這個牙齒還能治療嗎？會恢復嗎？醫生說要幫我抽神經做根管治療這樣是正確嗎、可是我的牙齒是好的抽完神經這顆牙齒是不是等於沒有生命了、久了後會不會很容易...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果牙齒酸痛必須抽神經時，建議抽完神經後，做牙套保護起來，避免牙齒脆化掉。南投醫院牙科 曾光暉主任植牙後牙齒磨損引發疼痛，如何治療？-點我查看詳細內容
植牙與根管治療能否同時進行？
有其他蛀牙可以同時進行植牙嗎?？想詢問如果口腔內還有其他蛀牙需要做根管治療的話，植牙可以一併同時進行嗎?(不同顆牙齒)
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果蛀牙或需做根管治療的牙齒不是鄰近植牙的區域，可以與植牙同時進行，但是曬建議盡早根管治療。南投醫院牙科 曾光暉主任植牙與根管治療能否同時進行？-點我查看詳細內容
活動牙橋的優缺點及適合種類
活動牙橋？醫生你好. 我想請教 活動牙橋 的優點與缺點? 需要修磨兩側的牙齒嗎? 如果是, 修磨的部分會很多嗎? 又或者 可以不修磨嗎? 網路上似乎很少有活動牙橋的資訊, 是因為牙醫不推薦嗎?如果缺1顆牙(下顎大臼齒), 希望日後贋復牙齒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若單純只有少一顆牙齒，又完全不想修磨周圍的牙齒，建議可以先做植牙(經濟寬裕)，因為與其他顆牙齒的牽連較少，成功或失敗都比較不會影響到原本的狀況。活動牙橋的優缺點及適合種類-點我查看詳細內容
正顎手術後的All-on-4植牙時間與風險
牙齦萎縮、牙根暴露？醫生好我在非常年輕時、牙齒就幾乎是滿口牙橋了去年上排牙開始陸續出了些問題、加上我有三級骨性咬合不正2022年初先把牙橋拆開、並上了個別的臨時牙套做齒顎矯正(拆開牙橋、很多在裡面的牙根已不保、所以上顎僅存6顆根管過的牙)並...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:醫療手術本來就有很多的風險與不確定性，術前可能就必須要跟您溝通清楚為佳。1. 若正顎手術已經成功，建議您可以放寬心，畢竟最困難的部分已度過了，後續重建就比較輕鬆且風險也較小。2. 若對原本的治療計畫有疑問(從矯正變成all on 4甚...正顎手術後的All-on-4植牙時間與風險-點我查看詳細內容
上排第二大臼齒拔除後是否需要植牙？
上排第二大臼齒拔除？因為上排第二大臼齒蛀牙很深，牙齒本身狀況沒有很好，先前做根管治療沒有成功，用填料補起，過了兩年多填充物掉了 昨天去看了醫生，因為我自己本身有點厚斗，醫生評估第二大臼齒對我來說使用率極低，所以醫生直接建議我拔除，醫生也說之...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果第二大臼齒已經沒辦法填補，而之前根管治療並不完全，可以考慮拔除後是否需要用植牙方式補起來，要看智齒使否能長出來，如果智齒可以長出來，可能可以代替已拔除的第二大臼齒，建議與主治醫師討論後續治療。南投醫院牙科 曾光暉主任上排第二大臼齒拔除後是否需要植牙？-點我查看詳細內容
植牙與牙橋的選擇：如何因應齒槽骨狀況？
植牙還是牙橋？醫師您好：我左下兩顆臼齒缺牙超過十五年了，我的齒槽骨變的很薄跟有點低，而且智齒也有點歪斜但牙是健康的，所以對角上方牙有點掉下來醫師建議做牙橋4顆，或植牙但需要補牙肉加把歪斜的智齒拔掉請問做牙橋不補牙肉和用智齒當支撐可以嗎？缺牙...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.如果要用智齒當作牙橋的支撐牙，至尺度可過度傾斜，否則牙橋以後不容易清除而長期的咬合力量也會造成傾斜的智齒周圍骨質流失，如果堅持用過度傾斜的智齒做支撐，則考慮先用矯正方式把智齒拉正在做牙橋。2.各有優缺點，建議找牙醫師做進一步分析評估。南...植牙與牙橋的選擇：如何因應齒槽骨狀況？-點我查看詳細內容
牙周病引發的牙橋與植牙選擇困擾
做牙橋與植牙的問題？您好，請教醫師，因為牙周病常發炎，所以先後拔掉了兩顆牙，原本是要以缺牙的左邊2顆好牙和右邊的1顆牙(最外側的牙)，做5顆連續的牙橋，但在等待拔牙傷口復原的期間，發現原本最外側的那顆牙，最近覺得疼痛，刷牙時有鬆動的情況，如...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果外側的那顆牙如果不是很嚴重的牙周病，先嘗試請牙醫師治療，看看是否可保留那顆牙做傳統牙橋，如果無法保留而挑除就變成3顆缺牙，可以請牙醫師評估是否可以種兩顆植牙在做3單位的牙橋。南投醫院牙科 曾光暉主任牙周病引發的牙橋與植牙選擇困擾-點我查看詳細內容
蛀牙後根管治療仍疼痛，有何解決方法？
蛀牙之後的根管治療好不了？我左下有顆牙齒之前有裝假牙前陣子因為蛀牙然後根管治療然而已經治療完了但還是會有些痛 然後每次都痛個幾分鐘之後 疼痛感就消失一天大概會發生幾次 每天次數不一樣換了好幾間診所 大間醫院也去看了都是說已經治療完成 可以開...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是拍張頭頸部X光片，確認疼痛的原因，或者能再諮詢神經內科，看是否為三叉神經問題，真的都無法解決疼痛問題時，才會考慮拔牙~蛀牙後根管治療仍疼痛，有何解決方法？-點我查看詳細內容
重度牙周病治療與植牙選擇：長期效果及風險探討
牙周病治療相關問題？五、六年前做過矯正打過骨釘，今年被檢查全口患有中重度牙周病，家族亦有牙周病史。右下方臼齒看X光片，齒槽骨已經侵蝕到牙根處。發炎情況嚴重，搖晃嚴重。諮詢過兩位醫生，A醫生建議我先做牙周統合治療，配合投藥和雷射，並拔除該臼齒...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.牙周病的治療基本上是徹底清除牙跟周圍牙周囊袋內的牙菌斑及牙根結石，期待減少牙周囊袋的深度，傳統上除了定期洗牙，配合醫師指示用正確方式潔牙外，視需要接受牙根刮除術徹底清潔牙根表面，如果治療有效，牙周囊袋會自然降低深度。2.牙根刮除術，如果...重度牙周病治療與植牙選擇：長期效果及風險探討-點我查看詳細內容
牙周病治療期間的缺牙問題及解決方法
牙周病治療期間，拔牙後的缺牙問題。？主任您好，請問：我今年59歲，因嚴重牙周病在區域醫院進行牙周病統合照護中，上周先進行左下齒齦下牙結石刮除(牙根整平)，因左下牙橋2顆牙齒嚴重搖晃，拔除了牙橋(左下第二小臼齒+無牙之第一大臼齒+第二大臼齒)...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.牙周治療前間，如果長達半年或一年缺牙或對咬牙可能會讓缺牙區傾斜。2.在牙周狀況比較預定時，可以考慮裝暫時臨時假牙。3.應於傾斜發生前裝效果較好。4.要請教拔牙醫師，評估拔牙當下施行齒槽保留術，是否可以達到預期效果。南投醫院牙科 曾光暉主...牙周病治療期間的缺牙問題及解決方法-點我查看詳細內容
如何處理上排臼齒缺牙及防止下排牙齒向上長?
上排臼齒缺牙問題？醫師好：因為先前照顧不周，導致右上第二大臼齒已經蛀太大洞，不得已所以去年2021年2月左右拔牙。目前這個位置是缺牙的想問醫師目前是否會有下排對咬的牙齒像上長的問題？若會，向上長會很快速嗎這個缺口需要多久內植牙？目前尚未畢業...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若是因磨牙造成牙裂，可以考慮做咬合板或夜間保護牙套，將牙齒蓋住，確實也能減緩因缺牙導致的對側牙過度生長的問題。咬合板在區域醫院以上的醫院牙科是健保給付的，一年可以做一次。如何處理上排臼齒缺牙及防止下排牙齒向上長?-點我查看詳細內容
植牙選擇：需找牙周專科醫師嗎？
植牙問題？醫師您好，經上網查詢，或透過朋友的牙醫師詢問，都建議植牙最好找有牙周病專科、口腔外科、贗復科、口腔病理、齒顎矯正科之中的醫師，那如果找的是家庭牙醫專科的醫師通過台北市牙科植體學學會專業醫師、進階醫師的牙醫師，一般來說，一樣也可以嗎...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果是較單純的植牙，例如骨頭條件不錯的話，只要有經過植牙專業訓練的牙醫師應開勝任，但如果牙床骨嚴重萎縮，可能須補骨粉建議找牙周病醫師或口腔外科醫師做諮詢。南投醫院牙科 曾光暉主任植牙選擇：需找牙周專科醫師嗎？-點我查看詳細內容
植牙前補骨手術後發燒是否正常？
植牙前補骨手術後？醫師你好近日本人有做植牙前的補骨手術但手術做完後的第二天卻開始發燒診所給的止痛跟消炎藥也有按時吃我想請問以上兩種藥可以跟退燒藥ㄧ起吃嗎？還有手術後發燒是正常的嗎？目前尚未退燒
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議消炎止痛+止痛，已經很強效，勿自行再加退燒藥。若超過48小時還再燒或仍腫痛，建議盡速回診!植牙前補骨手術後發燒是否正常？-點我查看詳細內容
如何解決下排右側犬齒蛀洞問題？牙冠增長術是否為最佳方案？
做假牙問題？醫師您好：因下排右側犬齒蛀洞有些大而深入牙齦裡面，醫生說無法補牙；若要做牙橋須犧牲左右2顆牙齒；且該犬齒左鄰牙齒歪斜，致植牙空間亦不太足；所以目前最好的方式是先做牙冠增長術，削掉一些牙齦肉及牙床骨頭，使蛀洞外露後，再處理做牙冠。...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述，聽起來應該是目前的最佳方案，因為算是最保守但又滿積極的治療(除非您決定就是都不做處理，等日後齲齒問題更嚴重再拔掉犬齒)，就算此治療計畫最終失敗，仍可以做傳統的牙橋或是再植牙(可補骨)，都還有備案能夠處理。如何解決下排右側犬齒蛀洞問題？牙冠增長術是否為最佳方案？-點我查看詳細內容
長期植牙周圍炎：該如何處理？
植牙一直發炎？醫生你好，我植牙已經11年了，但是植體周圍炎一直發炎，我幾乎每隔一年要做翻瓣手術，每幾月就回醫院去清潔，刮除，這幾年越來越嚴重，其他牙齒都沒有問題，我也很努力清潔。 長期疼痛讓我精神上受到很大的壓力和痛苦， 我也知道醫生照顧我...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若真的很想移除，建議還是要堅定地告知原診所原醫師，尤其最主要是牽涉到費用的問題(原本植牙的費用跟移除植體的費用等等)，都必須要確認清楚，雙方都知情同意後，再看看是否能在原診所移除植體或是請原醫師開立轉診單到醫院去移除。長期植牙周圍炎：該如何處理？-點我查看詳細內容
拔牙後鄰近牙齒鬆動是否需要拔除？
拔牙鄰近牙齒鬆動？前幾天拔長歪的小臼齒在拔的時候醫師說其他的牙齒也在搖動，拔很久才拔出來，拔完問我要不要自費放膠原蛋白，不然以後要植牙，現在旁邊的牙齒還是會痛咬更痛。1.請問旁邊的牙齒最後是不是要拔掉（沒有蛀牙與牙周病）2.醫師沒用拔牙鉗用...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:旁邊的牙齒因為沒有看到實際狀況，無法給予意見。關於自費膠原蛋白，若是經濟狀況允許，可以考慮放，因為確實是有益處，即便效果不明顯也沒有太多壞處或副作用。拔牙後鄰近牙齒鬆動是否需要拔除？-點我查看詳細內容