第一大臼齒牙齦膿包：根管治療的可能性？
牙齦膿包？第二大臼齒約6月的時候由於之前根管治療過(10年前)且於去年年底牙根斷裂 且骨頭流失 已經拔除並進行補骨，原本打算九月多等骨頭長出後 在進行植牙，但半個月前，鄰近的第一大臼齒牙齦處有膿包，經過止痛消炎藥後還是無法完全治癒，診所醫生...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議可就近至醫學中心再詢問第二或第三意見，確認後再考慮根管以及植牙的後續治療!第一大臼齒牙齦膿包：根管治療的可能性？-點我查看詳細內容
如何治療嚴重的牙周病及避免活動假牙？
上排牙齒？因有牙周病上排牙齒幾乎都沒用了有照X光片有的牙根也不行看診醫生說只能做活動假牙我想問醫生只有這條路嗎？必竟才47歲就要戴活動假牙還有別的方法嗎？謝謝你的解答感恩
曾光暉 醫師回覆-牙科
您好:如果因牙周病很多牙齒不能使用，而不想作活動假牙，還可以考慮作植牙來恢復咀嚼功能。南投醫院牙科 曾光暉主任如何治療嚴重的牙周病及避免活動假牙？-點我查看詳細內容
臼齒根管治療後是否需做牙套？專業醫師解惑
臼齒根管治療後醫生不建議做牙套？醫生您好蛀牙太深，下排第二臼齒根管治療期間，後方牙肉長了兩次膿包，醫生表示牙齒有些許晃動可能有牙周病的問題。近日完成根管治療後醫生說法為因後方牙齦溝較深，擔心清潔不好的話還是會發炎，不做牙套，僅填補起來，另外...
曾光暉 醫師回覆-牙科
您好:如果根管治療後，牙周方面的問題如果沒有解決，例如後方牙齦溝，日後清潔不易容易發炎，可以考慮找牙周病專科醫生評估是否解決方式，待牙周問題解決後再放牙套保護牙齒。南投醫院牙科 曾光暉主任臼齒根管治療後是否需做牙套？專業醫師解惑-點我查看詳細內容
根管治療後又發炎，是否需拔牙？
根管治療後又發炎？請問醫生：在104年做了左下小臼齒的根管治療沒有做牙套保護，隔年有長過小膿包，當時醫生說可能要拔掉，但換了別間後醫生嘗試再協助治療一次，之後都沒有問題。近日該牙齒疼痛，看醫生後照x光表示內部發炎，可能是牙齒裂開，需要拔掉。...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議再治療一次看看，除非真的不行了再拔掉，拔掉前可先問好植牙相關的問題，不用等拔了才再找植牙的診所，即拔即種是可考慮的選項。根管治療後又發炎，是否需拔牙？-點我查看詳細內容
植牙還是顯微根管？治療右下第一大臼齒的選擇
顯微根管或植牙？請教醫生本人右下第一大臼齒，十多年前做過根管治療未裝假牙套，日前因咬到硬物靠舌側部分崩裂一角，崩裂較深部分幾與牙齦切齊了。經詢問牙科，是建議拔牙後植牙，因為該牙已根管治療過，且挖洞較大幾乎都是填補樹脂，齒質較少。也有告知可透...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為年紀是41歲，還算年輕，可以考慮先以顯微根管做完處理再套假牙，應該堪用至少10年，若日後真的該顆牙齒還是有問題，再拔掉後重新植牙~植牙還是顯微根管？治療右下第一大臼齒的選擇-點我查看詳細內容
牙根囊腫手術失敗後的疼痛與復發可能性
牙根囊腫復發可能性？您好我於3/15/2021做了<a href="https://adoctor.tw/article/10">#10</a>牙根尖手術，後來手術失敗，以至於在11/15/202...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是拍攝頭頸部的斷層掃描來做確認，可請耳鼻喉科醫師或家醫科醫師做確認。建議還是應等懷孕結束後再做大規模的植牙手術為宜!牙根囊腫手術失敗後的疼痛與復發可能性-點我查看詳細內容
植牙與自然牙：應否做牙橋？
植牙可與自然牙做牙橋嗎?？10前左下齒34編號缺牙,原醫師建議將34植牙,並與33及35編號牙齒做3根牙橋,因一直靠這三顆吃東西,1近來因有疼痛,經現醫師診斷是因為植牙與自然牙之受力不同導致,已將原牙橋去除後,發現33編號牙齒蛀牙嚴重,建議...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若兩顆都是植體，確實可以考慮將兩顆做成牙橋，以增加受力承受度以及穩定度。不過在您的case中，需要考慮到側方咬合是屬於犬齒導引還是整體作用，若是犬齒導引，就要考慮到34是否能配合承擔到33於其上的施力，若是group function...植牙與自然牙：應否做牙橋？-點我查看詳細內容
第二大臼齒蛀牙需拔除？還未長出的智齒能否往前補？
想請問下排第二大臼齒因蛀牙需拔除 還沒長出來的智齒有可能會自動往前補嗎 謝謝？醫生您好，小時候第二大臼齒有做過根管治療，近期發現長膿包去檢查，檢查發現第二大臼齒照X光下面有些黑影細菌可能已經侵蝕到骨頭了，牙醫師說可能不保會需要拔除，但後方的...
曾光暉 醫師回覆-牙科
第二大臼齒拔掉後，還沒完全長出來的智齒可能會慢慢長出來，但可能是斜著長，到時候建議可以考慮使用矯正方式，把斜的智齒扶正。南投醫院牙科 曾光暉主任第二大臼齒蛀牙需拔除？還未長出的智齒能否往前補？-點我查看詳細內容
新牙橋咬東西疼痛及牙橋角度疑問
新牙橋咬東西會痛？小時候因乳牙側門牙，一直到國中才掉落，導致犬齒跟門牙之間一直有縫，長大後縫隙變大，但空間依舊不夠植牙，所以選擇裝牙橋目前試戴新牙橋快兩個禮拜，因為咬東西會痛，回診調整過一次，但結果還是一樣，平時不咬東西的時候不會痛，是咬合...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果牙橋裝戴上去咬東西會痛，可能是咬合過高，或是支撐牙本身牙周有問題或是牙橋的邊緣每牙齒接縫處密合度不佳，造成吃東西冷熱敏感刺激，建議回診請牙醫師作進一步檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任新牙橋咬東西疼痛及牙橋角度疑問-點我查看詳細內容
戴牙套後悶痛及異味：解決方法與建議
戴牙套就悶痛？第二大臼齒，做過根管治療，戴上牙套不久就痛，幾次治療皆無效，換了幾家醫生。後來有一位醫生說是牙齒歪基部傾斜，和前牙沒有沒有間隙，無法戴牙套，幫我用coating的方式，以做補牙的方式，一層一層薄薄的裹上類似牙冠，我這樣過了五年...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為牙套已經做了且又黏死了，建議先觀察即可，若真的非常不適，可至醫學中心拍攝斷層掃描，之後再跟醫師討論後續治療選項及治療計畫!戴牙套後悶痛及異味：解決方法與建議-點我查看詳細內容
如何解決牙齒槽骨流失及咬合不均問題？
齒槽骨咬合？醫師你好1.拔牙缺牙齒槽骨都流失，有方法可以補回來嗎2. 我上面2顆大臼齒缺牙 沒有對咬牙，之後一段時間 下面牙齒浮上來有什麼方法可以壓回去，雖然 後面有植牙好了對咬起來就會覺得左右兩邊 咬合一高一低， 咬合後都 覺得兩邊對咬 ...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 需要有原因才會考慮做齒槽骨增高術，但手術效果跟預後不見得會很理想!2. 整體的咬合修正，可能需要找矯正醫師或贋復牙科來做評估與調整!如何解決牙齒槽骨流失及咬合不均問題？-點我查看詳細內容
牙齒疼痛：根管治療的挑戰與解決方案
根管治療的問題？醫師您好我上排右邊門牙與側門牙及小臼齒為牙橋兩年前，因為側門牙拔牙，才將門牙及小臼齒磨小做牙橋(健康牙)一個月前因門牙不舒服，回原做牙橋的診所診斷門牙需做根管治療作法是在門牙牙橋後面鑽一個小洞做根管第一次根管完後，一周回診 ...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果根管治療幾次之後，仍會感受疼痛，有可能牙根尖的位置仍然在發炎的狀態，但如果根管已經清創乾淨仍然感覺疼痛，就可能是牙根有微小的裂縫存在，引起反覆的感染發炎，建議回診再請牙醫師做詳細檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齒疼痛：根管治療的挑戰與解決方案-點我查看詳細內容
植牙後牙齦長膿包的解決方法
植牙後牙齦長膿包？上顎植牙（植體）後四個月至診所裝假牙，裝完假牙隔週發現植牙的牙齦上方長了一顆白色的小膿包，不會痛，回診後醫生把膿包刺破，開了抗生素給我使用，未說明什麼狀況，但隔兩天牙齦膿包又長出來了，膿包是否有影響植牙？請問該怎麼處理才好...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:植體周圍炎確實是相當難以根除的棘手問題，建議還使先口服併用局部塗抹的抗生素，將細菌減量並降低發炎的程度，另方面也需跟植牙的醫師詳細討論後續的處理方式及治療計畫為佳! (膿包會影響植牙)衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆植牙後牙齦長膿包的解決方法-點我查看詳細內容
含牙囊腫：緊急開刀還是等待？治療期間需要注意的事項
含牙囊腫？林醫師 您好目前人在中國因植牙問題去珍所評估.醫生幫我照了CT後,建議我馬上回國開刀 說我是含牙囊腫已經很嚴重.說我的骨都掏空了都要貫穿了下顎骨,我看了一下X光 左右臉頰下方有兩個大空洞.(大約一元大小)此種請況真的需要緊急開刀嗎...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是至醫學中心口腔外科拍攝下頷骨的cone-beam CT ，確認該囊腫的實際立體大小及深度位置，另方面也可先行穿刺組織取樣，確認是否為良性或有惡性變化。是否需全身麻醉及住院，都必須與實際操刀的醫師討論為佳!衛福部台中醫院牙科林佳...含牙囊腫：緊急開刀還是等待？治療期間需要注意的事項-點我查看詳細內容
植牙後牙齦發炎疼痛，翻瓣手術後仍無改善？
牙齦癒合？醫師您好：左下第二大臼齒植牙10年了，近一年牙齦經常發炎疼痛，看了幾位醫生都是吃消炎+止痛藥，但常復發。在上個月中醫師幫我做翻瓣手術有補骨粉，一個禮拜後回診拆線，但補骨的地方牙齦按壓會很痛會臭臭的，且牙齦鬆軟無法貼合牙齒，看起來有...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:傷口若沒有發臭感染，通常1~2周就會達到初步癒合，但是傷口癒合跟牙齦完全密貼牙齒是兩件事，尤其植體周圍炎目前仍是相當難以根治的，需要小心謹慎面對。建議還是跟手術醫師討論，術後預後的狀況、預期恢復的程度以及若失敗的話是否重新再種等等問題...植牙後牙齦發炎疼痛，翻瓣手術後仍無改善？-點我查看詳細內容
植牙與牙周病治療順序疑慮及下牙齦腫包處理建議
牙周病治療？今天去看牙醫，醫生說我有嚴重的牙周病必須植牙，但治療的程序是先植牙然後再治療牙周，和我認知的程序相反，請問醫師，這樣可行嗎？另外我的下牙齦內側有一個腫包已經很久了都沒消但不會痛也沒變大，醫生說初步判定是牙周的問題，牙周治療後如果...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.基本上應先治療牙周病，帶牙周穩定後，再考慮於缺牙區做植牙。2.下牙齦腫包可能是慢性發炎，不太會痛，但如果牙周治療後沒有消失，也可能是根管的問題需做根管治療。南投醫院牙科 曾光暉主任植牙與牙周病治療順序疑慮及下牙齦腫包處理建議-點我查看詳細內容
牙橋部分拆除後如何處理剩餘牙齒和牙套問題？
牙橋能部分拆除保留一顆嗎？？您好想請問我的小臼齒缺牙做的3顆牙橋，因為第三顆牙蛀了，切掉後兩顆牙橋改植牙，原牙橋第一顆的牙套需要重作嗎？目前第一顆牙套切割邊緣與植牙間縫隙不好清潔，牙線易斷。
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議可重新製作，以利清潔，以免之後反而讓植體出現狀況，更得不償失。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙橋部分拆除後如何處理剩餘牙齒和牙套問題？-點我查看詳細內容
牙齒咬合痛是否為隱裂？CBCT檢查能否準確判斷？
左下臼齒咬合痛？林醫師 您好:約莫一年前，個人因左下臼齒處有悶痛的情況(痛點約在第一或二大臼齒處附近，個人無智齒，已拔除)。當時至牙醫診所就診，拍攝左下臼齒處的X光片，醫師判讀影像且檢視牙齒表面外觀並無齲齒的情況，認為可能是牙齦發炎等其它因...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 因為牙齒本身是立體結構，且微細的裂痕走向千變萬化，而根尖片或環口片皆是平面的影像，所以無法跟你保證一定沒有裂痕。2. 大部分狀況是可以的，應該是自費的(因CBCT主要目的其實是應用在植牙)3. 是，所以如果尚未有想法或預算準備做...牙齒咬合痛是否為隱裂？CBCT檢查能否準確判斷？-點我查看詳細內容
植牙後發現第一大臼齒比第二大臼齒還大，是正確嗎？
植牙完第一大臼齒比第二大臼齒還大？植牙的時候沒辦法看到牙齒放入的樣子因為相信牙醫所以裝完牙齒後有事當下沒要求看成果離開前診所醫師有說裝上的第一大臼齒與第二大臼齒是連接的牙橋比較堅固回家後照鏡子才發現 在前面的"第一大臼齒明顯比在後...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好正常牙齒型態的確是第一大臼齒比第二大臼齒來得大一些，且若是牙橋，置入時有固定的方向，若前後顛倒，幾乎不可能套得進去。若還是擔心，建議持續回原診所追蹤觀察即可。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆植牙後發現第一大臼齒比第二大臼齒還大，是正確嗎？-點我查看詳細內容
植牙後能否打HPV疫苗？對骨頭癒合有影響嗎？
HPV問題、植牙、骨頭的癒和？您好，我想詢問，之後會植牙，植牙後會吃抗生素跟消炎藥，藥吃完後，回去拆線完，能去打hpv 疫苗嗎？打hpv 疫苗會影響骨頭復原的狀態嗎？還是植牙前一個禮拜打hpv 疫苗，因為有打其他疫苗需要間隔時間，可是這樣之...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好建議傷口全部癒合，牙肉都長滿後，再施打疫苗。植牙前還是先保持身體健康，確認植體有成功植入後，再打疫苗較妥當。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆植牙後能否打HPV疫苗？對骨頭癒合有影響嗎？-點我查看詳細內容