普栓達110mg一天一次劑量足夠嗎？中風程度與藥劑量關係？？
藥物諮詢(補充問題)？首先非常感謝黃主任回答了我的問題，但我想更進一步請教黃主任，我們的主治醫師曾提過擔心如果將普栓達110mg增加為一天兩次會容易有出血症狀(因家母之前使用Warfarin系列藥品時有出現血尿狀況)，我也曾經在網路上看過有...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主任
依一般經驗法則, 給warfarin後有血尿, 確實給其他抗凝血劑也要考慮這個問題,但有時必須衡量其利與弊之輕重,這必須 case by case來考量,無法一概而論,也就是說沒人知道,就您母親而言,pradaxa 110mg/qd是否足夠...>>點我查看詳細內容普栓達110mg一天一次預防劑量足夠嗎？？
藥物諮詢？黃主任您好，家母今年64歲，在今年3月初有發生輕度中風的情況，目前整體恢復狀態穩定(行走及生活起居都可獨立完成、未使用尿管)，但因有心房顫動問題，主治醫師建議使用抗凝血劑來做長期預防，所以在治療輕度中風住院期間就嘗試給予Warfa...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主任
依照藥物建議劑量確實是一天兩次，但是臨床上常常因種種因素，需依個別病患狀況來作調整，所以建議可以再一次詢問主治醫師的意見。>>點我查看詳細內容治療左臉頰不自主波動的方法？
續問: 左臉頰不自主地波動(2)？高醫師， 非常感謝您再次的回信，我的臉頰看起來完全正常,動起來沒有不自然,也沒有不對稱或萎縮,如果是神經周圍的一些組織刺激或神經本身興奮性高,該如何治療呢?如何讓它消失呢?為何整形手術完兩年了還沒有消失?...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
可以先考慮局部按摩放鬆神經與肌肉，或再補充一些B群的維生素，有些醫師會給予一些鎮靜神經和放鬆肌肉的藥物幫忙，如果還一直持續，甚至有新的變化，就仍要考慮經由神經專科醫師安排進一步檢查是否有別的問題躲在背後，手術一般是針對有找到病灶才下去剝離或...>>點我查看詳細內容治療左臉頰不自主波動的方法有哪些？？
續問: 左臉頰不自主地波動？高醫師， 非常感謝您的回信，如果是因為第二種原因，因整形手術和術後撞擊導致顏面神經受傷，我的症狀是因為顏面神經與其他組織不正常沾黏呢？還是受到癒合的疤痕或血管壓迫？（如果是被切斷，應該是感到麻痹，是嗎？但我並沒有...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
如果是顏面神經有損傷，因為它是運動神經為主，支配臉部肌肉運動，所以有損傷必造成相關功能障礙，可以自己評估的是臉部表情是否不自然(也就是部分臉部肌肉無力)，肌肉是否有不對稱或萎縮，如果有就比較有檢查的意義，如果沒有，通常只是神經周圍的一些組織...>>點我查看詳細內容左臉頰不自主波動的解決方法？
左臉頰不自主地波動？我兩年前動過整形手術，將两頰提高，(以下附醫生提供的手術細節）手術後两頰很腫，未消腫時我的左臉被我当时一嵗的女儿不小心很用力地撞了一下。等左臉的腫消了以後（約3-6個月）,我的左臉頰開始不自主地波動，不是很快地抽動，外顴...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
按照症狀描述比較像是facial myokymia，中文叫面肌纖維顫搐，可以從沒病灶的神經過度興奮(如眼皮跳)，到面神經損傷的不自主放電，到腦幹裡有特定去髓鞘性或其他病灶。第一種通常幾天到幾個星期會自癒，也會復發來來去去。第二種與第三種就要...>>點我查看詳細內容持續半年的頭痛與聽覺異常：可能是神經內科問題？？
頭暈感覺得到血液流動？已經持續半年，頭都會痛感覺神經跳動。。還感覺的到血液流動。。。耳朵聽到水流聲。。轉頭有時會聽到像是沙子的聲音。。嚴重時身體跟臉都會發麻。。還會噁心想吐。。不知到跟之前車禍撞到頭有關嗎？還是有可能腦出血還是中風嗎？有可能...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
跳動性的頭痛，嚴重時噁心想吐，可以是偏頭痛，也可以是其他原因的頭痛，血液在頭部流動比較難完全清楚是甚麼症狀，臉和身體發麻，全身性的一般是來自身體其它不舒服造成心理緊張，壓力而有的症狀，有時也伴有呼吸困難。至於耳朵有水流聲，轉頭有沙子聲，可以...>>點我查看詳細內容臉部與四肢麻木：可能的神經內科問題？
臉部及四肢感覺麻麻的？因臉部及四肢感覺麻麻的， 像是麻藥退後的微麻感， 時間大約已三天， 不知是否因此症狀， 時有注意力不集中及記憶力不佳， 目前尚無抽畜或顏面失調等情況， 在此請教醫師，謝謝。
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
臉部與四肢感覺麻麻的，這個神經分布必須要再確定是四肢遠端或全部，有從遠端一直進展到連近端都有，還是一開始就全部四肢，另外身體軀幹有無麻木感覺，有沒有身體哪些部分沒有影響到(感覺正常)，臉上是全部，或一邊，或集中在口鼻中央部位。這些對病灶的定...>>點我查看詳細內容母親有神經內科問題，經常忘記住所，需要進一步診治？？
母親有典片斷失意該看哪科？醫生您好: 母親現年82歲.平常身體健康儲ㄌ血壓較高(有藥物控制)其他均上佳 上周5因去復健(膝蓋)熱敷.腰痠...復健建議拉腰結果不慎拉傷.至深夜發燒至38.3度且腰不及微疼痛.至長庚急診.經過驗血.尿結果是輕微...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
短暫性全盤性失憶症，目前正確原因還不是研究很清楚，類似癲癇的短暫放電、類似偏頭痛的腦內短暫風暴、短暫性腦缺血、或頸靜脈逆流或其他原因。但是一定要看神經內科詳細檢查，針對檢查出來的異常追蹤治療。>>點我查看詳細內容手掌長期麻木，如何有效治療？？
手掌會麻？高醫師您好 手掌經常性的發麻 雙手皆有此情形特別是左手 已經影響到我的生活作息 工作 睡眠 已到過花蓮慈O醫院看過診病服用類固醇藥物 但效果不大 請高醫師姐或
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
手掌麻，如果有經過神經傳導檢查確認是腕隧道症候群，就要看嚴重程度，急性期使用類固醇，不是所有病人一定有效，還要配合後續的保健，避免使用手部與腕部工作活動，伸展手腕，復健與副木治療，藥物治療。如果嚴重程度影響手指力氣，或保守治療仍無起色，必要...>>點我查看詳細內容走路時頭皮跳動的原因及就醫建議？
頭皮跳動的問題？您好： 本人最近走路時頭皮會跳，那種感覺像是頭皮有筋在跳動，不會覺得痛,而且本人的血壓也正常,想請教2個問題： 1.請問上述症狀的可能原因為何？ 2.請問上述症狀該去神經內科檢查嗎？還是去其他科? 謝謝
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
頭皮底下有豐富的肌肉，有時候收縮會有頭部緊繃，短暫神經肌肉收縮，會有跳動的感覺。如果跳的位置局限在一定範圍，可能是某一條神經或肌肉的問題，如果跑來跑去，那就可能是神經再更上去，脊髓運動神經元細胞的問題。當然也有可能像眼皮跳，大部分來自生活太...>>點我查看詳細內容敲擊頭部出現空洞聲是否正常？可能是腦髓液流動引起的嗎？？
敲頭時有空洞聲？醫生你好: 偶然發現我敲頭時竟然有空洞聲 位置大約在額頭到頭頂這區 這是正常的嗎??很怕是腦萎縮什麼之類的 最近一直在流鼻水...有看到報導有人也是流鼻水 後來發現其實那是腦髓液 我的情況有可能是這樣嗎??才造成空洞>...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
每個人頭皮肌肉與皮下組織層厚薄不一，接著頭骨也因著男女性別不同，營養狀況不同而厚度不同，下面還有硬腦膜，蜘蛛膜和軟腦膜，再來才是腦組織，敲頭聽到的聲音可能因人而異，從敲頭不能準確的知道裡面是實心或空心。流鼻水成分是腦脊液通常發生在硬腦膜有破...>>點我查看詳細內容女性是否適合使用『伯基』阿斯匹靈？？
藥物諮詢？黃主任您好，家母今年64歲，1個半月前因急性腦梗塞性中風(疑中腦區域)入院接受治療，目前恢復狀況不錯已回家休養並積極復健中，家母也都遵照醫師囑咐按時服用藥物(心臟、阿斯匹靈、血壓、膽固醇等藥)，想請教黃主任我們目前使用『伯基』這款...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主任
bokey對心臟及腦血管阻塞有預防作用(但非100%) 對男女均適用(除了某些狀況下, 以其他藥物取代) >>點我查看詳細內容工作壓力導致長期頭痛及解決方法？
長時間的頭痛？醫師您好: 這幾個月來因為工作的需要,每天上12小時的班, 且當任會計人員,需要用心算算非常多筆的價錢,感覺頭腦不斷的轉動, 伴隨著頭痛,視力模糊,有時頭部後側抽痛到想流淚,時常忘記剛剛自己做了些什麼, 是否要用藥物控制頭痛呢...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
從您描述的情形，還是無法直接判斷是哪一種頭痛，是原發的還是次發的，是常見的偏頭痛、緊縮性頭痛，還是其他特別型態的頭痛，所以無法直接告訴您緩解方法。建議給神經專科醫師詳細了解確定診斷，再決定治療方式。>>點我查看詳細內容背肌跳動頻繁且伴隨手部不適，是否需就醫神經內科？？
背部肌肉跳動？幫我媽媽問個奇怪的問題 約55歲 背部有個固定點 會不定時跳動 已經好幾年了 過去久久一次 最近次數增加 一天約跳個10來次 一次跳動約3-10秒 都不會痛 只有一次彎腰有點小刺痛感 也就這次有痛感而已 除此之...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
固定處肌肉不自主跳動，理論上是支配這塊肌肉的神經興奮性增加，如情緒緊張、肌肉過度使用、飲食中攝取到興奮成分、神經不穩定破損等，另外一種是肌肉去神經化，就是支配肌肉的運動神經細胞快死了或死了，所謂運動神經元疾病，俗稱的漸凍人，但是這種通常會有...>>點我查看詳細內容上半身與四肢發熱刺痛：是否為神經疾病？？
上半身跟前臂、小腿發熱跟刺痛？高醫師您好 晚上的時候，已經睡著了可是會突然發生上半身跟前臂、小腿發熱跟刺痛，發熱的感覺像是快燒起來了，而且一旦發作會持續一整天到一個禮拜後又恢復正常，這種情形已經發生半年以上，請問這是發生什麼問題，是跟神經...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
這個症狀雖然不是很典型，但是應該還是會朝一種睡眠發生異常，比較接近的是不寧腿症候群。雖然上半身和前臂也會有，可是不寧腿症候群在部分病人也不完全只發生在腿，身體其他地方也有，是一種剛睡著時發生的，骨子裏頭或癢或爬或難受的感覺。一般會先查查看有...>>點我查看詳細內容前臂、小腿發熱刺痛：可能與神經疾病相關？？
前臂、小腿發熱跟刺痛？高醫師您好 不好意思剛剛已經發問過，但是忘記加上其他內容，所以再發問一次，造成困擾先跟您說一聲抱歉。 問題是晚上的時候，已經睡著了可是會突然發生上半身跟前臂、小腿發熱跟刺痛，發熱的感覺像是快燒起來了，而且一旦發作會...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
這個症狀雖然不是很典型，但是應該還是會朝一種睡眠發生的異常，比較接近的是不寧腿症候群。雖然上半身和前臂也會有，可是不寧腿症候群在部分病人也不完全只發生在腿，身體其他地方也有，是一種剛睡著時發生的，骨子裏頭或癢或爬或難受的感覺。一般會先查查看...>>點我查看詳細內容全身肌肉痠痛及跳動，該如何處理？？
肌肉痠痛及疲勞？醫生您好，我在去年有做過肌電圖及抽血檢查，檢查結果皆正常，但是仍會全身肌肉痠痛，且每天都會肌肉跳動，會不定點跳個兩、三下，沒幾秒時間，手指也會緊繃，拇指動起來也不自然，似乎幾個月這些症狀會消失，然後又出現，請問是否需要在做其...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
比較可能是良性的肌束抽動，可以試著作息正常，放鬆心情，飲食營養均衡。若仍沒有改善，考慮三個月後再追蹤檢查，有時候是病況太輕微，沒辦法檢查出來，有成熟到一定程度才能確診。>>點我查看詳細內容舌頭問題與神經內科？
舌頭問題？醫生您好，我是想請問舌頭的相關問題， 我從二月開始就覺得舌頭前方表面怪怪的，類似被熱水燙過後粗粗的感覺，且我感覺到味覺的敏銳度也好像有一點點降低，還是有味覺，只是沒有這麼的敏銳，就好像有被阻隔的感覺。 我已經有看過口腔外科、耳鼻候...
黃永銓 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 輔仁大學附設醫院 神經內科 主治醫師
您好： 舌頭上觸覺與味覺是不同腦神經所支配,如果同時發生問題,多是舌頭表面味蕾上的周邊神經受傷,多因為飲食習慣,壓力與病毒感染引起,這部分只能由外科作舌頭表面病理切片確診,如有其他方面神經學症狀如臉歪麻木,咬合無力,聽覺喪失則建議至神經科門...>>點我查看詳細內容噁心嘔吐後的特殊聲音敏感性：神經內科診建議？
感覺噁心一陣嘔吐後，引發對某些聲音（音頻）會覺特別刺耳？高醫師：您好 家母（６０歲）在兩個月前的一個晚上就寢前，突然感覺噁心（乾不是噁）一陣強烈的反胃作嘔，卻吐不出東西來，就在這一陣強烈的嘔吐中家母的１０個手指尖瞬耶間同時有觸電般的刺痛感，...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
或許是一次不典型的梅尼爾氏症發作或其他腦部短暫功能改變像放電或缺血，詳細的相關問診與檢查可能需要進一步讓神經內科專科醫師評估，確定病因後即可討論治療計畫>>點我查看詳細內容橋腦梗塞的症狀及預防措施？
健檢報告？ 醫師您好!!! 近日有做健康檢查(署立雙和醫院)，並有做腦部64切X2的電腦斷層，報告說:左側橋腦疑有梗塞或假影，建議追蹤檢查，請問醫師何謂橋腦梗塞，有何症狀，會不會有立即危險，我目前有服用高血壓藥與伯基已3年多。(父親有高血壓...
黃永銓 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 輔仁大學附設醫院 神經內科 主治醫師
您好： 回覆您的問題 沒有看到你完整的報告不敢跟您進一步解釋檢查結果,您吃的阿斯匹林,便是預防腦中風的第一線用藥,血壓也控制的不錯,除非有其他的腦中風危險因子如心律不診,血管剝離,高血脂和抽菸,否則如您的醫生說得吃目前的藥物的確對中風的預防...>>點我查看詳細內容