ALT指數升高：酒與熬夜影響嗎？？
肝指數問題？蔡醫師你好 前陣子因為要到新公司報到,到某醫院做體檢,發現ALT指數為124,但沒有B肝及C肝,經醫師指示用藥後,一個星期自行到醫院再檢查發現指數上升為164,想請問醫生,為什麼會有這情形?謝謝(我有半年多沒喝酒,兩個多月沒熬...
蔡俊儼 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 門諾醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
wade您好： 蔡俊儼醫師近日太忙，由衛教室主任代為回答。肝炎除了Ｂ型及Ｃ型之外，尚有Ａ型及其他病毒、免疫、藥物等引起。最好趕快到醫院檢查治療。 衛教室主任 陳清彬>>點我查看詳細內容C肝病患的飲食調理：如何幫助造血並避免禁忌食物？？
C肝的飲食..？請問楊醫師: C肝病患如果血液中血小板不足,應該攝取哪些食物有助於造血呢? 在飲食方面,應該多注意什麼? 另外有無禁忌之食物? 盼解惑,感激不盡!
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 慢性C型肝炎病患如果已有血小板低下之現象，通常表示已有脾腫大，造成血小板破壞加快，因此並非造血功能有問題。而會引起脾腫大，主要是肝門脈高壓所致。此時您可能需要注意是否即將進入肝硬化階段。 此外，引起血小板降低的原因很多，比如，藥物、...>>點我查看詳細內容胃部不適疑為胃炎或躁腸症，如何判斷並治療？？
是胃發炎或是躁腸症？我是會吃東西前和後都會有點想吐，肚臍以上的地方一直悶悶的痛著 有時會想大號，卻又覺得沒東西...嗯不出來... 排出的便便有時像羊大便(一顆一顆的，感覺很硬)，有時開始軟軟的，最後就變稀了.. 上週還像水龍頭一樣，涮~拉...
蔡俊儼 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 門諾醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
ＮＥＤ您好： 蔡俊儼主任近日比較忙碌，所以由衛教室主任代為回答。 您的症狀像似燥腸症，不過需排除其他器質性腸胃疾病。最好到醫院看診檢查治療。 衛教室主任 陳清彬>>點我查看詳細內容胰臟功能不全的小兒成長遲滯：該如何治療？？
生長遲滯？ 小兒兩歲8個月,體重只有11kg.(過輕). 經過”糞便檢查”,結果發現是胰臟功能不全,以致無法分解脂肪, (數據只有5)小兒腸胃科醫師目前只給他吃整腸及活化酵素,促進食慾的藥, 除了這些之外,請問,關於”胰臟功能”是否還要請教...
蔡俊儼 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 門諾醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
小女子您好： 蔡俊儼主任近日比較忙碌，所以由衛教室主任代為回答。 體重過輕除胰臟功能不全外、體質、遺傳都有相關。最好跟醫師配合長期追蹤治療。 衛教室主任 陳清彬>>點我查看詳細內容肝切片步驟、危險性及替代檢查方法？
肝切片ㄉ步驟&危險性&其它？請問肝切片有哪些步驟?例如:驗血、是否要開刀...等。 還有，請問其危險性在哪?對肝正常ㄉ人會造成ㄉ危險性比較大嗎? 除了肝切片還有其它檢查方法嗎?
梁嘉德 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 內科部肝膽腸胃科 主治醫師
1.肝切片前要先評估是否有出血傾向及是否有腹水，一般執行的醫師都會事先檢查血小板及凝血時間…等。 2.一般肝切片屬於侵入性檢查，其危險性在於可能會因切片造成的內出血或生檢腫瘤時造成癌症轉移（機率很低），肝正常人危險並不會較高。 3.你...>>點我查看詳細內容大便出血與左腰疼痛：可能是什麼疾病？？
大便出血？我六月時,常常便便出血 不過過一個禮拜之後又沒了 七月時 , 去做全身檢查 , 發現有表淺性胃炎 AND 幽門桿菌成陽性反應 之後又差不多一到二個禮拜間接有時出現 本來打算去看醫生 , 不過又好了 不過發現 ”左腰前面” 有時會有...
梁嘉德 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 內科部肝膽腸胃科 主治醫師
你好： 由大便出血之型態（鮮血或黑便、次數、量、慢性或急性）及大便本身是否有混雜血液先區分是上消化道或下消化道出血。 而您七月份檢查結果上消化道胃鏡僅發現有表淺胃炎，並未有其他出血病灶因此較可能出血是由下消化道而來，下消化道出血先必須知道過...>>點我查看詳細內容胃脹痛：可能是消化不良或膽結石？？
胃悶痛？我今年三月多有一次胃痛的情況 當時 吃藥之後痊癒 就沒有做詳細檢查 最近這一陣子如果吃得多 胃就覺得很脹 有時會持續一個晚上 需要將食物吐出來 才會覺得好受一點 所以我會盡量注意不要吃太多 這幾天 不是吃多的問題了 不管...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 最有可能之診斷是胃炎，但胃潰瘍甚至胃其他病灶也無法排除，因此若服用藥物幾天仍無法解除症狀，最好是接受進一步之檢查，首選是胃鏡，其次是腹部超音波以排除肝、膽或胰臟方面之疾病。 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 腸胃內科楊培鎮醫師敬啟 >>點我查看詳細內容改善習慣性便秘的方法是什麼？？
排便習慣改變？蘇醫師,你好: 我有習慣性便秘的症狀已經很久了,這種情形大約2-3年了,身體沒有這何不適,沒有腹漲,腹痛的症狀,只是常排氣,排便時間不穩定,排便的性狀,顏色都正常,為了改善我排便的習慣,我就多吃些富含纖維質高的食物,如木瓜,香...
蘇寶加 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 台灣省立屏東醫院 急診室 主任
要改善排便的習慣,除了多吃蔬菜,水果水份之外,其他糯米作的食物,油炸食物也要少吃.同時要多作運動,保持全身通暢.如果還未改善的話,就要給胃腸科醫師看診,作進一步的檢查診斷.>>點我查看詳細內容大腸潰瘍手術後續問題與氣切選擇？
大腸潰瘍手術的後續問題？楊醫師您好： 想請教關於我奶奶的病情 我奶奶現年78歲，兩個月前為腹部上非常嚴重的泡疹（俗稱皮蛇）所苦而食慾不振 一個月前因為身體太虛弱而到醫院吊點滴，結果驗出有糖尿病，因而轉到大醫院治療 三天後因為腹膜炎開刀，結果...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 通常一支氣管內管最多只能放兩個星期就要重新換新管，若超過此期限，則感染的機率會增加，這會使得拔管成功的機率降低，而且病患長期嘴巴含著此管也很不舒服，臉上所貼的固定氣管膠布，久了也會使得皮膚紅腫潰爛，嘴唇也會起疱疹或潰爛。基於上述這些...>>點我查看詳細內容肚臍上方疼痛與脹氣：慢性胃炎還是其他問題？？
胃不舒服？請問1.我常常感筧到肚臍上方痛痛的，去看醫生醫生照超音波就說脹氣很嚴重，可是我自己都沒有感覺脹氣，還有在平躺時會更抽痛，這是什麼原因啊？醫生只告訴我是慢性胃炎，２.還有常常覺得肚子脹痛，有時肚子一用力呼吸就會有一些些水吐出來，我一...
蘇寶加 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 台灣省立屏東醫院 急診室 主任
1.腸胃系統方面的毛病,通常需要經過胃鏡檢查才能看得清處. 2.您的症狀若持續存在,最好還是給胃腸科醫師作胃鏡檢查才能給予正確的診斷,然後給予適當的藥物治療.>>點我查看詳細內容慢性持續性肝炎：需要注意的事項及可能變化？
慢性持續性肝炎？楊醫師您好,我20年前(18歲)上大學時做過肝炎檢查,當時醫師說是”慢性持續性肝炎”,叫我注意調養即可,往後求學6-7年間定期檢查,一些指數皆為正常.最近三年沒有再做檢查.我現在需要注意哪些事項?肝臟產生變化的可能行為何?謝...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： B型肝炎分三部份，一是健康帶原者，這一部份之患者肝發炎指數皆在正常值內，毋須吃藥，但仍需定期追蹤抽血及超音波，畢竟肝癌之機率仍比普通人來得高；二是慢性肝炎，慢性持續性肝炎即包含在內，這一部份患者肝發炎指數大多在正常值以上，長期下來可...>>點我查看詳細內容B肝治療新方法：除了肝安和幹擾素還有哪些選擇？？
B肝的治療？我想請問B肝目前除肝安能及干擾素外有無其他治療方式
徐瑞宏 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 里港米蘭診所 肝膽腸胃科 主治醫師
還有其他的抗病毒藥物及免疫制劑等等治療方式,但其治療效果,仍然不理想.>>點我查看詳細內容肝膿癢：細菌感染骨髓是否需開刀？治療時間及副作用探討？
肝膿痒？楊醫師您好: 我父親得了肝膿痒目前就醫中,醫師說膿氧有明顯的改善縮小, 但是細菌已感染到骨髓需要長時間的治療. 請問楊醫師細菌感染骨髓需要開刀嗎? 我父親已70歲了開刀會有生命危險嗎? 如果不需要開刀用抗生素治療時間上需要多久才能復...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 肝膿瘍若是藥物治療有效，通常必須持續靜脈注射兩週以上，然後再換口服繼續服用至完全消失為止。但若細菌已感染至骨髓造成骨髓炎，通常藥物不容易控制，必須開刀消除感染源；假如不適合開刀，則必須連續靜脈注射抗生素至少六週以上；針對不同的菌種使...>>點我查看詳細內容黏液深色軟便：可能是消化系統問題嗎？？
排便問題？楊醫師： 您好，我有一個問題想請問您... 最近一段時間(大概是3個月前)我在上廁所的時候發現， 每次排便完以後都會有黏液，排出來的便便也比較呈現出深色(深咖啡色或接近黑色的感覺)...便便也比較軟..很像是腹瀉排出來的那種.. ...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 排便出來呈現出深色，有時跟飲食有關，而所謂黑色便會讓人聯想到是否有上消化道出血的可能性，因此可以先驗大便的潛血反應，若是陽性反應，則應接受胃鏡檢查，以確定是否有消化性潰瘍或其他病變的存在。其次，排完便後都會有黏液，那通常是腸子所分泌...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科相關問題：B肝帶原者的檢驗報告解析？
請問？醫師你好.請教你幾個問題...我是b肝帶原者.有定期檢查.這是我上個月的報告.可以請醫生告訴我是什麼意思嗎?..我只知道有肝炎.也不知道是哪一種帶原.只知道半年要抽一次血跟照一次超音波.其他什麼都不懂.醫生也沒有跟我多說什麼.只叫我不...
蔡俊儼 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 門諾醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
gentleman您好： Ｂ肝帶原者可分健康帶原者和不健康帶原者，只要追蹤半年以上肝功能和超音波均正常，就可稱為健康帶原者。依照你的描述，你應該是個健康帶原者。Ｂ肝帶原者發生肝癌的機率較正常人高出數十倍，且健康帶原者仍有可能肝炎再發作（甚至...>>點我查看詳細內容34歲仍長青春痘？肝膽腸胃科問題大解析！？
青春痘？我已是老大不小34歲的人,並非黃毛小丫頭,為甚麼還在長青春痘呢? 是不是健康出了問題. 我每天上班僅擦清爽乳液,下班後均卸妝二次後清洗二次臉,這樣夠嗎? 我的是T字部位比較油,哪一種保養品比較適合我? 而且我的毛細孔也很大,應如何改...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 長青春痘乃是油脂分泌旺盛且聚積於毛細孔內而生成，並非青春期才會長，其他年齡也有可能。至於皮膚的問題可能要請教皮膚科醫師較適合。 肝膿瘍的形成是因為肝內長細菌，時間久了就會化膿而致，來源大多是因 為從腸胃道或腹腔隨著血液而送至肝臟，絕...>>點我查看詳細內容右上腹劇痛是否為肝臟問題？？
右上腹ㄉ疼痛？您好： 本人近日來右上腹有劇痛的現象，而且疼痛有時會擴散到背部.... 不知這是否是肝臟的問題呢？又或者是單存的腹痛？而且最近的精 神狀況並不是很好，常常覺得容易疲累！疼痛點大概是在右側肋骨 下方！但又聽人家說肝臟沒有神經應該...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好! 右上腹劇痛且會擴散至背部,首先想到的就是膽結石,其他可能的原因還有十二指腸潰瘍.腎結石或大腸病變等.肝臟表面有神經,但內面並沒有神經分佈,因此除除非有腫瘤往外擴張會造成疼痛不適外,肝炎本身70%是沒有症狀的。最簡單的方法就是腹部超音...>>點我查看詳細內容黑便便與腹痛：肝膽腸胃問題的可能性？
黑便便？楊醫師您好: 我身高157公分體重46公斤,我的食量不小,卻是吃不胖,人看起來瘦瘦的,可是我的肚子卻大大的.幾乎每天我只要吃完早餐後一個小時後,就會想便便,有時一天可上三次大號,沒有便秘的問題. 近兩個月來,有一次是肚子一陣筋巒...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 解黑便通常代表上消化道出血，最常見的原因來自於胃或十二指腸；但首先必須先確定是否真的是出血，因為有些食物也會造成黑色的大便（如：吃到帶血的肉或豬血），最好的方法就是接受胃鏡檢查，如果沒有問題，那就往小腸檢查。 您現在肛門會流血，最有...>>點我查看詳細內容瞭解肝膿癢：成因、治療與預防方法？
肝膿痒？我先生因高燒不退,經多重檢查後發現是肝臟長了一個約3公分大小的”肝膿痒”, 請問這種毛病的形成原因為何?需要手術處理嗎? 日後是否容易再復發?患者在療養上需注意什麼事?
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 造成肝膿瘍的原因有兩類，一類是細菌性，它大部份源自腸胃道；另一類是寄生蟲（如：阿米巴原蟲），肝膿瘍一般好發於高危險群病患（如：糖尿病、酗酒、膽管結石或免疫力差之病患），但也有健康者而得到肝膿瘍，若追蹤其原因，可能與飲食有關（如喜歡...>>點我查看詳細內容早餐食慾不振、頻尿與反胃：肝膽腸胃科問題解析？
經常感到反胃？早餐食慾不佳，常感到反胃(想吐，沒有真的吐)，上廁所的次數頻繁(3~4次/天)
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 此乃胃腸出了問題，通常是胃炎或胃酸過多所造成，但其他原因如：消化性潰瘍皆有可能。 因此，首先您必須在飲食及生活起居上做適當之調節，儘量不吃刺激性食物，不吃宵夜、三餐定時，控制情緒緊張或減少壓力。若仍然沒有改善，則必須至醫院接受檢查（...>>點我查看詳細內容