肝硬化與肝腫瘤：治療機會與選擇方法？
肝硬化？陳醫師你好家父已中風3年多目前因腹部積水不消，醫生懷疑有肝臟方面的疾病請問肝硬化及肝腫瘤有治療好的機會嗎我該選擇哪些方法呢謝謝
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
陳小姐你好！ 信中只提到醫師對你父親的肝臟狀況都還是在懷疑的階段，尚未得到明確的診斷，因此很難以信上的資料來評估你父親的病情是何種程度？再加上也沒有你父親詳細的病歷資料參考，也無法評估你父親有無肝硬化？肝硬化的程度？有無肝癌？因此這部份還是...>>點我查看詳細內容瞭解慢性肝癌：症狀、嚴重性及治療方式？
慢性肝癌？麻煩請問一下，什麼是慢性肝癌？會有哪些症狀？嚴重性如何？該如何治療呢？若是第二期治癒的機會有多大？
梁嘉德 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 內科部肝膽腸胃科 主治醫師
肝癌本身就是一慢性疾病. 通常初期並不會有症狀. 末期則有黃疸 肝衰竭 腹水...等症狀 肝癌治療必須看腫瘤大小數目位置及是否有轉移等狀況才能決定用何種方式來治療 (包括 手術 電燒 酒精注射 栓塞...等) 您所說的第二期並不是很清楚 請...>>點我查看詳細內容夜班工作與脂肪肝：高GOT、GPT指數的原因？？
脂肪肝？蘇醫生 你好; 日前做血液檢查結果GOT,GPT的指數很高分別接近100及400,做超音波發現脂肪肝,本身沒有B&C肝,醫生有開藥,請問脂肪肝會造成指數如此之高嗎?平時工作為夜班工作,但睡眠算足夠,這會造成肝硬化或肝癌嗎?謝...
蘇寶加 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 台灣省立屏東醫院 急診室 主任
脂肪肝的指數是沒有那麼高. 肝硬化或肝癌是要經過一段時間肝功能持續不好,才會轉變成肝硬化或肝癌.所以您最好找胃腸科醫師定時作檢查及治療.>>點我查看詳細內容酗酒、疲勞、腹腫、黑便與高熱：肝癌警示症狀？
肝癌？醫師你好 我大哥今年41歲,有酗酒的習慣,近日因人覺得很疲勞,腹部有點腫脹,排便硬硬的且是深咖啡色,顏色有點說不準,還有持續發燒不退的狀況（３８．５度）到醫院作了,X光檢查.照胃鏡.抽血.胸腔斷層掃瞄等等的檢查,初步醫院給我們的答案是...
梁嘉德 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 內科部肝膽腸胃科 主治醫師
若希望轉介至其他醫院，請準備先前檢查資料，可減少後續重複檢查的時間。>>點我查看詳細內容肝炎帶原者：如何預防演變為肝癌與肝硬化？？
肝炎？小弟今年29歲，前幾天去做檢查發現是b型肝炎的帶原者，且HBeAg也是陽性的，肝功能指素正常;總膽紅素為1.3mg/dl、直接膽紅素為0.3mg/dl、照超音波看到肝有粗糙狀，檢驗師說b肝又帶e是很不好的，有九成會演變成肝癌和肝硬化，...
梁嘉德 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 內科部肝膽腸胃科 主治醫師
您好 建議定期追蹤肝功能及超音波檢查. 您現在肝功能正常,雖然HBeAg為陽性,不建議用抗病毒藥物治療.中醫治療至今並未有研究或文獻報告發現可將HBeAg去除治療的方式或藥物.>>點我查看詳細內容肝腫瘤判斷：核磁共振與切片檢查的選擇？
肝腫瘤之判斷？本人於兩個星期前做超音波檢查發現有一顆直徑約四公分之腫瘤,之後做電腦斷層掃描亦無法判斷為血管瘤或是肝癌(血液檢查GOT,GPT,胎兒蛋白均正常),醫生說要做切片來確認. 但是另一家醫院之醫生說若是血管瘤則切片會有出血之危險,應...
梁嘉德 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 內科部肝膽腸胃科 主治醫師
您好 肝臟腫瘤常常是無法用單一影像檢查作百分之百的診斷.必需配合各項檢查特性加以判斷,或同時數種檢查來判定,當然切片做病理或細胞學檢查可以達到接近百分之百確定檢查 (只是接近百分之百是因為有時候會有切片技術上的困難而沒有切到組織). 若影像...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃道問題：如何診斷和治療？？
肝膽腸胃道系統問題？醫師你好: 我父親最近做健康檢查，數據如下: 癌胚胎抗原(CEA) :6.62 mg/ml ( <6.0) Total bilirubin :1.1 mg/dl (0.1-1.2) Direct bilir...
張毓廷 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 新竹臺大分院 副院長、肝膽腸胃科 主治醫師
請問您父親是在那裡作健檢，為何沒有向您解釋清楚？您的父親是B型肝炎帶原者，需規則在肝膽胃腸科追蹤治療，而CEA高跟抽煙或腺癌有關，您的父親有結腸息肉，應進一步作全大腸檢查及息肉病理切片，建議您父親至肝膽胃腸科進一步處置>>點我查看詳細內容C型肝炎抗體陽性，肝功能異常，該如何處理？？
c肝？楊醫師你好 我想請教一下 因為之前常常疲倦眼白有點泛黃 我去驗血但我不太懂 所以請教你 以下有問題的 *(WCB)白血球 10.75 正常4.0-10.0 *GOT (AST)麩草醋酸轉氨 101 正常0-4...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好! 您有兩個問題，一是慢性C型肝炎（HCV Ab(+)）而且有明顯肝發炎（AST 101，ACT 221），應儘快至大醫院肝膽內科就醫，可能需要特別之抗病毒治療，否則將來會轉變成肝硬化或肝癌，另一個問題是泌尿道感染（WBC10750，...>>點我查看詳細內容B型肝炎帶原者的風險與生活習慣相關性研究？
B肝？親愛的醫師您好!請問: 到底什麼是”B型肝炎帶原者”呢? 我的父母是都是死於肝癌, 媽媽好像還是B肝帶原者 那我是不是就很容易得呢? 而且我的作息不是很好,都很晚睡! 謝謝您的回答!
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好! 台灣約有三百萬”B型肝炎帶原”，而所謂”B型肝炎帶原者”的意思是帶有B型肝炎表面抗原(HBsAg)，終其一生幾乎不會消失。但B型肝炎病患分為三個族群，一是健康帶原者(肝機能正常，病毒已不存在)，二是慢性肝炎，三是肝硬化，後兩群將來發...>>點我查看詳細內容肝癌檢測與急性肝炎風險：相關性及預防方法？
急性腸胃炎v.s急性肝炎(猛暴性肝炎)？抱歉給你添加無端的麻煩 小弟我有一些個問題想請教你 因為肝癌為國人的十大死亡之一 現在有任何儀器可以事先的檢測嗎? 那本身有B型肝炎會不會比較容易得到呢? 比如說前陣子很流行腸胃炎 那會不會引發併發症...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好! B或C型肝炎乃肝癌之危險因子，因此若本身是慢性B型或C型肝炎患者必須接受定期抽血及腹部超音波檢查，唯有腹部超音波可以在早期診斷出小型肝癌(約半公分以上)，但若是小於0.5公分或尚未長出來，則任何儀器皆無法診斷，即使是驗甲型胎兒蛋白也...>>點我查看詳細內容過度疲勞與長期熬夜是否會導致SGPT指數偏高？？
SGPT指數偏高,SGOT指數正常？梁醫師您好, 敝人最近參加公司健康檢查,檢驗結果在肝,膽,腎功能,血脂肪等皆正常, 惟SGPT指數為最大參考值的兩倍半(結果74,醫院參考值5~30IU/L),但 SGOT正常(結果27,醫院參考值5~...
梁嘉德 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 內科部肝膽腸胃科 主治醫師
您好， 過度疲勞與長期熬夜.藥物使用，脂肪肝等是有可能造成肝功能指數偏高，但仍必須考慮其他各種原因。且必須進一步追蹤肝功能數值變化。若有持續肝功能升高的現象必須再做其他血清檢驗。 若有疑問請至醫院檢查。>>點我查看詳細內容大一生疑有肝腫瘤，該如何處理？？
請問？梁醫師您好: 我是大一新生..本身B肝帶原者(垂直傳染).. 在最近一次的超音波及電腦斷層檢查中... 發現一塊大小約3公分,疑似腫瘤的東西... 但抽血檢查,胎兒蛋白1.2,肝酵素20,GOP22,GTP13均在正常範圍.. 這樣表...
梁嘉德 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 內科部肝膽腸胃科 主治醫師
您好， 在您的超音波及電腦斷層檢查中，發現疑似腫瘤的東西。肝臟中的腫瘤包括良性及惡性兩大類，良性的腫瘤有血管瘤，局部結節增生，腺瘤，增生性結節，局部脂肪空缺，...等多種，而惡性的腫瘤也有很多種， 包括肝癌，膽管癌，淋巴癌，肌肉血管瘤......>>點我查看詳細內容肝膿癢與肝腫瘤：如何區分及治療方式？？
肝膿痒與肝腫瘤如何分辨?？我男友至台大做超音波時，主治醫師診斷為肝癌，大約9公分，但住院後做了血管攝影後，醫謢人員又覺得不像肝癌；主治醫師才提出『膿痒』這個形容詞，想了解這兩者有何分別？哪一種比較棘手？而治療是否又有不同？請醫師儘速指點迷津...
蔡俊儼 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 門諾醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
IRENE您好： 蔡俊儼醫師近日忙碌由衛教室陳清彬主任帶答。肝膿瘍一般是微生物感染引起的。肝腫瘤有很多種，有良性亦有惡性。通常在開刀前醫師都會作一系列詳細檢查，應該可以放心。您應該相信您的醫師，有問題直接提出來，充分溝通建立良好的醫病關係。...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科檢查及B肝治療？
我想檢查身體？你好; 我6年前捐血才發現我有b肝 我現在想要進一步作檢查該如何處理聽說10月份健保有給付b肝的費用是嗎 要該如何治療呢 可以根除嗎 我的信箱是[email protected] 我姓李 謝謝
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： B型肝炎分為健康帶原者（肝發炎指數GPT一直在正常值內）、慢性肝炎及肝硬化三個階段。健康帶原者，毋需治療，但要定期追蹤，因為仍然是肝癌高危險群。慢性肝炎通常代表病毒仍存在體內，但什麼時機才要用特殊藥物治療（如肝安能或干擾素），則視G...>>點我查看詳細內容慢性持續性肝炎：需要注意的事項及可能變化？
慢性持續性肝炎？楊醫師您好,我20年前(18歲)上大學時做過肝炎檢查,當時醫師說是”慢性持續性肝炎”,叫我注意調養即可,往後求學6-7年間定期檢查,一些指數皆為正常.最近三年沒有再做檢查.我現在需要注意哪些事項?肝臟產生變化的可能行為何?謝...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： B型肝炎分三部份，一是健康帶原者，這一部份之患者肝發炎指數皆在正常值內，毋須吃藥，但仍需定期追蹤抽血及超音波，畢竟肝癌之機率仍比普通人來得高；二是慢性肝炎，慢性持續性肝炎即包含在內，這一部份患者肝發炎指數大多在正常值以上，長期下來可...>>點我查看詳細內容肝病與胸口悶痛：解讀肝指數檢查及相關症狀？
肝臟？醫師您好！ 92/05/25抽血檢查 GOT 50、GPT 109 有b型肝炎 拿一個月的藥回家吃(褐色 長2cm 軟膠膠囊 藥味很重) 想請教... 最近常常感覺胸口悶悶的很不舒服(胃的上方胸部中間) 都要很用力呼吸才會感覺舒...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 肝炎70%沒有症狀，除非是急性肝炎（GPT指數大於500以上）才可能會覺得疲倦或食慾不振；因此您所描述之症狀可能是胃的問題或情緒壓力所造成，跟您目前之肝指數沒有關係。 因為您帶有B型肝炎，肝發炎指數會有起伏，而您目前所服用之藥物只是...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科相關問題：B肝帶原者的檢驗報告解析？
請問？醫師你好.請教你幾個問題...我是b肝帶原者.有定期檢查.這是我上個月的報告.可以請醫生告訴我是什麼意思嗎?..我只知道有肝炎.也不知道是哪一種帶原.只知道半年要抽一次血跟照一次超音波.其他什麼都不懂.醫生也沒有跟我多說什麼.只叫我不...
蔡俊儼 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 門諾醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
gentleman您好： Ｂ肝帶原者可分健康帶原者和不健康帶原者，只要追蹤半年以上肝功能和超音波均正常，就可稱為健康帶原者。依照你的描述，你應該是個健康帶原者。Ｂ肝帶原者發生肝癌的機率較正常人高出數十倍，且健康帶原者仍有可能肝炎再發作（甚至...>>點我查看詳細內容Hbsag陽性的影響及轉陰方法？
hbsag？您好： 我已经将近10年Hbsag positive,Hbeag negative, ALT normal, 1。 可以参军吗？ 2。不可以作什么样的工作？ 3.怎样可以使 hbsag 转Negative?
蔡俊儼 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 門諾醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
李先生您好： Ｂ型肝炎帶原者（HBsAg+），如果HBeAg陰性且肝功能追蹤半年以上均正常，稱為健康帶原者，基本上可以勝任所有的工作。但不可以捐血以免感染他人。健康帶原者仍需至少半年追蹤一次，因為得肝癌的機會為常人的數倍。一般而言，每年HB...>>點我查看詳細內容脂肪肝真的無法用藥治療嗎？飲食與運動能否改善？？
脂肪肝真的沒有藥吃嗎?？您好.家父經醫師告知有脂肪肝.但醫師並沒有開藥物.還告訴家父說脂肪肝沒有藥可以醫.請問這是真的嗎?若沒有藥物的控制.會不會越來越嚴重呢?另外請問脂肪肝的成因是什麼?可以經由飲食和運動來改善嗎?怎麼做?謝謝!
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
回覆：通常脂肪肝是由腹部超音波診斷出來，也就是肝臟內有脂肪沈積，引起的原因最多的是肥胖，其次是喝酒。脂肪肝程度可分輕、中及重度，愈嚴重造成肝臟發炎的程度也就愈厲害，因此通常我們會同時抽血測GOT、GPT、以了解其肝發炎程度如何；假如是喝酒引...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科初診：忽略黃疸症狀是否構成醫療疏失？？
我想請問.....？我想請問其他醫師在 10/12 病人第一次就醫時 會如何診斷? 這構不構成醫療疏失呢? 病人 許展瑋 23 y.o. 男性 大四學生 兩年前確定本身為B型肝炎帶原者 但至今未曾嚴重發作今年10月初因課業...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 健康吉美診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好! 首先我必須先聲明我非”醫療鑑定委員會委員”,無權就醫師是否有醫療疏失做出判斷,況且當時醫生與病人之間之就診狀況如何,我不在現場所以無法了解,我只能就您所描述之病況做一專業性解說以及一般的處理原則。 慢性B型肝炎病患時常會有波段性急性...>>點我查看詳細內容