肝血管瘤與脂肪肝：該如何面對？？
有肝血管瘤及脂肪肝？體檢時.於超音波檢查時發現有肝血管瘤一個， 換另外一家複診.結果有4個血管瘤(約1公分)及脂肪肝<體重50公斤> 醫生說:有脂肪肝~不用理它~很普遍 問醫生:那我的血脂肪是很高嗎~(不知耶)~是要改變飲食及減...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 若是脂肪肝及血管瘤，則確實是追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;即可。脂肪肝原因很多，常見的包括肥胖，血...>>點我查看詳細內容肝膿瘍久病不癒：尋找病因和治療方案？
肝膿瘍久病不癒？你好: 家父年 72 歲 , 4 月中因腹痛陸續求診內科診所 , 超音波診治為腸賬氣 , 開藥後仍陸續出現腹痛症狀. 5 月初開始半夜畏寒發燒 , 腹痛更加明顯 , 幾次醫院半夜急診 , 抽血驗尿 , 除白血球指數偏高...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
Peter先生: 因病情複雜.無法給具體建議.不明熱是醫療中很有挑戰性的問題.請配合醫師小心觀察病情變化並服用藥物治療. 彰化醫院關心您的健康 陳詩典醫師>>點我查看詳細內容移植腎與C型肝炎：肝纖維化的治療困境？
肝纖維化之治療問題？陳醫師您好: 我是一位腎移植及C型肝炎患者, 今年57歲, 八年前赴大陸完成腎移植手術, 迄今術後良好, 各種指數皆正常 ( Cr: 0.89 , BUN: 16 ), 目前抗排斥藥物( ciclosporin )也已...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
Andy 先生: 1.換腎前應先排除或治療c肝 2.台灣現代輸血已先過濾過c肝捐血人 3.的確難處理切片是必要的評估,台大肝膽科較有此類病患的經驗,可請教他們 彰化醫院關心您的健康 陳詩典醫師>>點我查看詳細內容糞便帶血及屁股濕濕的問題：是痔瘡還是其他原因？？
有關排便徵狀的問題？請教醫師： 一、我最近在大便時都會發現水中大便會散開紅色血液，是否為痔瘡?因工作關係，想請教醫師是否有治療的急迫性? 二、每次大便完畢，屁股也擦乾淨，但是過一段時間後，又會感覺屁股濕濕的。此時使用衛生紙再擦一次，會發...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 1.血便最常見的原因的確是痔瘡，但也有可能是其他病況 2.可能是直腸或肛門發炎的關係 以上，請至直腸外科就診 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師>>點我查看詳細內容排便頻率與血液排出：是否為大腸癌徵兆？？
大腸癌疑問？醫師您好 近年來排便一天約2或3次,通常集中在起床後或晚飯前後,時常清晨起床後大便後,約1小時會再上第2次,但2次還算蠻順的,曾檢查有痔瘡,平常不會痛,偶而隨排便有鮮血流出,也不痛,1年前做過糞便潛血檢查結果正常,至門診做大腸鏡...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 大便次數較多，大腸鏡檢查正常 建議有血便仍要注意，平時多食纖維，讓大便成行好出來 建議有血便可做肛門鏡、直腸鏡檢查 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師>>點我查看詳細內容黑色物體出現在衛生紙上：是否為血液？？
衛生紙擦時有黑色物體？醫師你好: 今天早上排便後,用衛生紙擦第一下時,發現衛生紙上有大概比一圓硬幣還小一點的黑色排泄物,我用衛生紙對折搓它,他就像是裂開般的分散了 就擦第一次有而已,第二次在擦就變成黃色的了 往馬桶裡面看是看不出有黑色的物體...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 推測並非出血，應是食物的影響，若仍不舒服，至腸胃科就醫 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師>>點我查看詳細內容老人大便不順，多重疾病折磨？
大便不順？我父親83歲,常常掛急診,他大便不順照x片大便太多抽血血液鈉太少 ,他有胃潰瘍心律不鎮,肚子天天痛會脹脹,醫院也看好多家,醫師打止痛針肚子好一點, 吃好多藥,家人不知該如何是好,麻煩醫師回復
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 大便多，大便不順暢，平時應補充適當水分及纖維質，養成排便好習慣。老人家一般多有慢性病，建議腸胃科門診追蹤也可看整合門診 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師>>點我查看詳細內容B型肝炎檢測結果及保健食品建議？
B型肝炎問題？一、自18歲起就發現B肝帶原，最近作了檢查，血液報告GOT/GPT數值為25/28、α-胎兒蛋白0.98、e抗原抗體顯示Reactive、HBeAg S/CO數值0.317、HBeAg interpretation顯示Nonr...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 1.您應是B肝健康帶原者，肝功能正常、低病毒量(e抗原陰性)，但仍需 追蹤。 2.一般不必驗C肝病毒量。 3.正常飲食即可，每3個月抽一次肝功能。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝硬化患者昏迷：症狀、風險與營養建議？
肝硬化昏迷？ 請問一下: 我的父親是肝硬化初期患者 最近剛出院 住院原因是因為腳有復水然後走路需要靠著柺杖 後來經過一段時間的治療 之後經過醫師同意出院休養 出院的前幾天 我父親一切精神正常 但是這兩天突然神智不清 他突然不認得我們了 ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好： 肝硬化時，腹部含氨較多的血液無法經肝臟代謝解毒，而循環到全身/腦，就影響意識不清，甚至昏迷。請減少蛋白質攝取(代謝會產氨)，並服排氨葯水。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容腸胃不適：左下腹悶痛與腹瀉的原因探討？
腸胃不適？醫師你好 想請問一下 我大約在兩個月前某天胃部不適 後來可能因神經敏感 連續一兩星期接覺得胃部不適 這期間也有便秘症狀 食慾不太好(大概也跟心情低落有關) 之後安排做胃鏡和腹部超音波後 醫生說除了輕微胃食道逆流外 都很正常(胃...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 已完全檢查腸胃道，故判斷屬腸胃功能障礙問題，只要排便能夠正常順利，想必症狀可以改善。飲食宜清淡些，多吃青菜水果 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師>>點我查看詳細內容X光咬片沾染前人血液或口水是否會感染肝炎或愛滋病毒？？
請問？嗨醫生抱歉想向向您求教 萬一X光咬片沾觸到X光機上前人殘血或口沫會因感染肝炎或愛滋病毒嗎 植完牙根後縫完線 嘴上咬著紗布 到去X光室照一張片 照完發現X光機 緊對著我嘴巴那個圓筒部份 有不明殘血一塊印在上面(確定是血) 我有點緊張怕交...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 若已乾掉一段時間的血液，應不具感染力才對。下次遇此狀況，可請工作人員已酒精棉拭去即可 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師代回覆>>點我查看詳細內容沒有B肝抗體該如何處理？？
請問b肝抗體？我入學體檢說我沒有抗體 我去打ㄌ三季抽血檢查也沒抗體，後來隔了6個月再去檢查也沒有，診所醫生說有可能剛打完抗體比較少，所以我隔了在6個月再去抽血檢查也沒有，我常常幾乎因為上課關係都在外面吃東西，這樣需要進一步到醫院檢查嗎?還是...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 約有10-15%接受B肝疫苗者無法產生抗體，如果未能產生抗體者，應為本身的體質之故，再追加疫苗應不會產生抗體；醫學上雖然有試過其他接種的時程，但效果不佳。未來仍應注意避免與B肝帶原者的血液體液接觸，如共用針頭或親密行為等 祝健康 衛...>>點我查看詳細內容胃食道逆流：如何有效控制症狀？？
胃食道逆流？醫生您好: 我胃食道逆流已經快4個月(胃試鏡.X光.血液檢查.超音波)都做過檢查.胃鏡報告是說胃部有破皮..其他X光相關檢查都是正常...我與醫生說當時胃悶痛..偶而有胃酸上來到食道..但是次數不多..一週約1~2次... 現...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 1.Nexium幾乎是目前抑酸能力最強大的藥物，只是每個人的「需求量」或有不同。有些GERD的患者，可能是需一天服用兩次，才足夠解除症狀(只是健保不給付一天兩錠)。 2.Prw(需要時使用)加入Gelusil是可行的 3.治療四個月...>>點我查看詳細內容晚餐過量催吐出帶血嘔吐物，是否是胃出血？？
吐到有血色？晚上東西吃太多 感覺很脹 所以就催吐,前面都沒事 倒數第2口帶有血色 之後又吐了一口就無血色 平常胃都不會不舒服 為何會其中有一點血色 請問是胃出血嗎?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 嗺吐或強力嘔吐，例如大量飲酒後會造成胃食道黏膜受傷而出血，最常見為食道接口處的裂傷，一般量少，裂傷會自己癒合，如有潛在性疾病、肝疾、凝血液常，若大量出血，需就醫 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟>>點我查看詳細內容C型肝炎的傳染途徑及防護措施？
c型肝炎？您好: 公司一個同事有C型肝炎,大家擔心被他傳染 網路上的資料說C肝是藉由血液傳染 請問: 1.若C肝病人在流血,而我也在流血,他的血碰到了我正在流血的傷口, 請問會傳染C肝嗎? 2.請問有C肝疫苗可打嗎? 3.請問跟C肝...
游立光 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 天一胃腸肝膽專科診所暨健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 1.會由血液或傷口傳染 2.C肝沒有疫苗 3.不要共用私人物品，如毛巾、牙刷、刮鬍刀，勿傷口接觸 祝健康 衛生署桃園醫院 游立光醫師敬啟 >>點我查看詳細內容C型肝炎的傳染方式及預防方法？
C型肝炎？您好: 有一位同事有C型肝炎,大家擔心被他傳染 請問: 1.有C肝疫苗可打嗎? 2.C肝是經由血液傳染,若我有傷口在流血,C肝病人也有傷口在流血,他的血若碰到 我的傷口,請問我是否會因此被傳染C肝? 3.應該如何跟C肝病人...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小鍾先生您好： 1.目前無C肝疫苗 2.傷口間可藉血液傳染C肝 3.其他生活並不會傳染C肝請放心 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B肝帶原者與家人防護措施？
小孩B肝抗體檢驗？陳醫生您好： 我於１７年前因捐血被檢查出有B肝，請問有B肝即是帶原者嗎？會傳染給共食者或配偶或小孩嗎？這幾年我皆有按年做超音波及抽血檢查，Got及Gat一切正常！有輕微脂肪肝，請問我還要注意什麼？前幾天，有一則新聞，有一１...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好： 1.有B肝即是帶原者。 2.有帶原就要每半年追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;。 3.B肝是血液/...>>點我查看詳細內容小腸截短後的營養攝取及身體調理方法？
小腸被截短？由於我爸爸 再五六年前 因為病情 須把小腸截短 近年來 身體一值不是很好 跑了幾趟醫院 有次醫師說 我爸血液中 凝血什麼的 太少 我爸心中疑問想說 小腸能造血 但我爸小腸比一般人短 這樣要怎樣攝取多點營養 就是要怎麼調養...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 應是小腸吸收營養成份用來造血之功能不足，還是與您的醫師討論。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容蹲著排便對身體有無不良影響？？
蹲著排便？請問一下 蹲著排便對於身體會不會有不好的影響?? 我家有坐式馬桶 不過從小就習慣用蹲著大了 大到現在22歲確實也沒有發生什麼問題 不過還是想請醫學的角度來看這件事 謝謝您的回覆
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 蹲著排便與作著排便比較，蹲著排便可能比較費力、蹲著排便、雙腳抬高、身體前傾，因Valsalva Maneuver效應較利於排便，但不能蹲太久，有時會造成血液回流受阻，輕時有時站起身會有姿熱性低血壓造成頭暈，重則會有血栓形成。個人覺得不...>>點我查看詳細內容幽門螺旋桿菌感染治療：選有健保或自費？？
幽門螺旋桿菌？陳醫師,您好:我去做過血液檢查,幽門螺旋桿菌數值為4.42.後來去診所醫生開的藥(Amoxil 500mg)(Flagyl)(KBT)(Tagamet 400mg),治療期為3個月,這是有健保給付的,後來去另一家診所,醫師開的...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 建議先做胃鏡，若符合健保支付範圍，可做健保開藥。一般而言，幽門螺旋桿菌以三合一治療一至二週即可。目前建議之第一線三合一為PPI+Amoxil+Klaricid/或Flngyl。而Tagamet不屬PPI，一般而言效果稍差。 祝健康 ...>>點我查看詳細內容