肝膽腸胃科 B 常見問題 - 第383頁

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直腸癌與胃癌手術後頻繁拉肚子是正常嗎??


直腸癌手術後一直拉肚子?醫師您好: 我父親今年72歲,今年二月發現直腸癌二期,在慈濟醫院進行直腸切除,幸運的是並沒有完全切除,所以裝了人工肛門三個月,再將造口拆除並接回。今年五月又發現胃癌初期,經檢查後判定並非轉移,於是七月在台大醫院開刀,...


蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任

您好: 正常人一天上廁所一般不超過三次。每天廁所十幾二十次,有多種原因如開刀、飲食、感染等,建議至門診由醫師診治。  敬祝 平安快樂

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血便和拉肚子:年輕時的癌症風險??


血便.拉兩次肚子其餘還好?請問我這樣年齡"癌症機率高嗎,我約一年多前有些維血便不明顯偶爾有而已..但最近有次我上廁所又出現血便"便便上有些血但是便便正常50元那麼粗,不過擦屁股有紅紅的鮮血,之前都不覺得怎樣,但這次我就跟...


蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任

您好: 年輕男性相對於年長者得大腸癌的機率較少,但不是不可能,便便上有寫大部分是痔瘡,但也有可能是癌症或其他問題,建議至大腸直腸外科醫師確認檢查。  敬祝 快樂平安

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肝膽腸胃科專題:貝樂克抗藥性、治療方案與癌症風險?


貝樂克出現抗藥性?1.醫生說方法有2個1是加入肝適能 或是改換最新治療B肝藥物(惠立妥.英文商品名:Viread)  2.想請問我從92年吃藥到現在E抗原都一直是陽性.是本身對藥物接受度差是嗎  3.吃藥會有抗藥性那一直換藥吃.之後會不會有...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: B型肝炎治療上最大的困境在於抗藥性。目前為止,貝樂克及惠立妥是屬於低抗藥性的藥物,以惠立妥而言,到目前5年的研究一定還沒有出現抗藥性。另外,即使是e抗原轉陰,也不代表B肝完全好了(因為HBsAg陽性帶原的事實還是存在)。但在這治療的...

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壓力情緒引起之腸躁症:症狀、治療與進展?


腸躁症問題?陳醫師您好,謝謝您上次的回覆 根據您的判斷,我的症狀為壓力情緒引起的腸躁症 我於8/14前往就醫,醫生聽聞症狀, 按壓喉嚨至腹部並聽診,亦判定為腸躁症 開了整腸及消脹氣的藥物,要我不適時再服用,以免便祕 相較於之前嚴重脹氣 現在...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

Y 你好 1.依所訴判斷仍是先考慮是腸燥症.但宜檢查糞便潛血 2.另服藥後若沒改善尤其有體重減輕仍應再進一步檢查 3.腸燥症的治療除了飲食及藥物外情緒壓力控制很重要.必要時可用低量抗焦慮藥物   彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師

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脂肪肝的危害與治療方式?


脂肪肝問題?醫師 :  您好!  我日前抽血檢查發現肝指數過高(正常值0~55),我的數值是57,我後來至醫院檢查發現是脂肪肝的問題,請問脂肪肝對人體是否有危害?造成的原因是肥胖的關係嗎? 有什麼方式治療或改善嗎?


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 危害: (1)脂肪肝,意指脂肪堆積於肝臟,尤其是三酸甘油脂, (2)脂肪性肝炎,意指脂肪堆積於肝臟,使肝臟發炎, (3)脂肪性肝纖維/脂肪性肝硬化,長時間脂肪堆積讓肝臟發炎,會導致肝纖維化與肝硬化. 脂肪肝與肥胖有很大的相關,都與營...

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胸腰椎神經與神經叢會引發腹痛嗎?長期腹痛及雙腰部痛的可能原因解析?


腹痛問題@@?長期復痛.長期雙腰部痛壓迫感做過許多檢查了腸胃科.婦科.泌尿科.風濕科都看了沒問題!!腸胃科診斷腸躁症...一年多了沒好轉...  想請問醫生 胸腰椎神經.神經叢是否也會引起腹痛嗎??


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 內臟多由內臟神經支配,也就是會支配心肌、平滑肌的運動和腺體的分泌.內臟的感覺神經也會經由胸腰椎的路徑傳回大腦,中樞的指令或反射也會透過胸腰椎的脊髓傳到內臟,是一個交錯複雜的神經網絡.腹痛與背痛有時很難分因果,只有透過檢查與推測來區分...

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嘴唇黑點增大並伴隨腸胃不適及便秘該看哪科??


嘴唇出現黑點而且有變大?嘴唇出現黑點而且有變大,腸胃也不舒服且經常便秘排便不正常時間


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

劉太太你好 請到腸胃科門診就診檢查有否特殊問題(如先天性體質.並檢查糞便潛血)    彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師

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如何追蹤檢查肝膽腸胃問題??


多久要追蹤檢查一次??首先,先謝謝蔡醫師的之前的回答~ 上個月抽血報告:  1.SGPT 71(檢驗參考值4~44)2.Triglyceride 132(50~130)3.尿酸 11.6(3.6~8) 此三項偏高,其餘正常,腹部超音波有脂肪...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 1.去年肝指數正常,今年肝指數71,無法得知一年當中其它時間的變化,或許曾經更高最近降下來,或現在就是最高點.肝指數與尿酸,建議三個月追蹤一次,穩定之後再拉長追蹤時間至半年或1年.  2.運動流失水份確實會使尿酸在血中的濃度上升,建...

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如何改善脂肪肝和尿酸高的問題??


脂肪肝 尿酸高?蔡醫師您好: 關於脂肪肝及尿酸的問題想請教您。 上個月抽血報告:  1.SGPT 71(檢驗參考值4~44)2.Triglyceride 132(50~130)3.尿酸 11.6(3.6~8) 此三項偏高,其餘正常,腹部超...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: (1)脂肪肝的肝功能有可能正常,也有可能上升,即所謂的脂肪性肝炎.脂肪肝與脂肪性肝炎均為可逆(可恢復的).但是,長久的脂肪性肝炎沒有恢復,最終有機會變成肝硬化,就不可能再恢復. (2)抽血發現尿酸高於正常值,即所謂的高尿酸血症.長時...

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胃鏡檢查能否同時檢測食道和喉嚨??


胃鏡檢查...?胃鏡檢查是否可以順便檢查到食道.喉嚨呢?


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 胃鏡檢查,食道一定會檢查,但是,咽喉的檢查常會因為受檢查者的嘔吐反射而無法仔細看清礎.  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 

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多囊肝多囊腎病變:是否應進行CT檢查??


請給我一個檢查治療的建議,謝謝?蔡醫師你好,  我身高169公分體重75公斤,不抽煙喝酒,沒有藥物過敏史,小時候有過敏性鼻炎及氣喘,肺炎,現在有高血壓,甲狀腺癌已治療追蹤中,腿部靜脈曲張已開刀治癒,胃食道逆流,多囊肝多囊腎已追蹤20年,現在...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 根據您所提供的資料,您的腎功能(GFR=69ccs/min),推估約為慢性腎衰竭第二期(輕度腎功能下降),若一定要做電腦層的話,建議使用等滲透度的顯影劑以降低顯影劑對腎臟的影響. 再來,既然已知有多囊腎/多囊肝的問題存在,不建議再做...

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放射線檢查頻率對身體的影響:肝膽腸胃科的建議?


X光問題...?三個月內連續照胸腔X光兩次.腹部X光一次.大腸鋇劑X光一次...要不要緊阿?!會不會輻射太多...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 根據報告指出,照一張胸部X光的劑量為0.06毫西弗,搭一躺國際航線的飛機所受到的宇宙射線劑量約0.015-0.156毫西弗,一年平均接受到的天然總輻射線劑量約2毫西弗。相較之下接受檢查的輻射劑量相當小,不須過於擔心,當然,不必要照就...

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肝膽超音波檢查是否足以判斷肝臟健康??


肝臟問題...?醫生你好請問肝臟問題~肝臟疾病做過肝膽超音波正常如A.B.C型肝炎或其他肝病~就可代表肝臟正常沒問題嗎?? 


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 健康的肝臟須同時具備:(1)正常的肝指數(GOT/GPT);(2)超音波下有正常的肝實質(無纖維化/無肝硬化/無脂肪肝);(3)無慢性肝炎(B型肝炎/C型肝炎/自體免疫性肝炎/銅鐵沉積...等).  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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腹脹下腹中間痛的原因探討及治療方法?


腹脹下腹中間痛?醫師您好:  最近我只要一進食整個腹部都會脹,感覺會壓迫到膀胱,下腹部中間肚尾靠近恥骨的地方會 疼痛,晚上時刻比較痛,痛的時候很頻尿,但想解又解不太出來,且尿少會有解不乾淨的感覺, 一出力只有幾滴尿而已。 有去醫院照了腹部X...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 依症狀來看,腸胃脹氣所致的機能障礙可能性最高,建議接受下消化道X光攝影檢查。  祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上

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食道炎與脂肪肝:相關問題解答?


食道炎與脂肪肝?您好 前一陣子照胃鏡結果,醫師指出有食道發炎,本身並不覺得有任何不適,但醫師指出有食道炎者較正常者有較高比率得食道腫瘤,聽得有點擔心,請問言種機高否?食道炎有痊癒否?要如何避免食道炎? 數年前有醫師門診告訴我有脂肪肝,網路資...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 1.逆行性食道炎與食道癌有關,但與食道炎程度羅病時程長短,及種族(東方人較少見),體質等有關,需後續追蹤。食道炎是可藥物治療,飲食及生活習慣的配合也很重要。 2.一般而言,脂肪肝與新陳代謝較有關係,脂肪肝併有肝功能異常者,有較高機會...

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軟便帶血:肝膽腸胃科問題的可能原因?


軟便卻出血?醫師您好  本身腸胃不是很好,前一陣子類似腸胃炎,上吐下瀉,看了醫生,藥也吃完了,也沒有再吐了,但是接著連續四五天的軟便到今天感覺上完了還有一些些,所以再用力一下,卻出現鮮紅色的血,怎麼會這樣呢?  平常上廁所蠻順暢的,但偶爾出...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 便秘或腹瀉時,因肛門口附近擠壓或收縮,往往造成痔瘡出血。當然,是否有直腸肛門之其他病變,必要時需進一步接受直腸鏡或大腸鏡檢查。  祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上

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如何開立腸躁症診斷證明書??


腸躁症可以開證明嗎???謝謝醫師上次的答覆,我想再請問一下,聽說腸躁症可以開立診斷證明書,請問要怎麼做呢?是去看醫生的時候口頭要求醫師開立嗎?還是需要經過診斷呢?因為我常常因為腸胃不適看醫師,但很少會集中在同一家醫院,所以並無某位醫師可以完...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 任何疾病的都可以經由診斷的醫師開立診斷証明書,可以跟診斷您疾病的醫師要求開立診斷証明書,但須自付費用. 健保卡會有簡單的就醫,用藥,及診斷記錄,但是,並沒有很完全. 建議可以要求考貝就醫病歷,檢查報告,在換醫院診治時可以增加醫師對您...

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食道炎與食道癌:東方人的風險及治療方式?


食道炎與食道癌?醫師您好 照胃鏡結果顯示有一點紅色並無潰瘍或腫瘤,醫師指出有點食道發炎,並說患有食道炎較無食道炎者易得食道癌,醫師開立治胃酸的藥並囑不用再回診,因本身少有胸口灼熱感,因此對他的說法有點恐慌,不知東方人因食道炎得食道癌機率多高...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 胃食道逆流是可逆性的,但是,長時間逆流會造成食道的鱗狀細胞被胃的柱狀細胞所取代,即所謂的巴瑞特食道症(Barrett's esophagus),在世界各國的盛行率,大約在0.3%到6.1%之間。在台灣巴瑞特食道症的盛行率約為...

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左邊肋骨不適一年多,該看什麼科??


左邊肋骨...?下腹痛開始~左邊胸部下方肋骨地方時常有壓迫感.抽痛.縮收不適感,腹痛跟左肋骨不適都已經一年多了... 肝膽超音波告沒問題...但左肋骨還是不定時不舒服... 腹痛也還沒好,胃鏡.大腸鋇劑X光.糞便.肝膽超音波檢查都沒問題,醫...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 我想您應該也看過不少醫師,也做過不少檢查,有另外兩個疾病須要考慮: (1)肋軟骨發炎:多位於肋骨及肋軟骨交接處較常見,通常痛點定位明確,疼痛時間可以很短暫而呈刺痛,或是持續鈍痛. (2)下肋骨疼痛症候群:位於下肋骨處,有時會以腹痛來...

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胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者如何安全使用感冒藥??


消化性潰瘍?請問醫師 本人患有胃潰瘍.十二指腸潰瘍還在治療中 因最近有感冒咳嗽發燒 若吃感冒藥要注意什麼? 請問力停疼可以吃嗎? 若不行什麼方法可以避開感冒藥還是替代藥物呢? 有什麼是需要特別注意嗎? 謝謝


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 立停疼的主成份是acetaminophen 500 mg,不會影響潰瘍.  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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