右側胸口與背部疼痛：可能是哪些疾病引起的？
右邊胸口和右邊背部 悶痛!!？醫生您好!!我的病症是 右邊胸口 本身不會有痛楚 但是輕壓 會稍微疼痛右邊背部 詳細位置是右邊胸部 正後方 會刺痛 一陣一陣的症狀已經持續4.5天了，也不知道 屬於哪一科所以想再網路找尋一些資訊我本身...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
小志 您好右胸痛且有壓痛、刺痛，會先懷疑神經、肌肉引起疼痛（如：姿勢不良等原因），其他如脊椎神經疾病、食道胃酸逆流、肋膜疾病等原因亦有可能，可先至胸腔科或神經內科就診。以上回覆 謝謝肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆右側胸口與背部疼痛：可能是哪些疾病引起的？-點我查看詳細內容
如何進一步確認胸部X光片上的陰影是血管或其他物質？
胸部x光有陰影？12月8號做了健康檢查照了X光片顯示左胸有陰影，做門診時醫生判斷疑似血管並且建議做胸部斷成掃描，掃描結果沒有明顯病灶，但是在報告書內容也只寫疑似血管，但是公司並不能接受帶有不確定性的報告內容，因此想了解是否還有其他方法，可以...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
您好:依你的描述,若胸部電腦斷層之結果沒有明顯病灶,報告上只寫疑似血管,一般來說,若是區域級以上有放射科專科醫師及胸腔科專科醫師的看法皆是如此,則有異常的情況則是十分微小。仍然檢查皆有其偽陰性及偽陽性,醫師也不能光靠放射線之影像來斷定病人一...如何進一步確認胸部X光片上的陰影是血管或其他物質？-點我查看詳細內容
未開放性肺結核：感染途徑、治療時間及傳染風險
未開放性肺結核？經過幾天下來的抗生素注射廢積水沒有好轉,我弟弟還是會痛!我弟弟經過肋膜切片初步判定是未開放性肺結核!今天又繼續做了支氣管裡面清洗?還是醫生要觀察裡面的情形什麼的?不太瞭解可以請醫師進一步說明嗎?謝謝?還有未開放性肺結核 是如...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
阿哲 您好1.肋膜切片判定為結核性肋膜炎，再做支氣管鏡應是探查是否有肺部或支氣管結核或其他疾病可能，以及再搜查呼吸道檢體做培養。2.痰中若可見結核菌，稱為開放性肺結核，具較高傳染性（傳給別人），若無，由其他檢查診斷（例如切片，肺外部位結核）...未開放性肺結核：感染途徑、治療時間及傳染風險-點我查看詳細內容
胸痛、肺積水與可能的嚴重疾病
肺炎?？我弟弟(21歲 以前並無任何大病)10/20那禮拜說她頭很暈,很痛有去診所,開的藥都是普拿疼!10/26早上 因為胸痛(3.4天了)所以到馬偕掛門診,醫生安排照X光判定是肺積水,所以抽取肺裡面的水做檢驗(並無告知會氣胸)!10/27...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
阿哲 您好肋膜腔積液在台灣常見的原因有結核性助膜炎\肺炎引起的積水\心臟\腎臟病\癌症\血中白蛋白不足，一般初步是抽取胸水檢查，血液生化等檢查是必需的，如持續積液且非心臟\腎臟病\血中白蛋白不足等引起，可考慮做肋膜切片檢查，如為結核病，是可...胸痛、肺積水與可能的嚴重疾病-點我查看詳細內容
辦公室影印機使用對健康風險
影印機對肺的影響？醫師您好:我是一名內勤文書工作的上班族,座位旁邊有一台影印機,每天都要從早列印資料到晚上,聽說影印會產生許多碳粉和臭氧,那我這樣長期是否會導致肺癌呢?我們公司的影印機是用碳粉的,而且影印機都很熱,有臭味,很擔心,有什麼方法...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
Steve 您好一、現似乎無確切證據顯示影印機會引起肺癌。二、至於碳粉或影印時如果有其他的揮發性物質，也許有引起呼吸道敏感之疑慮，可以考慮加強通風性，調整機器位置等。以上回覆 謝謝肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆辦公室影印機使用對健康風險-點我查看詳細內容
肺炎治療期間的常見問題及解決方案
有關肺炎？醫生您好病人狀況:80歲,男,有糖尿病史用胰島素,腎功能差,現住呼吸照護中心,有氣切.已住院快兩個月,剛入醫院是因為肺部感染腸球菌,右肺肋膜積水引流,左肺較好(X光大部份成黑色)加護病房治療一周,轉入一般病房一周,因為溢奶導致吸入...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
Jason 您好1.一般簡單的肺炎治療約1-2週，但嚴重的肺炎，甚至會用藥至6-8週，但沒有所謂的最長時間，需看臨床狀況，且亦有可能又再次肺炎（例如吸入性肺炎）導致再次惡化。2.若用藥療效不佳，醫師有時會考慮其他病因，可與醫師討論是否需進一...肺炎治療期間的常見問題及解決方案-點我查看詳細內容
肺結核痊癒後是否會引發其他併發症？
肺結核痊癒後是否會引發其他併發症？？各位醫師大家好！本人曾於民國８８年首次得到open型的肺結核，途中因為某些因素下，治療過程將近兩年才正式宣告完成，本人當時的主治醫師也正式向我告知本人完全恢復！然而，自此之後；每每遇到季節交替之初ˋ或是寒...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
老卜派 您好1.通常肺結核病人治癒後，會留下一些肺部纖維化的後遺症，部份病人會有支氣管擴張症，此類病人易有一般細菌感染，咳嗽等症狀，少部份會有咳血，但不代表肺結核復發，惟仍需定期追蹤x光，驗痰（可半年或一年一次），或有新增咳嗽2-3週時可至...肺結核痊癒後是否會引發其他併發症？-點我查看詳細內容
持續咳嗽與胸痛：該如何處理？
持續的咳嗽與胸痛？醫師您好：在下於一週前開始每到夜間約11點到1點間持續的咳嗽，躺著比其他姿勢更容易發生。喉嚨於鎖骨間一帶覺得騷癢難耐，無痰。但到了這二天白天也開始咳嗽，且於右胸乳頭向左約三指寬的位置感到疼痛。疼痛的方式有點像瘀血的傷口，不...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Sam您好:歸納您的呼吸道疾病有氣胸病史，過敏性鼻炎及胸痛（可能是神經痛）如果您的症狀不是太厲害，您可選擇觀望，多喝熱開水，不要維持一個姿勢太久。如果您有呼吸困難（擔心氣胸復發）或咳嗽或打噴嚏症狀太厲害，可考慮掛胸腔內科追蹤胸部ｘ光及開立一...持續咳嗽與胸痛：該如何處理？-點我查看詳細內容
肺紋增加的症狀與追蹤檢查的必要性
肺紋增加是什麼意思?問題2？周醫師~不好意思~那請問如果肺紋增加會有什麼症狀呢?如果沒有什麼症狀~你會建議要追蹤檢查嗎?因為如你說得只有照X光~但是不知道他會不會因此而造成哪邊身體的問題負擔謝謝
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
RICO 您好1.不一定有症狀，但需由醫師判斷傾向於懷疑什麼狀況，如己有懷疑一些較需儘快處理的狀況，可能會排其他檢查，如電腦斷層等，可能的檢查危險性如過敏等．２．若醫師僅懷疑為正常的變異或懷疑纖維化，可能僅需追蹤胸部X光．以上回覆 謝謝肺功...肺紋增加的症狀與追蹤檢查的必要性-點我查看詳細內容
三十歲肺腺癌第三期治療選項與生存率探討
請問胸腔科柯主任？先生三十歲肺腺癌第三期無法開刀標靶無效除化療外有無其他治療方法能活多久
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
你好：依你的描述，若口服標靶無效則建議作化學治療(第1線化療，如健捍+順銆)若無效可以考慮第二線化療(如紫彬醇或愛寧達)，放射線治療較無效果。三十歲肺腺癌第三期治療選項與生存率探討-點我查看詳細內容
胸腔科醫師解惑：氣喘問題與聲帶發炎
氣喘問題？請問醫師，我大約高中與專科時在晚上睡覺時常有嚴重的氣喘現象(運動後馬上喝冰水造成的後遺症)，但在白天時都沒有發作過，劇烈運動也不會發作，在當兵體檢時，醫生說肺部有喘&<a href="https://ado...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Sam您好：您的症狀以及對吸必擴的良好反應高度支持您患有“氣喘”之疾，只是吸入性類固醇起您聲帶發炎，造成您的困擾，短效緩解型支氣管擴張劑作用時間又偏短，無法符合您的期待。建議您最近可做乙次肺功能測試或可使用長效吸入型支氣管擴張劑，配合劑量的...胸腔科醫師解惑：氣喘問題與聲帶發炎-點我查看詳細內容
胸腔痛：軟骨神經發炎與壓力關係？
胸腔痛？醫生你好:前幾天我有去大醫院看病了，胸腔也照了X光片，診斷都沒有問題，而醫生是跟我說軟骨神經發炎，而是緊張壓力大關係(因為我要考公務員)，但是藥都吃完了，還是會痛痛的阿??為什麼阿??但是『贊安諾錠(法馬西亞製藥)』我都沒吃，因為醫...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
達達 您好1.Xanax 為鎮靜安眠作用,沒吃應與胸痛仍痛較無關2.己由醫師評估為軟骨神經炎,故予Solaxin+Panadol,此藥為此痛+肌肉鬆弛效果,應會減緩胸痛,但可能無法完全不痛,可考慮找骨科評估,是否再加強止痛消炎藥或其他方式....胸腔痛：軟骨神經發炎與壓力關係？-點我查看詳細內容
胸腔疼痛與呼吸困難：壓力、飲食與健康
有關胸腔疼痛問題？醫生你好:我想請問一下，當時國中時期，在很喘的情況下喝冰水猛灌導致現在後遺 症，就是呼吸都會喘大氣(大口呼吸態樣)，以維持到現在了有5-6年左右時間了。但是最近又因為考試快到，一方面緊張，壓力大，有時候晚上睡眠品質也不太理...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
達達 您好壓力太大時會造成一些身心症狀,惟仍需先排除其他可能性,例如:食道炎.肋膜炎.心臟問題等,建議仍需先至胸腔科檢查諮詢.以上回覆 謝謝門診部主任 周梓光醫師 敬覆胸腔疼痛與呼吸困難：壓力、飲食與健康-點我查看詳細內容
印刷操作員的胸痛原因解析
胸口會痛？安安 楊醫師.我是從事印刷操作員..要早晚輪班.最近覺得胸口莫名其妙的藤 我是從事印刷操作員..要早晚輪班.最近覺得胸口莫名其妙的疼痛.尤其是深呼吸的時候最為明顯.請問這是啥症狀???不好意思打擾了..
楊志勻 醫師回覆-胸腔內科
呼吸痛常為呼吸動作時所牽扯出來的疼痛，最常見為骨骼肌肉筋膜等拉扯的疼痛，其他如肋膜病灶也有可能出現類似疼痛，建議至胸腔內科門診檢查。印刷操作員的胸痛原因解析-點我查看詳細內容
咳嗽引起的岔氣：如何判斷是否需看胸腔科？
咳嗽？主任你好最近我只要說話，就會感覺到岔氣而咳嗽，持續約兩週但並無其他相關症狀，不知道是怎麼樣的情形，如果須就診，該看胸腔科還是看其他科呢??有需要做x光或其他的檢查嗎??煩請回覆
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Mary您好：您的症狀比較像呼吸道上皮反應性增加，說話時、深呼吸或碰到冷空氣時而使得症狀加劇，仍建議到胸腔科接受X光檢查以排除肺實質病變，飲食方面建議多喝溫開水，暫時不要食用冰冷的食物及瓜類蔬果。祝 好！咳嗽引起的岔氣：如何判斷是否需看胸腔科？-點我查看詳細內容
左乳頭下方疼痛，應看哪一科？
請問？請問左乳頭下方輕壓會感疼痛 身體活動時會感到該部位有異物壓迫 大約2星期該看那一科? 謝謝
楊志勻 醫師回覆-胸腔內科
聽您的描述，較像胸廓的肌肉骨骼問題，但無法排除其他可能性，請先至胸腔內科評估。左乳頭下方疼痛，應看哪一科？-點我查看詳細內容
年輕人也會心悸？瞭解心悸背後的原因
心悸問題？醫生 我這幾天去檢查身體。醫生說我是心悸，但是心悸這種症狀不是都高年齡層的才會有嗎？我也有照X光跟心電圖，醫生也都說X光無大礙心電圖也正常，但是醫生又說我是心悸，我到底是怎麼了，還是像下面說的一樣需要找整骨醫生呢？有很多心悸的異常...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
陳同學您好：心悸是一種主觀感覺到“心臟快速跳動”的感覺，但心跳速率在正常範圍(60-100/分)，只要X光及心電圖無明顯異常，其他就剩下，自主神經比較興奮，宜充份休息，少喝茶及咖啡應可改善。如果心跳速率在休息狀態仍大於100/分，建議看心臟...年輕人也會心悸？瞭解心悸背後的原因-點我查看詳細內容
呼吸困難與血壓過低：可能的後果及治療方式
呼吸困難？您好!很久前,我曾偶發呼吸困難,就像心臟停止跳動,喘不過氣兩秒鐘;近三個月卻時常發作, 有時併發輕微胸痛. 西醫做心電圖和胸部光都正常,評定我是焦慮; 轉求診中醫,則評為血壓過低導致心臟缺氧, 個人自覺無事焦慮, 而血壓則自小即低...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
kk您好：簡要回答您的問題如下：1.血壓低是您原來的體質，如原來沒有容易頭暈(腦部缺氧)的情形，則不易因此而起心臟缺氧(通常心電圖可以看到缺氧的變化)。2.您的情形有可能時暫時性的心臟缺氧(供應心臟的血流不足，通常是動脈硬化，還要參考您是否...呼吸困難與血壓過低：可能的後果及治療方式-點我查看詳細內容
續請教ARDS：調整PEEP、氣切與治療方案的疑慮與考量
續請教ards？柯醫師您好:耳聞您除了醫術精湛外,是個好醫德的醫師,非常感謝!再次請教:入院14天,PEEP已微調至12,氣切on2天,O2:45%-50%,鎮靜劑和鬆弛劑有嘗試暫停,意識清楚,偶會很喘,所以續用中,目前換新呼吸器(好像是父...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
你好:依你的描述,病人的危險期已過,但肺部損傷後之肺活量下降及纖維化,須有好幾個月才有可能恢復,類固醇之作用有部分的療效,但劑量及天數仍需依臨床判斷而定。鎮靜劑及鬆弛劑若病情已穩定,愈早停用愈好,以免造成肢體肌肉萎縮及神經病變,若沒有再發燒...續請教ARDS：調整PEEP、氣切與治療方案的疑慮與考量-點我查看詳細內容
老人肺炎併ARDS：治療進展與預後探討
ARDS？柯醫師您好:請教,我的父親72歲男性,肺炎併ARDS,目前狀況:肺炎原因不明,僅有報告有革蘭式陽性菌菌種,使用萬古黴素,類固醇,ICU治療中,目前插管12天持續中,PEEP用很高(約11-14),O2:45-55%,SAO2:90...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
你好：依你的描述,你父親的病情十分嚴重,肺炎合併ARDS,血氣不佳,一般預後不佳,一但肺進入纖維化,能存活下來甚至脫離呼吸器的機會只有10~20%,一氧化氮吸入只有醫學中心才有,但只能短時間提昇血氧飽和度,對預後及生存率沒有幫忙,若只有肺臟...老人肺炎併ARDS：治療進展與預後探討-點我查看詳細內容