三次手術仍無法解決的骨科問題：從脊椎到髖關節
手術脊椎3次才發現？醫師你好:小弟94.12月因hivd開刀.術後恢復情況良好.但是可能再放線前傷口有碰到水.有發生莫名的發燒3次(一個禮拜內).複診時我有告訴醫生但他說沒關係.我術後4週就去上班.因工作是業務還算輕鬆.但只上一周後的晚上我...
施國正 醫師回覆-骨科
人工全髖關節手術後還是須要依賴拐杖助行約三到六個月，使用助行器可以稍微用力踩，但是要到三個月至六個月之後完全不痛才可以放掉助行器。肌肉一段時間沒有使用就會萎縮，腿或腳會變細一些，如果恢復運動應該可以回來一些。酸痛有可能是使用過度，通常減少份...三次手術仍無法解決的骨科問題：從脊椎到髖關節-點我查看詳細內容
左腿股骨頸骨折：關節保住但骨頭未復合，如何進行復健？
左腿股骨頸骨折？我先生今年5月22日不慎左腿股骨頸骨折至今四個月最近一次回診醫生有說:關節有保住但骨頭尚未復合,請教這是什麼意思?他開始用左腳著地練習走路的第五天,但他走路起來都一跛一跛的問往後他的左腳有可能行走起來便是如此嗎?再請教醫師這...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。股骨頸骨折初分為二類，一類是沒有位移或微量位移，這類的病例會以內固定治療（鋼釘或鋼板），如果順利的話，骨折癒合的機率大於九成 ，但是所有的病例中仍然有三成左右的病例，在未來的歲月中會演變成股骨頸缺血性壞死。一旦股骨頭變形...左腿股骨頸骨折：關節保住但骨頭未復合，如何進行復健？-點我查看詳細內容
股骨頭缺血性壞死：如何預防和治療？
股骨頭缺血性壞死？您好！本人右側髖關節因疼痛不適約四個月於五月至台南奇美醫院診斷出為股骨頭缺血性壞死六月初進行人工髖關節置換手術 ，手術至今約二個月，手術後恢復良好，但近日約(一個月)來發現左側髖關節亦開始感覺疼痛不適，醫生研判為第二期之股...
施國正 醫師回覆-骨科
股骨頭缺血性壞死症原因大多不明，有一些是因為使用類固醇、喝酒或有潛水夫病、其它的特殊疾病造成的。左髖現在是第二期，它有可能變好也有可能繼續惡化下去，減少對它的負荷是最重要的，至於醫師建議的幾個方法可以試試。人工全髖關節置換手術可以使用多久是...股骨頭缺血性壞死：如何預防和治療？-點我查看詳細內容
人工髖關節置換手術後左小腿疼痛是否可能傷及神經?
人工髋關節置換手術後一個月仍無法走路？我媽上個月做了左腳人工髋關節手術後,左小腿疼痛不已,小腿肚及其兩側一壓就會很疼痛到現在應該仍無法走路,腳指無法往上翹,但可以往下,開刀醫師說我媽長短腳嚴重導致肌腱發炎的緣故並沒有傷到神經,若是傷到神經會...
施國正 醫師回覆-骨科
人工髖關節手術後如果有垂足的現象(腳趾或腳踝如法往上翹)，就要考慮是否有坐骨神經會總腓神經的障礙。如果是神經有受損那麼通常會有麻與痛的感覺，有時候表現出來的就是足部或腳趾無力，光從您的描述實在無法判定，最好再去找另一位醫師看看，或者去做神經...人工髖關節置換手術後左小腿疼痛是否可能傷及神經?-點我查看詳細內容
詢問人工髖關節資訊：進口商、型號、價格及口碑推薦
請問貴醫院新引進的人工髖關節？王醫師您好︰我在網路上看到貴醫院引進美國哈佛大學與麻省理工學院共同研發的人工髖關節。由於我車禍大腿頸部骨折，即將開到置換人工髖關節，所以想請教您這種人工關節的資料，例如︰進口代理公司名稱及電話、型號、價格、有沒...
王子康 醫師回覆-骨科
敬覆市面上人工髖關節種類不下數十種,由於對不同之適應症便使用不同之人工髖關節,例如陶瓷人工髖關節介面就比較常用於年輕病患,所以您的情況由於股骨頸骨折引致髖關節病患,要視乎股骨頭有否壞死,髖臼有否退化影響,是否有長短肢等等情況,始能決定何種人...詢問人工髖關節資訊：進口商、型號、價格及口碑推薦-點我查看詳細內容
陶瓷人工髖關節易破裂？年輕患者該如何選擇？
陶瓷人工髖關節是容易破裂?？施醫師您好：我近日將施行人工髖關節手術但是到幾家大醫院詢問手術的方式時對於陶瓷和高分子聚乙烯兩種材料各有所好我目前35歲 看了一些論文和網路資料好像陶瓷類的人工髖關節較為耐磨因此比較適合年輕的患者但是好像由於臨床...
施國正 醫師回覆-骨科
以目前的技術使用陶瓷的人工關節以歐洲最多，比較耐磨是沒錯但是臨床上使用的年限報告的大多不長，至於容易破裂的問題倒不致於。使用在年輕的病患是目前的趨勢。陶瓷人工髖關節易破裂？年輕患者該如何選擇？-點我查看詳細內容
人工髖關節手術後的症狀與治療建議
人工髖關節？請問施醫師：因家父近二三年間動過人工髖關節手術（二邊是前後開刀的）換過人工髖關節後，是否患部會出現疼痛、會麻麻的沒知覺，下肢是否會萎縮？？？且因這髖關節經常疼痛，去醫院複診時總是開止痛及消炎的藥給家父吃（我担心這類的藥吃太多會對...
施國正 醫師回覆-骨科
手術後的傷口附近有可能皮膚會有點麻，不過通常過一段時間之後會改善的。下肢的萎縮有可能在手術前就已經存在，手術後如果不敢動或者沒有很快恢復行走也有可能會造成肌肉萎縮。照常理說手術後應該疼痛會減輕很多的，如果一直持續有很不舒服的疼痛那就可能有問...人工髖關節手術後的症狀與治療建議-點我查看詳細內容
骨腫瘤手術後影響行走能力，可否申請殘障手冊?
申請殘障手冊資格？請問本人因骨腫瘤於去年10月切除小轉子以上骨頭換上半人工髖關節迄今走路仍跛腳明顯、無法正常的爬樓梯這樣的狀況是否能申請殘障手冊？？？
施國正 醫師回覆-骨科
能不能申請要看您的下肢或髖關節功能喪失的程度，因此您必須回去給您的主治醫師鑑定，如果能合乎殘障申請的等級(鑑定表可以去區公所或社會局拿)，那麼就可以申請得到。骨腫瘤手術後影響行走能力，可否申請殘障手冊?-點我查看詳細內容
人工關節患者應避免接觸發光二極體嗎?
發光二極體對人工關節會有影響嗎？？我是一位類風濕性關節炎的患者，已經換過人工髖關節了。目前有一件事情想問院長？因為目前我剛在『發光二極體俗稱LED』的公司上班。而且是直接面對產品的，我知道如是接觸『半導體』類工作對身體不好，我不可能去做。因...
施國正 醫師回覆-骨科
目前還沒有人報告說LED對人工髖關節有影響。人工關節患者應避免接觸發光二極體嗎?-點我查看詳細內容
飲酒對骨折癒合有何影響？醫生來解答
骨折可以喝酒嗎？李醫師你好：民間有一個說法說要是骨頭有毛病千萬不要喝啤酒，但是紅酒或是高酒精濃度的酒比較沒有關係，是這樣的嗎？如果是，那是為什麼ㄟ？如果久久喝一次或是平常小喝一點，對骨頭的生長和癒合會有的影響嗎？這問題不太好，但希望醫生用你...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好：回覆您的問題。酒精對骨頭的確不好，這是有根據的，因為骨頭裡的成骨細胞會因為酒精的作用而失去功能，所以會造成骨質流失的情況，所以有骨折的情形是不宜喝酒的，因為酒精會延誤骨折癒合。酒精的另一種可怕後遺症是會造成股骨頭缺血性壞死，台灣每年需...飲酒對骨折癒合有何影響？醫生來解答-點我查看詳細內容
全人工髖關節手術費用
全人工髖關節手術大約需多少錢？全套人工髖關節手術大約需多少錢麻煩您了謝謝
周禮智 醫師回覆-骨科
全人工髖關節(THR)健保價52560元(材料)通常醫師評估病患髖關節狀況,向健保局申請,若許可通過後即由健保負擔,病患只需負擔全部費用之1/10(部份負擔),此外目前THR有許多材質,且陶瓷的健保不給付約需6萬元左右全人工髖關節手術費用-點我查看詳細內容
人工髖關節術後的人工植牙風險與考量
人工髖關節術後可否人工植牙？？施醫師您好：我在去年換過兩次人工髖關節（五月因股骨頸意外骨折裝半套，後因術後感染鬆脫，九月取出、十月裝全套），目前術後復健狀況良好。但最近發現一年前裝的單顆門牙的牙根裂了，牙醫師建議植牙，但我擔心植牙手術會不會...
施國正 醫師回覆-骨科
身上有人工關節如果要接受牙科的治療或手術都必須使用預防性抗生素，可能術前就必須給藥，術後也必須嚴格觀察。有感染的風險但是小心一些還是可以接受其它的手術的。人工髖關節術後的人工植牙風險與考量-點我查看詳細內容
髖關節置換術後疼痛及行走困難的問題
術後疼痛？楊醫師你好:我是SLE的患者,目前因右側髖關節缺血性壞死而置換半人工髖關節,我是在去年11月中手術的,至今已三個月了,恢復的情況還可以,但是有一個問題,就是我坐著後要站起來走路時,髖關節都會疼痛膝關節也會都要在原地站一會兒腳動一動...
楊正帆 醫師回覆-骨科
親愛的小玟置換半髖人工關節之後三個月仍有部分疼痛這是正常的現象而出現移動遲滯現象也是常常可以看到的變化這和半髖人工關節的特性有關不是異常請不必擔心髖關節置換術後疼痛及行走困難的問題-點我查看詳細內容
人工髖關節術後症狀：站立與移動疼痛
人工髖關節術後？周醫師你好:我是SLE的患者,目前因髖關節壞死所以已換半人工髖關節(兩腳);我是先換左腳在去年六月底現在恢復的還不錯,我的右腳是在去年十一月中換的,到現在已兩個半月多了快三個月了,練習走的時候都還好,可是在我坐著然後要站起來...
周禮智 醫師回覆-骨科
通常髖關節壞死是因為股骨頭部位缺血造成壞死而使股骨頭部位的關節面不平,造成磨損。更進一步會磨損髖臼窩的關節面,使得股骨頭(輪軸)及髖臼(屋頂)的關節面均磨損。因此,我們在考慮置換人工關節時,會依X光片磨損程度,置換半人工髖關節及“全”人工髖...人工髖關節術後症狀：站立與移動疼痛-點我查看詳細內容
人工髖關節術後：為什麼站立時會感到疼痛？
人工髖關節術後？施醫師你好:我是SLE的患者,目前因髖關節壞死所以已換半人工髖關節(兩腳);我是先換左腳在去年六月底現在恢復的還不錯,我的右腳是在去年十一月中換的,到現在已兩個半月多了快三個月了,練習走的時候都還好,可是在我坐著然後要站起來...
施國正 醫師回覆-骨科
SLE的病患容易有股骨頭缺血性壞死症，通常在髖臼的部分也多少會有問題的，因此國外的報告認為還是接受人工全髖關節手術為宜。妳在接受手術後三個月還會有疼痛，可能是正常的因為還在恢復期。當妳坐久之後要站起來會疼痛這可能是肌筋太緊的緣故，動一動就會...人工髖關節術後：為什麼站立時會感到疼痛？-點我查看詳細內容
人工髖關節術後感染防範與抗生素使用
人工髖關節術後？施醫師您好：我四月底因左股骨頸骨折，進行半人工髖關節置換手術，後因術後感染，造成復健成效不彰，於9/17開刀取出人工關節清除感染，10/18進行全人工髖關節置換手術。目前術後復健良好，已開始使用單側枴杖走路，但術後至今每日服...
施國正 醫師回覆-骨科
使用抗生素太久是影響身體的，有些對腎臟或肝臟有影響。目前能做的就是持續追蹤CRP等它降到1以下，就可停止抗生素的使用。保健方面就是要繼續使用拐杖助行，等x光片顯示關節的骨與人工關節的界面都已經密合了才可以不再使用拐杖。食物方面沒有什麼禁忌。...人工髖關節術後感染防範與抗生素使用-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎患者的人工髖關節症狀
人工髖關節？我今年35歲是類風濕性關節炎的患者，置換人工髖關節已經有9年的時間了，我的運動量不多，最近覺得左髖關節『熱熱的』。是（鬆脫或感染）的症狀嗎？？我有在吃RA的藥，不知會不會是因為有吃藥的關係，所以髖關節鬆脫了而不會痛鬆脫和感染通常...
施國正 醫師回覆-骨科
鬆脫應該會有症狀出現的，疼痛與酸痛是最主要的，感染的話一般在局部常會熱熱的或不舒服，可以去醫院給醫師看看，做X光檢查或抽血看發炎指數有沒有升高。人工關節置換之後每年須追蹤檢查一次，如果有問題也可以及早處理。類風濕性關節炎患者的人工髖關節症狀-點我查看詳細內容
髖關節術後感染的診斷和治療
髖關節術後感染？施醫生您好家姊曾於7/22代為詢問髖關節術後疼痛的問題。我於四月底因左股骨頸骨折，進行半人工髖關節置換手術，在家休養六週後，於六月底持柺杖上班兩天後即因髖部疼痛無法起床，爾後再次住院一個月，主治醫生僅以止痛劑及抗生素加以治療...
施國正 醫師回覆-骨科
如果確定是細菌感染則上述的處理是合理的作法。將感染的人工關節清除之後，必須確定傷口已經沒有細菌存在才可以重新手術再換一個新的人工關節，所以要隔六星期，這段期間要以抗生素治療。直到發炎的指數降低，傷口局部沒有滲出物才行。髖關節手術後感染的機會...髖關節術後感染的診斷和治療-點我查看詳細內容
新陶瓷材料人工髖骨置換：實現四十年長期使用
新的人工髖骨置換,真的可以用四十年嗎?？8月28日(六),從廣播節目中聽到王醫師談到新的陶瓷材料可以延長人工髖骨的使用壽命到四十年，可否介紹一下這一新的技術,免除二次手術的苦痛。
王子康 醫師回覆-骨科
敬覆浪星網友:由於多種原因,包括股骨頸骨頸退化關節炎,股骨頭壞死等致使需接受人工髖節置換,人工髖關節之運動介面,目前大部份是金屬與高密度樹脂相互磨擦此種磨損是關節運動所必需無法避免,所以如在介面之改良突破.將可減少磨損,增加使用年限,由於陶...新陶瓷材料人工髖骨置換：實現四十年長期使用-點我查看詳細內容
走路歪斜是否因人工髖關節鬆脫引起?
人工髖關節如果鬆脫時會有何症狀？承下題，其實知道膝蓋無法彎曲是因為膝蓋已經磨損的很嚴重的關係現在想知道的是走路歪一邊，看起來不穩的樣子是因為已經換過人工髖關節鬆脫的關係嗎？ 而人工關節並不會痛麻煩再解答一下！！E-mail:sandy333...
施國正 醫師回覆-骨科
人工關節鬆脫一定會有疼痛的症狀的，走路歪一邊也有可能是肌力不夠的關係，也有可能是下肢的長度不相等的關係，另外骨盤斜一邊也會有如此的現象的。走路歪斜是否因人工髖關節鬆脫引起?-點我查看詳細內容