續 眼睛水波紋問題？醫生您好 感謝您的回覆，我是前天問眼睛出現水波紋的。 那天眼睛邊緣出現閃爍水波紋的前一個多小時的確有覺得一點偏頭痛，然後水波紋出現後一小時後也有偏頭痛及脖子後緊有點想吐。 但不是非常嚴重的偏頭痛，是可以忍受的疼痛程度，我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Wendy T 小姐您好： 您提到“出現閃爍水波紋的前一個多小時的確有覺得一點偏頭痛，然後水波紋出現後一小時後也有偏頭痛及脖子後緊有點想吐” 這症狀符合視覺預兆的偏頭痛。 預防偏頭痛建議規律睡眠，每週至少 3 次有氧運動適量補充鎂與 B群...
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手抖和步態異常？醫師您好，我從小就確診過動症，好像小學開始下樓梯會不協調，到了國高中時走路會踩到前面人的腳跟或是走路時鞋子踢到地面或卡到地面。最近這些症狀開始變得比較明顯，而且我有感覺焦慮，已經至少4～5週沒睡滿7～8小時，平衡感有點怪怪的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
安先生您好： 您提到“ 1.我的手抖和步態偶爾不穩能不能用過動症來解釋？ 2.我的症狀需要懷疑小腦萎縮症嗎？ 3.我的手抖是否可能與肌肉問題有關” 您的症狀不像小腦萎縮症，小腦抖動頻率3 Hz到5 Hz。手抖會因為焦慮或是睡眠不足而更明顯...
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車禍後椎間盤突出？賴醫師您好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/215760">#215760</a>問題的病患，我有把MRI的影像光碟帶回家裡來了 我一...
賴肇康 醫師回覆-神經外科醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 1.你上述所述推理，大致上是合理的。 2.你的困擾為 保險公司一口咬定，退化。 3.如你所說，你可以舉證，你過去多年，腰椎頸椎並未就醫。 4.有退化，不代表車禍不能對它造成新的傷害。就像一個雖已行駛多年的汽車，之前並無［某零件］毀損...
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手抖頻率？醫師您好，我前幾天有在醫院做神經傳導檢查的同時由負責的醫師同時測量手抖的頻率，當時測出吊1.5L的水瓶在手腕上，左手食指測到8～9Hz的顫抖，右手則是5～6Hz；請問出現這個頻率差是否有嚴重問題的可能？是否可能屬於小腦萎縮症的前兆...
江俊宜 醫師回覆-神經內科醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
喬先生您好： 您提到“左手食指測到8～9Hz的顫抖，右手則是5～6Hz” 小腦性顫抖，頻率通常是 2–4 Hz，低頻、粗大、接近目標時更明顯。 您的顫抖頻率5–9 Hz，比較像是焦慮緊張時出現的生理性顫抖，不是小腦萎縮症。 感謝您的提問，...
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兒童身高？請問醫師 小孩今年八歲.今年二年級. 身高約130公分體重23.5公斤左右 最近他發現他跟五年級學長身高沒有差太多 想知道他這樣需要追蹤骨齡嗎? 男孩子在什麼情況下 需要特別去內分泌科追蹤骨齡跟生長板呢? 是比一般同齡孩子矮小...
蕭凱文 醫師回覆-兒科醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
身高在同年齡的3%以下或是一年身高增加沒有超過4公分，屬身高過矮需做骨齡檢查。8歲若短時間身高成長較多，合併有第二性徵出現徵兆，例如陰毛腋毛長出，可能需要就醫判斷有無過早熟現象。
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1歲後奶粉選擇？醫師請問小孩目前1y4m喝能x水解1，想換成能X全護3會建議一匙一匙換過去嗎？ 還是一餐一餐？
蕭凱文 醫師回覆-兒科醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
一餐一餐換過去或是直接替換都可以，只要寶寶沒出現起紅疹或腹瀉的情況就是腸胃能適應。
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手抖原因是什麼？醫師您好，我前幾天有測試吊水瓶時手抖的頻率，但雙手出現了不同頻率的顫抖，其中：左手為8~9Hz，右手為5~6Hz。請問這會是小腦萎縮症的手抖嗎？還是可能跟Xanax停用後焦慮反彈有關？又或是跟我本身患有ADHD有關？再請醫師...
江俊宜 醫師回覆-神經內科醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
喬先生您好： 您提到“雙手出現了不同頻率的顫抖，其中：左手為8~9Hz，右手為5~6Hz...Xanax停用後焦慮反彈有關？又或是跟我本身患有ADHD有關？” 小腦性顫抖，頻率通常是 2–4 Hz，低頻、粗大、接近目標時更明顯。 您的顫抖頻...
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薦髂關節炎？賴醫師您好： 想請問賴醫師若使用水冷式的高頻熱凝療法或神經切斷術治療薦髂關節炎及薦髂關節炎所引發的坐骨神經痛，是否能同時減輕薦髂關節疼痛及其引發的坐骨神經痛，還是只能減輕薦髂關節疼痛而已，再麻煩賴醫師回覆了，謝謝您.
賴肇康 醫師回覆-神經外科醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 1.要看 你坐骨神經痛的成因。 2.若能證實坐骨神經症狀與SI關節痛高度相關（通過診斷性阻斷），則有機會一併改善。但若神經已受實質壓迫，則不能期待此治療能完全解決坐骨神經痛。 3. 建議先執行診斷性疼痛阻斷術測試。 By 彰化醫院...
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突然手麻？醫師您好，我三個月前有一次整脊過了四天後突然感到右手手肘以下全部麻刺，只有在洗熱水澡的當下和進入深層睡眠後感覺不到；當清醒後就會漸漸感覺到麻刺感又回來了，不過不會影響我手的動作(寫字、扣扣子、吃飯都正常)；發生的隔天整脊後，過了幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Andy 先生您好： 您提到“...運動時麻刺感也會擴散到雙腿和雙腳。後來嘗試吃兩週的NSAIDs，吃完後有得到緩解...近期還有複視和步態異常...” 不知道您提到的複視，是否是發生在往特定方向看的時候？ 如果您的手麻刺感在整脊後明顯出現...
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晨間覺得全身彷彿被通電麻到？江大醫師 您好,我又來了,首先謝謝您的推薦,我已於12月3日去看過張勳安主,他有安排人先詳細問我的狀況,問診後,他安排我同時做自律神經及 NIRS二個檢查,再等排時間,同時開了七天的贊安諾讓我有需要時吃半顆,因為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
二毛小姐您好： 您提到“以前有腎上腺腫瘤時偶而會發生全身震顫彷彿電到一樣,開到後就再發生,但近一二個月又開始會在早晨清時時覺得好像全身發麻,像被電麻到一樣,這和自律神經失調有關嗎 這個情形可以再做檢查時告訴醫生,還是看報告時詢問張主任......
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紅血球計數異常？蕭醫師您好：兒子目前13歲學校的血液檢查報告，紅血球計數值為5.59，血色素值為16.0，血球容積比值為48.4，想請問您孩子這樣的檢查結果我需要如何處理，需要掛什麼科檢查呢？
蕭凱文 醫師回覆-兒科醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
紅血球總數和血紅素稍微偏高一些，應該沒有什麼特別異常，如果擔心的話可以掛醫院小兒血液科諮詢。
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餘光眼震？醫師您好，當我注視手機螢幕時，眼睛餘光感覺到右側非注視目標的門框呈波浪狀晃動，但是我注視的手機螢幕並沒有晃動，請問此情況是否屬於真正醫學上的腦神經問題的眼震？
劉家榛 醫師回覆-神經內科醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 依你的描述應該不是眼震，如果仍有不適建議到眼科門診就診。
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打噴嚏與視網膜裂孔問題？高醫師您好： 我是一位高度近視工程師，雙眼近視1000+與高度散光400+ 雙眼皆有過視網膜裂孔，並打過視網膜雷射補強。 2日前，有例行找眼科醫師檢查雙眼的視網膜眼底，醫生說一切正常。 今日早晨洗澡完喝溫水，突然...
高丕霖 醫師回覆-眼科醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 這次悶噴嚏造成的瞬間眼壓改變極短暫，通常不足以影響已完成雷射補強的裂孔。且前日檢查正常，整體風險偏低，可先觀察。若出現新飛蚊、閃光、影子感，再至眼科檢查即可。但是如果仍是感到焦慮，再去檢查一下也不算浪費醫療資源，可放寬心。 祝...
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乾眼症問題？醫師您好，我最近去看眼科有得知乾眼症的情況，昨天晚上出現了看手機時餘光裡的門框呈波浪狀晃動，今天中午吃冰時注視著店家招牌，招牌的字體呈現晃動，請問這些是真的眼震嗎？還是只是用眼疲勞？又或是乾眼症的正常現象？
高丕霖 醫師回覆-眼科醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 從您的描述來看，不像真正的眼震。真正眼震在注視目標時，目標本身會持續晃動；而您是長時間用眼後，在餘光或高對比招牌下出現短暫晃動感，較常見於乾眼造成角膜表面不穩，加上用眼疲勞的視覺錯覺。先減少螢幕時間、多休息、規律使用人工淚液，通常...
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局部癲癇？醫師您好，我之前吃了Alprazolam和Baclofen連續3天，停藥過了3週後又吃了剝半的Rivotril2天，過了2天又連續吃了Baclofen2天。全部停藥過了1～2週後，突然有一天晚上打哈欠伸展後左手收回來後左手臂出現快...
劉家榛 醫師回覆-神經內科醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 你的症狀依描述比較不像是癲癇，但相關樣態和診斷請你到門診與門診醫師討論比較好！
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營養補充？醫師您好：我媽媽已經持續腳漲麻很久，有做過靜脈血流檢測，還算不錯，所以看診醫生認為是神經方面的問題，有看了醫生拿藥治療，想問醫師可以另外補充B12嗎？每天最大劑量可以多少微克呢？謝謝醫師
江俊宜 醫師回覆-神經內科醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小呵小姐您好： 您提到令堂“醫生認為是神經方面的問題，有看了醫生拿藥治療，想問醫師可以另外補充B12嗎？每天最大劑量可以多少微克呢？” 不知道令堂是否檢查血中的B12含量？臨床上我都會檢驗。 日常保健劑量50–100 μg／天。神經麻木、神...
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視力突然模糊？醫師您好，我有以下問題想請教您： 1.我5週前的一個晚上，在改考卷改到一半時突然感覺雙眼視覺模糊，睡了一覺隔天只有左眼稍微恢復，右眼只能對焦到30～50公分內的物體，並且右眼出現了看招牌會複視(固定在字幕下方)，但是眼科驗光沒...
高丕霖 醫師回覆-眼科醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 1. 右眼只能近距離對焦、針孔可改善，符合調節功能失衡合併乾眼，常見可逆。 2. 招牌或餘光波浪晃動，不像真正眼震，多為乾眼加用眼疲勞造成的視覺不穩。 3. 發光物體出現、遮單眼仍有疊影，屬單眼複視。 4. 乾眼與調節不穩，確實可...
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眼震疑問？醫師您好，我昨天晚上在注視手機時餘光瞄到旁邊的門框有波浪狀移動，今天中午在吃冰淇淋咀嚼時注視著店家牆上的字幕則感覺字幕有波浪狀移動，請問這兩個是否都是符合醫學上的眼震？還是只有後者符合？又或是兩者都不是眼震？再請醫師解答
高丕霖 醫師回覆-眼科醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 兩者都不像真正的眼震。醫學上的眼震是注視目標時，目標本身持續、有節律地晃動；您描述的餘光或短暫波浪感，多與乾眼、用眼疲勞、咀嚼時震動誘發的視覺不穩有關，通常可逆，請放心。 祝您健康！ —— 台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診...
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眼震相關疑問？醫師您好，我在昨天晚上雙眼在注視手機時餘光瞄到旁邊的門框有波浪狀的從上到下左右波動。到了今天中午在吃冰淇淋，正在咀嚼時雙眼注視著店家牆上的字幕則感覺字幕有左右波浪狀呈上到下的移動。 想請教劉醫師 請問這兩個是否都是符合醫學上的...
劉家榛 醫師回覆-神經內科醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 你的問題需要去眼科做檢查才可以，謝謝！
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眼睛爆出閃光？醫師好。 我的兩眼都在近期，突然在視野正中間爆出閃光，中間黑的周圍一圈白光，發生後眼角先感到刺痛後眼睛就開始整個疼痛泛紅。 我想請問這可能跟甚麼疾病有關?
高丕霖 醫師回覆-眼科醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好： 這種中央黑影、外圈白光的閃光，合併刺痛、疼痛與泛紅，常見於偏頭痛視覺前兆、角膜或眼前部急性刺激，也可能是短暫神經血管反應。多半非罕見問題，但因有疼痛與紅眼，仍建議儘早至眼科檢查釐清原因，安心為宜。 祝您健康！ —— 台灣ｅ院...
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