兒科 醫師回覆問題 - 第76頁

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兒童胸腔及大腿疼痛該看哪一科?


兒童胸腔及大腿疼痛?我的孩子近日來常會說:自己胸部三角地方會痛以及大腿溝接臀部的地方也會痛,但其活動力正常,初不為意,但每隔一兩星期就會告知一次.想詢問醫生該帶他去看哪一科?


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear Sophie:您好!1.最常見原因是成長痛,運動後拉傷扭傷等,當然病毒感染與其它都有可能。2.未滿18足歲請先看兒科。3.醫師可能會安排血液、X光與心電圖檢查。祝健康快樂!衛生署桃園醫院小兒科主任 裴仁生 敬上

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川崎氏症對孩子成年後身體健康的影響及預防後遺症的方法


川崎氏症!!!?外甥小時後得到川崎氏症ˋ至今一年定期檢查一次ˋ請問何醫師:川崎氏症會對孩子成年後身體健康有所何影響嗎?要如何預防後遺症呢?煩請醫師撥空回答ˋ感激不盡!!!感謝您!!!何醫師!!!


何賜元 醫師回覆-兒科
1.在兒童心臟學中,曾提及在日本之經驗,發現許多病患在患川崎症20~30年後,發生早期冠心症,引起心絞痛、心肌缺氧、心肌梗塞、心律不整等症狀,在台灣這種病患的經驗較少2.建議在小兒心臟科繼續定期追蹤檢查,以預防其他合併症或復發3.若曾有冠狀...

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兒童急診治療中,如何判斷處方藥物和劑量是否適當?


對於醫院開給小孩藥物及劑量感到疑惑?我的小孩因為到某急診發燒39.1度就醫,沒有明顯的感冒症狀,醫生診療只說喉嚨紅紅的,就指示抽血及照CXR,驗尿因為遲遲沒尿醫生就依照CXR 診斷為細支氣管炎,開了以下藥物Panadol 500mg 1pc...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
以下是教科書上藥品的建議劑量:Panadol 10-15mg/每公斤/每次,每4-6小時ㄧ次 (臨床常用是60-65mg/每公斤/每天,每4-6小時ㄧ次)Erythromycin 30-50mg/每公斤/每天,每6-8小時ㄧ次Periact...

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手淫與男孩性成熟


男孩性成熟?聽說手淫會導致性早熟? 或者成長時間縮短? 是因為射精使的雄性激素增加而導致的 這說法對嗎? 在性成熟前手淫 會影響發育嗎? 感謝您


蕭凱文 醫師回覆-兒科
手淫不會影響生理方面包括內分泌,故不會導致性早熟,也不會影響成長時間,但若還只是性成熟前的小朋友(對性器官好奇的性器期),父母親可教導此行為不好,但勿用責罰的態度,若太頻繁可多從事一些戶外活動,來降低這方面的行為。

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B型鏈球菌感染:新生兒風險與治療方法


B型鏈球菌對嬰兒影響?醫師您好:本人太太於懷孕至生產前有在婦產科作B型鏈球菌篩檢,且有檢出帶有B型鏈球菌,診所告知只要生產時再作處理即可,小嬰兒(男嬰)出生後有驗出白血球偏高,院方為避免感染就先給嬰兒服用抗生素作預防,數日後再檢查白血球已正...


裴仁生 醫師回覆-兒科
阿樹:您好,四分之一的育齡婦女身上帶有B型鏈球菌,媽媽本身沒有症狀,有一半的新生兒會在生產過程中,經過產道的時候得到此菌,新生兒感染後的發病率為1~2%左右;另外則有極少數的新生兒是在子宮內的時候,即經由胎盤的血流受到感染。新生兒受B型鏈球...

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新生兒因母體病毒傳染而感染B型肝炎的可能性


新生兒是否因為這樣會感染「B型肝炎」?(署長信箱轉寄)?● Baby於2/7號出生,2/9號施打「B肝疫苗第一劑」;我太太沒有B型肝炎,但是我本身有B肝帶原( e抗原陽性 );● 2/8尚未施打疫苗前,我有跟Baby有疑似體液、血液的接觸,...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 鄭先生:您好:B型肝炎會經由體液與血液來傳播,若寶寶的口腔有破皮,則有可能會吸到含有病毒的乳汁而受感染,這可能性雖不高,還是應儘量避免。預防注射仍應按部就班給予,滿週歲時可以自費抽血,檢驗寶寶是否有保護力,還是已經被感染。祝 ...

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兒童咳嗽有痰:鼻涕倒流還是重覆感染?治療方法探討


咳嗽有痰?醫師您好我女兒今年5歲,有過敏及氣喘病史,咳嗽有痰音已經2各月了,有醫生說是鼻涕倒流造成,也有說是重覆感染,因為長期吃藥都無法根治,想說鼻噴劑或是蒸氣噴霧,有效嗎?需要買一台超音波噴霧每天使用嗎?謝謝


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 陳小姐:您好,有過敏及氣喘病史,咳嗽有痰音已經2個月了,還是會建議先拍胸部X光,排除肺部發炎等問題。若X光正常,因為有過敏體質,過敏疾病的可能性則很高。若是鼻過敏,醫師可以考慮開鼻噴劑治療;若是氣喘,可以考慮使用吸的藥,不一定要買...

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小孩半夜高燒驚厥:原因與處理方法探討


半夜發燒?醫生您好我孩子在這一個月因為呼吸聲重和有痰聲還有嘔吐而看兒科醫生三次 ,可是在1月24日晚上睡覺到11點多時發現在發燒至39度以上,緊急用退燒塞劑時突然兩眼睜開嘴唇變黑全身僵直完全&<a href="htt...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
照你描述情況,小朋友應是抽筋痙攣發作,合併高燒的話較常見是熱性痙攣(有些5、6歲以下小朋友因腦部尚未成熟,有時會因發燒體溫較高導致抽筋發作,此為良性的,待5、6歲以後腦部較成熟後就不會再發作了),但也要由醫師先排除腦膜炎、電解質血糖不平衡等...

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兒童持續發燒、嘔吐及舌頭破洞,住院6天仍未找出病因


發燒退了又燒?發燒退了又燒 , 住院 6 天 , 有嘔吐症狀 , 舌頭破洞 , 白血球原本2萬多過3天降為1萬多 ,沒有大便 ,沒有其他的症狀 , 醫院抽血驗尿超音波都沒有任何疾病 .


蕭凱文 醫師回覆-兒科
兒童發燒的原因很多,如感染(最常見)、自體免疫疾病、腫瘤、藥物熱、夏季熱,抽血白血球驗尿超音波只能算是較常見的部份檢查,建議有小兒感染科醫師會診較好,看有無需要做更詳細的其他檢查(嘔吐、舌頭破洞是較無特異性的症狀)。

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嬰兒持續流鼻涕:是否需轉至大醫院檢查?


嬰兒感冒問題?請問醫生:小嬰兒目前8個月大;最近一個月鼻涕一直流不停;每天帶去診所吸鼻涕海是很多;加上在診所看了一個月;並無改善;診所醫生說這是最近天氣冷;加上小嬰兒過敏的關係;鼻涕多是透明的;想問如果診所一直看不好;是否須去大醫院做檢查;...


馬益群 醫師回覆-兒科
嬰兒經常會出現流鼻涕、鼻塞和打噴嚏的現象,這是因為嬰兒鼻翼較塌且扁平,鼻腔相對於成人較狹窄且鼻腔黏膜又較敏感,若鼻腔內有分泌物時,就容易造成阻塞而發出雜音。但若鼻涕長期出現黃色黏稠樣,疑似鼻竇發炎,就必須帶寶寶至小兒科進一步檢查與治療。彰化...

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嬰兒適不適合食用中藥?對於一歲二個月大的兒童有何風險?


請問嬰兒可以吃中藥嗎??您好:請教您,我妹妹大約1歲2個月,因為早上給保母帶(保母帶二個,包含妹妹),時常感冒,常常吃西藥,想說帶妹妹去中醫診所給醫生看,開中藥調養身體,不曉得這樣會不會太早,妹妹腎臟可以承受嗎?


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:我是西醫師,對中醫涉獵不多,經網路搜尋,以下文章僅供您參考!給寶寶吃中藥,適合的時機為何,要視其服藥的目的而論。長庚紀念醫院中醫婦兒科主任陳建霖表示,如果服用中藥是為了治病的話,寶寶出生後不久,就可以開始使用,在給藥的年齡上並沒有限制...

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寶寶右眼經常流淚,是鼻淚管阻塞嗎?該看兒科還是眼科?


請問寶寶眼睛的問題?醫生您好,請問我的寶寶1歲3個月最近右眼有時出現淚水,已經斷斷續續1個多禮拜了,但是眼睛沒有紅,也沒有眼屎,就是三不五時眼睛會水汪汪的有淚水,左眼反而都沒有,請問這樣算鼻淚管阻塞嗎?還有這樣要去看小兒科還是眼科呢?以上問...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
幼兒有時眼睛會有淚水現象,但沒有合併分泌物和紅眼,則鼻淚管阻塞是較常見的現象(有時是暫時性的),若量不多有時只是暫時的正常現象,其他少見的如睫毛倒插刺激,可至有幼兒經驗的眼科諮詢。

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嬰兒腸胃問題與照顧建議


嬰兒腸胃問題?您好,不好意思,想請問一下,我們家寶寶現在快2個月了,最近很像都會肚子不舒服,都固定在凌晨04:00~09:00 , 已連續2天 , 請問一下奶粉要泡稀一點嗎? (雀巢水解蛋白) , 然候側躺那一面眼角也有點水腫感覺,外表沒有...


謝德貴 醫師回覆-兒科
1.除非有腹瀉,否則奶粉不須稀釋;腹脹或絞痛好發凌晨半夜,如果合併嘔吐或餵食問題,建議還是給兒科醫師評估一下。2.寶寶三個月鼻腔較窄且用鼻子呼吸,如果鼻子分泌物塞住則呼吸、餵食都會有困擾,塞住側的眼眶也會泡泡腫腫的,要清除鼻子的分泌物,不然...

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低體重新生兒的生長進度追蹤及飲食建議


孩子的生長問題?醫師你好:我兒子目前出生2個月,懷孕38週出生,出生時如下:身高43公分、體重2.17公斤、頭圍30公分,屬於低體重出生兒(原因是我太太的子宮栓塞)。出生時,小兒科醫生有在場,並且馬上檢查孩子健康情形,結果孩子一切良好。出生...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.你的寶寶屬於低體重出生兒,因每個低體重新生兒到多低體重的情況不同,自然"出生多久後要追上兒童生長曲線圖上的曲線"的時間也不盡相同,兒科醫師較不會注重此問題。重要的是(1)有無合併其他先天性異常或子宮內感染,或只是簡單...

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嬰兒腹瀉:如何解決及護理?


寶寶腹瀉?你好 我的小孩目前快滿3個月 目前喝優生奶粉加貝比卡兒羊奶 個半 最近幾天卻一直腹瀉 都拉水便 牛奶也從150降到120還是喝不完 便便1天都拉4-5次 每次都是水的 請問該怎麼改善 牛奶可以混著羊奶...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
大便次數變多且含水量也變多,妳的寶寶在定義上已是腹瀉的腸胃炎了。建議諮詢兒科醫師開些讓大便較收斂的止瀉藥物,且牛奶沖泡較淡些(半奶),或改用止瀉奶粉。牛奶不可以混著羊奶喝,因兩者滲透壓並不同。一般市面上腹瀉用的口服電解質液示不用稀釋的,但還...

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嬰兒需不需要接種加入H1N1株的流感疫苗?


流感疫苗?請問醫生聽說今年的流感疫苗是否有加入H1N1株?BABY剛滿6個月,是否需要施打?


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 宣媽:您好:(1) 今年的流感疫苗成分包括H1N1、H3N2與1種B型流感,共3種成分。(2) BABY滿6個月以後,就可以考慮免費施打(掛號費仍須負擔),第一年打流感要打兩劑,需間隔一個月。祝 健康快樂!衛生署桃園醫院小兒...

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如何正確使用阿德比?從冰存、劑量到食用方式全解析


請問阿德比的劑量?謝謝醫生的回覆,我帶小朋友去打預防針時也請醫生開了阿德比,但因為醫院沒有這益生菌所以他請我到藥局買我想請問幾個問題1.我從藥局買阿德比時,他沒有冰我開封後要冰嗎?!冷藏或冷凍2.我先給小朋友吃半顆,是只要冰那打開的半顆還是...


謝德貴 醫師回覆-兒科
1.常溫保存即可。2及3.可吃一顆,不用分半顆。4.是可以配牛奶食用,若太過擔心則建議搭配溫開水食用。

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嬰兒腸胃益生菌推薦:九個月大寶寶適用款式


請推薦零歲以下嬰兒可使用的腸胃益生菌?由於我家九個月大的女兒前一陣子腸胃炎剛好,我想平時應該幫他補充腸胃道的好菌!!!不知能否請醫生推薦呢?!不然當媽咪的很難挑選也不知如何挑選起 謝謝


謝德貴 醫師回覆-兒科
您好:一般六個月以上如果常腸胃系統出毛病可以在醫師評估下吃益生菌,並非所有人都可以吃,市售益生菌非常多,幾乎都是食品類,如果小嬰兒常生病,可在醫療院所選用如益腹寧或阿德比輔助,其他則當食品保健看。

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嬰兒便秘的原因及解決方法


嬰兒便秘?詹主任您好:我的小孩現在快2歲了,每次大號都上不出來,看過醫生都說長大一點就不會了,因為它是早產一個月,各方面狀況都良好,只是每次大便都上不出來,只能用灌腸的,參天就要灌一次,不然真的無法排便,很擔心慣腸會有後疑症,請問醫師這是什...


詹明璇 醫師回覆-兒科
您好:兒童便秘原因很多,如果醫師已經排除器質性病變,例如巨結腸症或腸道阻塞等疾病,則可能為飲食不當、胃腸蠕動較慢、如廁訓練失當等等。如果便秘仍持續太久,可以用軟便劑控制數週以利解便。灌腸用於急性解便困難時,不適合長期使用。

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嬰兒腸胃問題:如何判斷是否需要繼續使用乳酸菌?


腸胃問題?您好:寶寶目前9個多月.已拉肚子好幾天有帶他去診所看醫生說腸胃炎有給止瀉藥也換了無乳糖的奶粉吃了兩天就沒瀉.又擔心他腸胃不好買乳酸菌給他吃.也把奶粉慢慢換回來.現在喝完奶大便都是散散的還有一塊塊黏液.還要給他吃乳酸菌嗎?這樣狀況是...


謝德貴 醫師回覆-兒科
您好:腸胃炎如果黏膜上層被破壞,恢復時間要久一些,有些甚至到一個月,這段時間可以觀察是否有血絲,如果超過二週為慢性腹瀉,建議給小兒腸胃醫師評估。

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