兒科 小兒科 常見問題 - 第36頁

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如何讓坐不住的大班孩子變得專注且安靜?


坐不住?小朋友今年上大班了,但常會故意去碰其他小朋友,想引起別人的注意,上課也坐不住,注意力很難集中,也不專心,不知道該如何才能使他安靜下來,很怕他就這學習會很糟糕,常常五分鐘前學過的馬上就忘了,該如何去糾正呢?


梁鴻鑑 醫師回覆-兒科
您好:小朋友在生長發育中,到了這個年齡都會比較好動,只要不是病態都是正常的,一般必須要排除有沒有過動兒的可能,你們可以請教家庭醫師或至小兒心智科作一下評估。祝您健康愉快 苗栗醫院 小兒科 梁鴻鑑

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過敏兒的困擾:鼻子過敏與蕁麻疹的關係及防治方法


不解?梁醫師您好:百忙之中擔誤您寶貴時間,小女現七歲,於兩歲半抽血檢驗出為過敏兒,當時有吃藥、噴劑做治療,但現早晨仍會打噴嚏,而近來皮膚起紅疹,經醫生診斷為蕁麻疹,但吃藥後,沒幾天又發作了一次(兩次皆晚上發作),所以想請問梁醫生:1.鼻子過...


梁鴻鑑 醫師回覆-兒科
您好:鼻子過敏和蕁麻疹都是過敏性疾病,原因是過敏性體質導致。蕁麻疹是過敏性疾病,由過敏原引起,而紅斑性狼瘡是自體免疫疾病,原因不明,是多重器官疾病,兩者唯一相同都是人體免疫系統的問題,但其它都不一樣。祝您 健康愉快 ...

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嬰兒呼吸中斷:是摒息症還是癲癇?


嬰兒摒息症或癲癇??蔡醫師您好:我的小孩一歲大,他在極端憤怒大哭的情形下會出現類似呼吸終止的情況,突然間停止哭泣,完全不動,臉色發青,大約20秒左右臉色才恢復正常,但是隨即變得異常安靜沉默,大概兩三分鐘後才恢復平時的頑皮,這種情形已發生四次...


蔡政憲 醫師回覆-兒科
台南醫院小兒科蔡政憲醫師答覆:菁菁媽媽您好:您的小朋友很有可能是嬰兒摒息症,但是由於有明顯癲癇家族的傾向,建議您最好就近向小兒神經專科醫師求診,嬰兒摒息症長大一點會自然消失,但若不幸是癲癇症,尤其是嬰兒好發的點頭式癲癇,則須長達兩年的用藥,...

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小孩流鼻涕一星期,該去看醫生嗎?


流鼻涕?您好: 我的小孩11個月大. 因為最近一直流鼻涕. 約一星期了. 我們非常擔心想去給醫生檢查. 但婆婆一直認為小孩子都會. 而且常吃藥以後會沒有抵抗力. 很容易再感冒. 請問醫師我應如何處理? 常吃藥以後會沒有抵抗力很容易再感冒? ...


林慧真 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科林慧真醫師回覆Dear May小姐您好:聽起來你的小朋友最近可能有點小感冒了,一般小嬰兒在6個月大以後,因為母親給予的抗體變少了,開始較容易有一些感冒的症狀,小朋友流鼻水是否吃藥,應該視其嚴重程度來給藥,一般只是輕...

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九個月大寶寶晚上睡眠問題與頭部發育


九個月大寶寶晚上不能好好睡及頭部發育問題?醫師您好:我的寶寶現在九個月又十天大,體重9.9公斤,身高76公分,頭圍43.8公分通常白天只有午睡半小時,然後就一直到晚上九點才入睡,但他從來沒有一覺到天亮,每天晚上都會哭醒3-4次,最近這二天睡...


蔡政憲 醫師回覆-兒科
劉小姐您好:從您的描述發現,小朋友的身高體重均在第75-90百分點,但是頭圍卻在第10-25百分點,這是個不尋常的現象,加上您的寶寶似乎有哭鬧不安的情形,若是從前都安睡,最近才變成如此,加上有頭部生長遲緩的徵兆,我會強烈建議您帶寶寶找小兒科...

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兒童心臟痛:是氣喘還是其他問題?


心臟痛?九十年時診斷心臟左肩半膜脫垂,員有偶發心臟加速跳動及心痛,每年定期追蹤檢查並無惡化,但今年發作數次增加呼吸困難狀況,前往醫院診斷為天氣太熱運動引發,今日(11月29日)午間休息時間,剛趴下欲休息,突然心跳加速,呼吸困難,手腳有麻的現...


張培鑫 醫師回覆-兒科
您好:心臟問題宜找心臟專科醫師診治,您所提的診斷(左肩半膜脫垂)可能是錯誤的應該是二尖瓣脫垂才對,建議找心臟專科醫師確定診斷.小兒科張培鑫醫師敬覆

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初經治療:注射劑是否適閤中樞性早熟?


初經?醫師您好:小女今年小四剛滿(11月)10歲,發現來紅有帶去檢查,骨齡是12歲,超因波正常,確為初經,醫生有建議可每月注射讓月經慢一段時間在來,請問注射劑是不是屬於中樞性早熟用藥,如果每月施打會不會有副作用,此藥是在衛生署許可適應藥品,...


林文賢 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科主任林文賢醫師回覆DEAR疑惑的媽媽:來信問及10歲女孩初經已來,骨齡已12歲。這個問題可分兩方面來講:一個是有沒有可能是某些疾病引起的,相信您的醫師已有為您的小朋友做過檢查,排除疾病因素,初經來了可能是因為生理性...

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九個月大寶寶陰唇閉鎖:治療與影響探討


九個月大寶寶陰唇閉鎖?醫師您好小女目前九個月大日前因發燒至醫院就診檢查竟意外發現小女陰唇閉鎖醫師當時直接用手將陰唇撥開並開”氧化鋅”要我每天擦拭小女陰唇部位記得之前小女還兩三個月大時為了換尿布我曾經用棉花棒輕拭下體當時還好好的所以陰唇應該是...


蔡政憲 醫師回覆-兒科
署立台南醫院小兒科蔡政憲醫師答覆:擔心的媽媽您好:嬰兒陰唇閉鎖,嚴格來說,是指「小陰唇閉鎖」,它好發於三歲以下女孩,常常是沒有明顯症狀而在常規性檢查中發現。嬰兒陰唇閉鎖可以是出生時候正常,後來因為局部發炎才發生閉鎖,閉鎖的原因是由於局部發炎...

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九個月大的寶寶拒喝牛奶,糙米粥和骨頭湯是否足夠營養?


不喝牛奶?小朋友9個月大了,一天喝2次母奶(約300CC),最近除母奶外完全不肯喝牛奶,睡著了塞給他吸兩口又吐出來,我們用糙米打碎煮粥給他吃,再加骨頭湯,一天60CC吃3次,約吃四分之一杯米量,這樣營養夠嗎?


易宗鴻 醫師回覆-兒科
署立台南醫院小兒科主治醫師蔡政憲答覆:煩惱的媽媽您好:喝母乳的寶寶在這時候的確須要添加副食品和離乳的準備,方法如下:一般都先由米粉、米飯類開始,然後是麥粉、水果、青菜及魚肉類。當他看到大人吃東西時就會伸手來抓,並且放至嘴內,此時就是添加副食...

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嬰幼兒生長發育問題:肢體大動作與語言學習困擾


嬰幼兒生長發育問題?林醫生您好,我的弟弟一歲七個月大,有幾個問題再次請教,謝謝!一 肢體大動作問題:我的寶寶15個月才敢放手走路,而且比較穩,這個部分我覺得他比較慢。目前除了走路一點外八之外,還有輕微外翻的情況,不過醫生說不需穿矯正鞋,也無...


林文賢 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科主任林文賢醫師回覆DEAR雪兒:在肢體大動作的問題上,聽起來媽媽已經帶小朋友去看過醫師,檢查起來沒有低張力的問題,也不必穿矯正鞋。看來媽媽需要的是再多一些耐心來等待,過了一段時間再帶去醫師那裡追蹤改善與否。同樣地,...

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新生兒黃疸:上升速度、降多少才安全?


黃疸?醫生你好:35週生寶寶,體重2700公克,出生3天後黃疸直數17,那會一直上升嗎?這樣會不會太高呢?那要降多少才能抱回家呢?為何會有黃疸呢?好擔心哦!謝謝你的答覆~


林文賢 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科主任林文賢醫師回覆DEAR紗紗:在新生兒時期,黃膽是一個常見的現象,尤其是早產兒的黃膽也比足月兒來得常見且持續較久。照您說的情況,懷孕週數35週,出生體重2700克,出生3天後,黃膽指數17並不算太高,會不會繼續上...

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卵圓孔未關閉:可以用藥物治療嗎?


小兒卵圓孔未關閉可用藥物治療嗎?我有幾個問題想請教醫師:1.我家小而有卵圓孔未關閉的問題去做心臟超音波醫師說只有2.5mm會有95%關閉的機會請問2.5mm真的算還好嗎?會關閉嗎?2.聽說卵圓孔未關閉可用藥物治療,是真的嗎?3.聽說卵圓孔未...


蔡政憲 醫師回覆-兒科
署立台南醫院小兒科蔡政憲答覆擔心的媽媽您好:卵圓孔是胎兒在媽媽子宮體內時必要的心臟開口,以維持重要的血液循環,出生後有七成新生兒會馬上關閉,九成嬰兒會在三個月內關閉.若是三個月以上仍未關閉,我們稱為持續開放性卵圓孔(persistent f...

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兒童睡眠問題大解析:敲頭、鼻塞與保溫箱影響


敲頭?醫生您好:1、我想請問我寳寶從差不多8、9個月時,不知爲何睡覺睡一睡就會起來敲頭?就是用頭去撞床而且很多下(差不多5下左右),我不知是不是因為他不舒服而造成?他總是敲一敲就放屁,或則有時候半夜鼻塞也會如此。寳寳這樣的行為正常嗎?2、寶...


張培鑫 醫師回覆-兒科
您好:1.寶寶這樣的敲頭行為叫做”自我刺激”如果沒有造成身体上的傷害,就沒有關係,此情況一般在寶寶長大後,就會改善,若長大後仍持續有這種,則須給兒童心理科醫師進一步評估.2.6個月內寶寶,常在剛睡若或剛吃飽時,有鼻塞的聲音,乃因鼻腔內分泌物...

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幼兒高燒不退,是否為嚴重疾病?


幼兒發高燒?醫師你好:我的女兒今年2歲四個月’’前兩星期有感冒帶去看小兒科拿藥吃’’一直斷續沒好’’直到八號晚上發起高燒至39.5度’’我有給予塞劑後退燒’’但是到了9號早上又復燒’’我帶至桃園縣中歷市之歷新市區醫院看診’’小兒醫師說沒事因...


林文賢 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科主任林文賢醫師回覆DEAR阿咪:小朋友高燒了好幾天,一定讓您很擔心。幼兒時期因為本身的抵抗力還不足夠,因此遭遇到環境中的病源體,就容易引起感染,如上呼吸道感染等,而有發燒的現象。但是在每一次的感冒發燒後,一方面小朋...

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一歲七個月男嬰肢體大動作發展疑慮


肢體大動作發展問題?林醫生您好,我家弟弟現在一歲七個月又兩週大,身高85公分,體重11.6公斤。有幾個問題請教?(1)他走路有點外八字,有時候還會蹎著腳走,如果小跑步時,頭會前後點來點去的,請問這樣正常嗎?(2)現在他會雙手扶著樓梯把手上下...


林文賢 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科主任林文賢醫師回覆DEAR雪兒:您來信所描述的情況,可以算都是正常的。一歲七個多月的小朋友,會小跑步、爬樓梯、下樓梯,差不多都是這個年紀的發展里程。當然,在運動與神經的發展上,並不能單單只看某一項,而是必須觀察整體...

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新生兒手指皮膚黑色正常嗎?與黃疸有關嗎?


再請教一下?您好:寶寶目前五六週大!35週又三天出生!出生時體重2450克!因在作月子心托嬰!少有機會為他洗澡!日前回家發現他的十隻手指前段膚色較其他部份黑!但指甲是粉紅色的!壓它寶寶也沒有不舒服的表現!請問如此正常嗎?這和他出生三天後開始...


林文賢 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科主任林文賢醫師回覆DEAR音因:照您所說的情形應該是正常的,與照光治療應無多大關係。不過由於網路上回答無法實際看到狀況,您可以在帶寶寶去接受預防注射時,請小兒科醫師幫忙看看,以解除疑慮。台南醫院祝您身體健康‧萬事如...

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新手媽媽的疑慮:寶寶五週大,該如何處理健康問題?


請教一下?請問:我的寶寶目前五週大!在三十五週又三天時出生!沒有用氧氣!因在診所出生!並沒有特別作眼科檢查!月子中心的兒科醫師說醫院感染源多!建議我在他兩個月大時到大醫院打疫苗再順便作追蹤檢查!請問那時會不會太晚?我該怎麼辦又小朋友從月子中...


林文賢 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科主任林文賢醫師回覆DEAR音因媽媽:月子中心的醫師所提的眼科檢查,應該是指要看看有沒有早產兒視網膜病變。這種眼底的病變主要是因為早產兒的眼底血管不成熟,導致出生後視網膜血管不正常增生,而牽引拉扯視網膜,而致視網膜剝...

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4個月大寶貝跌倒後腦瘀血,該如何處理?


小孩跌倒?醫生你好:小孩4個多月以會翻身,打預防針時一不注意摔下來撞到後腦,醫生說回家觀察,但發現後腦腫起有瘀血,該如何處理?後腦有瘀血沒有關係嗎?謝謝


梁鴻鑑 醫師回覆-兒科
您好:一般頭部外傷最好觀察幾天,看精神狀況是否有改變來判斷腦部是否有傷害,至於頭部皮下出血,是頭骨外血管破裂,如果沒有血液凝固問題,一般會自行止血幾天後自行吸收分解,處理原則早期用冰敷,防止血腫擴大,後期用熱敷,以增加血管吸收。祝您 健康愉...

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流感疫苗與水痘疫苗接種順序及影響


流感疫苗與水痘疫苗?你好我想請問:我的寶寶27日滿一歲需施打水痘疫苗,但又收到22 日需打流感疫苗這樣的情況該怎麼施打呢?另外請問打流感疫苗會不會使抵抗力變差?謝謝


梁鴻鑑 醫師回覆-兒科
您好:疫苗施打基本上只要兩種不是很強的疫苗都可以同時接種在不同的部位。一般來說疫苗可分為活性或非活性疫苗,目前活性疫苗有腮腺炎、卡介苗、小兒麻痺口服疫苗、麻疹、德國麻疹、水痘等,而非活性則有dpt、日本腦炎、a肝b肝、hib、流感等。目前您...

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兩歲女嬰出現類似性行為舉止,是否正常?


Baby有性行為??我女兒兩歲五個月大,這一週有怪異的行為:每天晚上睡覺前會趴在我(或我老婆)身上或是棉被.枕頭上扭動腰部及臀部有類似性行為的舉止,是否為正常的行為?尤其這兩天做完時會無緣無顧的哭,但稍微安慰就入睡.實在令人擔心!是病?亦是...


蔡政憲 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科蔡政憲醫師回覆Dear Peter Lai您好:幼兒時期是指1~4歲的兒童,在此階段是幼兒自我概念成長最快的階段,在此時期,幼兒須要學習和練習,才能學會規律的睡眠、良好的進食習慣、自己上廁所和學會表達自己的感受和情...

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