與愛滋病毒者共享食物的傳染風險
與愛滋病毒人共吃一碗冰傳染風險？醫生您好請問若與有HIV病毒者共吃一碗冰他剛好前兩天拔智齒並不確定吃冰當下是否還有流血我也不確定我的口內是否有傷口,也許刷牙微出血是否有感染的風險呢？謝謝
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾病管制樹資料(https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w)愛滋病毒有三大傳染途徑：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體...與愛滋病毒者共享食物的傳染風險-點我查看詳細內容
接觸艾滋病血液是否會感染？
愛滋病感染？醫師，你好：如果腿部有抓破皮（疑似有流血）碰到床單上面的血漬（大概在小正方形1cm*1cm範圍以內）且患部（抓破皮的地方）以坐姿持續接觸血漬至少15分鐘以上，當時不知道碰到的是新鮮的還是已經乾掉的；事後發現時血漬是呈現乾掉不久的...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾病管制署資料(https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w)愛滋病毒有三大傳染途徑：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體...接觸艾滋病血液是否會感染？-點我查看詳細內容
飯前血糖高、糖化血色素正常，是否為糖尿病？
飯前血糖糖化血色素疑問？醫生您好，107年健檢飯前血糖105，111年健檢飯前血糖113，其餘正常，今年我在9/1做完胃鏡檢查後想到之前血糖紅字請醫生抽血檢驗一些項目有紅字2項GPT57，飯前血糖128，9/7再驗糖化血色素5.5，原本1月...
李健 醫師回覆-內科
空腹血糖偏高，也是糖尿病危險的因子，建議您減重，持續至新陳代謝科門診追蹤，謝謝詢問。飯前血糖高、糖化血色素正常，是否為糖尿病？-點我查看詳細內容
格林巴瑞綜合徵：無蛋白質的腦脊髓液案例探討
疑似格林巴瑞？蔡醫生您好，感謝您之前百忙中的回覆，媽媽的檢查報告除了發炎指數ㄧ直降不下來之外，肝指數高ㄧ些，現在胃痛，吃後嘔吐，其它CT ,MRT都是正常的，請問蔡醫生臨床有出現過格林巴瑞症狀腦脊髓液卻無蛋白質的案例嗎？我媽媽至今已ㄧ個月了...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:格林巴瑞症患者的腦脊髓液檢查未必蛋白質異常，診斷主要以臨床症狀及神經傳導檢查為依據，並且要排除其他相似的病症。格林巴瑞綜合徵：無蛋白質的腦脊髓液案例探討-點我查看詳細內容
長期偏頭痛、呼吸不順、腹脹、食慾異常：神經內科問題的多重症狀
偏頭痛、呼吸問題、腹部問題、便秘？醫師你好，想詢問，我朋友有長期偏頭痛的問題(幾乎每天都會痛一次的那種)，有的時候還會突然吸不到空氣，要很大力吸氣才會舒緩的那種呼吸不順，請問該怎麼調理與緩解呢?請問這跟肝臟不好有關係嗎?然後最近可能突然開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
嚴先生您好：您提到“長期偏頭痛的問題(幾乎每天都會痛一次的....吃了東西會肚子痛、想吐”您的朋友的症狀可能要考慮藥物的副作用，尤其是止痛藥物。至於慢性偏頭痛。慢性偏頭痛的定義是，頭痛持續3個月以上、每月15天以上、每天4小時以上，且15天...長期偏頭痛、呼吸不順、腹脹、食慾異常：神經內科問題的多重症狀-點我查看詳細內容
格林巴瑞綜合徵：非典型表現與治療方式探討
格林巴瑞？蔡醫師您好，我媽媽現在74歲本來是活潑好動的人，去年的驗血報告除了膽固醇過高ㄧ切正常，10/20有點小感冒流鼻水稍微咳嗽，10/23開始兩腳小腿肚酸痛，10/27開始睡到半夜常頭痛或頭暈的醒來，起先以爲是感冒後遺症，後來ㄧ直持續惡...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
吳小帆 您好 :根據上述症狀，妳母親疑似有嚴重的感染症引起發炎指數CRP很高程度的上升，許多淺層的感染症未必能馬上有確診報告，需要經許多檢查來確認診斷，請耐心與醫師配合治療，格林巴瑞症也是感染症引起的神經病變，初期病症常常不易確認，需要臨床...格林巴瑞綜合徵：非典型表現與治療方式探討-點我查看詳細內容
長期抽菸者咳出血痰，是否為肺癌早期徵兆？
長期抽菸 痰中有少量血絲？郭醫師您好 我是代家父向您發問 家父現年59歲 長期抽菸3天2包菸 大約於一年前開始出現 慢性咳嗽 咳痰的症狀 尤其是抽菸時和抽菸後都會咳嗽也因為如此所以我都會觀察家父的痰液 最近幾天發現 在今天早上時候...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
您好:親愛的民眾您好，抽菸後會咳嗽是常見狀況，建議還是戒菸，戒菸除了有藥物輔助外也需要自身有意願及意志力，旁人只能規勸。咳血有許多原因，建議您還是請您父親直接至門診就診才能解決問題。長期抽菸者咳出血痰，是否為肺癌早期徵兆？-點我查看詳細內容
照X光發現肺部陰影，是否為結節前兆？
照X光肺部有陰影？上個禮拜收到兵役體檢，就前往檢查身體照了X光後，今日被告知肺部左下有陰影，由於要下個禮拜才能複檢照電腦斷層，今日心急跑到其他大醫院看診也照了一張，醫生告知有可能是血管也有可能真的是陰影，醫生說我還年輕要得癌機率很小，叫我不...
蔡明松 醫師回覆-內科
肺部X光陰影有可能為肺結節或血管或肺感染或其他多重原因。可回原醫院檢查肺部電腦斷層，以確定病因。建議至胸腔科等門診追蹤。照X光發現肺部陰影，是否為結節前兆？-點我查看詳細內容
心臟膽固醇過高與心雜音：該先看風濕免疫科還是心臟專科？
心臟膽固醇過高、心雜音？醫師您好家母日前透過風濕免疫科安排血液檢查後安排做心臟超音波&電腦斷層（尚未完成此項檢查）。心臟超音波檢查後發現心臟膽固醇過高及出現心雜音，因風濕免疫科安排3個月後才回診看報告，請問是否建議要先回到風濕免疫科...
蔡明松 醫師回覆-內科
若可提早回原醫師看報告，可諮詢原醫師。可以考慮到心臟專科醫師的門診諮詢，評估是否治療或其他檢查。若有不適，請回醫院評估。心臟膽固醇過高與心雜音：該先看風濕免疫科還是心臟專科？-點我查看詳細內容
三年兩胎檢測結果反轉：幹細胞治療前最後一次檢測結果如何？
HIv 本人三年前生小孩（2胎）都有检测，第一次阳性，第二次都是阴性？三年前生小孩两胎，头胎108年3月检测，二胎109年10月检测，都是第一次阳性，送去台北检测第二次都是阴性，一直到现在都没有不正当关系，跟风险，现在要做干细胞治疗，检测，...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 第一個問題是否有生下愛滋寶寶?如果有的話 => 父母雙方至少一個人是愛滋病感染者, 及不管初步檢查陰性或陽性, 都需要去醫院做確診的動作。2. 要做幹細胞移植, 是為了什麼?為治療血液疾病或惡性腫瘤, 還是其他 => 在台...三年兩胎檢測結果反轉：幹細胞治療前最後一次檢測結果如何？-點我查看詳細內容
肋骨右下方突起物疼痛：應看哪一科門診？
肋骨疼痛？請問肋骨右下方突然摸到有突起物（如鵪鶉蛋大小）按壓會疼痛，無外傷，該看什麼門診呢？
林吳烜 醫師回覆-內科
可先請皮膚科醫師診視若有需要進一步追蹤再轉至外科或其他專科謝謝肋骨右下方突起物疼痛：應看哪一科門診？-點我查看詳細內容
肌肉不自主抽動：漸凍症的可能性？
醫生您好，想請問肌肉不自主抽動的問題？醫生您好：從約兩年多前開始有晚上睡覺前與起床時雙腿會不自主抽動幾下，有時嚴重有時輕微，並且拿東西會明顯手抖，但有時候又不會。今年七月時有天早上腳抽動的特別厲害，之後幾天就慢慢緩和。最近兩、三周又開始腳不...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
建議可提前回診 並與您的主治醫師討論是否需要其他檢查 謝謝肌肉不自主抽動：漸凍症的可能性？-點我查看詳細內容
腸胃不適與胰島素阻抗異常的關係
腸胃不適？醫生你好 這幾個月一直有腸氣 嗝氣的問題 前陣子有去做胃鏡檢查 醫生有開藥吃了沒什麼效果 今天收到公司的健檢報告 發現有胰島素阻抗異常 想問腸氣是否跟這有關
蔡明松 醫師回覆-內科
腸氣為腸胃疾病或飲食或其他問題所致。胰島素阻抗異常為身體的肌肉脂肪等對胰島素反應差，可能會有高血糖情形。有糖尿病的人也常會有腸道方面的問題。建議可以到醫院胃腸科或新陳代謝科等門診詳細檢查追蹤。腸胃不適與胰島素阻抗異常的關係-點我查看詳細內容
晚上吃外食後出現臉部及身體麻麻感，是否為神經問題？
臉部麻麻的？醫生您好 晚上吃晚飯(外食)的時候，突然臉顴骨以下變得很麻、緊繃，但是還是可以吃東西，完全沒有痛感，一分鐘後身體也變得麻麻的感覺。臉部麻麻的感覺持續半小時。身體都沒有其他症狀，有可能是過敏之類嗎?還是臉部神經有問題?
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，麻痺的感覺通常還是和神經系統有關係，有可能是神經失調、神經發炎或其他會引起神經感覺異常的問題。如果症狀一直沒有改善或反覆出現，建議還是可以到醫院的神經科進一步諮詢。晚上吃外食後出現臉部及身體麻麻感，是否為神經問題？-點我查看詳細內容
腦波檢查出現慢波：可能的原因及進一步檢查方向
腦波檢查慢波？腦波檢查出現慢波,但抽血正常,MRI正常但專注力,理解力,記憶力稍微下降並非一整天都覺得不對,有清醒的時候,經過2家醫院檢查都得出以上結果卻無法查出病因請問醫生有其他可能的檢查方向嗎?
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，腦波出現慢波有許多原因，包括檢查時想睡覺、大腦皮質功能退化、腦部疾病（腫瘤、中風）等等。如果已經照過MRI確定沒有明顯的病灶，可以算是比較好的消息，代表目前沒有立即的危險性。但是，看起來您的症狀還是有可能是早期認知功能退化的表現，如果...腦波檢查出現慢波：可能的原因及進一步檢查方向-點我查看詳細內容
胸骨柄按壓疼痛是否為肋軟骨發炎？
胸骨柄的位置按壓疼痛。？胸骨柄痛的狀況已經有兩個禮拜了，因為我本身有高血壓的狀況，沒有痛起來的時候，血壓吃一顆5mg的脈優 ，大概血壓都可以正常維持 早 100/80、睡前110/85，但這兩天因為胸口疼痛，血壓不穩定，好幾次痛起來都直接衝...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
親愛民眾您好:胸痛有許多原因，若是肌肉骨頭疼痛建議您可以找骨科或者胸腔科就診，血壓問題則應該找心臟科或家醫科協助，胸痛該如何做檢查請與門診醫師討論為佳。謝謝您的詢問。胸骨柄按壓疼痛是否為肋軟骨發炎？-點我查看詳細內容
躺臥姿勢引發橫膈痠痛，該看哪一科？
躺臥姿勢,橫隔部位會痛？您好,個人有氣胸病史(2005年有手術處理),近幾年偶爾有背部痠痛症狀(一年頂多2次),但只要避免劇烈運動及休息即可恢復;但上周六也發生類似狀況,也選擇多休息,但2天後狀況變成白天狀況都OK,晚上躺臥睡覺時,接近橫隔...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好,請至胸腔內科追蹤X光，或有氣胸復發之可能。躺臥姿勢引發橫膈痠痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
肺氣腫與肺尖肋膜增厚是否與自發性氣胸有關？
肺氣腫跟肺尖肋膜輕微增厚？醫生您好，我大概3年前有自發性氣胸，後來醫生有幫我照電腦斷層，說左下肺有一個氣泡，後來也沒有特別說要再回診。最近學校健康檢查結果出來，上面寫左下肺肺氣腫跟肺尖肋膜輕微增厚，這樣是跟以前氣胸有關係嗎？目前沒有明顯的呼...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:氣胸有不同的成因，某些與氣泡或肺氣腫有直接或間接的關係（可能增加風險，宜避免參與某些高風險活動）。肋膜增厚大多為過去肺病的後遺症，較少為活動性問題，但仍建議追蹤是否再有變化。建議您仍應定期回原診治醫院或其他胸腔專科醫師處所固定追蹤。肺氣腫與肺尖肋膜增厚是否與自發性氣胸有關？-點我查看詳細內容
隱球菌感染風險：如何處理居家環境中的鳥糞與細菌？
隱球菌感染風險疑問？林醫師您好，想請問關於隱球菌感染風險的問題：臥室旁是ㄧ整牆的落地窗，打開就是陽台，不知道從何開始陽台扶手和地板發現了5、6坨鳥屎、紗窗卡了一根斑鳩毛。我每天有開窗通風的習慣，因幾乎沒出去到陽台（只會開窗通風），不知道鳥屎...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，隱球菌其實是屬於環境中的黴菌，在空氣中就有，所以你我平常生活就會接觸到，只是一般抵抗力的人不太會因為隱球菌造成疾病。當然鴿糞中的隱球菌含量較高，所以若住家周圍或生活環境周遭有養鴿子，可能會跟隱球菌感染的發生率有些相關。其他鳥類的糞便就...隱球菌感染風險：如何處理居家環境中的鳥糞與細菌？-點我查看詳細內容
抗核抗體異常與C3、C4補體下降的原因及治療建議
抗核抗體和C3、C4補體液異常？醫師您好，我太太這幾年抽血檢查時發現抗核抗體指數都有異常(AC-1和AC-4都有)，Titer也會浮動，最高是1:320，最低有1:80，最近一次檢測是1:160。她目前檢查其他免疫疾病的指數都在正常範圍，例...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。造成ANA異常，加上C3C4降低，是自體免疫疾病的機會還是較大。C3C4由肝臟製造，原則上在身體面臨壓力或有感染症時，C3C4會上升，只有在肝病或自體免疫疾病患者，C3C4會降低。所以，您還是需要和您的風濕科醫師討論，由他/...抗核抗體異常與C3、C4補體下降的原因及治療建議-點我查看詳細內容