尋找原因：四個月不明發燒仍未解
間歇性不明發燒？醫生你好，家中女兒3月底發燒到至今還在發燒中目前溫度紀錄最低36.5 最高到40.3反覆上上下下平均溫度都約38度以上，已經快4個月的時間最早住院了3個星期，醫院設備都檢查過了依然沒有原因，後面被轉診到林口長庚醫院住院也一個...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:不確定您女兒多大，但推估應該是小朋友比較有可能，不明熱大概有20%會持續找不到病因，有的要過一兩年真正的病因才會浮現出來，所以若吃退燒藥後能維持正常日常生活，可以先觀察一下。另外台大對於疑難雜症的經驗的確是最為豐富，的確可以帶之前的病...尋找原因：四個月不明發燒仍未解-點我查看詳細內容
指甲剪傷口與傳染病風險
指甲剪的問題？醫生好，我晚上再減指甲時有點刺刺的，用了小剪刀稍微挖他一下雖然後來指甲用出來沒有流血但是雙氧水點了後有點泡泡是不是代表有傷口小的，想請問剪刀我在使用前用了碘酒這樣消毒是否可以，突然想到爸爸有b肝雖然他好像不太用那個剪刀，以前我...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 雙氧水起泡泡是因為化學反應 不是因為有傷口2. 建議盡量不要用鐵器挖傷口 因為鐵器如果生鏽裡面可能藏細菌3. 關於消毒方式 建議以無菌拋棄式器械比較好剪刀消毒仍可能藏細菌4. B型肝炎主要是透過血液感染如果剪刀上沒有沾血液 感染機...指甲剪傷口與傳染病風險-點我查看詳細內容
梅毒檢驗結果為陰性，是否代表未感染？需不需要進一步檢查？與HIV檢驗有何關係？
梅毒檢驗補充諮詢？洪醫師您好，非常感謝您的回覆，我目前做了三次RPR梅毒檢驗皆為陰性，請教洪醫師，(1)我此刻的狀態能確定是沒有感染梅毒嗎?? (2)若以洪醫師的專業角度來看，我有需要進一步做TPHA類的梅毒檢驗嗎?? (3)感染梅毒的人會...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 只能確認沒有活性的梅毒至於是否曾經得過梅毒 必須搭配TPHA才能知道2. 以你目前狀況VDRL陰性 代表目前不需要治療除非基於好奇心想了解是否曾經得過梅毒不然一般來說是不需要加驗TPHA3. 感染梅毒跟HIV空窗期沒有關係謝謝您...梅毒檢驗結果為陰性，是否代表未感染？需不需要進一步檢查？與HIV檢驗有何關係？-點我查看詳細內容
澄清梅毒檢測結果：活性與非活性的區別及治療建議
RPR梅毒檢驗諮詢？洪醫師您好，謝謝您不厭其煩的解答，我目前三次RPR(STS)陰性結果，您的分析是只能確認沒有活性的梅毒、VDRL陰性代表目前不需要治療、除非想了解是否曾經得過梅毒、不然一般來說是不需要加驗TPHA，請教洪醫師，(1)依照...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 應該解讀是: 目前沒有"有活性的梅毒"也就是可能真的沒有 也可能是曾經有但是痊癒了也可能是曾經有但是暫時沒有任何活性2. 未來若有機會 確實可以加驗TPHA確認是否感染過而您目前狀況 確實可以視為沒有感染...澄清梅毒檢測結果：活性與非活性的區別及治療建議-點我查看詳細內容
晚上失眠又流鼻水，是否為感冒或新冠肺炎？
不知道是不是感冒了？醫生好，這兩天我不知道為什麼都晚上精神很好睡不太著，都快要早上六點多才睡覺但是10點多就起床了，可是就感覺好像會有流鼻水跟痰，不知道是不是擔心自己得到武漢肺炎😢雖然量體溫是正常的越想越覺得好像喉嚨會有痰想...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述確實是很高機會得到感冒所謂感冒意思是當身體狀況不好 例如熬夜 或是 壓力大導致抵抗力差再加上周圍有人將感冒病毒傳染給你而生病所以如果能夠作息規則加上適度運動確實能夠減少感染機會新冠肺炎也會有類似感冒症狀不過目前台灣沒有社區感...晚上失眠又流鼻水，是否為感冒或新冠肺炎？-點我查看詳細內容
內科問題：抽血時旁人血液濺到眼睛是否會感染HIV？
續158569問題？1.我是上次詢問在醫院抽血，旁邊的人剛抽完血未加壓，他的抽血孔有血流出來，我拒離他很近，還是很擔心他甩動手的時候他的血噴濺到我的眼睛，如果他剛好是hiv的患者病毒量在高峰我會不會被感染，之前看眼睛黏膜噴濺到新鮮血液是會被...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 以目前抽血櫃檯的間格來說因為血液相對較重是不會噴濺到您的眼睛而感染HIV的請不用擔心2. 空窗期主要是因為體質和免疫力因素而定不過以目前的檢驗試劑 都可以將空窗期縮到最小很少有驗不出來的情形謝謝您的提問內科問題：抽血時旁人血液濺到眼睛是否會感染HIV？-點我查看詳細內容
梅毒檢驗三次陰性，還需要做TPHA嗎？
梅毒檢驗諮詢？洪醫師您好，我在不安全性行為後第39、111、270天，分別做過RPR(STS)梅毒檢驗，結果皆為陰性(Negative、Non-reactive)，想請教洪醫師，(1)三次RPR檢驗陰性就表示我並沒有感染梅毒嗎?? (2)我...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好VDRL會隨著疾病發作或是治癒而有高低起伏所以如果是陰性代表沒有得過 或是 雖然得過 但是痊癒了不過VDRL有一個缺點就是一些自體免疫疾病也會讓VDRL陽性所以第一次VDRL需要靠TPHA確認TPHA只要得過 就會一直陽性就算是治癒了也...梅毒檢驗三次陰性，還需要做TPHA嗎？-點我查看詳細內容
醫院風險與防護：眼睛黏膜傳染疑慮解答
眼睛黏膜傳染？1.在醫院的時候，旁邊的人剛抽完血沒有壓好，看到他的肘窩好像有些血流出來，不知道他在活動過程他的血液會不會噴到我的眼睛，不確定他的血液有沒有噴進我的眼睛，萬一他剛好是hiv帶原者，病毒量在最高峰我會不會被感染，這樣我要投藥嗎2...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 血液飛濺的距離有限加上目前沒有個案報告飛濺入眼睛而感染HIV所以您應該不會被感染 請不用擔心2. HIV 不會經由青春痘感染的 請不用擔心謝謝您的提問醫院風險與防護：眼睛黏膜傳染疑慮解答-點我查看詳細內容
嘴角不自主收縮可能是顏面神經問題，該如何處理？
嘴角不自主收縮？江醫師您好：這兩天發現我右嘴角的肌肉會不自主收縮（非抖動），一小塊區域的肌肉不斷收緊，約2-3秒再自己鬆開（很像被線拉緊放開的感覺）頻率約3-5分鐘一次很頻繁，除此之外沒有傷口或其他感覺異常，擔心是否顏面神經出現狀況。不知道...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：嘴角肌肉的運動是由顏面神經來支配，如果除了嘴角外，是否其他臉部肌肉也有抽動，可先將您的症狀視為顏面神經痙攣。肌肉跳動的原因目前研究表明其主要與以下幾個方面有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肉跳最主要的原因...嘴角不自主收縮可能是顏面神經問題，該如何處理？-點我查看詳細內容
路邊遇流浪狗，右手拇指關節受傷，可能感染狂犬病嗎？
狂犬病問題？醫生好，今天在路邊遇到一隻流浪狗，他一直跟路邊攤販的狗對叫，我默默從狗狗旁快點經過，但是我的右手拇指關節處有一點小傷口，狗狗的口水如果有不小心噴到我會有可能感染狂犬病嗎，雖然當時他叫的時候離我還有點遠，但是經過的時候不知道有沒有...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好狂犬病基本上是經由傷口感染的如果單純只是噴到口水不會被感染所以請不用擔心謝謝您的提問路邊遇流浪狗，右手拇指關節受傷，可能感染狂犬病嗎？-點我查看詳細內容
內科問題：與疑似感染者共用餐廳是否安全？
傳染的疑慮請教？醫生好，今晚因為台北的姊姊環島邀請我帶著媽媽去高雄的一間海產店吃飯，因為媽媽自從爸爸走後有點失去了人生目標，兒女也只剩我一個在高雄，上班有時候沒辦法也不能每天回家陪媽媽，就只有姊姊花錢請外傭照顧媽媽，剛剛我們吃飯的時候隔壁桌...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果有一定的社交距離感染風險相對較低加上目前台灣並沒有社區感染的風險所以推測應該不至於感染新冠肺炎不過如果能夠在戴口罩以及保持社交距離情況下讓您母親多多出外走走相信對於心情的穩定會有很大的幫忙謝謝您的提問內科問題：與疑似感染者共用餐廳是否安全？-點我查看詳細內容
戶外空氣中傳染病風險？口罩與社交距離的平衡
現在真的安全了嗎？洪醫生您好，雖然自己也知道現在比較安全了，但是跟著家人出遊時我都還是會能帶著口罩就帶著，但是在停車場時因為出來太熱了我拿下口罩要喝水，結果有個女生打了一個很大噴嚏但是都沒任何遮擋...當下有點嚇到，雖然算是戶外的空間也距離...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述如果有保持適當社交距離被感染機會應該是非常低所以請放輕鬆 不用擔心也可以在有社交距離情況下做適當運動可以紓解壓力謝謝您的提問戶外空氣中傳染病風險？口罩與社交距離的平衡-點我查看詳細內容
內科問題：使用公用廁所是否會傳染疾病？
請教您兩個問題？您好：我是個一半半血台日的學生，從過年前回來台灣玩就一直在這邊的爸爸的家了，想問醫生台灣的公用廁所 family 超商的，因為跟著爸爸這邊的親戚一起來花蓮台東，路上我可能吃壞飛魚，肚子不舒服一點點，就找這邊買飲料跟借廁所他的...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好在台灣吸毒是違法的所以應該很少有人會在超商廁所吸毒吸毒本身主要是毒害問題 不是感染問題至於馬桶清潔相信只要好好清潔感染機會應該是非常低謝謝您的提問內科問題：使用公用廁所是否會傳染疾病？-點我查看詳細內容
真空採血管中愛滋病毒生存能力與感染風險
真空採血管？抽完血，在真空採血管裡的血液，愛滋病毒有辦法在裡面生存嗎？會不會在拿採血管的過程，蓋子鬆脫被裡面的血液噴到眼睛造成感染
洪元斌 醫師回覆-內科
您好愛滋病毒主要在活細胞內生存所以採血管裡面如果有細胞 是可以生存的至於噴濺造成感染目前臨床上幾乎沒有這樣的個案發生機會非常低謝謝您的提問真空採血管中愛滋病毒生存能力與感染風險-點我查看詳細內容
持續高燒與體重下降：紅斑性狼瘡相關癥狀？
每天持續早上高燒且體重降低？醫師您好，百忙之中感謝您的閱讀，家父70歲患有紅斑性狼瘡、肺阻塞疾病，皆會固定回診風濕免疫科及胸腔內科及正常服藥，會確診紅斑性狼瘡的主要原因是關節疼痛及指數偏高，皮膚並無明顯泛紅現象。但從一個半月前至今，每天固定...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. 只要有不舒服，特別是發燒，都可以隨時回診，不用考慮醫師的想法。2. 持續發燒超過一個月，已經有點久，建議先回風濕科看看，並告知已經先看過那些科，以利醫師判斷。3. 大拇指抖動的情形，且在注意指頭時可以停止...持續高燒與體重下降：紅斑性狼瘡相關癥狀？-點我查看詳細內容
內科問題：愛滋病毒是否會存活在衣物上？
續158103？續上次的問題，衣服放一般洗衣機清洗即可，基本上不會有愛滋病毒存活在上面嗎？如果沾到體液衣服已經放下去洗衣機清洗這樣會感染什麼病菌嗎或需要做什麼檢查再詢問愛滋病毒是不會存活再衣物或物體表面或頭髮之類嗎？如果在醫院接觸很多人，我...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好HIV基本上主要是依靠性行為傳染目前沒有個案報告因為衣物接觸傳染理論上HIV病毒在衣物上也存活不久所以依照您描述狀況應該是沒有感染HIV的疑慮謝謝您的提問內科問題：愛滋病毒是否會存活在衣物上？-點我查看詳細內容
頭髮進入眼睛是否會導致愛滋病毒感染？
頭髮弄到眼睛？被大量有體液或血液的頭髮甩到眼睛，整個馬尾弄進去眼睛，這樣會因為跑進去眼睛的黏膜而感染愛滋病毒這樣是有風險的嗎
洪元斌 醫師回覆-內科
您好目前沒有經由眼睛感染的案例就病理機轉上來說您所描述的情況感染機會非常低謝謝您的提問頭髮進入眼睛是否會導致愛滋病毒感染？-點我查看詳細內容
愛滋病毒傳染風險：衣物混洗衣物真的安全嗎？
清洗感染？假設衣物接觸到大量的愛滋體液，跟其他內衣褲一起洗，沒有用漂白水，這樣內衣褲穿起來直接接觸私處會感染嗎？接觸到大量的體液衣物正常放進洗衣機清洗即可嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好愛滋病並不會因為衣物的清洗而傳染所以這一點請不用擔心不過沾到體液仍有可能有除了愛滋病以外的細菌或是病毒在裡面所以建議仍先用漂白水 或是其他方式清出汙垢再放洗衣機比較適合謝謝您的提問愛滋病毒傳染風險：衣物混洗衣物真的安全嗎？-點我查看詳細內容
憋氣30秒後胸口悶悶的，是否可能傷害到肺部？
胸部的問題？醫生好，今天我在地下室要騎車時，因為有很多油漆的味道，我就憋氣一邊吐氣大約30秒不知道是不是當時也帶著口罩，後來有突然胸口悶悶的一下子，現在雖然沒有怎麼樣了，但是不知道這樣會不會不小心傷害到肺部變成肺炎或是氣胸？ 希望醫生能回答...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述憋氣部分 不會變成肺炎或是氣胸的肺炎部分 一定是有被病毒或是細菌所感染才會造成氣胸部分通常是有外傷或是用力打噴嚏或是咳嗽 加上體質因素所以您不需要擔心謝謝您的提問憋氣30秒後胸口悶悶的，是否可能傷害到肺部？-點我查看詳細內容
內科問題：衣服清洗是否會傳染HIV？
衣服清洗傳染？上星期晚上走回家，發現有人一直跟著離我很近，我轉頭，他突然笑著加速離開。回到家覺得身上好像濕濕的不知道是我多慮。想詢問萬一他拿針頭刺我或體液潑我，假設他的體液含hiv。我又把那天穿的衣物跟其他衣物一起清洗，我再穿，特別是內衣褲...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好HIV 主要是藉由性行為傳染一小部分是血液傳染依照您所描述的狀況不是HIV感染的途徑所以請不用擔心謝謝您的提問內科問題：衣服清洗是否會傳染HIV？-點我查看詳細內容