降血壓藥與睡眠品質：有無關聯？？
吃降血壓的藥會不會睡不著？最近在吃降血壓的藥，未吃之前血壓在180以上，吃了之後血壓降至150~160左右不等，我本來就有在吃導美睡睡覺的人，後來因為血壓太高了，就吃降血壓的藥，我吃了快一個月了，我發現。導美睡越來越沒作用了，是不是因為吃了...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
Midazolam導美睡藥物具有鎮靜安眠效果，也可用於舒緩焦慮及肌肉痙攣 若突然停藥易出現戒斷症狀（如：不安、失眠、盜汗、顫抖等），請遵照醫師處方之用法及劑量服用，勿自行停藥，且未經醫師同意，也請勿自行增減藥量或服藥次數 建議回診與醫師討論...>>點我查看詳細內容如何選擇合適的治療方案？悠樂丁與康停的使用差異及後續處方建議？
悠樂丁與康停的使用差異？奶奶長期服用悠樂丁（每天睡前一錠）幫助睡眠，近期被診斷出有記憶退化的問題（評估還不到失智），會吵著說要回家等等，醫生建議老年人不要吃悠樂丁，開了康停藥水給我們使用，叫我們代替悠樂丁，但現在有遇到一些問題： 1. 停...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
keir先生您好： 佩服的孝心，您提到奶奶“康停藥水給我們使用，叫我們代替悠樂丁...恢復1顆悠樂丁的劑量，停用康停？還是改用半顆悠樂丁，加一點康停？又或者繼續使用康停？ ” 建議半顆悠樂丁 + 低劑量康停 臨床上長期依賴 Zolpidem...>>點我查看詳細內容神經問題的治療與觀察：肌肉跳動、視力模糊、姿勢性顫抖及失眠的診斷？
神經問題？醫師您好，我有問題想請教醫師 Xanax跟Baclofen同時服藥，我在以下時間出現這些症狀，想請醫師幫我判斷是否符合藥物反彈、藥物戒斷或神經重整？還是跟脊髓小腦萎縮症1, 2, 3型有關？還是屬於自律神經失調？ 第1天～第3天睡...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
喬先生您好： 您提到“第三週進入第4週當晚和隔天晚上曾服用剝半的Rivotril，兩天加總共服用了0.5mg(差不多一顆)，停藥過兩天後睡前吃了10mg的Baclofen，好像吃了1～2天又停了，吃的那兩晚睡眠可以來到8小時，但平衡感和肌肉...>>點我查看詳細內容睡眠不足是否會引起手抖？？
睡眠不足？醫師您好，我最近一個多月來每個晚上都無法好好睡滿7小時，並且在睡眠不足連續滿三週時出現了拿筷子夾菜時手抖，請問像這樣的顫抖會是睡眠不足造成的嗎？
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 聽你的述述確實有可能和睡眠不足有關，因為手抖的原因很多時是生理性的顫抖，例如肌餓、低血糖；或生氣、緊張焦慮時交感神經亢奮，這種手抖，在手舉起懸空靜止時會抖，通常放下休息就不抖。所以還是先建議你調整睡眠狀況。>>點我查看詳細內容手抖是否可能是脊髓小腦萎縮症的表現?？
手抖和脊髓小腦萎縮症？醫師您好，我最近常常會感覺手抖，主要是感覺亢奮時要拿東西的時候手會感覺抖；另外就是從裝滿的電熱水壺的手把去拿起來的時候會抖(兩手都會)，而空的不會抖；再來是拿杯子時如果透過手把拿也是很容易抖(裝滿水會抖，沒裝水不會抖)...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
哲先生您好： 您提到“感覺亢奮時要拿東西的時候手會感覺抖...手靠近自己的鼻子不會偏離也不會抖” 小腦型的顫抖會在動作接近目標時劇烈抖動、動作不準、容易偏離，您沒有這樣的症狀，基本上沒有小腦萎縮症的症狀。 情緒緊張的手抖，通常稱為生理性顫...>>點我查看詳細內容手抖是否為神經內科疾病之初期症狀?？
特定動作時手抖？醫師您好，我的右手最近在拿裝滿水的杯子、拿筷子或是要使用手機時會出現抖動，但水並不會灑出來，食物也不會從筷子上掉落，不過手就是會不停抖動，但是拿筆寫字就沒有這個症狀，已經持續兩週了。目前走路有時候會震顫，還有全身性肌肉顫動，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
譚先生您好： 您提到“右手最近在拿裝滿水的杯子、拿筷子或是要使用手機時會出現抖動..” 您的症狀可能要先考慮其他的問題，脊髓小腦萎縮症不會優先考慮... 臨床上要排除一些可能的原因。 如睡眠不足、咖啡、壓力..造成的生理性顫抖。 焦慮造成的...>>點我查看詳細內容手抖與腳跟碰撞：是否可能是脊髓小腦萎縮症的早期症狀?？
手抖問題？醫師您好，我從2週前吃飯時就常常發現右手拿筷子會抖動，大概是拿著筷子靠近食物會抖，但不是抖到完全夾不住食物或食物會掉落；另外同隻手在拿裝滿水的水杯(200ml)時手也會抖，但當水杯重量減輕就會漸漸減少；我三個月前有一個晚上就好像滑...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
白先生您好： 您提到“拿著筷子靠近食物會抖...走路時鞋子會卡在地面拔不起來..” 您的症狀可能要先考慮其他的問題，脊髓小腦萎縮症不會優先考慮... 臨床上要排除一些可能的原因。 如睡眠不足、咖啡、壓力..造成的生理性顫抖。 焦慮造成的顫抖...>>點我查看詳細內容小中風初期症狀：起床尿尿時突然步態不穩，應如何處理?？
這是小中風嗎？需檢查否？？醫師您好。 上月某日清晨起床尿尿，突然步態不穩，撞了一下床腳。有幾秒鐘時間整個人鈍鈍的不太舒服，有點迷糊感，沒有頭暈，視線正常。尿完之後看鏡子檢查臉、伸舉雙手、跟自己對話一下，都正常。在房間內來回走直線測試一下，...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 你的症狀可能是從睡眠中醒來時，大腦神經尚未完全清醒或控制肢體的功能尚未完全恢復，建議起床先在床上輕微活動腳踝和腿部，幫助血液循環 ，起身後慢慢地站起來，讓身體有時間適應。 如有伴隨其他症狀，如言語不清、單側無力或麻木、嘴歪等，則建...>>點我查看詳細內容走路卡鞋、腳跟碰撞：小腦萎縮症的前兆嗎？？
小腦萎縮症前兆？醫生您好，我這幾年來走路常常鞋子有時候卡到地面 尤其是在室外；另外有時候走路時腳跟會互相碰撞，請問以上兩樣是不是小腦萎縮症的可能前兆？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
朴先生您好： 您提到“走路常常鞋子有時候卡到地面 尤其是在室外；另外有時候走路時腳跟會互相碰撞，請問以上兩樣是不是小腦萎縮症的可能前兆” 您的症狀不是小腦萎縮的症狀，小腦萎縮的症狀常見是精準度變差。走路步態不穩，容易跌倒，兩腳通常要張得開...>>點我查看詳細內容藥物停用後不良反應：肌肉顫動、搖晃感增加與持續性打嗝是否為藥物合併使用或小腦萎縮症早期症狀?？
藥物停用後不良反應？醫生您好，我上個月有3天睡前吃了贊安諾(0.5mg/天)和倍鬆(10mg/天)，之後沒有再吃了；但自從停藥後一週內，陸續出現了：肌肉顫動(從下巴開始擴散到腿，再到四肢噢，現在連軀幹都有)、搖晃感增加(走路、站著、坐著，甚...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： ㄧ般藥物使用兩到三天就停藥應該不會造成藥物反彈的問題， 小腦萎縮症的症狀通常是漸進性的，因脊髓及小腦功能失調的症狀。這些症狀可能是由於脊髓 或周圍神經病變所引起身體運動協調功能不良，包括口齒不清、吞嚥困難、寫字乏力而字體不清晰難以辨...>>點我查看詳細內容抗磷脂質症候群患者服用必賴克廔、伯基及贊安諾、倍鬆後出現多種副作用，原因何在？？
藥物諮詢？醫師您好，我因為患有抗磷脂質症候群，目前有固定吃必賴克廔、伯基，直到現在都是每天服用；另外是一個月前曾經睡前一起吃贊安諾和倍鬆共連續三天後停藥，但停藥後出現了以下副作用：肌肉跳動(靜止時、維持一個姿勢時、走路步伐落地時)、肌肉緊繃...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得可能是必賴克婁的副作用。贊安諾和倍鬆服用時間很短，停藥後應該還好；必賴克婁的副作用雖少，但有些人還是會產生較少見的副作用，如您所提的症狀，所以，您可以提早回診風濕科，與您的醫師討論。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風...>>點我查看詳細內容停藥反彈：肌肉顫動、搖晃感及持續性打嗝是否為神經內科問題?？
停藥反彈？醫生您好，我上個月有3天睡前吃了贊安諾(0.5mg/天)和倍鬆(10mg/天)，之後沒有再吃了；但自從停藥後一週內，陸續出現了：肌肉顫動(從下巴開始擴散到腿，再到四肢噢，現在連軀幹都有)、搖晃感增加(走路、站著、坐著，甚至躺著也有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“3天睡前吃了贊安諾(0.5mg/天)和倍鬆(10mg/天)，之後沒有再吃了；但自從停藥後一週內，陸續出現了：肌肉顫動(從下巴開始擴散到腿，再到四肢噢，現在連軀幹都有)、搖晃感增加(走路、站著、坐著，甚至躺著也有感覺)、...>>點我查看詳細內容腳後根擦撞是否為小腦萎縮症前兆？？
腳後根擦撞？醫生您好，我最近走路時雙腳的腳後根常常會碰撞到另一側的腳後根和小腿，再加上已經幾年走路容易腳踩到前面人的腳後根，請問會是小腦萎縮症的前兆嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
呂先生您好： 您提到“走路時雙腳的腳後根常常會碰撞到另一側的腳後根和小腿，再加上已經幾年走路容易腳踩到前面人的腳後根，請問會是小腦萎縮症的前兆” 您的症狀不是小腦萎縮的症狀，小腦萎縮的症狀常見是精準度變差。走路步態不穩，容易跌倒，兩腳通常要...>>點我查看詳細內容沒有打顯影劑的腦部核磁共振檢查結果正常嗎？？
繼222420？想問醫生說我是做沒有打顯影劑的腦部核磁共振，是不是你看我的報告 A 26-year-old male with headache.TECHNIQUE: Brain MRI without I.V. contrastCOMP...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
平先生您好： 您提到“沒有打顯影劑是不是腦部有問題的話大部分的腦瘤也可以發現 想說沒有打顯影劑會看不到” 磁振造影 MRI 的影像解析在不施打顯影劑的狀態下，已經可以排除大部分的腦瘤。 頭痛部分：建議可以紀錄頭痛日誌，規律的作息及睡眠。 ...>>點我查看詳細內容左手食指不自主抽動是否為神經內科問題？江醫師解答及治療建議？
手指頭顫動？江醫生您好： 最近“左邊手指頭食指”會不由自主抽動不是顫抖，抽動時可以看到連帶到大拇指的虎口，是好像在做电療治療的頻率，有時是整天的？但握緊拳頭就不會，請問江醫生，這是什麼狀況呢？要如何改善？需要就醫嗎？感恩您！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
張小姐您好： 您提到“左邊手指頭食指”會不由自主抽動不是顫抖，抽動時可以看到連帶到大拇指的虎口，是好像在做電療治療的頻率....” 您的症狀可能要先考慮小肌肉疲勞或是頸椎神經根壓迫。 通常肌肉的疲勞會因為壓力、焦慮、睡眠不足、長時間用手、電...>>點我查看詳細內容肌肉跳動與腳踝問題：是否需要進一步檢查？？
肌肉跳動和腳踝問題？醫師您好 我之前因為一段時間手腳的緊繃、麻、痛等不適感和局部、間歇性的肌肉跳動、抽動而在今年9月底時有去找神經內科（神經肌肉相關的）的醫生做肌電圖（右手兩個點+右腳兩個點）、神經傳導和抽血的檢查，後面看報告時她評估結果...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
尤先生您好： 您提到“神經內科（神經肌肉相關的）的醫生做肌電圖（右手兩個點+右腳兩個點）、神經傳導和抽血的檢查，後面看報告時她評估結果是一切正常...” 不過您所附的神經傳導和肌電圖報告由提到左側正中神經和雙側的腓神經受到壓迫。 臨床上可能...>>點我查看詳細內容愛克痰與口腔粘膜脫落的關聯？
有關愛克痰及口腔粘膜脫落的因果？江大醫師您好 不好意思最近深為口乾(口腔脫落)及眼乾(整個眼睛紅)所困擾 1.口乾本來喝愛克痰有改善,但二星後,開始有粘膜脫落的現象,看了耳鼻喉科,醫師用燒灼及口內膏似乎沒改善,看了愛克痰的仿單,似乎有少數人...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 請問您的愛克痰是否先沖泡100-200ml溫開水？ 直接服用或是溫開水過少會造成粘膜損傷。 乾眼症本身就會因為焦慮、睡不好而惡化，因為「淚液分泌受到副交感神經控制」 家庭壓力、長期照顧壓力、擔心家人疾病，如果影響睡眠，確實會影響...>>點我查看詳細內容手淫後頭部異常症狀：是否為神經病變？？
自慰完後的異常？醫生你好，發文時間的四天前晚上手淫後出現頭腦不定時刺麻的感覺，容易喘的症狀，原本不以為意，想說幾天後就會好了。後來的確好了很多，但是症狀變成頭部會有緊繃感、臉會不定時出現麻麻感，每次十秒左右， 而晚上睡覺的時候也容易感受到心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“不定時刺麻的感覺，容易喘的症狀，原本不以為意，想說幾天後就會好了。後來的確好了很多，但是症狀變成頭部會有緊繃感、臉會不定時出現麻麻感...每次十秒左右..” 請問您的肩膀和頸部有肌肉緊繃的感覺嗎？ 建議要先排除頸椎退化的...>>點我查看詳細內容自律神經失調：血壓低、口乾眼乾、下午呼吸不順暢的原因探討？
自律神經失調？江醫師 您好,我有以下問題向您請教,謝謝 1.112年動過腎上腺腫瘤割除手術,至今己二年半,本來有高血壓,但目前變成血壓長期偏低 2.頸動脈超音波,未阻塞 3.看過免疫風濕科, ana1:80(+),seg0.00二個紅字,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
二毛小姐您好： 您提到“ 我有口乾及眼乾,但免疫科的醫生只開了愛克痰改善口乾,說我沒有乾燥症....一到下午三四點左右,就會有呼吸不順暢及二頰發麻的感覺,這是什麼原因呢....” 有關於乾燥症，請問您有接受乾眼症的淚液測試嗎？ 此外，請問您...>>點我查看詳細內容六天來持續顫抖的印地安紋：神經內科診所求診指南？
臉部抽搐？請問醫師我臉部印地安紋凹陷那已經跳動六天了，從起床就開始跳整天，跳動頻率是規律的，雖然沒有不舒服但好影響與人交流每個人都問為什麼臉在跳... 熱敷也沒有用
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
珮珮小姐您好： 您提到“臉部印地安紋凹陷那已經跳動六天了，從起床就開始跳整天，跳動頻率是規律的” 不知道您的臉部跳動是單側還是雙側？跳動的範圍在鼻唇溝附近，還是會牽扯到嘴角或眼角？ 一般來說，如果跳動的部位不會拉扯整個臉部、沒有疼痛或抽搐，...>>點我查看詳細內容