漂白水清潔導致呼吸困難？
呼吸要很用力才會吸到空氣？醫師您好：最近發生了呼吸要很用力才會吸到空氣的感覺，是從使用漂白水清掃後（未稀釋），在刷洗廁所後覺得不舒服後就趕緊開窗並且離開，大約5分鐘的時間。這個狀況已經持續了四天了，除了呼吸要用力、胸悶，沒有咳嗽也沒有疼痛的...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:時好時壞應該沒有明顯氣管或肺部的傷害,調適一段時間就好了!自律神經失調及焦慮症建議定期身心科門診追蹤漂白水清潔導致呼吸困難？-點我查看詳細內容
毛玻璃狀陰影的追蹤時間和檢查方式應該如何選擇？
毛玻璃狀陰影？醫師您好：我在今年10/14低劑量肺部電腦斷層健檢發現左下肺部有一個0.7左右的毛玻璃狀陰影，分別到台北榮總及台北馬偕胸外科就診，台北榮總醫師說我的毛玻璃狀陰影顏色很淡3個月後再照一次有顯影劑的電腦斷層，馬偕醫師則說兩個月後再...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
建議您與聽從您的主治醫師提供追蹤時間，祝健康。毛玻璃狀陰影的追蹤時間和檢查方式應該如何選擇？-點我查看詳細內容
肺膿腫導致肺葉組織壞死，應立即手術嗎？
發現肺膿腫應否立即做手術?？醫生你好,想請教一個問題,如何肺部因為沙門氏菌感染,形成肺膿腫,而該肺膿腫從CT SCAN 下發現令到部分肺葉組織壞死,想請問病者是否應立即進行切割手術?7而手術後會否有機會令到沙門氏菌感染入血,而令到病者肺積水...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
建議您，再與病者的主治醫師討論上述之病情較為適當，祝健康~肺膿腫導致肺葉組織壞死，應立即手術嗎？-點我查看詳細內容
肺部電腦斷層發現圓形白點，該如何處理？
肺部電腦斷層白點？醫生您好，想詢問醫生媽媽在胸腔內科照X光時，並無異狀身體也無任何狀況產生(最近沙啞，所幸經喉鏡檢查為聲帶長繭)因有抽菸所以醫生推薦電腦斷層，在最近進行電腦斷層時，發現肺部血管旁各有圓圓的白點，醫生說有3顆大小分別為0.4、...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:因為沒有病理切片報告,無從得知小結節是良性或惡性,如果是惡性代表已轉移,三個月後預復差不多,如果是良性,三個月後小結節可能會變小如果您擔心3個月有不好的變化,就把1cm那顆切下來或切片檢查,否則就依建議三個月後再追蹤可參考媽媽家人有無...肺部電腦斷層發現圓形白點，該如何處理？-點我查看詳細內容
氣胸後的問題：自發性或創傷性？復發風險高嗎？
氣胸後的問題？醫師您好:我在10/20號時出車禍 ，應該是安全氣囊彈開撞擊胸部，導致氣胸左側肺部塌陷，送醫院急診室，急診室當下幫我插管引流，應該是沒有做手術，局部麻醉，我還有聽到插管放氣咕嚕咕嚕的聲音，插完管後就辦理住院觀察。然後隔天說我引...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.您的情形是創傷後出現氣胸合併血胸,非自發性氣胸,除非您的電腦斷層檢查在正常肺部那邊也有看到不正常擴張的小肺泡(bullae),才能臆測您也有機會發生自發性氣胸2.拔管15天,組織修復應該還沒完成,建議長途飛行還是第2-3個月再嘗試...氣胸後的問題：自發性或創傷性？復發風險高嗎？-點我查看詳細內容
肺部電腦斷層發現白點：是否為癌症徵兆？
肺部電腦斷層發現白點？醫生您好，想詢問醫生媽媽在胸腔內科照X光時，並無異狀但最近進行電腦斷層時，發現肺部血管旁各有圓圓的白點，醫生說約0.5cm但胸腔科醫生說他不曉得那是什麼……要我們轉掛 血液腫瘤科想問醫生那個白點會不會是癌細胞……整天擔...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果家族沒有肺癌病史,建議每3-6個月追蹤X光,一年後再追蹤胸部電腦斷層即可,如果有肺癌家族史,建議六個月後再複查電腦斷層!祝 好!肺部電腦斷層發現白點：是否為癌症徵兆？-點我查看詳細內容
肺纖維化患者感染肺囊蟲性肺炎的影響及治療選項
請問肺纖維化的人感染肺囊蟲性肺炎，會導致肺纖維化加劇或肺功能喪失嗎？？醫師您好：我奶奶因為年初診出肺纖維化嚴重，八月中因肺囊蟲性肺炎入加護病房插管治療，目前治療8天，機器用55%的氧氣，血氧量約88-93，醫師說進步不大，並說若是無法脫離呼...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.感染後，肺功能會惡化或喪失，可能會恢復一部分，若有肺部破壞，則無法恢復至完全正常，須觀察至少3個月左右，目前因肺功能惡化，須使用呼吸器輔助，也有可能後來肺功能慢慢恢復，而可以脫離呼吸器，自行呼吸2如果肺功能在半年仍無法恢復至可脫離...肺纖維化患者感染肺囊蟲性肺炎的影響及治療選項-點我查看詳細內容
延腦中風引發中樞性呼吸中止：氣切或非氣切？
延腦中風造成中樞性呼吸中止？醫師好：家父今年初曾因呼吸衰竭入院（血液中二氧化碳濃度過高），經醫師建議使用呼吸器。在今年八月又因相同狀況意識不清送醫；在插管治療情況好轉後，轉入普通病房，三天後因相同狀況，再進入加護病房。胸腔科醫師表示：爸爸是...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：延腦腦中風的確可能影響到人體呼吸中樞，造成睡眠中呼吸抑制的狀況。在睡眠的時候，呼吸肌肉的控制變差，導致二氧化碳堆積，稱為Ondine's curse。其他需要注意的是：是否有潛藏感染例如肺炎導致呼吸狀況變差。氣切使用呼吸器可以...延腦中風引發中樞性呼吸中止：氣切或非氣切？-點我查看詳細內容
喝水不慎嗆到，異物卡喉該怎麼辦？
嗆到相關疑問？剛喝水時不小心嗆到 有咳嗽喝時沒注意水中有無異物剛在想 如果有異物掉到肺部 如玻璃之類的會有症狀嗎 如發燒之類? 還是會在進入氣管時就咳出不知道要如何觀察和處置 謝謝
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
通常嗆到會先找耳鼻喉科檢查是否有構造上的異常，若發現是功能退化就可以找復健科，如果感覺食物是卡在咽喉以下，則建議找胸腔內科或腸胃科。喝水不慎嗆到，異物卡喉該怎麼辦？-點我查看詳細內容
肺部0.4公分三角型結節是良性還是惡性？
肺結節的疑問？醫生您好~上個月去照ldct低劑量電腦斷層,報告中說在右中肺部有0.4公分三角型結節(白色實心),想了解一下,這類型的結節屬良性居多還是惡性?謝謝醫生
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
1.肺結節不等於肺癌，很多良性病變表現為肺結節，如結核硬結灶、結核球、錯構瘤、炎性假瘤等，96.4%的肺結節為良性結節。2.病灶僅0.4公分，且實心（邊緣清晰？），良性的可能性居多。但仍建議定期追蹤。2.建議您回診就診看報告時，可詢問醫師相...肺部0.4公分三角型結節是良性還是惡性？-點我查看詳細內容
年輕人自發性氣胸再發，是否適合搭飛機？
自發性氣胸症狀及搭機相關問題？醫師您好，我現在十九歲（身高170體重50) 我去年五月時第一次自發性氣胸，住院吸氧氣後隔天就出院了，近日（六月十五）我的心臟時不時會有疼痛感（尤其時彎下身時）及左肩到背部會持續性痠痛，深呼吸吐氣時左肺也有疼...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:(1)可至胸胸科醫師處，再做一次CXR檢查，如果症狀持續，可考慮胸部電腦斷層，檢查是否有縱膈氣腫，肺部是否有BULLAE(2)目前無很好的資料對於氣胸於搭飛機及上高山的風險，但依歐洲胸腔學會(ERS)建議：氣胸後，建議3個星期後才可搭...年輕人自發性氣胸再發，是否適合搭飛機？-點我查看詳細內容
三次肺炎入院，檢查無異常，該如何處理？
本人連續三次肺炎入院，醫生都疑惑，檢查卻都沒問題？醫師您好我先是很喘發高燒，於107年12/5去急診檢查出肺炎需要入院，有肺水，照電腦斷成，中間留痰都沒有培養出菌，住了七天，沒發燒穩定就出院了，出院三天後又很喘高燒急診檢查是肺炎再度入院，這...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺炎治療成功後如果X光片看起來正常(未留下明顯纖維化),應該沒有明顯後遺症,反覆肺炎,如果沒有免疫缺陷(糖尿病,免疫風濕疾病,愛滋病...等等),可能是身體失衡,注重飲食運動及睡眠充足應可改善免疫力!三次肺炎入院，檢查無異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
胸腔內科診求助：鎖骨喉嚨緊緊及胸口疼痛的原因
鎖骨喉嚨緊緊I的？醫生妳好我本身肝臟移植，有鼻涕倒流，胃食道逆流輕微，3年前因鎖骨覺得緊緊的看胸腔科醫生說我肺活量小，有輕微氣喘,有開短效性的噴劑給我，這兩年也有固定看醫師，然後還是有過鎖骨緊緊的感覺都會自己好大概都2三天或一個星期就自己好...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:大部份的檢查都做過了,沒有太明顯的異常,且都有經過多專科醫師評估過,相信沒有太大的異常,請放心至於鎖骨或胸部悶緊感,可能與稍微緊張,心情無法放鬆有關,建議您不要太介意那種緊繃感,或者有那種感覺時,試著緩慢深呼吸幾次,應會有紓緩的感覺胸腔內科診求助：鎖骨喉嚨緊緊及胸口疼痛的原因-點我查看詳細內容
長期左胸痛：可能是肺部疾病的警訊嗎？
父親長期左胸痛？醫師您好，家父長期左胸痛已經有3年左右了，坐著的時候常常拍打自己的左胸，近期拍打的力道似乎有加重，而且偶爾有快速深吐氣的現象。已經戒菸快十年了，並且有糖尿病。從抽煙的時候就常常有很用力咳嗽清痰的動作。偶爾早上也常常聽到他在清...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
建議您至醫療院所檢查較為適當，祝健康。長期左胸痛：可能是肺部疾病的警訊嗎？-點我查看詳細內容
禽流感病毒是否可能經由鳥糞傳染人類？
隱球菌與肺炎的相關疑問？黃伊文醫師您好：我於去年5月幫母親整理租屋處，其中有一個曬衣架上面都是白色物體及粉狀物，沒有想太多拿了濕紙巾大約清了一下，還有一些留在上頭。之後便將曬衣架放進自己暫時沒住的套房內（密不透風）直到今年四月初。於上禮拜我...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 圓圓:新型隱球菌通常為伺機性感染，免疫正常的人吸入環境中的隱球菌後，通常無症狀或僅造成自限性的肺部疾病，而免疫抑制的人有可能產生瀰漫性疾病，預後非常不好。初期症狀輕微且為非特異性，早期診斷極不容易。常見症狀主要有發燒、頭痛、認知功...禽流感病毒是否可能經由鳥糞傳染人類？-點我查看詳細內容
腦梗塞施打rt-PA後效果不佳，是否因為大範圍腦梗塞？昏迷時間預估多久？
腦梗塞施打rt-PA後效果不佳？你好 公公65歲在早上8點發現有中風被送到醫院，醫生判斷可以施打rt-PA 但是在當天晚上凌晨3點腦壓過高緊急實施開頭顱減壓手術，目前已過一天輕微發燒肺部感染，沒有意識，想請問：1.在施打前有照斷層發現是大範...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據rTPA 相關的研究施打血栓溶解劑的最大副作用是出血，雖然施打血栓溶解劑腦內出血的機會是口服抗血栓藥物的10倍(約6%)，但是“整體死亡率無差別”。施打血栓溶解劑容易出血的原因有 1.劑量太高。 2. 高血壓控制不易（185/11...腦梗塞施打rt-PA後效果不佳，是否因為大範圍腦梗塞？昏迷時間預估多久？-點我查看詳細內容
喉嚨發出咻聲及胸悶是否為氣喘症狀？
這算是氣喘嗎？醫生您好我有兩個問題1. 我最近有時打哈欠 在吸氣吸到底的時候 喉嚨會發出 咻 的聲音然後昨天睡覺半夜起來 也忽然在吸氣時喉嚨有雜音 有點像咻 也有點不像 就是雜音我喝了些水才沒有聲音請問這算是氣喘的症狀嗎我知道氣喘會有咻聲 ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:像是痰,或喉頭分泌物的聲音,不像氣喘,氣喘會有喘及哮鳴的聲音喉嚨發出咻聲及胸悶是否為氣喘症狀？-點我查看詳細內容
胸痛與呼吸相關性
吐氣時胸部外側痛？醫生您好本人不菸不酒這種情況已經持續了一個禮拜位置是在左胸的外側也就是身體側邊的部分在吐氣的時候會有很輕微的痛通常是從下午到晚上 不會痛一整天我主要是害怕會不會是癌症（除了去年有感冒一次，我都沒有咳嗽的症狀）前幾天已經去台...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸部X光正常,大概排除到大部份的肺部疾病,運動不會痛,也不像肌肉骨骼系統的疼痛,神經痛有可能,但通常不嚴重,建議放輕鬆,不要刻意去測試吐氣會不會痛,因為運動時您也大吸氣及大吐氣好幾十分鐘,似乎也感覺不到疼痛的存在,建議平常心對待!胸痛與呼吸相關性-點我查看詳細內容
抽菸引發肺部腫瘤：是良性還是惡性？手術風險如何？
肺部腫瘤？醫師你好，之前我的家人因為長期抽菸肺有出問題，已經戒菸了，當時的醫師說有可能肺癌，經過治療目前是好了，但仍然有長期咳嗽問題，近期胸口痛去做檢查發現肺有一顆5公分大的腫瘤，想請問有可能是惡性的嗎？會好嗎？會不會變成肺癌？如果做手術會...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 鈞鈞: 您說家中長者長期抽煙 被診斷肺癌 治療已經好了 這點請再確認 因為關係到現在ˇ的診斷如果這個診斷沒錯 那現在有可能就是復發 現今醫療胸腔外科手術風險不大彰化醫院關心您抽菸引發肺部腫瘤：是良性還是惡性？手術風險如何？-點我查看詳細內容
氣胸康復：啤酒與檳榔有助嗎？
啤酒跟檳榔可幫助氣胸恢復？？？？？醫生您好，我男友上禮拜氣胸，他就醫檢查後，醫生跟他說肺部有一公分左右大小的傷口，觀察後，我男友也待不住醫院就問說能否出院，醫生也確定沒問題能出院，中午進醫院晚上出院的，這幾天復診，我男友跟我說，醫生說喝一點...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:沒有這種理論，還是要追蹤胸腔x光看有沒有進步。氣胸康復：啤酒與檳榔有助嗎？-點我查看詳細內容