手部不自主顫抖：神經內科診斷與治療建議
江醫師您好:手抖問題？江醫師您好:右手有時不自覺發抖，但左手不會，嘴唇也有類似症狀，不過較輕微。有使用精神科用藥，但調整後仍會發抖。 (目前是easyfor ezoft cardolol rivopam )曾有一陣子易怒會用右手敲擊桌子，目...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“右手有時不自覺發抖，但左手不會，嘴唇也有類似症狀”可能要考慮運動神經系統的訊號傳遞異常。此外，藥物或是甲狀腺的問題也要考慮。一般而言，醫師可能安排腦波、血液...等檢查。建議您可以到神經內科門診檢查追蹤感謝您的提問，有相...手部不自主顫抖：神經內科診斷與治療建議-點我查看詳細內容
二手電玩傳染HIV風險？手部傷口是否易受感染？
HIV感染風險？請問如果買了一台二手電玩然後未清潔手就摸嘴裡會感染愛滋嗎（嘴裡手上有些小傷口）電玩主機上沒有任何液體但害怕前一位主人有可能用它自衛射精或留有血液乾掉殘留摸到傷口而間接感染
廖忠信 醫師回覆-內科
A. 先參考疾管署資料，愛滋病毒有三大傳染途徑：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2. 血液傳染：(1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。(2)與感染愛滋...二手電玩傳染HIV風險？手部傷口是否易受感染？-點我查看詳細內容
腦出血與腦梗塞：CT顯示的不同狀態及其處理方式
關於腦出血以及腦梗？您好,家人前陣子做腫瘤切除手術,手術中腦滲血,當日及隔日術後電腦斷層顯示為出血性腦中風(ICH，intracerebral hemorrhage)--這個資訊是調閱CT報告上所說明．醫師在第一次手術隔天看完ＣＴ後緊急又做...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，中風一般可區分為缺血性腦中風和出血性腦中風，但缺血性腦中風亦有可能會併發出血。因為腦組織缺血後會造成血腦障壁的損壞，如果有血壓不穩定、使用抗凝血藥物、甚至不需要特定的原因，都有可能發生新的出血。腦靜脈栓塞也是腦出血常見的原因之一，是因...腦出血與腦梗塞：CT顯示的不同狀態及其處理方式-點我查看詳細內容
癲癇發作後多久能進行核磁共振檢查？
癲癇發作後過四天再做檢查能查出嗎？？請問您，我之前第一發作時是在上午，它的前兆是恐懼然後就失去意識，再次醒來後我人是坐在沙發上(頭上腫了一包)，但是大約1-2小時後又發作一次，這讓我以為我是不是失眠而造成，所以下午我請我叔叔載我過去中醫診所...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:第一次癲癇發作醫師會先安排血液檢查及腦部影像檢查作為診斷癲癇病因的依據，通常血液檢查會再就醫時立即完成，檢查血液成分是否有異常，腦部影像檢查目的在檢查腦部是否有異常，影像檢查在發作後四天才做，仍然有很好的診斷價值，患者第一次發作在檢查...癲癇發作後多久能進行核磁共振檢查？-點我查看詳細內容
頭痛與血管相關問題：如何診斷及治療？
頭痛與血管相關問題？醫師您好，我最近常常頭痛、疲憊以下是我的詳細症狀頭痛的感覺有兩種一種是單側的頭痛（較常為左邊也會有右邊）伴隨著頭脹脹的感覺，另一種是靠近脖子那區的疼痛，有時候脹脹的時候會有脈搏感，以及容易感覺疲憊，心臟部分有時候也會輕微...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
H先生您好：您提到“如果需要掛特定專科的話比較推薦掛哪一科（因為有心臟與頭部、神經問題）”不知道您最困擾的問題是哪一項？建議可以從神經科的頸椎開始著手。至於“血色素正常突然變成異常嗎？”建議可以列印出報告順道和醫師討論。感謝您的提問 歡迎再...頭痛與血管相關問題：如何診斷及治療？-點我查看詳細內容
手接觸HIV感染者體液後自慰，是否可能感染？
自慰感染？手有HIV感染者的血液或精液，未洗手，生殖器有破皮，然後自慰行為，這樣會感染HIV嗎？
廖忠信 醫師回覆-內科
參考疾管署資料，愛滋病毒有三大傳染途徑：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2. 血液傳染：(1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。(2)與感染愛滋病毒之注...手接觸HIV感染者體液後自慰，是否可能感染？-點我查看詳細內容
用手沾潤滑液摸女生陰道內側再摸自己龜頭，戴套後三天發冷發低燒，是否感染HIV？
這樣是否會感染HIV？？我用手沾潤滑液摸了女生的陰道內側，然後馬上又摸自己的龜頭，我沒有割包皮，然後全程戴套，這樣是否會傳染HIV?事發剛好滿三天的時候，覺得發冷發低燒37.6，但是大概一天後就好了，請問HIV的急性期可能三天一到就立刻有嗎...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料，愛滋病毒有三大傳染途徑：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2. 血液傳染：(1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。(2)與感染愛滋病毒之...用手沾潤滑液摸女生陰道內側再摸自己龜頭，戴套後三天發冷發低燒，是否感染HIV？-點我查看詳細內容
久坐後出現脖子到肩頸刺痛感及脹緊感，該如何處理？
想詢問這樣的症狀屬於什麼問題~？只要久坐(坐車、坐辦公室)1-2小時 整個脖子到肩頸上背部都會有強烈的刺痛感，脖子到肩膀周圍也會有又脹又緊的感覺，因為工作性質，接下來有一段時間沒辦法每隔一段時間站起來活動，想了解這屬於什麼問題，看需不需要去...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
QZ小姐您好：您提到“脖子到肩頸上背部都會有強烈的刺痛感”不知道您是否有麻刺的感覺？先要考慮頸部神經根壓迫，很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、等症狀。通常頸椎神經根的壓迫會有特...久坐後出現脖子到肩頸刺痛感及脹緊感，該如何處理？-點我查看詳細內容
糖化血色素升高的原因及改善方法
糖化血紅素？醫生您好，我有些問題想要請教您：我12月時做過抽血檢驗，因為父母家族裡都有糖尿病患，且從8月中旬的體重64公斤開始下降，直至最近空腹只有59公斤，因此非常焦慮自己的血糖問題，故時常檢驗糖化血色素。但從12月初時的糖化血色素5.1...
林建良 醫師回覆-內科
您好，糖化血色素是三個月的血糖平均值指標。影響最大因素是血液裡的血糖值。而影響血糖最多的因素就是飲食和生活型態。輕微的貧血，影響糖化血素並不會很大。大部分還是飲食和生活型態造成。建議可以從飲食和生活型態:例如適度的運動，去改善。您在十二月至...糖化血色素升高的原因及改善方法-點我查看詳細內容
頭暈、口乾舌燥及手麻症狀：該如何區分神經內科與其他科別？
頭暈，口乾舌燥？近期有頭暈，後腦漲漲的，口乾舌燥，耳鳴，手有時會麻，走路正常，有去家醫診所看過，頭暈有開藥，吃藥完會比較舒服，但幾個小時後又開始頭暈並漲漲的，請問會是什麽方面的狀況？有需轉看那方面的科別嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ming 先生您好：您提到“後腦漲漲的，口乾舌燥，耳鳴，手有時會麻”請問的您的手麻狀況？雙手還是單側？如果是單側，可能要先考慮頸椎的問題....頭暈的檢查可以抽血協助檢驗。血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低 下、糖尿病、...頭暈、口乾舌燥及手麻症狀：該如何區分神經內科與其他科別？-點我查看詳細內容
撞擊後腦勺需看神經內科嗎？
頭部問題？醫師您好，家母今年50歲，今天早上被車門撞到後腦勺，因為平時有在服用抗凝血劑（有血管炎），非常擔心微血管破裂等問題。請問醫師建議需要去哪一科做檢查還是觀察就好？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Hue 您好：目前已經過了10多天，您的母親還好嗎？令堂50多歲如果沒有意識喪失、明顯局部血腫..等症狀。可能不用太擔心。遲發性腦出血通常發生在48小時內。約百分之5.但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有...撞擊後腦勺需看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
腦脊髓液滲漏治療是否可獲健保給付？
腦脊髓液滲漏？醫師您好：我自然生產時有打減痛分娩，產後常莫名頭痛，吃止痛藥也無法改善，需躺下才能舒緩。在台灣e院的常見問答中看到有類似的症狀，可能是腦脊髓液滲漏，能做血液貼片改善。想請問血液貼片治療有健保給付嗎？謝謝。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Fran 小姐您好：您提到”吃止痛藥也無法改善，需躺下才能舒緩“要考慮顱內壓下降的頭痛。目前可以服用咖啡因及低劑量類固醇來改善症狀。”血液貼片治療“目前是屬於自費項目。如果症狀持續 建議可以到神經內科門診檢查追蹤感謝您的提問 歡迎再討論祝您...腦脊髓液滲漏治療是否可獲健保給付？-點我查看詳細內容
鐵盤上的汙漬會導致艾滋病感染嗎？
感染愛滋病毒風險？請問一下，我之前去去打針，護士把酒精棉球（酒精幾乎乾掉）跟針放在鐵盤裡幫我打針，然後打完針在拿那塊棉球幫我壓住傷口，我後來回想 ，那個鐵盤上好像有紅黑色點狀污漬，不知是否為之前其他人打針針筒的血滴到鐵盤裡面，然後棉球碰到再...
廖忠信 醫師回覆-內科
愛滋病毒有三大傳染途徑：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2. 血液傳染：(1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。(2)與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用注射...鐵盤上的汙漬會導致艾滋病感染嗎？-點我查看詳細內容
看見的梅毒：我的抗戰故事
梅毒是看不見的嗎？？去年2月有一日我突然發燒驚醒，這種發燒是我從沒有過的，幾天後我發現我的子宮頸有半個乒乓球大的半圓體，起初我以為我得了癌症，一個月過去潰瘍的味道不見了，我發現小腿有不明顯沒隆起的紅疹，過不久他往大腿上跑，一樣是沒隆起的紅疹...
廖忠信 醫師回覆-內科
A. 您的描述能力十分傳神, 不過梅毒螺旋體沒有那麼神奇, 只要接受三季青黴素(penicillin), 即可治癒B. 參考疾管署的資料，傳染方式：1. 性交及其他性行為之緊密接觸為傳染之主要途徑、傷口直接接觸到皮膚或黏膜病灶之分泌物、體液...看見的梅毒：我的抗戰故事-點我查看詳細內容
清潔工具接觸到汙水是否易導致感染？
關於感染？醫生您好：想問在在清掃廁所時嘴巴碰到了夾廁所垃圾的夾子，請問這樣會有感染的可能嗎？再麻煩醫生了謝謝
廖忠信 醫師回覆-內科
首先複習愛滋病的感染途徑：傳染方式，愛滋病毒有三大傳染途徑：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2. 血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋...清潔工具接觸到汙水是否易導致感染？-點我查看詳細內容
呼吸量突然下降並出現肺部浸潤症狀，需要轉診嗎?
呼吸量Vte自112/12/31~113/1/3降低？我替呼吸照護的女兒(體重65kg)諮詢。自104年~呼吸器的呼吸量平均550ml以上,卻在112/12/31起,我觀察到落於365~495ml。113/1/3照X光與血液生化檢查,發現右...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:原則上以RCW主治醫師建議為主，有需要就上轉區域醫院以上等級。但考量轉院不便等因素，在RCW除了依主治醫師建議用抗生素治療之後，至今已滿5天，若還在RCW可以重新再評估一下治療效果。白血球過高，若為感染，除了痰液以外，也可以檢查尿液或...呼吸量突然下降並出現肺部浸潤症狀，需要轉診嗎?-點我查看詳細內容
抽雪茄引起的呼吸困擾：如何恢復肺部健康？
菸草問題？醫師您好，想請問您，大約一年前，因為不了解，在超商買了一包小雪茄，因為可以跟香菸一樣抽過肺，每次都是一根一根抽，有一次連續抽兩根，抽到一根半就因為頭暈想吐停止了，自從那次就因此戒菸，但那陣子晚上睡覺有時候容易感覺呼吸困難吸不太到氣...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:所謂"雪茄不過肺無害"是網路謠言,只含在口中是一種錯覺(因為胸腔動作產生負壓,引起口鼻吸入,或多或少都會進入肺部,即使大部分在口腔也會經黏膜吸收入體內）．如果有呼吸困難，請就醫探究原因（檢查心，肺，血液，或其它相關...抽雪茄引起的呼吸困擾：如何恢復肺部健康？-點我查看詳細內容
高中生寫字手僵硬不靈活？可能是漸凍症嗎？
僵硬不靈活？我是一名高中生我最近在寫字的時候發現我的手便有點僵硬不靈活了我有點擔心會不會是漸凍症而我又因該入何自檢呢
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
天氣較冷時 血液循環變慢 會讓手腳靈活度降低若排除以上狀況建議至神經外科就醫評估謝謝高中生寫字手僵硬不靈活？可能是漸凍症嗎？-點我查看詳細內容
低頭頭痛是否與感冒有關？
低頭頭會很痛？醫師您好:最近一直頭痛 低頭就很痛 會痛到頸部也在痛 在痛的時候完全都不能動前一陣子有感冒，現在喉嚨不痛了 感冒症狀也沒了最近變成頭痛 跟感冒有關聯嗎我不曉得這要怎麼形容 看哪一顆低頭的時候就感覺到血液經過頭頂流動的感覺
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生您好：您提到“低頭就很痛 會痛到頸部也在痛....低頭的時候就感覺到血液經過頭頂流動的感覺”您的症狀可能要考慮頸椎性頭痛。頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、等症狀。早上起床或天氣變化...低頭頭痛是否與感冒有關？-點我查看詳細內容
腳底微微發麻的原因與治療
腳底(or 腳掌) 微微發麻？醫師您好最近(約2個星期前)突然發現上班坐著時突然腳底有點微微發麻,但是同樣的椅子,同樣的坐姿在之前並沒有此現象,同時也觀察到午飯過後散步時腳底偶爾也會產生微微發麻的現象(最近開始有運動的習慣,快走及跑步4公里...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
侯先生您好：您提到“腳底有點微微發麻....足底經膜炎”症狀是周邊神經受到壓迫。長時間固定姿勢、長期重複動作、過度訓練之後，所以包括：久坐、久站、運動操練……等，都有可能造成周邊神經壓迫。除此之外：疤痕、舊傷，也都可能是神經壓迫的問題來源。...腳底微微發麻的原因與治療-點我查看詳細內容