移車割傷與口水接觸愛滋風險
愛滋病感染？醫師不好意思我有兩個問題要解決1.今日在牽車時同事協助我移車，在移車過程中他手指指甲割傷我的手指（有些許出血），沒有特別注意同事手指是否有血液及體液，有感染愛滋的風險嗎。2. 今天嘴裡有痰，我吐在路邊的水溝然後口水牽絲彈回到嘴巴...
林武甫 醫師回覆-內科
1.手指上沒理由有新鮮的血液或體液，所以我認為無須擔心2.口水牽絲基本上不可能從最遠的地方彈回來(都是從中間斷開回彈)，所以基本上也沒風險若只有上述情況，並不需做預防性投藥或篩檢喔!移車割傷與口水接觸愛滋風險-點我查看詳細內容
有機溶劑中毒後的血液檢查結果解析與建議
有機溶劑中毒後的抽血檢查？前陣子因為有機溶劑因素中毒，隔日人不舒服去醫院檢查，也做了抽血及尿液採樣，報告出來後有幾項數字紅字，分別為S-GOT 45 U/L、S-GPT 61 U/L、飯前血糖 116 mg/dl、嗜中性球89.6%(標準4...
蘇哲弘 醫師回覆-內科
有機溶劑暴露過量可能會有肝損傷，但這個抽血報告看起來GOT，GPT沒有上升超過兩倍，建議可以先到腸胃科做進一步檢查，排除其他造成肝功能異常的情況。如果是跟工作環境有關，也可以到職業醫學科做檢查和諮詢。血糖的部分應該要看抽血之前空腹的時間有沒...有機溶劑中毒後的血液檢查結果解析與建議-點我查看詳細內容
四肢發麻與神經內科問題：症狀解析與治療建議
四肢發麻？自上星期五早上起床起來(平時有往左側睡習慣，上班時間大多坐著)至今已四天，走路由直到彎腳姿勢改變便會感覺到自膝蓋後方為分界上下的腿部疼痛，小腿較痛(包括行走，上下樓梯)；站立時腳會疼痛、坐著會有改善，但下肢會發麻；四肢有發麻的現...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：依據您的描述可能要考慮脊椎相關的疾病。當頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。發生腰椎神經根病變時典型的不適症狀，包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。如果頸椎關節發生病變，會引起頸部疼痛、僵硬，因...四肢發麻與神經內科問題：症狀解析與治療建議-點我查看詳細內容
潛在感染風險：藏毛竇、尾椎囊腫與醫療風險
感染問題？1 藏毛竇的表面小洞是否可能在游泳時會有水跑進去，或因沒皮膚保護而讓病毒，細菌從小洞經通道跑進體內去？2.請問長在尾椎的發炎紅腫的囊腫（未化膿流湯及流血），如果醫師在檢查時沒戴上手套赤手觸診時，是否可能傳染hpv病毒到尾椎皮膚處？...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1.身體任何通道隨時隨地都有病原菌進入 包括您所描述的小洞不過因為人體有免疫力 所以可以把大部分病原菌清除 而不會生病2. HPV確實可能因為接觸而感染皮膚至於您所假設狀況太多變數 所以無法說一定或一定不會有HPV感染3. C型肝炎或是...潛在感染風險：藏毛竇、尾椎囊腫與醫療風險-點我查看詳細內容
腳趾疼痛與紅點：是水腫、蚊蟲咬傷還是免疫疾病？
腳趾的問題請教？醫師您好，我昨天因為趕報告快要天亮才睡覺睡到10點多月又起床，後來去外面買東西回家吃飯，回來才發現右腳小拇指穿鞋子的時候痛痛的，看了一下很像腫起來...中間有一個紅點的地方，那個紅點處摸起來會有一種奇怪的感覺痛痛微微的刺刺的...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 針對腳的部分依據您所提供照片比較像是毛囊炎併蜂窩性組織炎通常是毛囊阻塞造成的建議可以保持清潔 過一段時間 應該會慢慢改善如果持續疼痛 再到家醫科或是感染科門診求診2. 針對抽血部分淋巴球上升確實大部分是病毒 例如感冒病毒造成的...腳趾疼痛與紅點：是水腫、蚊蟲咬傷還是免疫疾病？-點我查看詳細內容
B肝病人抓傷：會感染嗎？風險大嗎？
被B肝病人抓傷？醫生您好，非常感謝上次的回覆，不好意思再次打擾。這邊還有一個問題想詢問您，就是如果日常生活中被有B肝的媽媽抓傷（因為她指甲比較長，常常會刮到我）我會不會得到B肝呢？因為被抓當下有起一層小皮，但實際查看是沒有流血和痕跡（噴酒精...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 抓傷並不會感染B型肝炎請不用擔心2. 跟B型肝炎患者一般生活也不會感染B型肝炎如果您很擔心仍然可以到家醫科或是感染科門診打疫苗謝謝您的提問B肝病人抓傷：會感染嗎？風險大嗎？-點我查看詳細內容
後腦杓撞擊造成之症狀及處理方法
後腦杓撞到？打球在切路過程中被絆倒，後續先屁股 背部 後腦杓著地撞到，當下很痛馬上腫起，只聽說頭撞下去很響，後續有冰敷，隔天腫包就消了，頭撞傷後頭會脹脹的嗎?目前沒有頭痛頭暈嘔吐的症狀
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出...後腦杓撞擊造成之症狀及處理方法-點我查看詳細內容
右側側睡導致腳部麻木的原因是什麼？
右側側睡時腳容易麻？醫師您好，最近晚上睡覺時側睡，右側大腿至小腿容易發麻，左側則不會，回平躺睡姿時右側還是感到不適，請問這樣是血液循環不良嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到右腳大腿至小腿發生麻木可能要考慮神經受到壓迫，還要考慮腰薦椎的椎間盤壓迫神經，椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成，如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重，例如從梯子上跌落或是跌坐而直接受力於脊椎上等造成。導致壓迫神經根而發...右側側睡導致腳部麻木的原因是什麼？-點我查看詳細內容
公廁使用座式馬桶的風險：可能會感染愛滋病嗎？
愛滋病感染？醫師您好：我想請問在公廁使用坐式馬桶，在上大號前忘記確認上一位使者是否有沖水就使用馬桶且馬桶水有濺起噴到肛門口，如果是前一位使用者的尿液或是含有病毒之血液有可能感染嗎。接著要請問醫師在幫感染者清洗衣物完成時，碰觸到洗衣機的水，過...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所描述的三種情況都不是感染愛滋病的途徑謝謝您的提問公廁使用座式馬桶的風險：可能會感染愛滋病嗎？-點我查看詳細內容
醫院針扎風險
醫院針扎可能？1.今天在醫院，看到病患的手背有貼像針還有管子的東西，他剛好跟我擦肩離很近，想問他手背上的管子會有針刺到我的手嗎？還是碰到管子的血會怎樣嗎這樣會不會傳染什麼疾病2.像被刺到我會傳染愛滋bc肝嗎？還是他如果是癌症治療會不會他的癌...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 假設性問題的變數太多 可能無法回答2. 癌細胞不會傳染的 請不用擔心謝謝您的提問醫院針扎風險-點我查看詳細內容
大便黏膜混合血液該看哪一科？
大便黏膜混合血液？洪醫生您好，目前人在國外，目前新冠肺炎也不太適合出門⋯想請問，這幾個月上完大號都會混合透明的黏膜，大概都要擦兩三次才會擦乾淨，最近幾次上大號如果比較用力一點還會混血絲⋯，請問應該去看內科還是肛門科還是腸胃科呢？還是其實不用...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述黏液部分 不知道您最近是否吃到一些比較含黏液的食物如果沒有其他症狀 通常不一定有問題至於混血絲部分 不知道是否是衛生紙上觀察到的如果是 推測可能是便秘導致肛門破皮如果是看到大便上沾血 就可能是痔瘡可能需要到腸胃科或是 大腸...大便黏膜混合血液該看哪一科？-點我查看詳細內容
愛滋病感染風險疑慮？正確防護步驟大解析
愛滋病感染？醫師不好意思我有3個問題要解決1.今日在牽車時同事協助我移車，在移車過程中他手指指甲割傷我的手指（有些許出血），沒有特別注意同事手指是否有血液及體液，有感染愛滋的風險嗎。2. 今天嘴裡有痰，我吐在路邊的水溝然後口水牽絲彈回到嘴巴...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所描述的3種情形都不會感染愛滋病請不用擔心謝謝您的提問愛滋病感染風險疑慮？正確防護步驟大解析-點我查看詳細內容
口水碰觸公共設施傳染愛滋風險？
愛滋病感染？醫師不好意思我想請問，今天嘴裡有痰，我吐在路邊的水溝然後口水牽絲彈回到口腔，水溝蓋上有一攤不明物體，因為在戶外沒有辦法馬上去清洗，且因為過於擔心在公司洗手台做清洗動作，在清洗過程中心理因素造成想把嘴裏口水吐乾淨又發生口水碰到洗手...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述感染愛滋病的機會非常低建議不需要過度害怕如果仍是不放心或是有症狀可以去採檢依照目前的檢驗方式 空窗期最常大約3個月謝謝您的提問口水碰觸公共設施傳染愛滋風險？-點我查看詳細內容
針扎檢驗專案：六個月再檢驗必要性與其他傳染病檢驗疑慮
針扎檢驗項目？醫生您好，先前有詢問過針扎問題，您有回覆說現在醫院針對針扎檢驗項目就是B/C肝炎、梅毒、愛滋等四項，想再請問下列問題：1.3個月後檢驗皆正常，但醫院說6個月還要再檢驗一次？一般不是3個月檢驗完就可以了嗎？是為了保險起見？2.我...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 目前大部分醫院為了保險起見 確實都會6個月時再驗一次2. 如果您說的是表1的那些項目的話一些疾病在台灣幾乎不會遇到一些疾病並不是血液傳染 而是體液傳染綜合台灣常遇到 而且是血液傳染的 確實就是這4項疾病3. 是的 沒症狀可以...針扎檢驗專案：六個月再檢驗必要性與其他傳染病檢驗疑慮-點我查看詳細內容
藥膏和酒精對血液檢驗結果有影響嗎？
檢驗問題續問？醫生您好163665檢驗問題續問。我已了解，如您所說的外用藥膏不會去影響B/C肝炎、梅毒、愛滋的檢驗結果，但是因為還是很焦慮，想請問醫生下列情形會影響檢驗結果嗎？1.抽血處，如果剛好有塗藥膏（忘記先清潔），那藥膏不就有可能被帶...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好以上您所提到的兩種狀況都不會影響檢驗數字的判讀所以不用擔心謝謝您的提問藥膏和酒精對血液檢驗結果有影響嗎？-點我查看詳細內容
抽血前使用藥膏或酒精是否會影響內科檢驗結果?
檢驗問題？醫生您好，163701檢驗問題續問。想跟您確認一下，在抽血時，藥膏或酒精等會否影響檢驗結果，您回答是不會影響的，是指就算真的有帶進血液裡，也不會影響結果？是這樣嗎？謝謝。
洪元斌 醫師回覆-內科
您好是的˙不會影響檢驗結果謝謝您的提問抽血前使用藥膏或酒精是否會影響內科檢驗結果?-點我查看詳細內容
突然出現淤青與凝血功能異常的關係
請問醫師？醫師您好最近發現突然出現淤青 有時是大腿 有時是肋骨抽血後腫腫的也都要一週才會慢慢的消下去想請問關於凝血功能的數值 是否異常（近期比較沒有回診也沒有再抽血不知道之前的數值是否可以參考）108年 107年HB ...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您這一份報告跟凝血功能有相關的是PLT: 血小板 這是正常的不過跟凝血更有相關的 PT/aPTT 這一份報告沒有您稍微貧血 不過沒有非常嚴重推測跟月經應該較沒關聯性補充維生素 Ｂ群 或是人蔘類算是營養補充稍微會有幫忙 但是推測影響不大...突然出現淤青與凝血功能異常的關係-點我查看詳細內容
躺平時腳常無意識抖動，該看哪一科？
腳的問題？最近當我躺平準備睡覺的時候，在不動的時候，腳常常會不自控地抖動，用手摸很像顫抖但是不太一樣，有點像血液逆流的感覺，而且都只有下半身，抖的時間大概都不到一分鐘，一移動就變緩然後就不抖了，在躺平又開始動，每次睡前躺平都會這樣，通常每天...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
建議至神經內科門診。躺平時腳常無意識抖動，該看哪一科？-點我查看詳細內容
用力排便導致頭痛是腦壓上升嗎？
用力時頭痛？醫師您好，我一直有頭痛的問題，然後最近發現在上廁所用力時會有太陽穴縮緊，頭痛的感覺，上網看好像是腦壓上升的症狀，是這樣嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頸部肌筋膜炎可能要先考慮，可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感。 天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。至於您提到的顱內壓上升造成的頭痛，較好發於成...用力排便導致頭痛是腦壓上升嗎？-點我查看詳細內容
用力排便導致頭痛是腦壓上升嗎？神經內科醫師解讀
用力時頭痛？醫師您好，我一直有頭痛的問題，然後最近發現在上廁所用力時會有太陽穴縮緊，頭痛的感覺，上網看好像是腦壓上升的症狀，是這樣嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位肌肉有壓痛點...用力排便導致頭痛是腦壓上升嗎？神經內科醫師解讀-點我查看詳細內容